Gali atsirasti lytiniu keliu plintančių ligų. Lytiškai plintančios ligos ir LPL: nuo infekcijos iki simptomų

Lytiniu keliu plintančios ligos yra lytiškai plintančios ligos.

Kai kurie iš jų žmonijai žinomi šimtus metų, kiti atsirado palyginti neseniai. Be "amžiaus", jie taip pat skiriasi savo pavojingumu ir paplitimu.

Toliau pateikiamas 10 dažniausiai lytiškai plintančių ligų sąrašas, kuris prasidės nuo labiausiai paplitusių ir baigsis gana retomis, bet ne mažiau pavojingomis ligomis.

1.

Apie 70% lytiškai aktyvių vyrų ir moterų yra besimptomiai šios lytiškai plintančios ligos nešiotojai. Infekcija dažniausiai atsiranda per lytinius santykius, tačiau tai įmanoma ir buitinėmis sąlygomis.

Besimptomis nešiojimas virsta liga, kai viršijamas maksimalus saugus patogeno kiekis žmogaus organizme. Simptomai vyrams yra skaidrios išskyros, lengvas deginimo pojūtis šlapinantis ir prostatito simptomai.

Moterims ureaplazmozė sukelia apatinės pilvo dalies skausmus (dėl vidinių lytinių organų uždegimo), išskyros iš makšties ir deginimą šlapinimosi metu. Vyrams prostatitas gali būti ureaplazmozės komplikacija, moterims – nevaisingumas ir negimdinis nėštumas.

2.

Remiantis kai kuriais pranešimais, apie 40% moterų kenčia nuo šios lytiškai plintančios ligos. Išoriškai tai pasireiškia lytinių organų karpų, kurios pirmą kartą buvo aprašytos senovės Graikijoje, formavimu. Neseniai tapo žinoma, kad žmogaus papilomos viruso infekcija yra virusinė liga, kuri gali būti gimdos kaklelio vėžio pirmtakas.

3.

Ši lytiškai plintanti liga pasireiškia 7–30 proc. Pasireiškia pūslelių susidarymu ant odos ir gleivinės. Šiuo metu herpeso gydymo nėra, yra tik vaistai, galintys slopinti jo dauginimąsi. Kai kuriais atvejais herpes gali paveikti nervų sistemą.

4.

Jaunesnių nei 30 metų moterų gonorėja serga apie 15 proc. Patogeninis gonokokų (šios ligos sukėlėjų) poveikis daugiausia pasireiškia lytinių organų gleivinei. Liga gali pasireikšti tiek ūminėmis, tiek lėtinėmis formomis. Vyrams, esant ūminei formai, šlapinantis gali išsiskirti pūliai, gleivės, „kutenimo“, „dūžusio stiklo“ pojūtis. Galimas šlaplės ir prielipo uždegimas, šlapimo pūslės ir inkstų pažeidimas. Išoriniai lytiniai organai patinsta ir uždegami. Moterims visi simptomai yra panašūs.

5.

Įvairių šaltinių duomenimis, chlamidioze serga nuo 5 iki 15 % lytiškai subrendusių ir lytiškai aktyvių gyventojų. Moterų simptomai yra deginimas ir niežėjimas išorinių lytinių organų srityje, nemalonaus kvapo ir gelsvo atspalvio išskyros. Galimas nedidelis temperatūros padidėjimas. Moterys yra jautresnės šiai ligai. Vyrų simptomai yra apatinės nugaros dalies, kapšelio, sėklidžių ir šlaplės skausmas. Gali atsirasti niežulys ir drumstas šlapimas.

6.

Iš bendro lytiniu keliu plintančių infekcijų skaičiaus tai sudaro apie 10 proc. Ši liga pavojinga, nes pažeista vieta yra ne tik Urogenitalinė sistema, bet ir tonzilės, akių junginė ir net plaučiai. Moterys, sergančios šia liga, jaučia skausmą lytinių santykių metu, makšties išskyras ir niežulį. Vyrams prostatito simptomai ir išskyros iš šlaplės.

7. Citomegalovirusinė infekcija

Pasireiškimo dažnis 0,2 – 2,5%. Visiškai pasveikti nuo šios infekcijos neįvyksta, virusas gali pereiti tik į latentinę formą ir laukti imuniteto sumažėjimo, kurio metu jis vėl pasireikš. Esama visuose biologiniuose organizmo skysčiuose. Gali sukelti retinitą, sukeliantį aklumą. Ypač pavojinga vaikams. Pagrindiniai šios ligos nešiotojai yra homoseksualai ir prostitutės.

8.

Šia liga serga mažiau nei 1% pasaulio gyventojų. Jis susijęs su odos, gleivinių, nervų sistemos ir kaulų pažeidimais. Šią ligą sukelia Treponema pallidum. Sifilis turi keletą stadijų. Toje vietoje, kur infekcija patenka į organizmą, susidaro vadinamasis šankras. Negydoma ši liga lemia reikšmingus žmogaus išvaizdos pokyčius ir galiausiai mirtį. ...

9.

Oficialiais duomenimis, ji paveikė 0,2% pasaulio gyventojų. ŽIV infekcija veikia organizmo imuninę sistemą ir neleidžia jai veiksmingai atsispirti infekcijoms. ŽIV užsikrėtęs žmogus apie savo ligą gali nežinoti keletą metų, nes iš pradžių ji yra besimptomė, tačiau jau gali ja užkrėsti sveikus žmones. Vėlesnėse stadijose prie ŽIV pridedama daug gretutinių ligų, pavyzdžiui, Kapoši sarkoma. ŽIV gydymas ir prevencija dar nesukurti, tačiau šia kryptimi aktyviai atliekami tyrimai.

Taip pat yra nuomonė, kad ŽIV yra didžiausia medicininė sukčiai, apie tai sužinosite daugiau

Infekcinės ligos, atsirandančios dėl neapsaugoto lytinio kontakto, sujungiamos į vieną grupę, vadinamą lytiškai plintančiomis ligomis arba LPI. Paprastai tokios patologijos turi keletą perdavimo tarp žmonių būdų. Remiantis medicininiais tyrimais, infekcijų sąraše yra daugiau nei 30 skirtingų patogeninių mikroorganizmų, galinčių užkrėsti žmogų įvairaus pobūdžio lytinių santykių su partneriu metu – analinio, oralinio ar makšties kontakto metu. Prie labiausiai paplitusių priskiriami aštuoni virusų tipai: gonorėja, trichomonozė, chlamidijos, sifilis, ŽIV, hepatitas B, pūslelinė ir ŽPV, kai kurie iš jų laikomi nepagydomais.

Žemiau pateikiamas įvairių lytiniu keliu plintančių infekcijų pristatymas.

klasifikacija

Atsižvelgiant į patogeno tipą, tokios patologijos paprastai skirstomos į 5 pagrindines grupes:

Lytiniu keliu plintančios infekcijos, kurias gali sukelti bakterinė mikroflora, yra šios:

1. Sifilis.
2. Chlamidija.
3. Gonorėja.
4. Kirkšnies granuloma.
5. Chancroid.
6. Mikoplazmozė.
7. Ureaplazmozė.

Taip pat yra paslėptų lytiniu keliu plintančių infekcijų. Virusinės ligos apima:

1. Žmogaus papilomos virusas.
2. 2 tipo herpes virusas.
3. Molluscum contagiosum.
4. Citomegalovirusas.

Sukeliančios ligos yra chlamidiozė ir trichomonozė, o grybelinė infekcija gali paskatinti kandidozės vystymąsi.

Ši liga dažniausiai vystosi labai greitai ir gali pažeisti beveik visus kūno organus ir sistemas. Sukėlėjas šiuo atveju yra Treponema pallidum. Pagrindinis šios infekcijos perdavimo būdas yra seksualinis, o retais atvejais - parenteriniu ir kontaktiniu būdu. Nuo užsikrėtimo šia lytiškai plintančia infekcija momento iki pirmųjų požymių atsiradimo praeina maždaug 3 savaitės. Toje vietoje, kur infekcija pateko į organizmą, susidaro vadinamasis šancras, tai taisyklingos apvalios formos, lygiais elastingais kraštais opa. Tai pirmasis lytiniu keliu plintančios infekcijos, vadinamos sifiliu, simptomas.

Kietojo šankro lokalizacija gali būti labai skirtinga: išorinių lytinių organų srityje, ant pirštų, ant tonzilių ir tt Limfmazgiai, esantys šalia pirminio darinio, pradeda didėti, tampa labai tankūs. Tačiau palpuojant jie yra neskausmingi ir mobilūs, jų vietose nepastebima vietinio temperatūros padidėjimo. Šie šankai išnyksta maždaug po mėnesio, kai praeina regioninis limfadenitas. Nuo šio momento prasideda įvairių odos apraiškų, kurios yra šviesiai rausvos spalvos bėrimas mažų poodinių kraujavimų pavidalu, vystymasis. Taip pat yra bendros lėtinės intoksikacijos požymių, pasireiškiančių silpnumu, padidėjusiu nedideliu karščiavimu ir apetito stoka. Maždaug po 2 savaičių šie simptomai palaipsniui išnyksta, o daugumai pacientų susidaro besimptomis infekcijos pernešimo etapas.

Galimos komplikacijos

Tačiau, jei nėra tinkamo antibakterinio gydymo, gali išsivystyti labai rimtos komplikacijos, įskaitant:

1. Sifilinis aortitas arba endarteritas, kurie yra bakteriniai aortos ar kitų didelių kraujagyslių pažeidimai.
2. Kaulų ir raumenų pažeidimai.
3. Smegenų pažeidimą.

Mikoplazmozė

Mikroorganizmai, galintys sukelti urogenitalinę mikoplazmozę, yra Mycoplasma hominis ir genitalium virusai. Tai oportunistiniai patogenai, kuriems ši patologija išsivysto tik susilpnėjus vietiniam imunitetui. Daugelis ekspertų šios ligos neįtraukia į LPI sąrašą dėl didelio jos paplitimo ir organizmo gebėjimo gydytis pačiam. Vyrų ir moterų klinikiniai mikoplazmozės simptomai labai skiriasi. Vyrams lytiniu keliu plintančios infekcijos pasireiškia šiais simptomais:

1. Uretritas, kuris yra uždegiminis procesas šlaplėje.
2. Epididimitas yra uždegiminis procesas, kuris atsiranda sėklidžių prieduose.
3. Orchitas.
4. Prostatitas.

Nepaisant to, kad prostatitą gali sukelti bet kokia vyrų lytinių organų infekcija, mikoplazmų dalyvavimas šios ligos vystyme nebuvo įrodytas.

Moterų mikoplazmozės simptomai:

1. Cistitas.
2. Uretritas.
3. Cervicitas.
4. Kolpitas.
5. Salpingo-oophoritas.
6. Pelvioperitonitas.

Chlamidija

Ši patologija yra liga, kuri laikoma viena iš labiausiai paplitusių tarp lytiniu keliu plintančių infekcijų, dažnumu lenkianti sifilį ir gonorėją. Remiantis medicininiais tyrimais, kasmet šia infekcija pasaulyje kenčia daugiau nei 80 mln. Chlamidiozė laikoma socialiai reikšminga infekcija, nes toks didelis sergamumas atsiranda dėl vėlyvos diagnozės dėl simptomų stokos. Ši patologija sukelia nevaisingumo vystymąsi.

Chlamidiją sukeliantis mikroorganizmas yra Chlamydia trachomatis. Ši bakterija priklauso gramneigiamiems mikroorganizmams, turintiems tarpląstelinį vystymosi ciklą. Infekcijos šaltiniai gali būti užsikrėtę asmenys, praktikuojantys palaidumą, taip pat tie, kurie nenaudoja barjerinių kontracepcijos metodų. Yra žinomi lytiniu ir nelytiniu būdu užsikrėtimo šia lytiškai plintančia moterų infekcija būdai, tačiau pirmasis yra daug dažnesnis. Chlamidiozė taip pat gali būti perduodama iš sergančios motinos vaikui gimdymo metu. Sergant chlamidijomis, pirmiausia stebima Urogenitalinės sistemos infekcija. Tačiau yra žinomi infekcijos atvejai, pasireiškiantys tiesiosios žarnos, akių, užpakalinės nosiaryklės sienelės, imuninės gynybos ląstelių ar sąnarių uždegimu.

Šios ligos simptomai vyrams ir moterims pasireiškia skirtingai. Vyrams dažniausiai išsivysto uretritas, kurio eiga yra ūmi arba poūmė ir nežymiai išsiskiria pūliai iš šlaplės, taip pat labai skausmingas ir sunkus šlapinimasis. Kai kuriais atvejais uretritas gali būti besimptomis, o tai dažnai sukelia užsitęsusias ligos formas, sukeliančias sudėtingas ir sunkias komplikacijas. Retesniais atvejais vyrai patiria prostatos ir prielipo pažeidimą, kuris pasireiškia prostatitu, taip pat prielipo uždegimu. Lėtinis prostatitas gali pasireikšti kaip diskomfortas tarpvietėje, šlapimo susilaikymas, dažnas šlapinimasis, ypač naktį, sumažėjusi potencija, negalėjimas patirti orgazmo. Liga, tokia kaip epididimitas, dažniausiai pasireiškia staiga, su aukšta temperatūra iki 40 laipsnių ir ūminiu skausmu sėklidžių srityje. Susidaro kapšelio patinimas, kuris taip pat sukelia stiprų skausmą. Po kelių dienų šios patologijos simptomai gali visiškai išnykti net ir be gydymo. Chlamidijos yra dažniausia vyrų nevaisingumo priežastis.

Kur galiu išsitirti dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų? Daugiau apie tai žemiau.

Moterims šiai ligai būdinga besimptomė eiga, tačiau tai pastebima tik tol, kol atsiranda tam tikrų komplikacijų, kurios pasireiškia dubens srities organų uždegimu. Tokių komplikacijų požymiai gali būti skausmas ir diskomfortas lytinių organų srityje, gleivinės ar pūlingos išskyros iš makšties, temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių, rimti menstruacijų ciklo sutrikimai ir nemalonus skausmas apatinėje pilvo dalyje. Chlamidija moteriškoje versijoje taip pat pasireiškia bartolinitu, endocervicitu, endometritu, salpingitu ir pelvioperitonitu. Negydoma ši patologija tampa lėtine, kuri tampa nevaisingumo priežastimi ir rizikos veiksniu lytinių organų srities piktybiniams navikams atsirasti.

Gonorėja

Liga taip pat turi didelę socialinę reikšmę, nes pastaruoju metu didėja sergamumas ir pacientų amžiaus grupė keičiasi link atjauninimo. Ši situacija siejama su infekcijos paplitimu, kuri dėl nekontroliuojamo jų vartojimo tampa atspari tam tikroms antibiotikų rūšims.

Patologinio proceso sukėlėjas yra mikroorganizmas, priklausantis gramneigiamiems tarpląstelinio tipo kokosams. Infekcijos šaltinis yra žmonės. Be lytiniu užsikrėtimo keliu, yra nedidelė netiesioginės infekcijos dalis, pavyzdžiui, per bendrus higienos reikmenis, patalynę ir pan. Naujagimiai šią infekciją gauna gimę iš savo motinos.

Vyrų gonorėja pasireiškia ūminiu uretritu ir pasireiškia skausmingų pojūčių pavidalu šlapinantis su gausiu pūlių išsiskyrimu. Praėjus maždaug savaitei po užsikrėtimo, požymiai gali išnykti net ir be gydymo priemonių. Tačiau tai nėra šios ligos išgydymas, kaip daugelis mano. Šis reiškinys atsiranda dėl patologinio proceso perėjimo į lėtinę formą, kuri yra užsitęsusi ir dažnai paūmėja. Vyrų gonorėjos sukeltas uretritas sukelia tokias komplikacijas kaip morganitas, tizonitas, kolikulitas, limfangitas, kooperitas, limfadenitas, epididimitas, parauretritas. Šios ligos turi specifinių skausmo sindromo lokalizacijos ypatybių, tačiau jas vienija ūmus pasireiškimo laikotarpis, pasireiškiantis kūno temperatūros padidėjimu iki didelio skaičiaus ir stipraus skausmo uždegimo vietose. Jei liga negydoma laiku, ji dažnai sukelia impotenciją.

Moterims ši liga neturi aiškaus klinikinio vaizdo. Simptomai, kaip taisyklė, atsiranda atsiradus įvairioms komplikacijoms. Moterų gonorėja pasižymi daugiažidininio patologinio proceso atsiradimu. Išskirta apatinių urogenitalinių takų gonorėja, pasireiškianti uretrito, vaginito, endocervicito ir bartolinito forma. Šie uždegiminiai procesai gali pasireikšti tokiais simptomais kaip deginantis skausmas šlapinantis, pūlių išsiskyrimas iš lytinių takų, lytinių organų gleivinės paraudimas, skausmas lytinių santykių metu. Kylančios gonorėjos rūšys yra: salpingitas, endometritas ir pelvioperitonitas. Šios patologijos pasireiškia mėšlungiu ir kankinančiu skausmu apatinėje pilvo dalyje, skausmingomis mėnesinėmis, ciklo sutrikimais, gleivinėmis ar pūlingomis išskyromis iš makšties ir šlaplės, padidėjusiu nedideliu karščiavimu. Lytiniu keliu plintančių infekcijų prevencija yra labai svarbi.

Lytinių organų pūslelinės

Klinikiniai šios ligos požymiai yra specifiniai simptomai, leidžiantys nedelsiant nustatyti jos pobūdį ir pradėti gydyti tokią LPI. Herpetinė infekcija yra labai paplitusi ir negydoma sukelia nevaisingumą. Genitalijų pūslelinės sukėlėjai yra dviejų tipų virusai – HSV1 ir HSV2, o infekcijos šaltinis – sergantis žmogus arba viruso nešiotojas. Paprastai pirmojo tipo herpeso virusas pažeidžia veidą, o antrojo tipo virusas gali paveikti urogenitalinius organus. Lytinių organų infekcija pirmojo tipo herpesu ir atvirkščiai gali atsirasti lytinių organų lytinių santykių metu. Galite užsikrėsti lytiniu ar kontaktiniu būdu. Vaisiaus infekcija atsiranda nuo sergančios motinos gimdymo metu. Šios patologijos atsiradimas nėštumo metu dažnai tampa pagrindine spontaniškų persileidimų priežastimi.

Ši liga pasireiškia labai specifiškai, o vyrų ir moterų klinikiniai požymiai yra maždaug vienodi. Lytinių organų srityje pradeda formuotis nedideli burbuliukai, kuriuose yra skaidrus skystis. Jie subręsta, o tada sprogsta, palikdami nedidelius išopėjimo plotus. Tai lydi skausmas, niežulys ir karščiavimas. Po to pastebimas herpetinio uretrito ir limfadenito vystymasis su skausmingu šlapinimusi ir storomis išskyromis iš šlaplės.

Kokios kitos infekcijos yra lytiniu keliu plintančios?

ŽPV

Kondilomų ir karpų priežastis yra ŽPV – papilomos virusas. Liga yra pagrindinis veiksnys, lemiantis vėžio patologijų atsiradimą lytinių organų srityje, tačiau dauguma pasaulio gyventojų yra šio viruso nešiotojai.

Yra daugybė šios infekcijos perdavimo būdų. Kai atsiranda lytinių organų karpos, stebimas lytinis perdavimas. šiuo atveju – viruso nešiotojas be klinikinių simptomų arba tiesiogiai sergantis žmogus.

Ši liga dažniausiai pasireiškia latentiškai ir neskausmingai per labai ilgą laikotarpį. Išsivysčius imuninės gynybos sistemos sutrikimams, šis virusas suaktyvėja. Liga pasižymi karpų ir papilomų susidarymu ant paciento kūno įvairiose vietose. Žmogaus papilomos virusas laikomas pagrindine gimdos kaklelio vėžio priežastimi, kuria serga iki 40 % užsikrėtusių moterų.

Taip pat ŽIV galima užsikrėsti perpylus kraują ir kraujo produktus, prenataliniu laikotarpiu, gimdymo metu ar žindymo metu. Vis dėlto makšties ir analinis lytinis aktas yra labiausiai paplitęs perdavimo būdas visame pasaulyje. Taip pat galite užsikrėsti oralinio sekso metu. Bučiuotis dažniausiai yra saugu. Kitos lytiškai plintančios ligos, traumuojantis seksualinis kontaktas, vyrų apipjaustymo trūkumas, vaginozė, lytiniai santykiai menstruacijų metu ir geriamieji kontraceptikai padidina riziką užsikrėsti ŽIV per lytinius santykius. Be to, dažniau perduodama iš vyrų į moteris nei atvirkščiai. Prezervatyvai ir kiti barjeriniai kontraceptikai gali padėti sumažinti riziką.

Kur galiu išsitirti?

Kraujo duoti dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų galima bet kurioje gydymo įstaigoje.

Kiekvienas, kuris yra seksualiai aktyvus, profilaktikos tikslais turėtų pasitikrinti dėl LPI kas šešis mėnesius. Pasibaigus bet kokios infekcijos gydymo kursui, analizė turi būti atlikta po mėnesio, o po to dar po trijų. Taip pat būtina išsitirti planuojant nėštumą. Neapsaugoto atsitiktinio seksualinio kontakto atveju patikimas rezultatas gali būti ne iš karto pasiekiamas. Taigi, ŽIV, kaip ir sifilis, nustatomas tik praėjus šešiems mėnesiams po kontakto. O norint nustatyti hepatitą, reikia nuo 1,5 iki 3 mėnesių.

Analizę galima atlikti nemokamai. Bet pirmiausia geriau apsilankyti pas specialistą. Tai yra venerologas, andrologas, urologas ar ginekologas.

LPI prevencija

Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią užsikrėtimui LPI, skirstomos į dvi rūšis:

1. Pagrindiniai, kuriais siekiama užkirsti kelią:

• barjerinė kontracepcija (prezervatyvai);
• seksualinio gyvenimo organizavimas su vienu patikimu partneriu;
• intymi higiena.

2. Antriniai, kuriais siekiama užkirsti kelią ligai, jei įtariama infekcija. Pavyzdžiui, po įtartino lytinio kontakto arba tais atvejais, kai apie užsikrėtimą LPI asmuo sužinojo po neapsaugoto veiksmo.

Lytiniu keliu plintančių infekcijų gydymas

Tinkamą tokių ligų gydymą turėtų paskirti tik specialistas, atlikęs visus būtinus diferencinės ir laboratorinės diagnostikos metodus. Atsižvelgiant į tai, kokio tipo patogenas išprovokuoja tam tikrą patologinę būklę, sudaromas specifinis gydymo režimas. Daugumą tokių ligų galima sėkmingai gydyti, tačiau čia būtina laikytis savalaikiškumo sąlygų ir griežtai laikytis specialisto nurodymų. Nepagydomos patologijos yra LPI, tokios kaip ŽIV, herpesas ir hepatitas C.

Terapiniai metodai yra skirti pašalinti simptomus. Tam naudojamos šios tabletės nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų:

Mūsų šalyje rengiamos specialios dienos, skirtos lytiškai plintančių infekcijų profilaktikai.

Mūsų ekspertas - ginekologė Marina Vedeleeva.

Pavojinga trisdešimt

Tema labai proziška – lytiškai plintančios ligos (LPL). Beveik kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime yra su jais susitikęs. Beje, jų yra daugiau nei 30: nuo mirtinos ŽIV infekcijos iki banalios chlamidijos, kurios, beje, taip pat negalima pavadinti banalia. Be to, pagal paplitimą Rusijoje ji yra antroje vietoje po gripo.

Žinoma, dauguma lytiniu keliu plintančių ligų yra išgydomos, bet ne visos. Pavyzdžiui, niekada nepavyks atsikratyti lytinių organų pūslelinės – gydymas tik sušvelnina ligos eigą ir sumažina atkryčių dažnumą bei sunkumą. Amžinai atsikratyti (ŽPV) turi tik jaunesni nei 25 metų.Vėliau viruso sunaikinti nepavyks, gydymo esmė – pašalinti viruso paveiktų audinių pakitimus. Beje, manoma, kad žmogaus papilomos virusas gali sukelti gimdos kaklelio, makšties, vulvos ir varpos vėžį. Lytinių organų pūslelinės virusas pažeidžia ir spermatozoidus, o jei moteris juo užsikrėtė nėštumo metu, tai gali sukelti sunkias įgimtas vaisiaus ligas.

Gydymas bus sėkmingas tik tuo atveju, jei jis bus pradėtas nedelsiant ir baigtas. Kaip pastebėti pačius pirmuosius pavojaus signalus?

Signalizacija paskelbta!

Yra septyni pagrindiniai požymiai, kad juos aptikus neturėtumėte atidėlioti apsilankymo pas gydytoją.

Niežulys ir deginimas intymioje srityje.

Paraudimas lytinių organų srityje ir išangėje, kartais – opos, pūslės, spuogeliai.

Išskyros iš lytinių organų, kvapas.

Dažnas, skausmingas šlapinimasis.

Padidėję limfmazgiai, ypač kirkšnies srityje.

Moterims - skausmas pilvo apačioje, makštyje.

Diskomfortas lytinių santykių metu.

Tačiau, pavyzdžiui, sifilis arba chlamidija gali pasireikšti praėjus kelioms savaitėms po užsikrėtimo, o kartais lytiškai plintančios ligos paprastai gali pasireikšti latentiškai ilgą laiką ir tapti lėtinėmis.

Pažinkime vieni kitus geriau

Chlamidija

Simptomai. Praėjus 1–4 savaitėms nuo užsikrėtimo juo, pacientams pasireiškia pūlingos išskyros, skausmingas šlapinimasis, taip pat pilvo, apatinės nugaros dalies skausmai, moterims kraujavimas tarp menstruacijų, vyrams – kapšelio ir tarpvietės skausmai.

Kodėl tai pavojinga? Moterims tai gali sukelti kiaušintakių, gimdos kaklelio uždegimus, nėštumo ir gimdymo patologijas, kepenų, blužnies ligas; vyrams – prie prielipo, priešinės liaukos, šlapimo pūslės uždegimams ir potencijos sutrikimui. Naujagimiams gali išsivystyti konjunktyvitas, nosiaryklės pažeidimai ir pneumonija.

Trichomonozė

Simptomai. Jie gali pasirodyti praėjus 4–21 dienai po užsikrėtimo, kartais vėliau. Moterys patiria gausių putojančių baltų arba gelsvai žalių išskyrų su aštriu kvapu, sukeliančios stiprų niežėjimą ir lytinių organų dirginimą, taip pat skausmą, deginimą šlapinantis ir skausmą lytinių santykių metu. Vyrams šlapinantis jaučiamas deginimo pojūtis, gleivinės pūlingos išskyros iš šlaplės. Tačiau ši liga dažnai būna besimptomė.

Kodėl tai pavojinga? Moterims pažeidžiamas gimdos kaklelis ir vidinis gimdos sluoksnis, kiaušintakiai, kiaušidės ir šlapimo takai. Infekcija gali sukelti net peritonitą! Vyrams pažeidžiama prostata, sėklidės ir jų priedai bei šlapimo takai.

Mikoplazmozė (vyrams - ureaplazmozė)

Simptomai. Jis gali pasireikšti praėjus 3 dienoms po užsikrėtimo, o gal ir po mėnesio, pasireiškiantis niežuliu ir diskomfortu lytinių organų srityje, negausiais skaidriais išskyromis, skausmingu šlapinimusi.

Kodėl tai pavojinga? Dažna trichomonozės komplikacija moterims yra lytinių organų uždegimas, vyrams – spermatogenezės sutrikimas.

Gonorėja

Simptomai. Praėjus 3–7 dienoms po užsikrėtimo, moterims pasireiškia gelsvai žalsvos išskyros iš makšties, dažnas, skausmingas šlapinimasis, skausmai pilvo apačioje, kartais kraujingos išskyros. Tačiau daugumoje dailiosios lyties atstovių liga ilgą laiką nepastebima. Vyrai jaučia skausmą ir deginimą šlapinantis, gelsvai žalsvos spalvos pūlingos išskyros iš šlaplės.

Kodėl tai pavojinga? Moterims pažeidžiama šlaplė, makštis, išangė, gimda, kiaušidės ir kiaušintakiai. Vyrams vidaus lytiniuose organuose išsivysto lėtinis prielipo, sėklinių pūslelių ir prostatos uždegimas, gresia impotencija ir nevaisingumas.

Sifilis

Simptomai. Ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 iki 6 savaičių. Pirmasis požymis yra apvali opa (šankra). Moterims gyvena ant lytinių lūpų arba makšties gleivinės (kartais išangėje, burnoje, ant lūpų), vyrams – ant varpos ar kapšelio. Savaime jis neskausmingas, tačiau praėjus savaitei ar dviem nuo jo atsiradimo padidėja artimiausi limfmazgiai. Pats laikas pradėti gydymą! Tai pirmoji ligos stadija, kai viskas dar grįžtama. Praėjus 2–4 mėnesiams po užsikrėtimo, išsivysto antroji stadija – po visą kūną „išplinta“ bėrimas, atsiranda aukšta temperatūra ir galvos skausmas, padidėja beveik visi limfmazgiai. Kai kuriems pacientams ant galvos iškrenta plaukai, ant lytinių organų ir išangės išauga plačios kondilomos.

Kodėl tai pavojinga?Ši liga vadinama lėta mirtimi: laiku negydant iškyla rimtų problemų su raumenų ir kaulų sistema, atsiranda negrįžtamų vidaus organų ir nervų sistemos pakitimų – prasideda trečioji ligos stadija, kurioje miršta maždaug ketvirtadalis pacientų.

Pamirškite internetą!

Pastebėjote, kad kažkas negerai? Geriau žaiskite saugiai ir skubėkite kreiptis į gydytoją, o ne ieškoti simptomų ir gydymo metodų internete.

Kaip diagnozuojamos LPL? Pirma, gydytojo apžiūra, tada tyrimai ir tyrimai. Šiuolaikiškiausias DNR diagnostikos metodas: PGR (polimerazės grandininė reakcija). Ištyrimui paimami šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio nuoraižymai.

Gydytojai taip pat taiko ELISA metodą (iš venos imamas kraujas arba daromas grandymas ir nustatomas antikūnų prieš LPL buvimas), bakterioskopija (dažniausiai nustatomi gonokokai ir trichomonos) ir daugelis kitų diagnostikos metodų.

Lytiškai plintančios ligos gydomos antibakteriniais vaistais, taip pat atliekamos vietinės procedūros (vyrų šlaplės plovimas, moterų makšties dezinfekavimas ir kitos procedūros). Pasibaigus gydymo kursui, turite atlikti tolesnį tyrimą – atlikti kelis tyrimus, kad įsitikintumėte, jog organizme nėra infekcijos.

Kaip apsisaugoti?

Klasikinė savigyna nuo lytiniu keliu plintančių ligų yra prezervatyvas. Aukštos kokybės ir tinkamo dydžio.

Taip pat taikoma ir skubi vaistų profilaktika – vienkartinė antibakterinių vaistų dozė arba injekcija, kurią gali skirti tik gydytojas dermatovenerologas. Procedūra padeda išvengti gonorėjos, chlamidijų, ureaplazmozės, mikoplazmozės, sifilio ir trichomonozės. Tačiau šis metodas negali būti naudojamas dažnai.

Tačiau kalbant apie prausimąsi po lytinių santykių specialiais geliais ar chloro turinčiais antiseptikais, dauguma ekspertų mano, kad tai nesumažina infekcijos rizikos.

VMI yra akronimas, kuris pažodžiui reiškia „lytiniu keliu plintančios infekcijos“. Paprastas žmogus, nutolęs nuo medicinos, vargu ar nutuokia, kas yra LPI vyrams, kaip jos atsiranda ir kokios yra šių ligų ypatybės moterims. Norint suprasti, ką reiškia šis terminas, verta prisiminti sąvoką „lytiniu keliu plintančios ligos“, kuri iš tikrųjų yra sinonimas.

• LPI patikra
  • Kraujo tyrimas dėl LPI
• LPI testo iššifravimas
• LPI gydymas
• LPI prevencija
• LPL ir LPI skirtumai
• LPI nėštumo metu
• LPI tyrimų kaina

Kokios yra pagrindinės infekcijos priežastys?

Atsakymas į klausimą, kokios yra pagrindinės infekcijos priežastys, iš dalies yra pačioje santrumpoje. Tai yra, pagrindinė infekcijų priežastis yra lytiniai santykiai, kurių metu ligos sukėlėjas perduodamas iš sergančio žmogaus santykinai sveikam.

Infekcija gali atsirasti tiek klasikinio lytinio-genitalinio lytinio akto metu, tiek eksperimentų metu. Atitinkamai, į klausimą, ar galima užsikrėsti tokia patologija analinio sekso metu, reikia atsakyti teigiamai. Taip pat galite užsikrėsti per oralinį seksą, neatsižvelgiant į tai, kokį vaidmenį kiekvienas partneris atlieka poravimosi metu. Labiausiai tikėtinas variantas yra mikroorganizmų perdavimas iš sergančio žmogaus lytinių organų į burnos ertmės gleivinę, o vėliau ten išsivysto infekcija. Tačiau patogeno perdavimas per oralinį seksą nėra atmestas priešinga kryptimi, tai yra, iš burnos į lytinius organus. Oralinis, analinis seksas ir kitos lytinių santykių formos prisideda prie netipinių vietų atsiradimo už lytinių organų ribų. Lytiniu keliu plintančių ligų užkrečiamumas įvairiais infekcijos laikotarpiais skiriasi. Taigi maksimaliai, jei pacientas turi ryškių klinikinių patologijos simptomų, kiek mažiau inkubaciniu laikotarpiu, kai ligos požymių dar nepastebėta.

Užsikrėsti gali ir nuo infekcijos nešiotojo, tai yra žmogaus, kuris pats nesirgo, bet savo organizme turi patogeninį mikrobą. Vyrai ir moterys nėra vienodai jautrūs ligoms. Taigi stipriosios lyties atstovai retai serga kandidoze, gardnerelioze, ureaplazmoze, o moterims tikimybė užsikrėsti šiais patogenais yra daug didesnė. Taip pat verta suprasti, kad lytinių santykių metu su sergančiu asmeniu ar infekcijos nešiotojas ne visada perduodamas lytiškai plintančios ligos sukėlėjas. Barjerinė kontracepcija, pavyzdžiui, prezervatyvas, suteikia tam tikrą, bet ne 100% apsaugą.

Jei prezervatyvą naudosite teisingai, tikimybė užsikrėsti ŽIV ar gonorėja yra labai maža, tačiau kontracepcija visiškai nenaudinga, jei sergančio žmogaus infekcijos šaltinis yra už latekso aprėpties ribų. Taigi prezervatyvas neapsaugos nuo gaktos utėlių, sifilio, ŽPV, niežai, pūslelinės ir daugelio kitų nemalonių ligų. Tačiau, remiantis pastarųjų metų tyrimais, net jei turėjote neapsaugotus lytinius santykius su sergančiu asmeniu, tikimybė užsikrėsti yra skirtinga:

• ŽIV užsikrečiama 0,1 proc.
• sifilio sukėlėjas Treponema pallidum – 30 proc.
• chlamidijos ir trichomonos - 50 proc.
• utėlių – 95% atvejų.

Lytinis plitimas yra pagrindinis kelias, bet ne vienintelis. Antras dažniausias kelias – per buitinį kontaktą, kai užsikrečiama artimai bendraujant su sergančiu žmogumi arba per bendrus buities daiktus. Dėl šios priežasties neturėtumėte dalytis rankšluosčiais, vonios reikmenimis, higienos priemonėmis, manikiūro įranga ir pan. Tokiu būdu galite užsikrėsti baseine ar pirtyje, todėl ne veltui daugelis šių viešų vietų reikalauja sveikatos pažymos. Kai kurios lytiškai plintančios ligos gali būti perduodamos per kraują iš blogai apdorotų medicinos instrumentų, pakartotinai naudojant švirkštus ar pažeidžiant kraujo perpylimo procedūrą. Egzistuoja vertikalus infekcijos perdavimo kelias, kai sergančios nėščios moters patogenas prasiskverbia pro placentą vaisiui. Tačiau vaikas taip pat gali užsikrėsti eidamas per lytinius organus gimdymo metu; ateityje patogenas taip pat gali būti perduodamas per kontaktą ir buitinį kontaktą.

LPI simptomai moterims ir vyrams

Kiekviena iš šių vyrų ir moterų ligų turi savo būdingus požymius, kurie leidžia toliau kurti teisingą diagnostikos algoritmą. Daugelis moterų ir vyrų simptomų labai nesiskiria, yra apraiškų, panašių daugeliui patologijų. Lytiniu keliu plintančios ligos pasireiškia ne iš karto po užsikrėtimo. Laikas iki ryškių simptomų atsiradimo nuo patogeno patekimo į vyro ar moters organizmą vadinamas inkubaciniu periodu. Jo trukmė skiriasi priklausomai nuo įvairių infekcinių patogenų. Kai kurių ligų inkubacinis periodas gali trukti kelias valandas ar dienas, kitų – mėnesius, o retais atvejais net metus, kol pasireiškia simptomai. Pirmasis ir tipiškiausias pasireiškimas gali būti bėrimas. Tai gali atrodyti kaip paraudimas, pūslės ir spuogai, papulės, pustulės, opos ir kt. Labiausiai tikėtinas simptomas yra niežulys ir deginimas varpos galvos ir kūno srityje, vyrų kapšelyje ir makštyje. moterys.

Patologinės išskyros iš lytinių takų (iš šlaplės, moterims iš makšties) atsiranda skaidrios, baltos arba gelsvos spalvos, dažnai nemalonaus ar net bjauraus kvapo. Niežulys ir deginimas šlapinimosi metu dažnai lydi išskyras. Šlapimas yra gana agresyvus skystis, o infekcijos metu labai nukenčia apsauginės šlaplės funkcijos. Dėl to, patekus į sąlytį su šlapimu, šlaplės nervų galūnės yra stipriai sudirgintos. Tai sukelia tokius simptomus kaip deginimas ir niežėjimas, o kartais net skausmas šlapinantis.

Tarp kitų įprastų lytiniu keliu plintančių ligų pasireiškimų verta paminėti skausmą apatinėje pilvo dalyje, lytinių organų srityje ir padidėjusį skausmą lytinių santykių metu.

Vyrams ir moterims dažnai pasitaiko, kad simptomai nėra susiję su infekcijomis, bet gali būti kitos patologijos pasireiškimas, todėl reikia išanalizuoti klinikinį vaizdą kartu su tyrimų rezultatais (žr. lentelę žemiau).

Moterų ir vyrų LPI sąrašas

Norint suprasti, kokios infekcijos pasireiškia moterims ir vyrams, pakanka suprasti, kad patogenai gali būti bakterijos, virusai, grybeliai, pirmuonys ir vabzdžiai. Tai yra, lytiniu keliu plintančių infekcijų sąrašą galima suskirstyti į 5 grupes. Jų yra labai daug, todėl pažvelkime į dažniausiai pasitaikančius tipus.

Į moterų ir vyrų LPI sąrašą įtrauktos šios ligos:

Sukelia bakterijos:

• chlamidija;
• gonorėja;
• mikoplazmozė;
• ureaplazmozė (Šio tipo patologija vyrams praktiškai nepasitaiko);
• sifilis;
• gonokokinė infekcija;
• gardnereliozė (vyrams praktiškai neaptinkama).

Virusinis pobūdis:

• Hepatitas B;
• molluscum contagiosum.

Sukelia grybai:

• Kandidozė (vyrams gana reta);

Sukelia pirmuonys:

• trichomonozė;

• pedikulozė;
• niežai.

Moterų ir vyrų sąrašas beveik toks pat, išskyrus kai kurias infekcijų rūšis (žr. pastabas). Nepaisant to, kad sąrašas yra gana platus, nėra prasmės tirti dėl visų infekcijų iš karto, todėl laboratorijos paprastai į analizę įtraukia apie 12-13 rūšių.

Kokios lytiškai plintančios infekcijos įtraukiamos į analizę – tai reikėtų išsiaiškinti konkrečioje laboratorijoje, nes skirtingose ​​gydymo įstaigose atliekamų procedūrų sąrašai skiriasi. Taip pat verta suprasti, kad kai kurios infekcijos iš aukščiau pateikto sąrašo gali sukelti skirtingas moterų ir vyrų ligas, priklausomai nuo patologinio židinio vietos. Ir šis faktas nustatytas dėl esamų simptomų ir tyrimų rezultatų (žr. lentelę žemiau).

LPI patikra

Tyrimas pradedamas nuo bendrųjų klinikinių tyrimų – kraujo ir šlapimo. Tačiau patogenui nustatyti neužtenka gautos informacijos. Todėl papildomai naudojami šie diagnostikos metodai:

• tepinėlis nuo LPI – tepinėlis nuo floros;
• inokuliacija ant maistinių medžiagų, siekiant nustatyti bakterijų jautrumą antibiotikams;
• serologiniai metodai, kuriais siekiama nustatyti antikūnus arba antigenus;
• PGR analizė.

Paprastai moterų ir vyrų LPI tepinėlis gali nustatyti patogeną, tačiau jei jo kiekis mažas, klaidingai neigiamo rezultato rizika yra didelė.

Iš floros tepinėlio galima aptikti šias infekcijas: gonokokus, trichomonas, gardnerella ir candida. Šio tyrimo metu negalima nustatyti infekcijų, tokių kaip chlamidijos, mikoplazmos, herpeso virusai ir kitos. Tepinėlis taip pat padeda identifikuoti uždegimines ląsteles – leukocitus, kurių buvimas yra privalomas kriterijus gydant lytinių organų uždegimus, neatsižvelgiant į tai, ar yra ar nėra infekcinio agento.

Biomedžiaga, iš kurios buvo paimtas tepinėlis, taip pat tinka sėti ant maistinių medžiagų. Skirtingai nuo PGR analizės, pasėlyje galima aptikti ne visas infekcijas, o tik mikoplazmą, ureaplazmą, chlamidijas, candida albicans, gonokokus ir trichomonas. Sėjos trūkumas yra ilgas analizės paruošimo laikotarpis - 5-7 dienos. Tačiau šį trūkumą kompensuoja jautrumo vaistams nustatymas. Ko neapsieinama, kai gydytojas paskiria gydymą pacientui pačiam suleidus daug antibiotikų, apie kuriuos dažniausiai perskaito internete. Labiausiai paplitęs, greičiausias ir prieinamiausias yra infekcijos tepinėlis naudojant PGR metodą.

PCR reiškia polimerazės grandininę reakciją. Šis metodas leidžia išskirti infekcinių agentų DNR iš tepinėlio. Didelis privalumas yra tas, kad norint gauti teigiamą rezultatą, medžiagoje pakanka tik 1 patogeno. Taip pat šis tepinėlio diagnozavimo metodas tampa teigiamas jau praėjus 3-5 dienoms po sekso.

Norint ištirti kelis patogenus, labai išpopuliarėjo kompleksinė florocenozė – tai kelių patogenų PGR tyrimas, taip pat urogenitalinių organų floros įvertinimas. Be to, kraujas dovanojamas ir tiriamas vienu iš serologinių metodų (dažniausiai ELISA). Dažniausiai tai yra imuninio atsako į tokias infekcijas kaip sifilis, ŽIV ir hepatitas B bei C aptikimas kraujyje. Tačiau taip pat galima nustatyti antikūnus, gaminamus kraujyje reaguojant į tokias infekcijas kaip chlamidija, mikoplazma, ureaplazma, trichomonos, kandidozė ir lytinių organų pūslelinė. Dažniausiai atliekama imunoglobulinų (antikūnų) A, M ir G analizė. Pirmosios dvi antikūnų klasės rodo naują procesą, G imunoglobulinų klasė – lėtinį. Pažvelkime atidžiau, kaip vyksta bandymo procedūra.

Moterų ir vyrų tepinėlio tyrimas dėl LPI

Moterims ir vyrams – tai analizė, kai iš infekcijos šaltinio parenkama biomedžiaga, iš jos gaminamas preparatas ir tiriamas mikroskopu. Tai parodo, ar organizme yra patogeninių bakterijų, grybų ar pirmuonių, ar ne.

Virusai taip nematomi, tam reikalingas elektroninis mikroskopas, kuris praktikoje sveikatos priežiūros srityje nenaudojamas. Biologinė medžiaga lytiniu keliu plintančių infekcijų mikroskopinei diagnostikai paimama iš makšties sienelių, šlaplės ar kitų pažeidimų naudojant sterilų vatos tamponą. Tepinėliui daryti tinka ir prausimosi vanduo, pirštų atspaudų tepinėlis, išskyros iš šlaplės ar makšties ir kt.

Pasiruošimas tyrimui apima gydymo nutraukimą likus maždaug 2-3 dienoms (nutraukite antibiotikų vartojimą, nustokite vartoti žvakutes ir nusiprausti moterims ir pan.). Taip pat prieš tyrimą rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių. Tokiu atveju atliekamas įprastas higieninis lytinių organų gydymas. Taigi diagnozė pacientui nėra varginanti procedūra, o biomedžiagos paėmimas yra neskausmingas.

Moterų ir vyrų tyrimas neapsiriboja tik tepinėlių peržiūra, norint padaryti kompetentingą išvadą, reikia atlikti išsamią diagnozę kitais metodais.

Kraujo tyrimas dėl LPI

Kraujas pirmiausia naudojamas tyrimams, siekiant nustatyti antikūnus arba imunoglobulinus. Tai medžiagos, kurios gaminamos reaguojant į tam tikrus mikroorganizmų struktūrinius elementus – antigenus.

Antikūnus ir antigenus galima diagnozuoti serologiniais metodais: ELISA, RNGA, RIF ir kt.. Norint paaukoti kraują nuo LPI, būtinas įprastas pasiruošimas: ryte tuščiu skrandžiu, nerūkyti kelias valandas prieš tyrimą ir kt. Tuo pačiu metu moterims nesvarbu, kurią ciklo dieną jos duoda kraujo. , kadangi dėl akivaizdžių priežasčių menstruacijų metu pasidaryti tepinėlį yra problemiška.

LPI testo iššifravimas

Testų iššifravimas – atitinkamo profilio gydytojo užduotis. Medicinoje yra daug dviprasmiškų klausimų, kurie, atsižvelgiant į situaciją, gali būti interpretuojami skirtingai. Kiekviena analizė negali būti laikoma 100% diagnozės patvirtinimu, todėl interpretacija turi būti atliekama kartu su esamais simptomais ir kitų tyrimų duomenimis. Norint suprasti, kaip interpretuoti testo rezultatus, rekomenduojama susipažinti su šia lentele:

Studijų tipas	Rezultatas	Klinikinė reikšmė
Bendra kraujo analizė	Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius	Uždegiminio proceso buvimas organizme (tai gali būti lytiniu keliu plintanti liga arba kita dažna infekcija)
	ESR pagreitis
	Neutrofilų leukocitų skaičiaus padidėjimas leukocitų formulėje	Galimas bakterinės infekcijos požymis
	Limfocitų skaičiaus padidėjimas leukocitų formulėje	Galimas virusinės infekcijos požymis
Bendra šlapimo analizė	Leukocitų ir bakterijų ląstelių atsiradimas šlapime	Infekcinis šlapimo sistemos pažeidimas
Serologiniai tyrimai, skirti aptikti antikūnus	Didelis imunoglobulinų kiekis	Imuninė sistema teigiamai sureagavo į patogeną, o tai gali reikšti, kad yra liga arba kad asmuo anksčiau sirgo.

Tepinėlio mikroskopija, pasėlis, serologinė analizė patogeno antigenui nustatyti, PGR – visi šie metodai yra skirti tiesioginiam mikroorganizmų aptikimui ir jų identifikavimui.

Tačiau teigiamas rezultatas tik įrodo patogeno buvimą organizme, o tai gali būti infekcijos forma nešiojimo forma arba inkubacinis laikotarpis dar nesibaigė.

Bet kuriuo atveju ligos paūmėjimo rizika yra didelė, todėl, nustačius patogeninius sukėlėjus, gydytojai turi nuspręsti pradėti gydymą ar vykdyti narkotikų profilaktiką.

LPI gydymas

Šių infekcijų gydymas moterims ir vyrams paprastai atliekamas pagal režimą, kuriame atsižvelgiama į kelių grupių vaistus. Pagrindinė gydymo kryptis yra infekcijos sukėlėjo pašalinimas. Vaistai parenkami atsižvelgiant į tyrimo rezultatus. Esant bakterinėms infekcijoms, skiriami antibiotikai (amoksicilinas, doksiciklinas, cefalosporinai ir kt.).

Optimalus vaistas parenkamas atsižvelgiant į bakterijų jautrumą vaistui, kuris nustatomas kultivavimo metu. Virusinėms infekcijoms antivirusiniai vaistai yra neveiksmingi ūminiu ligos laikotarpiu, nes jų veiksmais siekiama sustabdyti viruso dauginimąsi, o ne sunaikinti patogeną. Moterų ir vyrų virusinėms patologijoms gydyti gali būti naudojami tokie vaistai kaip acikloviras ir jo analogai. Ši terapija padės nuo lytinių organų pūslelinės, tačiau sergant ŽPV, ŽIV ir hepatitu, reikalingas specifinis gydymas. Pirmuonių sukeliamoms LPI gydymui naudojami antiprotoziniai vaistai (metronidazolas, trichopolas ir kt.). Be gydymo sisteminiais vaistais, vyrams ir moterims gali būti skiriamas vietinis gydymas. Dažniausiai naudojami antibakteriniai ir antiseptiniai tirpalai, tepalai ir makšties žvakutės. Moterims skiriamos žvakutės: klindacinas, gynofloras, flumizinas ir kt.

Antroji terapijos kryptis – imuninės sistemos stiprinimas, kuris ne tik padeda kovoti su lytiškai plintančiomis ligomis, bet ir yra didelė tikimybė išvengti atkryčio. Vyrų ir moterų gydymui skiriami imunomoduliatoriai (ciklosporinas, rapamicinas), vitaminai, fizioterapinės procedūros. Gydymo trukmė priklauso nuo skiriamų vaistų, susiklosčius sėkmingoms aplinkybėms, truks ne ilgiau kaip 2-3 savaites, po to reikalingi tolesni tyrimai.

Kontroliniai tepinėliai po infekcijų gydymo imami vidutiniškai praėjus 3 savaitėms po gydymo. Kontroliniai kraujo tyrimai po gydymo atliekami daug vėliau. Taip yra dėl imuninio atsako į infekciją laiko. Paprastai šis laikotarpis yra mažiausiai 1,5–2 mėnesiai.

LPI prevencija

Atsižvelgiant į didžiulę riziką ir pasekmes, prevencija yra būtina.

Geriausias būdas apsisaugoti nuo pavojingų ligų – vengti abejotinų ir atsitiktinių lytinių santykių. Vienas iš prevencijos būdų yra prezervatyvų naudojimas, tačiau jis neužtikrina visiško saugumo (žr. lytiškai plintančių ligų priežastis aukščiau). Prie pagrindinių prevencijos taisyklių, be aukščiau išvardintų, verta įtraukti ir savigydos vengimą. Po lytinių santykių su galimai sergančiu asmeniu kiekvienas žmogus turėtų kreiptis į dermatovenerologą. Ankstyvosiose stadijose po užsikrėtimo skubi prevencija naudojant vaistus yra labai veiksminga. Jį sunku atlikti dėl to, kad nėra universalios priemonės, kuri galėtų užkirsti kelią bakterijų ir virusų dauginimuisi. Todėl tokiais atvejais gydytojai dažniausiai skiria plataus veikimo spektro antibiotikus, antivirusinius vaistus, imunomoduliatorius ir tt Visų pirma skiriami metronidazolo lašintuvai, kad būtų išvengta trichomonozės ir gardnereliozės, bicilino injekcijos, siekiant išvengti sifilio, ir kiti patvirtinti vaistai. Daugumos ligų atveju, išskyrus kai kurias virusines, tokios prevencijos veiksmingumas, net ir esant tikra infekcijai, yra 95–98%.

Antiseptinių vaistų, tepalų, drėkinimo produktų ir kt. naudojimas yra gana efektyvus. Profilaktikai dažnai skiriamas antiseptikas Miramistin, kuris pagal naudojimo instrukciją skirtas lytiniams organams plauti, išoriniams lytiniams organams ir gaktos odai gydyti. Profilaktikai vyrams į šlaplę suleidžiama 1,5-3 ml, moterims - 1-1,5 ml, į makštį - 5-10 ml.

Pagal instrukcijas pakanka 2-3 minučių, po to šie organai ištuštinami. Tokios priemonės po nesaugių lytinių santykių gali užkirsti kelią į organizmą patekusiam ligos sukėlėjui daugintis. Tačiau reikia atsiminti, kad Miramistin veiksmingas tik nuo sifilio, gonorėjos ir trichomonozės. Deja, tai neapsaugo nuo visų kitų infekcijų. Be to, rekomenduojama atlikti tyrimus, nes ankstyvas patogeno nustatymas leidžia pasirinkti veiksmingiausią gydymą.

LPL ir LPI skirtumai

Kai gydytojai vartoja terminus lytiškai plintančios ligos, lytiniu keliu plintančios ligos ir LPI, kai kurie reiškia tą patį. Pats terminas skiriasi: lytiniu keliu plintančios ligos reiškia lytiškai plintančias ligas, LPI – infekcijas. Nepaisant to, kad skirtumų beveik nėra, teisingiau sakyti LPI, o ne LPL, nes šis apibrėžimas naudojamas šiuolaikinėje tarptautinėje ligų klasifikacijoje. Pateiksime pavyzdį – infekcija yra gonorėja, o liga – gonokoko sukeltas akių pažeidimas.

LPI nėštumo metu

Planuojant nėštumą, susituokusioms porai rekomenduojama atlikti tyrimus, siekiant nustatyti infekcijos sukėlėjus. Ši priemonė yra būtina norint apsaugoti vaiką nuo infekcijos. Kokius infekcinius agentus turėtumėte ištirti planuojant nėštumą? Ekspertai rekomenduoja šį sąrašą:

Paskutinės 2 ligos kartu su raudonuke ir citomegalovija yra sujungtos į bendrą grupę, vadinamą TORCH infekcijomis.

LPI tyrimų kaina

Galutinė tyrimo kaina priklauso nuo to, kokie tyrimai bus skirti, kokioje laboratorijoje buvo atlikti tyrimai, kokie reagentai naudojami. Privačios gydymo įstaigos nustato savo kainas, sostinėje tokios paslaugos yra kiek brangesnės. Vidutiniškai, remdamiesi testų kaina visoje šalyje, turėtumėte sutelkti dėmesį į šiuos skaičius:

• bendras kraujo tyrimas, šlapimo tyrimas - 500-1000 rublių;
• tepinėlio mikroskopija – 500-900 rublių;
• kultūra su antibiograma - 1000-2000 rublių;
• ELISA - 1000 rublių;
• PGR (3-4 patogenų diagnozavimui) apie 1500 rublių, kompleksinė florocenozė - 2000-4500 rublių.

Verta žinoti, kad daugelį lytiškai plintančių ligų diagnozei būtinų tyrimų galima atlikti visiškai nemokamai savo gyvenamosios vietos klinikoje. Visų pirma, tai kraujo tyrimai dėl sifilio, ŽIV ir hepatito B ir C. Tačiau šiuo atveju negalima tikėtis anonimiškumo. Kai kurias studijas sveikatos draudimo pagrindu bus galima atlikti nemokamai – verta pasitikrinti gydymo įstaigos buhalterijoje.

Jei įtariate LPI, kreipkitės į kompetentingą venerologą.

Sąvoka „venerinės ligos“, sovietmečiu plačiai vartota kalbant apie sifilį ir gonorėją, pamažu keičiama teisingesne – daugiausia lytiniu keliu plintančiomis ligomis (infekcijomis).

Tai paaiškinama tuo, kad daugelis šių ligų taip pat perduodamos parenteriniu ir vertikaliu keliu (tai yra per kraują, negydytus instrumentus, iš motinos vaisiui ir pan.).

Aštuoni lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjai yra labiausiai paplitę ir yra susiję su dauguma diagnozuotų lytiniu keliu plintančių infekcijų. Lytiniu keliu užsikrečiama daugiausia lytinių santykių metu (makšties, analinio, oralinio).

• Rodyti viską

  1. Pagrindiniai faktai apie lytiniu keliu plintančias ligas

  1. 1 Kasdien visame pasaulyje užregistruojama daugiau nei 1 milijonas naujų lytiniu keliu plintančių ligų atvejų.
  2. 2 Kiekvienais metais pasaulyje užregistruojama 357 milijonai naujų atvejų, kai 1 iš 4 lytiniu keliu plintančių infekcijų: chlamidijos, gonorėjos, sifilio ir trichomonozės.
  3. 3 PSO duomenimis, apie pusė milijardo žmonių pasaulyje yra užsikrėtę lytinių organų pūslelinės virusu.
  4. 4 Daugiau nei 290 milijonų moterų yra užsikrėtusios papilomos virusu.
  5. 5 Dauguma lytiškai plintančių ligų nėra lydimos sunkių simptomų ir yra besimptomės.
  6. 6 Kai kurie lytiniu keliu plintančių infekcijų sukėlėjai (2 tipo herpes virusas, sifilis) gali padidinti žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) perdavimo tikimybę.
  7. 7 Be neigiamo poveikio organizmui ir lėtinio infekcinio bei uždegiminio proceso sužadinimo, lytiškai plintančios ligos gali sukelti rimtų reprodukcinės funkcijos sutrikimų.

  

  1 lentelė. Dažniausi lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjai

  2. Bakterinės LPI

  2.1. Chlamidija

  – chlamidijų sukelta liga Ch. trachomatis serovars D-K. Chlamidijos yra viena iš labiausiai paplitusių LPI. Dažniausiai infekcija diagnozuojama jauniems pacientams (15-24 m.).

  Moterims chlamidijos dažniau būna besimptomės (80 proc. pacientų dėl nieko nesijaudina). Tik pusė vyrų, užsikrėtusių chlamidijomis, gali patirti lytinių organų ir šlapimo sistemos simptomus.

  Būdingiausi simptomai, lydintys chlamidinę infekciją: skausmas, skausmas šlaplėje šlapinantis, gleivinės ar pūlingos geltonos išskyros iš šlaplės (moterims iš makšties).

  2.2. Gonorėja

  – venerinė liga, kurią sukelia Neisser gonokokai ir kurią lydi lytinių organų, tiesiosios žarnos, o kai kuriais atvejais ir užpakalinės ryklės sienelės pažeidimai.

  Vyrams ligą lydi deginimo pojūtis šlaplėje šlapinimosi metu, baltų, gelsvų ar žalių išskyrų atsiradimas iš šlaplės kanalo (dažnai sekretas surenkamas per naktį ir didžiausias jo kiekis išsiskiria prieš pirmą šlapinimąsi), patinimas. ir sėklidžių jautrumas.

  Kai kuriems vyrams gonorėja yra besimptomė. Dauguma moterų, užsikrėtusių N. gonorėja, sveikata nesiskundžia. Moterų simptomai gali būti skausmas, deginimas šlaplėje šlapinimosi metu, išskyrų atsiradimas ir kraujavimas tarp menstruacijų.

  Tiesiosios žarnos infekcija atsiranda neapsaugoto analinio sekso metu, ją lydi niežulys, deginimas, skausmas išangėje, išskyros ir kraujas iš tiesiosios žarnos.

  2.3. Mikoplazmozė

  Ne visos mikoplazmos yra patogeniškos. Šiuo metu tik infekcija reikalauja privalomo gydymo, nes ji dažnai yra negonokokinio uretrito, vaginito, cervicito ir PID priežastis.

  M. hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum aptinkami sveikiems vyrams ir moterims, tačiau, esant predisponuojantiems veiksniams, gali sukelti urogenitalines ligas.

  2.4. Chancroid

  Šankroidas (sukeltas Haemophilus ducreyi) yra endeminė liga, užregistruota daugiausia Afrikoje, Karibų jūros regione ir Pietvakarių Azijoje. Europos šalims būdingi tik periodiniai protrūkiai (importuoti atvejai).

  Šią ligą lydi skausmingų opų atsiradimas ant lytinių organų ir padidėję regioniniai limfmazgiai. Užsikrėtus H. ducreyi, padidėja žmogaus imunodeficito viruso perdavimo tikimybė.

  

  1 paveikslas – varpos srityje, prie galvos apačios, aptinkamas ankstyvas šankroidas. Dešinėje kirkšnies srityje yra regioninis kirkšnies limfmazgių padidėjimas.

  2.5. Granuloma inguinale

  Kirkšnies granuloma (sinonimas – donovanozė, sukėlėjas – Calymmatobacterium granulomatis) – tai lėtinė bakterinė infekcija, kuri dažniausiai pažeidžia odą ir gleivines kirkšnių ir lytinių organų srityje.

  Ant odos ir gleivinių atsiranda mazginiai sutankinimai, kurie vėliau išopėja. Opos palaipsniui gali didėti.

  Kirkšnies granuloma yra reta vidutinio klimato zonose ir labiausiai paplitusi pietinėse šalyse. Afrika, Australija, Pietų. Amerika. Dažniausiai liga diagnozuojama 20-40 metų pacientams.

  

  2 pav. – Kirkšnies granuloma.

  2.6. Venereum granuloma

  - kirkšnies limfmazgių pažeidimas, atsirandantis dėl Chlamydia trachomatis L1-L3 serovarų infekcijos. Liga yra endeminė Afrikos, Pietryčių Azijos, Indijos, Pietų šalyse. Amerika. Per pastaruosius 10 metų sergamumas šiaurėje išaugo. Amerika, Europa.

  Pacientui nerimą kelia opiniai lytinių organų odos defektai, kuriuos vėliau papildo padidėję limfmazgiai kirkšnies srityje ir kūno temperatūros padidėjimas. Pacientai taip pat gali patirti tiesiosios žarnos išopėjimą, dėl kurio gali skaudėti išangę, tarpvietę ir atsirasti išskyrų bei kraujo iš išangės.

  2.7. Sifilis

  – labai užkrečiama (infekcinė) venerinė liga, kuriai būdinga etapinė eiga. Ankstyvosiose stadijose šankra susidaro lytinių organų srityje, burnos ir ryklės srityje ir tt Laikui bėgant opa užsidaro.

  Po trumpo laiko ant paciento kūno atsiranda bėrimas, kuris nėra lydimas niežėjimo. Bėrimas gali atsirasti ant delnų, padų ir išplisti į bet kurią kūno dalį.

  Jei vėlesniuose etapuose gydymas atliekamas ne laiku, negrįžtamai pažeidžiami vidaus organai, įskaitant nervų sistemą.

  

  3 pav. Viršutiniame kairiajame kampe esančiame paveikslėlyje parodytas sifilio sukėlėjas. Apatiniame kairiajame kampe yra chancre (opa), kuri susidaro pirmoje ligos stadijoje. Dešinėje pusėje yra antriniam sifiliui būdingas bėrimas.

  3. Trichomonozė

  – pirmuonių LPI, kurios metu makšties ir šlaplės audiniai dalyvauja uždegimuose. Kiekvienais metais visame pasaulyje užregistruojama 174 milijonai naujų trichomonozės atvejų.

  Tik 1/3 užsikrėtusiųjų turi kokių nors trichomonozės požymių: deginimą, niežėjimą makštyje, šlaplėje, nemalonaus kvapo geltonai žalios išskyros iš lytinių takų, skausmą šlapinantis. Vyrams išvardintus simptomus gali lydėti skundai skausmu ir kapšelio patinimu.

  4. Kandidozė

  – infekcinė liga, kurią sukelia Candida genties mieliagrybiai. Yra daugiau nei 20 Candida grybų rūšių, kurios gali sukelti infekciją, tačiau dažniausia kandidozės priežastis yra Candida albicans.

  Liga nėra lytiniu keliu plintanti liga, tačiau gana dažnai perduodama nesaugių lytinių santykių metu.

  Paprastai kandidozė gyvena sveiko žmogaus žarnyne, odoje, gleivinėse ir nesukelia ligų. Sergant gretutinėmis lėtinėmis ligomis, neadekvačiu antibakteriniu gydymu, imunodeficitu, nesaugiu lytiniu kontaktu su ligoniu, auga grybelių kolonijos, išsivysto vietinis uždegimas.

  Makšties kandidozę lydi niežulys, deginimas vulvoje ir makštyje, skausmas, diskomfortas lytinių santykių metu, skausmas šlapinantis, baltos sūrios išskyros iš lytinių takų.

  Vyrams Candida dažnai sukelia balanitą ir balanopostitą (niežėjimą, paraudimą, apyvarpės ir varpos galvutės lupimąsi).

  5. Virusinės lytiniu keliu plintančios infekcijos

  5.1. Lytinių organų pūslelinės

  Genitalijų pūslelinė (HSV, HSV 2 tipas) yra viena iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų. Dažniausiai lytinių organų pūslelinė išsivysto dėl užsikrėtimo 2 tipo herpes simplex virusu. Dauguma pacientų nežino, kad turi infekciją.

  Virusas perduodamas neapsaugoto lytinio kontakto metu, nepaisant simptomų buvimo nešiotojui. Virusas, patekęs į organizmą, migruoja palei nervų galūnes ir ilgą laiką gali išlikti „miegančioje“ būsenoje.

  Susilpnėjus paciento imuninei sistemai, virusas migruoja atgal į odą ir atsiranda lytinių organų pūslelinės simptomai: lytinių organų odos paraudimas, mažos pūslelės, užpildytos skaidraus skysčio.

  Tokios pūslelės sprogsta ir susidaro paviršinė opa, kuri užgyja per kelias dienas. Bėrimas yra skausmingas, jį gali lydėti padidėjusi kūno temperatūra ir padidėję kirkšnies limfmazgiai.

  

  4 paveikslas – bėrimai su lytinių organų pūsleline.

  5.2. Papilomos virusai

  Genitalijų papilomos (ŽPV, ŽPV, žmogaus papilomos viruso infekcija) yra liga, kurią lydi ataugų (papilomų) susidarymas ant lytinių organų odos. Beveik visi žmonės visą gyvenimą užsikrečia vienu iš žmogaus papilomos viruso potipių.

  Infekcija su 6 ir 11 tipų ŽPV ne visada lydima papilomų atsiradimo. Moterims papilomos atsiranda dažniau nei vyrams.

  Tai mažos odos išaugos ant plono kotelio, dažnai odos spalvos ir minkštos konsistencijos. Kai kurie viruso potipiai (16, 18, 31, 33, 45, 52 ir kt.) gali sukelti gimdos kaklelio vėžio išsivystymą. Buvo sukurtos vakcinos nuo ŽPV.

  

  5 paveikslas – genitalijų papilomos.

  5.3. Hepatitas B

  Hepatitas B (HBV, HBV) yra virusinė kepenų infekcija, kurią lydi uždegimas, hepatocitų mirtis ir fibrozės vystymasis. Be lytinio kontakto, hepatito B virusu galima užsikrėsti per kraujo perpylimą, hemodializę, iš motinos vaisiui, atsitiktinai sušvirkštus užkrėstomis švirkšto adatomis (dažniausiai tarp medicinos personalo, narkomanų), darant tatuiruotes, vėrimo būdu naudojant blogai sterilizuotas medžiagas.

  Liga gali pasireikšti ūmine forma, lydima įvairaus laipsnio kepenų funkcijos sutrikimo (nuo lengvo iki sunkaus, įskaitant ūminį kepenų nepakankamumą), odos gelta, bendras silpnumas, šlapimo patamsėjimas, pykinimas ir vėmimas.

  Sergant lėtiniu hepatitu B, kepenų audinys patiria fibrozę. Infekcija padidina riziką susirgti kepenų vėžiu.

  5.4. ŽIV infekcija

  – retrovirusas, perduodamas lytiškai, parenteraliai (infekuoto paciento kraujui patenkant į recipiento kraują) ir vertikaliai (nuo motinos iki vaisiaus) keliais. Patekęs į žmogaus organizmą virusas pirmiausia paveikia limfocitus, dėl to sumažėja jų skaičius ir nusilpsta imunitetas.

  Šiuo metu, kai skiriamas visą gyvenimą trunkantis antiretrovirusinis gydymas, viruso dauginimasis gali būti sustabdytas ir taip palaikoma normali paciento imuninė būklė.

  Laiku nepradėjus gydymo arba atsisakius terapijos, limfocitų kiekis gerokai sumažėja, padidėja tikimybė susirgti oportunistinėmis ligomis (infekcijos, kurios itin retai užfiksuojamos žmonėms, neturintiems susilpnėjusios imuninės būklės).

  6. Pagrindiniai lytiniu keliu plintančių ligų simptomai

  Vyrams	Tarp moterų
  	Skausmas, pjovimas šlaplėje šlapinimosi metu
  Niežulys galvoje, šlaplėje	Niežulys makštyje, šlaplėje
  Padidėjęs šlapinimasis	Padidėjęs šlapinimasis
  	Padidėję kirkšnies limfmazgiai
  	Skausmas tiesiojoje žarnoje, išskyros iš išangės
  	Kraujavimas iš makšties tarp menstruacijų
  	Skausmingi ir nemalonūs pojūčiai sekso metu

  2 lentelė. Pagrindiniai ligų, perduodamų pirmiausia per lytinius santykius, simptomai

  7. Diagnostika

  1. 1 Atsiradus aukščiau aprašytiems simptomams, įtarus lytiškai plintančią infekciją arba atsitiktinį nesaugų seksą, rekomenduojama kreiptis į urologą arba venerologą, moteriai taip pat rekomenduojama kreiptis į ginekologą. Po pirminės apžiūros pacientas siunčiamas eilei tyrimų, kurie padeda nustatyti lytiniu keliu plintančias infekcijas ir paskirti tinkamą gydymą.
  2. 2 Pirminė gydytojo apžiūra. Vyrams tiriamas kapšelis, varpa, varpos galvutė, prireikus – ir tiesioji žarna. Ginekologas atlieka išorinį lytinių organų apžiūrą, makšties ir gimdos kaklelio apžiūrą veidrodžiais.
  3. 3 Pirminio tyrimo metu galima paimti šlaplės ir makšties tepinėlį, po to dažyti dažais ir mikroskopuoti.
  4. 4 Sėti tepinėlį ant maistinių terpių, siekiant išauginti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibakteriniams vaistams.
  5. 5 Tepinėlio medžiagos iš šlaplės/makšties siuntimas molekulinei genetinei diagnostikai (pagrindinių LPL patogenų DNR nustatymas naudojant PGR).
  6. 6 Kai kurioms LPL (hepatitai B ir C, ŽIV, sifilis ir kt.) nustatyti imamas veninis kraujas ir siunčiamas serodiagnostikai (fermentinis imunosorbentinis tyrimas antikūnams prieš ligos sukėlėją nustatyti), PGR diagnostikai.

  

  6 pav. Patologinių mikroorganizmų DNR nustatymo tepinėlyje iš šlaplės, naudojant PGR metodą, mėginių rezultatai (pagrindinių patogenų DNR nenustatyta iš šlaplės).

  8. Dažniausios komplikacijos

  Kadangi dauguma lytiškai plintančių ligų atvejų ankstyvosiose stadijose yra besimptomiai, pacientai dažnai į gydytojus kreipiasi pavėluotai. Dažniausios lytiniu keliu plintančių ligų komplikacijos yra:

  1. 1 Lėtinis dubens skausmo sindromas.
  2. 2 Nėštumo komplikacijos (persileidimai, priešlaikiniai gimdymai, intrauterinio augimo sulėtėjimo sindromas, naujagimio infekcija – pneumonija, konjunktyvitas ir kt.).
  3. 3 Konjunktyvitas (išorinio akies sluoksnio uždegimas).
  4. 4 Artritas (sąnarių uždegimas).
  5. 5 Moterų ir vyrų nevaisingumas.
  6. 6

     Vyrams	Tarp moterų
     Skausmas, pjovimas šlaplėje šlapinimosi metu	Skausmas, pjovimas šlaplėje šlapinimosi metu
     Niežulys galvoje, šlaplėje	Niežulys makštyje, šlaplėje
     Padidėjęs šlapinimasis	Padidėjęs šlapinimasis
     Išskyros iš šlaplės kanalo (gleivinės, gelsvos, žalios)	Makšties išskyrų atsiradimas
     Padidėję kirkšnies limfmazgiai	Padidėję kirkšnies limfmazgiai
     Patinimas, skausmas kapšelyje, sėklidžių uždegimas	Kraujavimas iš makšties tarp menstruacijų
     Skausmas tiesiojoje žarnoje, išskyros iš išangės	Skausmas tiesiojoje žarnoje, išskyros iš išangės
     Opų atsiradimas ant lytinių organų	Kraujavimas iš makšties tarp menstruacijų
     Varpos galvutės paraudimas, apnašų atsiradimas ant galvos	Lėtinis skausmas apatinėje pilvo dalyje
     Skausmingi ir nemalonūs pojūčiai sekso metu	Skausmingi ir nemalonūs pojūčiai sekso metu