Policistinių kiaušidžių sindromo simptomai ir priežastys. Policistinių kiaušidžių sindromas: kaip gydyti ir ar galima pastoti? Gydymas vaistais: Duphaston, Siofor, Regulon, Metformin, Yarina, Clostilbegit, Jess, Veroshpiron, folio rūgštis, vitaminai ir kiti vaistai

Hormoninis disbalansas yra daugelio moterų kūno patologijų priežastis. Hormonai reguliuoja visų gyvybę palaikančių sistemų funkcionavimą. Jei įvyksta endokrininės sistemos sutrikimas ir sutrinka lytinių hormonų gamyba, tai viena iš pasekmių gali būti policistinių kiaušidžių sindromo išsivystymas. Ši patologija sukelia menstruacijų sutrikimus ir nevaisingumą, todėl moters kūne atsiranda būdingų išorinių androgenų pertekliaus požymių. Norint susidoroti su apraiškomis, naudojami konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai.

Turinys:

Bendra informacija apie policistinę ligą

Ši patologija nėra savarankiška liga, o būdingas kiaušidžių disfunkcijos sindromas. Normaliai funkcionuojant šiems organams, juose reguliariai bręsta kiaušialąstės, uždarytos folikulų membranoje, kurioje gaminasi estrogenai. Kai brendimo procesas baigiasi, įvyksta ovuliacija, tai yra, kiaušinis išsiskiria iš folikulo. Gimdoje sukuriamos sąlygos apvaisinti ir vėlesniam embriono vystymuisi.

Sergant policistinių kiaušidžių sindromu, folikulai lieka nesubrendę ir palaipsniui kaupiasi, formuojasi mažos cistos viduje ir paviršiniame šių organų sluoksnyje. Dėl to menstruaciniai ciklai vyksta be ovuliacijos, todėl nėštumas tampa neįmanomas. Ši patologija randama maždaug 10% reprodukcinio amžiaus moterų.

Policistinių kiaušidžių sindromas gali pasireikšti mergaitėms pačioje brendimo pradžioje. Šiuo atveju patologija laikoma pagrindine. Kai kuriais atvejais hormoninis disbalansas yra laikinas. Kiaušidėms bręstant jų funkcija atsistato, pirminis sindromas išnyksta savaime.

Antrinis policistinių kiaušidžių sindromas suaugusioms moterims pasireiškia dėl bet kokios priežasties atsiradusio hormoninio disbalanso. Ši būklė dažnai nustatoma atliekant nevaisingumo tyrimą arba dėl hiperandrogenizmo požymių atsiradimo.

Vaizdo įrašas: policistinės ligos požymiai ir pasekmės

Policistinės ligos simptomai ir požymiai

Yra būdingų požymių, pagal kuriuos nustatoma policistinių kiaušidžių sindromo diagnozė. Jie apima:

• visiškas ovuliacijos nebuvimas arba labai retas ciklas (oligoovuliacija);
• padidėjęs androgenų kiekis kraujyje ir būdingų hiperandrogenizmo simptomų atsiradimas moteriai;
• kiaušidžių struktūros sutrikimas dėl to, kad jose susidaro daug cistinių ertmių.

Gydytojas, aptikęs pacientei bent dviejų šių požymių derinį ir išsamiau ištyręs lydinčių simptomų pobūdį, pirmiausia įtars policistinių kiaušidžių sindromą.

Šios patologijos simptomai yra šie:

1. Menstruacijų pažeidimai. Oligomenorėja stebima kartu su opsomenorėja ar hipermenorėja, tai yra, menstruacijos ateina dideliais intervalais, o jos yra labai menkos. Galbūt, priešingai, retas, bet per sunkus ir skausmingas kraujavimas dėl per didelio endometriumo sustorėjimo užsitęsusio ciklo metu. Kartais menstruacijos sergant policistine liga visai išnyksta.
2. Apvaisinimo stoka reguliarios seksualinės veiklos metu, nenaudojant kontraceptikų.
3. Hiperandrogenizmas (per didelis vyriškų hormonų kiekis organizme). Dėl to moteriai išsivysto antrinės vyrams būdingos seksualinės charakteristikos (veido, krūtinės ir nugaros plaukeliai, ant galvos atsiranda plikų dėmių ir kt.).
4. Odos būklės pablogėjimas: padidėjęs riebumas, spuogų atsiradimas.
5. Nekontroliuojamas svorio padidėjimas, dėl kurio ant odos susidaro strijos (strijos). Šiuo atveju riebalai daugiausia kaupiasi pilvaplėvėje ir apatinėje pilvo dalyje (pasireiškia vyriško tipo nutukimas).
6. Lėtinio skausmo buvimas apatinėje pilvo dalyje, taip pat apatinėje nugaros dalyje.

Apžiūros metu nustatomas kiaušidžių padidėjimas 1,5-3 kartus dėl cistų susidarymo ir kiaušidžių membranos sustorėjimo.

Vaizdo įrašas: policistinių kiaušidžių sindromo priežastys ir pasireiškimai

Policistinės ligos priežastys

Pagrindinė policistinių kiaušidžių sindromo priežastis yra endokrininių organų veiklos sutrikimai. Sutrinka hipofizės-pagumburio hormonų, reguliuojančių kiaušidžių, antinksčių (androgenų susidarymą) ir kasos (insulino gamybą) veiklą, gamyba.

Papildymas: Manoma, kad policistinė liga išsivysto dėl sumažėjusio įvairių kūno audinių jautrumo insulinui. Dėl to padidėja šio hormono gamyba, o jo kiekis viršija normą. Ši būklė sukelia kiaušidžių hiperstimuliaciją, per didelę lytinių hormonų sekreciją ir jų disbalansą. Sutrinka folikulų brendimo procesas, nevyksta ovuliacija, kiaušidžių audiniuose susidaro cistos.

Policistinių kiaušidžių sindromo vystymąsi skatina hiperprolaktinemija – hipofizės hormono prolaktino kaupimasis organizme (skydliaukės hormonų trūkumas). Policistinės ligos atsiradimą provokuojantys veiksniai yra uždegiminiai kiaušidžių audinių pokyčiai, autoimuninės skydliaukės ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai, galvos smegenų ligos ir traumos. Hormonų pusiausvyros sutrikimą gali sukelti stresas ar netinkama mityba.

Rizika susirgti policistoze yra moterims, sergančioms nutukimu, cukriniu diabetu, skydliaukės veiklos sutrikimais, infekcinėmis reprodukcinių organų ligomis.

Pasekmės ir komplikacijos

Jei policistinių kiaušidžių sindromo simptomai lieka be dėmesio, progresuojantys hormoniniai sutrikimai gali išprovokuoti tokios patologijos vystymąsi kaip endometriumo hiperplazija (patologinis gleivinės augimas gimdos viduje). Tai sukelia pavojingą kraujavimą iš gimdos, anemijos vystymąsi, endometriumo ir gimdos kaklelio polipų susidarymą. Didėja rizika susirgti piktybiniais navikais gimdoje ir kiaušidėse. Taip pat padidėja krūties vėžio tikimybė, ypač jei moteris yra nutukusi.

Policistinė liga provokuoja medžiagų apykaitos sutrikimus, dėl kurių atsiranda cukrinio diabeto ir komplikacijų, tokių kaip kraujagyslių užsikimšimas cholesterolio plokštelėmis, rizika. Yra insulto ar širdies priepuolio rizika.

Jei nebus atliktas tinkamas gydymas, moteris negalės pastoti. Pradiniame ligos etape vis dar galimi ciklai su normalia ovuliacija, tačiau išleistas kiaušinis negali būti apvaisintas, nes padidėjusi kiaušidė blokuoja įėjimą į kiaušintakį. Norint tapti motina, moteris turi atlikti sunkų gydymo kursą arba imtis IVF.

Policistinės ligos diagnozė

Nustačius pacientei simptomus, rodančius policistinių kiaušidžių sindromo buvimą, gydytojas skiria laboratorinius tyrimus ir instrumentinį tyrimą. Atsižvelgiama į moters amžių, veido spalvą, plaukų ir odos būklės pokyčius. Atliekamas ginekologinis tyrimas. Apatinės pilvo dalies palpacija leidžia pastebėti dvišalį kiaušidžių padidėjimą, jų tankio padidėjimą ir skausmo buvimą.

Norint įvertinti reprodukcinių organų būklę, atliekamas išorinis ir transvaginalinis ultragarsas. Su jo pagalba galite sužinoti kiaušidžių dydį ir aptikti mažas cistas. Taip pat atliekamas kraujagyslių ultragarsas (dopleris).

Svarbūs yra hipofizės hormonų (liuteinizuojančių hormonų – LH, folikulus stimuliuojančių hormonų – FSH, taip pat prolaktino), kiaušidžių ir antinksčių hormonų (estradiolio, testosterono, kortizolio) ir skydliaukės tyrimų rezultatai. Jei pacientas serga policistine liga, padidėja LH kiekis kraujyje, stebimas nenormalus LH/FSH santykis (daugiau nei 1).

Analizė atliekama siekiant išmatuoti gliukozės, insulino ir lipidų kiekį kraujyje. Tai leidžia įvertinti medžiagų apykaitos būklę.

Labiausiai atskleidžiantis metodas, naudojamas diagnozei patvirtinti ir gydymo tikslais, yra laparoskopija. Jei kyla abejonių dėl kiaušidėse atsiradusių neoplazmų pobūdžio, atliekama dubens organų KT arba MRT.

Gydymo principai ir etapai

Visiškai atkurti audinių būklės ir išlaisvinti pacientą nuo policistinių kiaušidžių sindromo neįmanoma. Tačiau daugeliu atvejų sunkiausius simptomus galima pašalinti naudojant konservatyvius ir chirurginius gydymo metodus.

Principas yra pašalinti menstruacijų sutrikimus, sureguliuoti hormonų lygį ir padaryti ovuliaciją bei nėštumą įmanoma. Gydant policistinės ligos sukeltą nevaisingumą, 1 stadijoje atliekama hormonų terapija ir medikamentinis ovuliacijos stimuliavimas. Jei poveikio nėra, 2 etape naudojami chirurginiai metodai. Ir jei jie nepadeda, tada 3 etapas yra IVF.

Konservatyvus gydymas

Policistinių kiaušidžių sindromo gydymo režimas apima vaistų, turinčių bendrą poveikį, vartojimą:

1. Siekiant padidinti audinių jautrumą insulinui ir sumažinti jo gamybą, skiriami metforminas, pioglitazonas, rosiglitazonas. Šių lėšų naudojimas leidžia 80% atvejų normalizuoti ciklą, atkurti ovuliaciją ir sumažinti androgenų kiekį. Gerėja pacientų medžiagų apykaita, mažėja kūno svoris.
2. Naudojami vaistai, padedantys kovoti su hiperandrogenizmu. Spironolaktonas ir ciproteronas naudojami kaip antiandrogeniniai vaistai. Taip pat skiriami kombinuoti vaistai su estradioliu ir progesteronu, pavyzdžiui, kontraceptinės tabletės Diane 35. Deksametazonas vartojamas androgenų gamybai antinksčiuose slopinti.
3. Vaistai Fertina ir Inofert, galintys paveikti nervinių receptorių jautrumą hormonų veikimui, padeda normalizuoti LH ir FSH gamybą bei pagerinti kiaušidžių veiklą sergant policistine liga. Jie taip pat padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje.
4. Norint pašalinti kartu esančią hiperprolaktinemiją, skiriamas bromokriptinas. Skydliaukės hormonų gamyba reguliuojama L-tiroksino pagalba.

Jei reikia, ovuliacija skatinama tokiais vaistais kaip Clostilbegit, Tamoxifen.

Chirurgija

Jei konservatyvus policistinių kiaušidžių sindromo gydymas yra neefektyvus, tuomet atliekamos laparoskopinės operacijos, kuriomis chirurginiu būdu skatinama ovuliacijos pradžia.

Kiaušidėje daromi pjūviai arba atliekama pleišto rezekcija. Dalinis mechaninis audinių sunaikinimas padeda sumažinti organo veiklą ir normalizuoti hormonų gamybą. Tokiu atveju ciklas atkuriamas, o kiaušinėlio išleidimas iš kiaušidės tampa įmanomas.

Pastaba: Reprodukcinių technologijų ekspertai teigia, kad sergant policistinių kiaušidžių sindromu moterys ilgiau išsaugo kiaušialąstes, o tai palengvina pailgėjusi ciklų trukmė. Dėl to menopauzė atsiranda vėliau, tikimybė pastoti (naudojant IVF) yra didelė net po 40 metų.

Tinkama mityba atlieka svarbų vaidmenį gydymo metu. Jis turėtų būti praturtintas ir nekaloringas. Dietos laikymasis turėtų padėti moteriai numesti svorio, pagerinti virškinimą ir medžiagų apykaitą, palaikyti žemą cukraus kiekį kraujyje. Maitinimas turėtų būti dalinis (maistas valgomas mažomis porcijomis 5 kartus per dieną). Naudinga valgyti troškintas daržoves, garuose troškintą mėsą ir žuvį. Patartina pasinaudoti patyrusio mitybos specialisto patarimu.

Ar liaudies gynimo priemonės padeda?

Liaudies medicinoje įvairioms moteriškoms ligoms gydyti naudojami vaistažolių preparatai, kurie yra saugesni už hormoninius ir kitus vaistus. Pavyzdžiui, boro gimda turi antibakterinių ir priešuždegiminių savybių. Be to, jame esančios medžiagos gali turėti gydomąjį poveikį ir slopinti navikų augimą.

Dėl fitoestrogenų buvimo augalas gali pagerinti hormonų lygį moters organizme.

Tačiau liaudiškų priemonių naudojimas be gydytojo žinios yra toks pat pavojingas kaip ir bet kuris kitas vaistas. Jų negalima vartoti, jei yra polinkis kraujuoti, yra opų, navikų, vidaus organų sužalojimų ir sąaugų, sutrikus virškinamojo trakto veiklai. Jie gali sukelti alerginę reakciją. Gydant liaudies gynimo priemonėmis, būtina stebėti hormonų lygį ir bendrą moters savijautą.

Boro gimdos infuzija

Į 1 stiklinę verdančio vandens užpilti 1 valg. l. žolelių. Po 1 valandos vaistas. Gautas vaistas geriamas 3 dozėmis prieš valgį.

Raudonojo teptuko tinktūra

80 g augalo dedama į 0,5 litro degtinės ir infuzuojama savaitę (tamsioje vietoje). Gerkite po ½ šaukštelio tris kartus per dieną.

Žolelių kolekcija

Paimkite vienodus kiekius mėtų ir dilgėlių lapų, kiaulpienių šaknų, asiūklio ir erškėtuogių. Užplikykite 1 stikline verdančio vandens. Šį antpilą gerkite kartą per dieną vietoj arbatos.

Policistinės ligos gydymas vaistažolių preparatais gali būti ilgalaikis, trunkantis 3-6 mėnesius, kol mėnesinės normalizuojasi.

Daugelio moterų ligų klastingumas slypi jų nepastebimoje eigoje. Viena iš šių patologijų yra policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS). Pacientas neskauda, ​​o jos gyvenimo kokybė nenukenčia. Tačiau tuo tarpu policistinės ligos progresavimas gali baigtis nevaisingumu, todėl labai svarbu laiku pradėti gydymą.

Ligos aprašymas

Policistinių kiaušidžių sindromas yra liga, kuriai būdingas sutrikęs kiaušidžių funkcionavimas. Ši patologija taip pat gali būti vadinama poliendokrininiu sindromu.

Kas mėnesį moters kiaušidėje susidaro keli folikulai. Ovuliacijos metu sprogsta tik ta, kurioje kiaušinėlis yra gyvybingiausias. Likusieji, veikiami atitinkamų hormonų, vyksta atvirkštinio vystymosi procesui.

Jei organizme sutrinka hormonų pusiausvyra, kai yra estrogenų ir androgenų perteklius, o progesterono gaminasi nepakankamai, tai šis mechanizmas sutrinka. Folikulai negali išsiskirti. Vietoj to, jie virsta cistomis. Tokių formacijų skaičius didėja su kiekvienu ciklu. Laikui bėgant kiaušidės jais beveik visiškai pasidengia. Gydytojai diagnozuoja policistinę ligą.

Kokie yra policistinių kiaušidžių sindromo požymiai?

Policistinė liga skirtingoms moterims pasireiškia skirtingai. Dažniausiai pacientas turi vieną ar daugiau svarbiausių simptominių požymių:

• menstruacinio ciklo sutrikimas, pasireiškiantis netaisyklingumu, vėlavimu, visišku menstruacijų nebuvimu;
• nevaisingumas;
• plaukų perteklius ant veido, krūtinės ir pilvo;
• gimdos kraujavimas;
• nedidelis skausmas kiaušidžių srityje;
• aukštas kraujo spaudimas;
• spuogai, spuogai ant odos;
• staigus svorio šuolis 10–15 kg;
• balso tembro pasikeitimas;
• vyriško tipo nuplikimas;
• nevaisingumas.

Policistinių kiaušidžių sindromas - vaizdo įrašas

Gydymo metodai

Kovos su liga metodus kiekvienai moteriai parenka ginekologas individualiai. Gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių: simptomų sunkumo, paciento amžiaus, nutukimo ir noro pastoti.

Be ginekologo, PCOS gydo šie specialistai:

• endokrinologas;
• mitybos specialistas;
• reprodukcijos specialistas;
• chirurgas.

Moteris turi suprasti, kad visiškai pasveikti nuo policistinės ligos neįmanoma.. Tačiau pašalinus klinikines apraiškas galima pasiekti pagrindinį tikslą – pastoti ir pagimdyti kūdikį.

Pagrindinės PCOS gydymo užduotys:

• svorio netekimas (esant nutukimui);
• hormonų lygio normalizavimas;
• ovuliacijos stimuliavimas (kai moteris nori pastoti).

Gydymo režimas

Norint pasiekti pagrindinius terapijos tikslus, moteriai rekomenduojama atlikti gydymą, kurį sudaro keli etapai:

Kiekviename gydymo etape gydytojas stebi rezultatus, įvertina pasirinktos taktikos efektyvumą. Jei reikia, naudojami papildomi metodai ir koreguojama vaistų terapija. Todėl savarankiškas PCOS gydymas yra nepriimtinas! Medicininių receptų nepaisymas yra tiesioginis kelias į nevaisingumą ir rimtų komplikacijų, tokių kaip krūties ar gimdos vėžys, vystymąsi.

Viena iš svarbių sąlygų – taisyklinga, sveika mityba, užtikrinanti būklės pagerėjimą. Kai kuriais atvejais dietos laikymasis gali lemti ilgai lauktą rezultatą – nėštumą.

Kodėl ir kokiais atvejais reikia išpūsti kiaušintakius:

1. Riebalų mažinimas. Gyvūniniai riebalai ypač kenkia PCOS. Jie padidina cholesterolio kiekį, o tai padidina androgenų gamybą kiaušidėse.
2. Pakankamas baltymų kiekis. Jie yra atsakingi už audinių atsinaujinimą. Baltymų kiekio sumažėjimas yra susijęs su fermentų, užtikrinančių riebalų skaidymą, sintezės sumažėjimu. Todėl baltymų paros norma – 90–100 g.
3. Sumažintas maisto kalorijų kiekis. Kompetentingas mitybos specialistas padės apskaičiuoti idealų kūno svorį atitinkantį dienos maisto kiekį.
4. Maistas turėtų apimti lėtus angliavandenius – maisto produktus su žemu glikemijos indeksu. Ir, jei įmanoma, turėtumėte vengti greitųjų angliavandenių.
5. Maistas patartina valgyti virtą, troškintą ar keptą. Keptas ir marinuotas maistas nėra sveikas.
6. Valgyti reikia apie 5-6 kartus per dieną. Tokiu atveju porcija turėtų būti nedidelė.
7. Skysčių suvartojimas per dieną apskaičiuojamas pagal santykį: 1 kg svorio - 30 ml.
8. Rekomenduojama gerokai sumažinti druskos kiekį maiste.
9. Mesti rūkyti ir alkoholį. Tabakas ir alkoholiniai gėrimai suaktyvina androgenų gamybą organizme.
10. Paįvairinkite savo mitybą vitaminais. Ypač naudingi produktai, kurių sudėtyje yra vitamino C.

Produktai, kurie turi būti neįtraukti	Sveikas maistas
Maistas, kuriame gausu gyvulinių riebalų: margarinai; salo; keptas maistas.	Augaliniai aliejai: saulėgrąžų; alyvuogių; linų sėmenų (šalto spaudimo).
Riebus baltyminis maistas: riebi mėsa; dešrelės; riebūs pieno produktai; kepenys; rūkytos mėsos.	Liesas baltyminis maistas: liesa mėsa; neriebi žuvis (gera raudona žuvis); Kiaušinio baltymai; kefyras; varškės; kietasis sūris.
Greiti angliavandeniai: cukraus; manų kruopos, sorų košė; arbūzai; poliruoti ryžiai; saldainiai; bulvė.	Lėti angliavandeniai: Ruginė duona; kviečių košė; saldžiarūgščiai vaisiai ir uogos (vyšnios, slyvos, obuoliai); daržovės (kopūstai, morkos, cukinijos, pomidorai, baklažanai, paprikos, agurkai); želdiniai; ankštiniai augalai; citrusiniai vaisiai (apelsinai, citrinos, greipfrutai).
bet kokie gėrimai, kurių sudėtyje yra alkoholio; gazuotas vanduo; gėrimai su kofeinu.	Vitaminų turintys produktai: Erškėtrožė; Žalieji svogūnai; Juodieji serbentai; krapai; petražolės.

Alyvuogių aliejus vartojamas gyvulinės kilmės riebalams pakeisti.
Greipfrutas labai reikalingas moters sveikatai Juodieji serbentai prisotina organizmą vitaminu C

Gydymas vaistais: Duphaston, Siofor, Regulon, Metformin, Yarina, Clostilbegit, Jess, Veroshpiron, folio rūgštis, vitaminai ir kiti vaistai

Pagrindinės PCOS gydymui vartojamų vaistų grupės yra šios:

1. Geriamieji kontraceptikai. Tokie vaistai skiriami siekiant atkurti hormonų pusiausvyrą organizme. Bet jie rekomenduojami tik tuo atveju, jei moteris artimiausiu metu neplanuoja nėštumo. Vaistai gali sumažinti hirsutizmo sunkumą, pagerinti odą ir sumažinti endometriumo hiperplaziją. Dažniausiai rekomenduojamos kontraceptinės priemonės:
   • Regulonas;
   • Diana-35;
   • Belara;
   • Jess.
2. Vaistai, skatinantys ovuliaciją. Šie vaistai skiriami moterims, planuojančioms pastoti. Dažniausiai naudojami šie vaistai:
   • Klomifenas;
   • Clomid;
   • Fertomidas;
3. Antiandrogenai yra vaistai, kurie blokuoja vyriškus lytinius hormonus:
   • Flutamidas;
4. Vaistai su gonadotropinu. Jei ovuliacijos stimuliavimas nepasiekiamas aukščiau aprašytomis priemonėmis, į gydymą įtraukiami šie vaistai:
   • Gonal-F;
   • Ovitrelis;
   • Puregon;
   • Luveris;
   • Supuvęs.
5. Vaistai, didinantys organizmo jautrumą insulinui. Šie vaistai skirti kovoti su diabetu. Sergant PCOS, audiniai negali tinkamai reaguoti į hormoną insuliną. Dėl to ląstelės nėra absorbuojamos gliukozės. Jo koncentracija kraujyje žymiai padidėja. Reaguodamos į tai, kiaušidės gamina daug vyriškų hormonų, kurių sintezei mažinti rekomenduojami hipoglikeminiai vaistai:
   • Sioforas;
   • Metfogamma;
   • Bagometas;
6. Vitaminai. Siekiant apskritai sustiprinti ir pagerinti lytinių liaukų veiklą, pacientui skiriami vitaminai B, E, C ir folio rūgštis. Į terapiją gali būti įtrauktas magnis B6, kuris užtikrina moteriai būtino mineralo tiekimą. Rekomenduojama vartoti vaistą Inofert (kuris praturtina organizmą inozitoliu ir folio rūgštimi).

Vaistai policistinei ligai gydyti – nuotraukų galerija

Yarina - kontraceptikas, naudojamas policistinėms ligoms gydyti
"Janine" skiriamas norint normalizuoti hormonų kiekį, stimuliuoja ovuliaciją.
Klostilbegitas dažniausiai naudojamas sėkmingai ovuliacijai.
Metforminas padidina organizmo jautrumą insulinui Veroshpiron – vaistui, mažinančiam androgenų susidarymą.
Inofert padeda atkurti menstruacinį ciklą

Fizioterapiniai metodai: hirudoterapija (gydymas dėlėmis), hidroterapija, masažas ir kt

Fizioterapija plačiai taikoma policistinėms ligoms gydyti. Tai dirgiklis, kuris sukelia organizme atsigavimo procesus.

Leidžia pasiekti šiuos rezultatus:

• ploninti tankų kiaušidės gleivinę;
• sumažinti uždegimo sunkumą;
• sumažinti arba visiškai pašalinti skausmą (jei yra);
• normalizuoti medžiagų apykaitą;
• gerina mikrocirkuliaciją ir limfos tekėjimą reprodukcinėje sistemoje.

Šis gydymas turi keletą kontraindikacijų:

• lėtinių ligų paūmėjimas;
• bet kokios patologijos, atsirandančios ūminėje fazėje;
• hiperterminis sindromas;
• infekcinių procesų buvimas;
• gimdos kraujavimas;
• neuropsichiatriniai sutrikimai;
• kraujo ligos;
• onkologija;
• reprodukcinės sistemos patologijos (polipai gimdoje, kondilomos makštyje, displazija).

Be to, fizioterapinis gydymas reikalauja laikytis tam tikrų taisyklių, kurių nepaisymas gali sukelti nemalonių pasekmių. Todėl naudoti specialius nešiojamus prietaisus kineziterapijai namuose be gydytojo rekomendacijos griežtai draudžiama.

Policistinių kiaušidžių sindromo atveju šie metodai bus naudingi:

Chirurgija

Jei konservatyvi terapija neduoda teigiamų rezultatų po 1 metų, ginekologas pataria griebtis operacijos.

Šiuo metodu siekiama sėkmingos ovuliacijos ir atstatyti pacientės vaisingumą (gebėjimą susilaukti vaikų).

Pagrindinis operacijos tikslas – sunaikinti arba pašalinti dalį kiaušidės, gaminančios androgenus.

Laparoskopija

Chirurginė intervencija sergant policistine liga atliekama laparoskopiškai. Tai apima mažus pradūrimus moters kūne. Per šiuos pjūvius į ertmę įkišama kamera ir specialūs instrumentai.

Tačiau operacijai yra keletas kontraindikacijų:

• nutukimas 3-4 laipsniai;
• insultai, širdies priepuoliai;
• difuzinis peritonitas;
• sunkios infekcijos;
• pilvo pūtimas;
• sukibimų buvimas;
• navikai ant kiaušidžių.

Ar galimas toks gydymas nėštumo metu? Chirurginė intervencija yra labai nepageidautina besilaukiančiai mamai. Tačiau esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms, laparoskopija gali būti atliekama vaiką nešiojančiai moteriai.

Laparotomija (didelis pjūvis pilve, kad būtų galima laisvai patekti į pilvaplėvės organus) praktiškai nenaudojama, nes ji yra kupina moterų sąaugų susidarymo.

Operacijų rūšys

Policistinės ligos atveju naudojamos šios chirurginės intervencijos rūšys:

1. Pleišto rezekcija. Išpjaunama kiaušidės dalis, kurioje yra daugiausia cistų. Tai viena iš efektyviausių intervencijų. Po jo mėnesinių ciklo ir ovuliacijos atstatymas stebimas 85% pacientų.
2. Elektrokoaguliacija (kauterizacija). Gydytojas naudoja adatinį elektrodą, kad padarytų mažas "įpjovas" ant kiaušidžių. Ši intervencija laikoma švelnia procedūra. Atliekant šią operaciją, sukibimo rizika yra minimali.

Chirurginės intervencijos veiksmingumas yra trumpalaikis. Kiaušidės turi galimybę greitai atsigauti. Todėl moteriai rekomenduojama pabandyti pastoti per 4–5 mėnesius po laparoskopijos.

Homeopatinis gydymas: Ciklodinonas, Hamamelis, Aurum Jodis ir kitos priemonės

Tokia terapija gali duoti teigiamų rezultatų, jei parenkama individualiai kiekvienu konkrečiu atveju. Kompetentingas specialistas, prieš skirdamas homeopatinius vaistus, atliks reikiamą diagnostiką (pavyzdžiui, pagal Voll).

Policistinių kiaušidžių sindromui gydyti gali būti naudojami šie vaistai:

• Berberis;
• Apis;
• Hamamelis;
• Boraksas;
• Lycopodium;
• Aurum Jodis;
• Ciklodinonas;
• Aurum Metallicum;
• Fosforas.

Liaudies gynimo priemonės hormonų pusiausvyrai normalizuoti, mėnesinių ciklui ir ovuliacijai atkurti

Daugelis moterų gydo tradicinius metodus. Tokia terapija yra papildoma galimybė organizmui atsigauti. Tačiau tokius produktus galima naudoti tik pasikonsultavus su gydytoju. Ir reikia atsiminti, kad tokie receptai negali pakeisti gydytojo paskirto gydymo.

Augalas, oficialiai vadinamas Ortilia unilateral, yra naudojamas įvairioms moterų ginekologinėms ligoms gydyti. Boro gimdos pagrindu pagaminti produktai gali būti naudojami ilgą laiką (apie 1 metus).

Šie receptai suteiks terapinį policistinės ligos poveikį:

1. Tinktūra:
   • sausa žolė (80 g) užpilama degtine (0,5 l);
   • palikite produktą tamsioje vietoje 1 savaitę;
   • naudokite tinktūrą 0,5 šaukštelio. tris kartus per dieną prieš valgį.
2. Vandens infuzija:
   • žolė (1 valgomasis šaukštas) užpilama verdančiu vandeniu (1 valgomasis šaukštas);
   • infuzuokite produktą maždaug 60 minučių;
   • Gautą antpilą rekomenduojama išgerti per 1 dieną.

Gydymas bičių nuodais

Visi bičių gaminami produktai (medus, propolis, bičių nuodai) turi gydomųjų galių. Šie komponentai naudojami įvairių patologijų gydymui.

Bičių nuodai turi didžiausią gydomąjį aktyvumą. Vartojama sergant ginekologinėmis ligomis, tokiomis kaip policistinė liga, nevaisingumas, nereguliarus mėnesinių ciklas, lėtinis adnexitas.

Tačiau apiterapija (bičių įgėlimas) turi tam tikrų kontraindikacijų. Bitės išskiriami nuodai yra beveik tokie pat geri kaip gyvatės. Todėl tokius gydymo metodus galite naudoti tik gavę gydytojo leidimą ir vadovaujant kompetentingam specialistui.

Mumiyo tamponai

Gydymo procedūra atliekama taip:

1. Mumiyo (100 g) praskiedžiamas šiltu vandeniu (nedidelį kiekį). Palikite 1 valandai.
2. Kruopščiai maišykite produktą, kol susidarys vienalytis purus mišinys.
3. Higieninis tamponas gausiai sudrėkintas mumijos kompozicija.
4. Jis įkišamas į makštį naktį.

Šis gydymas turi būti atliekamas kasdien 10 dienų.

Linų sėmenys kartu su žaliąja arbata gali padėti pagerinti hormonų pusiausvyrą. Šie komponentai padeda pašalinti iš organizmo vyriškus hormonus.

• kasdien suvartoti 2 valg. l. linų sėklos;
• vartoti žaliosios arbatos ekstraktą 300–400 mg.

Linų sėmenys turi nemažai kontraindikacijų, todėl ši terapija gali tikti ne visiems pacientams.

Raudonėlio arbata

Kovai su policistine liga galima naudoti įvairias žoleles. Raudonėlis padidina imunitetą, mažina skausmą ir padeda normalizuoti hormonų pusiausvyrą.

Raudonėlis verdamas įprastu būdu (1 valgomasis šaukštas verdančio vandens – 1 šaukštelis žolelių). Šis gėrimas pakeičia arbatą.

Auksinių ūsų tinktūra

Gydomąjį poveikį turi ši priemonė:

1. 20–35 auksinių ūsų sąnariai užpilami degtine (0,5 l).
2. Užpilas perkeliamas į tamsią vietą 14 dienų.
3. Padermė.
4. Gerkite ryte ir vakare tuščiu skrandžiu. Pirmą dieną gerti po 10 lašų, ​​atskiedus juos 1 valg. l. vandens. Antrą dieną dozė padidinama 1 lašu. Taigi, kasdien įlašinant po 1 lašą, jų pasiekia 35. Tada pradedama mažinti dozę. Sumažinkite po 1 lašą kiekvieną dieną.

Veiksmingas gydymas apima 5 tokius kursus. Tarp jų turėtų būti pertraukos. Intervalas tarp 1 ir 2 gydymo ciklų yra 1 savaitė. Tarp tolesnių kursų - 10 dienų.

Gydymas juodaisiais kmynais

Šio augalo sėklos ir aliejus pasižymi imunostimuliuojančiu poveikiu, atkuria hormonų pusiausvyrą.

Kas yra intraduktinė pieno liaukos papiloma:

1. Nedidelė imbiero šaknis smulkiai sutarkuojama.
2. Žaliavos užpilamos verdančiu vandeniu (2 šaukštai).
3. Virkite mišinį ant silpnos ugnies pusvalandį.
4. Nukėlus nuo ugnies į sultinį įpilkite šiek tiek medaus (dėl skonio) ir juodųjų kmynų aliejaus po 2 šaukštelius.

Gėrimą gerti du kartus per dieną, po 1 stiklinę.

Šalavijų nuoviras

Norint paskatinti ovuliaciją ir atkurti menstruacinį ciklą, naudojama ši priemonė:

1. Šalavijų sėklos ir žolelės sumaišomos lygiomis dalimis.
2. Mišinys (1 valgomasis šaukštas) užpilamas verdančiu vandeniu (1 valgomasis šaukštas).
3. Leiskite gaminiui užvirti (maždaug 30–40 minučių).
4. Norėdami pagerinti skonį, į gėrimą galite įdėti medaus (1 šaukštas).

Produktą reikia vartoti 2-3 kartus per dieną, geriant po 1 stiklinę.

Vaistažolės ir kiti liaudiški metodai – nuotraukų galerija

Borovaya uterus efektyviai rūpinasi moters sveikata Bičių nuodai turi didelę gydomąją galią Mumiyo naudojamas vaistiniams tamponams įdėti Linų sėmenys padeda sumažinti vyriškų hormonų lygį Raudonėlių arbata padeda normalizuoti ciklą Auksinių ūsų tinktūra normalizuoja hormonų lygį Juodųjų kmynų aliejus padeda sumažinti androgenų kiekį organizme
Šalavijų nuoviras skatina ovuliacijos procesą

Gydymo prognozė: ar įmanoma pastoti?

Jei patologija nustatoma laiku ir imamasi adekvataus gydymo (paskiria gydytojas), tuomet moteris turi visas galimybes pastoti natūraliai, išnešioti ir pagimdyti kūdikį.

Būsimas mamas visą nėštumą turi stebėti gydytojas ir vartoti paskirtus vaistus, nes yra didelė rizika, kad organizme padaugės androgenų, galinčių sukelti persileidimą.

Jei ilgalaikis gydymas neduoda rezultatų, tuomet taikoma laparoskopija, kuri leidžia (kaip nurodyta aukščiau) 85% moterų mėgautis motinystės džiaugsmu.

Galimos pasekmės: kas atsitiks, jei liga nebus gydoma

Gydymo trūkumas gali sukelti pražūtingų rezultatų. Sutrikusi hormonų pusiausvyra gali sukelti šias pasekmes:

• nevaisingumas;
• cukrinio diabeto vystymasis;
• gimdos ir priedų navikų susidarymas;
• hipertenzijos atsiradimas;
• polinkis į kraujavimą iš gimdos;
• širdies patologijų vystymasis.

Tinkamo gydymo nebuvimas ilgą laiką moteriai gresia ne tik nevaisingumu, bet ir žymiai padidina vėžio išsivystymo riziką.

Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) yra dažna liga, pažeidžianti moterų reprodukcinių liaukų veiklą.

PCOS paveikia milijonus moterų. Liga pasižymi trimis pagrindiniais simptomais:

• cistos kiaušidėse;
• nereguliari ovuliacija (kiaušinio išsiskyrimas iš kiaušidės);
• didelis vyriškų lytinių hormonų – androgenų – kiekis organizme.

Paprastai PCOS diagnozuojama, jei yra bent du iš minėtų simptomų.

Policistinėse kiaušidėse susidaro daug nekenksmingų iki 8 mm dydžio cistų. Cistos yra neišsivystę folikulai, panašūs į maišelius, kuriuose bręsta kiaušinėliai. Sergant PCOS, šie maišeliai negali išleisti kiaušinėlio, tai reiškia, kad ovuliacija nevyksta. Apskaičiuota, kad maždaug vienai iš penkių moterų išsivystys PCOS, tačiau daugiau nei pusė jų nejaučia jokių simptomų.

PCOS ateityje gali padidinti kai kurių įprastų ligų, tokių kaip 2 tipo diabetas ir aterosklerozė, riziką. Jei manote, kad turite PCOS, kreipkitės į ginekologą.

Gydymo pagalba galima kompensuoti policistinių kiaušidžių simptomus. Jei sergate PCOS ir turite antsvorio, svorio metimas ir sveika mityba gali padėti sumažinti kai kuriuos simptomus.

Pernelyg didelis plaukų augimas, nereguliarios mėnesinės ir sunkumai pastoti gydomi vaistais. Jei vaisingumo vaistai nepadeda, gali būti rekomenduota atlikti kiaušidžių operaciją (rezekciją) taikant laparoskopinį metodą (per tikslius pjūvius). Tai apima šilumos ar lazerio naudojimą, kad būtų sunaikintas audinys, kuris kiaušidėse gamina androgenus, tokius kaip testosteronas. Po gydymo dauguma moterų, sergančių PCOS, gali pastoti.

Policistinių kiaušidžių sindromo simptomai

Policistinių kiaušidžių sindromo (PCOS) simptomai paprastai prasideda paauglystėje arba dvidešimties metų pradžioje. Ne kiekviena moteris, serganti PCOS, patirs visus simptomus. Kiekvieno simptomo sunkumas gali skirtis nuo lengvo iki sunkaus. Daugeliui moterų vienintelis simptomas yra nereguliarios mėnesinės arba negalėjimas pastoti.

Dažniausi PCOS simptomai yra šie:

• sunku pastoti (dėl nereguliarios ovuliacijos arba ovuliacijos stokos);
• Pernelyg didelis plaukų augimas (hirsutizmas) – dažniausiai ant veido, krūtinės, nugaros ar sėdmenų;
• svorio priaugimas;
• plaukų slinkimas ir galvos odos nuplikimas;
• riebi oda ar spuogai.

Jei turite kokių nors iš šių simptomų, kreipkitės į ginekologą.

Todėl numesdami svorį nėštumo planavimo etape žymiai sumažinsite sunkių komplikacijų nėštumo ir gimdymo metu tikimybę. Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) negali būti visiškai išgydomas, tačiau yra įvairių jo simptomų gydymo būdų.

Vaistai policistinių kiaušidžių sindromui gydyti

Yra įvairių požiūrių į PCOS gydymą vaistais. Gydymo taktika priklauso nuo simptomų. Pagrindiniai vaistai aprašyti toliau.

Norint atkurti normalų mėnesinių ritmą, jums gali būti rekomenduota vartoti geriamuosius kontraceptikus arba progesterono tabletes (kurias galima vartoti reguliariai arba su pertraukomis). Ši terapija sumažina endometriumo (gimdos gleivinės) vėžio, kuris gali išsivystyti nesant reguliarių mėnesinių, riziką. Intrauterinis prietaisas taip pat gali sumažinti šią riziką, tačiau jis nenormalizuoja mėnesinių.

Gydant, dauguma moterų, sergančių PCOS, gali pastoti. Paprastai pirmieji vaistai, rekomenduojami moterims, sergančioms PCOS, kurios bando pastoti, yra klomifenas ir metforminas. Šie vaistai skatina mėnesinį kiaušinėlio išsiskyrimą iš kiaušidės (ovuliaciją). Jums gali būti pasiūlytas vienas arba abu šie vaistai.

Jei negalite pastoti, nepaisant to, kad vartojate klomifeną ir (arba) metforminą, jums gali būti pasiūlytas kito tipo vaistas, vadinamas gonadotropinu. Tačiau vartojant šiuos vaistus, kyla superovuliacijos ir daugiavaisio nėštumo rizika.

Alternatyva gonadotropinui yra chirurginė procedūra, vadinama laparoskopine ooforektomija (žr. toliau). Šis gydymas gali būti toks pat veiksmingas kaip gonadotropinas, tačiau jis nedidina daugiavaisio nėštumo rizikos. Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas pašalins kiaušintakių obstrukciją, kuri taip pat gali sukelti pastojimo problemų, tačiau reikalauja kitų gydymo metodų.

Pertekliniam plaukų augimui (hirsutizmui) ir plaukų slinkimui (plikimui) kontroliuoti yra įvairių vaistų:

• kai kurie kombinuoti geriamieji kontraceptikai (COC), pavyzdžiui, Diane-35, Marvelon, Zhanin ir kt.;
• ciproterono acetatas;
• spironolaktonas;
• flutamido;
• finasteridas.

Šie vaistai blokuoja vyriškų hormonų, tokių kaip testosteronas, veikimą, o kai kurie taip pat slopina šių hormonų gamybą kiaušidėse. Kremas, vadinamas eflornitinu, taip pat gali būti naudojamas norint sulėtinti nepageidaujamų veido plaukų augimą. Šis kremas nepašalina plaukų ir neatsikrato nepageidaujamų veido plaukų, todėl geriausia jį naudoti kartu su plaukų šalinimo priemone. Pagerėjimą galite pastebėti po 4–8 gydymo savaičių. Vaistas dar nebuvo registruotas ar parduodamas Rusijoje.

Jei jaučiate nepageidaujamą plaukų augimą, taip pat gali reikėti apsvarstyti būdus, kaip fiziškai pašalinti plaukų perteklių (pvz., pešimą, skutimąsi, siūlų sriegimą, kremą ar lazerį).

Kitų PCOS simptomų gydymas apima:

• svorio mažinimo vaistai, tokie kaip orlistatas, jei turite antsvorio;
• cholesterolio kiekį mažinančių vaistų (statinų), jeigu yra padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje;
• priemonės aknės (aknės) gydymui.

Chirurginė intervencija policistinių kiaušidžių sindromui

Norint pašalinti pastojimo problemas sergant PCOS, galima atlikti veiksmingą chirurginę procedūrą – laparoskopinę kiaušidžių rezekciją (pleištinę rezekciją). Taikant bendrąją nejautrą, gydytojas padarys nedidelį pjūvį apatinėje pilvo dalyje ir į pilvą įdės ploną, ilgą optinį instrumentą, vadinamą laparoskopu. Tada kiaušidžių dalis, gaminanti androgenus (vyriškus hormonus), chirurginiu būdu pašalinama naudojant šilumą arba lazerį.

Yra įrodymų, kad laparoskopinė kiaušidžių rezekcija sumažina testosterono ir liuteinizuojančio hormono (LH) kiekį ir padidina folikulus stimuliuojančio hormono kiekį. Tai padeda atkurti hormonų pusiausvyrą ir normalią kiaušidžių veiklą.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei turiu policistinių kiaušidžių sindromą?

Naudodamiesi mūsų paslauga galite patogiai pasirinkti gerą ginekologą ar ginekologą-endokrinologą, kuris diagnozuoja ir gydo policistinių kiaušidžių sindromą.

Jei jums reikia operacijos, susiraskite patikimą ginekologijos ligoninę, kuri gali jums padėti, skaitydama atsiliepimus.

Policistinių kiaušidžių sindromas yra sindromas, kurio morfologinis pasireiškimas yra daugybė cistinių darinių lytinių liaukų ląstelėse.

Taigi moters reprodukcinės sistemos funkcionavimą užtikrina koordinuotas pagumburio, hipofizės, kiaušidžių, antinksčių ir skydliaukės darbas. Policistinių kiaušidžių atveju šis mechanizmas sugenda ir galiausiai sukelia nevaisingumą.

Policistinės ligos pasekmė yra daugybės cistų susidarymas kiaušidės paviršiuje ir viduje, kurios gali būti pavienės arba susijungti į sudėtingas „grupes“.

Tokių gerybinių navikų susidarymas ant kiaušidės kūno lemia tai, kad dominuojantis folikulas joje nesubręsta, todėl moteriai vyrauja anovuliaciniai ciklai, todėl nėštumas tampa neįmanomas.

Priežastys

Kodėl išsivysto policistinių kiaušidžių sindromas ir kas tai yra? Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) yra labai dažna ginekologinė liga, kuria serga moters organizmas. atsiranda šie pažeidimai:

1. Sutrinka kiaušialąsčių brendimas kiaušidėse, dėl to moteris gali patirti didelių sunkumų pastojant vaiką.
2. Kiaušidėse gali susidaryti daugybė cistų (skysčiu užpildytų pūslių).
3. Menstruacijos retai būna su ilgomis pertraukomis arba visai sustoja.
4. Moters organizmas gamina didelį kiekį vyriškų lytinių hormonų (androgenų).

Tiksli priežastis vis dar tiriama. Yra keletas teorijų, bandančių paaiškinti policistinių kiaušidžių sindromo išsivystymo mechanizmą, tačiau jos neturi pakankamai įrodymų bazės, todėl toliau jų nepateiksime.

Manoma, kad šios būklės atsiradimą kiaušidėse lemia šie veiksniai:

• reprodukcinių organų uždegimas;
• paveldimi veiksniai (jei tokia patologija buvo pastebėta šeimos moterims);
• lytinių organų pažeidimai (ypač kiaušidės);
• nutukimas;
• dažni abortai;
• sudėtingas ir sunkus darbas.

Taip pat yra skirtumas tarp pirminio policistinių kiaušidžių sindromo (Stein-Leventhal sindromo) ir antrinio policistinių kiaušidžių sindromo. Antrinis policistinių kiaušidžių sindromas išsivysto antinksčių hiperplazijos, skydliaukės ligų, diabeto ir nutukimo fone.

Ar įmanoma pastoti sergant policistinių kiaušidžių sindromu?

Hormoninis sutrikimas, sukeliantis policistinių kiaušidžių sindromą, stebimas reprodukcinio amžiaus moterims. Dėl natūralaus folikulo brendimo proceso sutrikimo subrendęs kiaušinėlis nepalieka kiaušidės.

Papildoma „kliūtis“ yra sustorėjusi kiaušidžių kapsulė, kuri susidaro sergant policistine liga. Taigi, ovuliacija vyksta daug rečiau, nei rodo sveikas ciklas (oligo-ovuliacija) arba visai nevyksta (novuliacija). Išoriškai tai pasireiškia menstruacijų nebuvimu arba nereguliarumu ir nevaisingumu. Moterys dažnai sužino apie policistinių kiaušidžių sindromą, kai jau pradeda nevaisingumo gydymą. Kartais tokioms pacientėms pavyksta pastoti, tačiau neretai dėl hormonų disbalanso nėštumas nutrūksta ankstyvose stadijose.

Tačiau dažniausiai po policistinės ligos gydymo kurso tampa įmanoma pastoti ir sėkmingai išnešioti bei pagimdyti sveiką vaiką. Daugeliu atvejų policistinė liga labiau trukdo pastoti, o ne pagimdyti. Jei nėščiai moteriai jau buvo diagnozuota policistinė liga, norint palaikyti normalią sveikatą ir sėkmingą nėštumą, jai turi būti atliktas hormonų ir vaistų terapijos kursas.

Pirmieji ženklai

Pradiniai ženklai policistinių kiaušidžių sindromas:

1. Menstruacijų sutrikimai;
2. Antsvoris;
3. Padidėjęs kūno plaukų kiekis.

Gydytojams sunku nustatyti pirminius policistinės ligos požymius. Moterys atlieka svarbų vaidmenį tikrinant. Jei jūsų mėnesinės nereguliarios arba užsitęsusios, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Policistinių kiaušidžių sindromo simptomai

Yra keletas policistinių kiaušidžių sindromui būdingų simptomų, kurie gali būti stebimi įvairiais deriniais ir yra skirtingo sunkumo:

1. Nereguliarus mėnesinių ciklas: jam būdingos ilgos pertraukos (daugiau nei 35 dienos) tarp menstruacijų; Kartais, sergant policistinių kiaušidžių sindromu, 2-3 kartus per mėnesį pastebimas kraujavimas iš makšties.
2. Retas (dažniau) arba stiprus (rečiau) ciklinis kraujavimas.
3. Menstruacijų trukmė skiriasi: nuo 2-3 iki 7-10 dienų.
4. Pastebimai tamsūs plaukai ant veido, krūtinės ir pilvo yra hirsutizmas. Simptomas atsiranda dėl androgenų pertekliaus moters kraujyje.
5. Grubus (vyriškas) balsas.
6. Nutukimas. Riebalinio audinio perteklius pasiskirsto pagal vyrišką tipą (pilvo apačioje ir pilvo ertmėje, o rankos ir kojos išlieka normalaus dydžio).
7. Riebi oda ir spuogai ant kūno.
8. . Būdingas vyriškas galvos odos nuplikimas (plikos dėmės ant kaktos ir vainiko).
9. Fibrocistinė mastopatija.
10. Hiperinsulinemija. Padidėjęs insulino kiekis kraujyje dėl audinių atsparumo insulinui.
11. Nevaisingumas. Tai paaiškinama lėtine anovuliacija arba reta ovuliacija (folikului plyšus ir kiaušinėlio išsiskyrimo metu jis negali prasibrauti per per tankų kiaušidės gleivinę).

Kaip matote, policistinė liga pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo ją sukėlusių priežasčių. Dažniausiai šiai ligai būdingi tokie simptomai kaip kiaušidžių padidėjimas ir nereguliarus mėnesinių ciklas. Moteris, kuri rūpinasi savimi, turėtų saugotis ilgo delsimo. Tai jau rimta priežastis kreiptis į gydytoją. Verta atkreipti dėmesį į bazinę temperatūrą, kuri paprastai turėtų pakilti antroje ciklo pusėje, tačiau sergant policistine liga ji išlieka tokia pati visą laiką.

Diagnostika

Policistinių kiaušidžių sindromo diagnozė nustatoma remiantis ultragarsu, tačiau to nepakanka teisingai diagnozei nustatyti. Policistinės kiaušidės suteikia savitą būdingą vaizdą ultragarsu, tačiau kartais tą patį vaizdą galima pastebėti ir visiškai sveikai moteriai. Šiuo atžvilgiu neteisinga diagnozuoti policistinę ligą tik remiantis ultragarsu.

Todėl būtina pasidaryti tokių hormonų kraujo tyrimą:

• liuteinizuojantis (LH);
• folikulus stimuliuojantis (FSH);
• testosterono;
• insulino;
• kortizolio;
• 17-OH-progesteronas;
• DEA sulfatas;
• tiroksinas (T4);
• trijodtironinas (T3);
• tirotropinas (TSH).

Policistinių kiaušidžių diagnozė negali būti nustatyta tol, kol nebus atmestos ligos, kurios sukelia lygiai tokį patį klinikinį vaizdą:

• Kušingo sindromas – padidėjęs kortizolio kiekis;
• androgenitalinis sindromas - padidėjęs testosterono kiekis;
• hiperprolaktinemija - prolaktino perteklius;
• - sumažėjusi skydliaukės funkcija.

Apskritai policistinių kiaušidžių sindromo diagnozė bus patikima tik tuo atveju, jei ji bus pagrįsta laboratorinių ir ultragarsinių tyrimų rezultatais ir atsižvelgs į visą simptomų spektrą, tai yra į klinikines ligos apraiškas. Policistinių kiaušidžių sindromas yra simptomų rinkinys, apimantis menstruacijų sutrikimus, nevaisingumą ir androgeninę dermatopatiją.

Policistinių kiaušidžių sindromo gydymas

Diagnozavus policistinių kiaušidžių sindromą, gydymas yra sudėtingas kelių etapų procesas, kurio metu nuosekliai atkuriami viso organizmo fiziologiniai parametrai. Policistinių kiaušidžių sindromas yra ne tik ginekologinė liga, todėl gydymas turėtų būti nukreiptas ir į tuos sutrikimus, dėl kurių išsivystė kiaušidžių patologija. Gydymo priemonių apimtis nustatoma atsižvelgiant į proceso sunkumą ir moters norą pastoti.

Policistinių kiaušidžių sindromas reikalauja gydymo, kurio metu atsižvelgiama į šiuos dalykus:

• medžiagų apykaitos procesų reguliavimas smegenyse (tai yra gydymas, veikiantis pagumburio-hipofizės sistemą);
• androgenų, kuriuos per daug gamina kiaušidės, slopinimas;
• svorio normalizavimas, esamų medžiagų apykaitos sutrikimų pašalinimas;
• terapija, kuria siekiama atkurti menstruacinį ciklą, taip pat pašalinti nevaisingumą, kurį sukelia policistinė liga.

Kaip gydyti? Kalbant apie vaistus, šiandien pirmos eilės vaistai policistinių kiaušidžių sindromui gydyti yra metforminas ir glitazonai (pioglitazonas, roziglitazonas). Prireikus jie gali būti papildyti antiandrogeniniais vaistais (spironolaktonu, ciproterono acetatu), estrogenais (etinilestradioliu kaip atskiru vaistu arba kontraceptinėmis tabletėmis), progestinais, nedidelėmis deksametazono dozėmis (0,5-1 mg vakare, kad slopintų. antinksčių androgenų sekrecija) .

Perteklinio plaukų augimo gydymas

Gydytojas gali rekomenduoti kontraceptines tabletes, kad sumažintų androgenų gamybą, arba vaistą, vadinamą spironolaktonu (Aldactone), kuris blokuoja androgenų veikimą odoje. Tačiau spironolaktonas gali sukelti apsigimimų, todėl vartojant šį vaistą būtina veiksminga kontracepcija. Jei esate nėščia arba planuojate pastoti, spironolaktono vartoti nerekomenduojama.

Eflornitino (Vaniqa) kremas yra dar vienas būdas sulėtinti moterų veido plaukų augimą. Yra plaukų šalinimo be vaistų variantų: elektrolizė ir plaukų šalinimas lazeriu. Plaukų šalinimas lazeriu geriausiai tinka labai tamsiems plaukams ir apima didelius plotus.

Kūno svorio normalizavimas

Moterys, kenčiančios nuo policistinių kiaušidžių sindromo dėl nutukimo, turėtų derinti fizinį aktyvumą su tam tikra dieta ir dieta:

• apriboti maisto kalorijų kiekį iki 1500 - 1800 kcal per dieną, valgant 5-6 kartus per dieną;
• valgyti mažai kalorijų turintį maistą (vaisius, daržoves);
• padidinti baltymų kiekį maiste (žuvis, jūros gėrybės, mėsa, varškė);
• angliavandenių turinčio maisto ribojimas (kepiniai, cukrus, uogienė, medus, saldūs gėrimai);
• gyvulinių riebalų pašalinimas ir jų pakeitimas augaliniais. Dienos riebalų kiekis yra ne didesnis kaip 80 g;
• prieskonių, žolelių, padažų, rūkytų ir marinuotų maisto produktų pašalinimas;
• visiškas alkoholio pašalinimas;
• pasninko dienos 2-3 kartus per savaitę (obuolių, kefyro, varškės, daržovių).

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas saldumynams, tai yra, visiškai pašalinkite juos iš savo raciono. Kartu su dietos laikymusi būtina užsiimti fizine mankšta (gimnastika, baseino lankymas, bėgiojimas, joga).

Menstruacijų funkcijos reguliavimas

Šiuo tikslu naudojami SGK (sudėtiniai geriamieji kontraceptikai), kurie neturi androgeninio poveikio. Pavyzdžiui, Marvelon, Janine ir kt., 1 tabletė nuo 5 iki 25 ciklo dienos tris mėnesius. Tada pertrauka vienam mėnesiui.

Jie efektyviai atkuria ciklą ir tuo pačiu apsaugo nuo nesisluoksniuojančio endometriumo „susikaupimo“. Jei androgenų įtaka yra reikšminga, geriau naudoti antiandrogeną (kartu su estrogenu) - vaistą.

Operacija

Jei per šešis mėnesius hormonų terapija yra neveiksminga, pacientui nurodoma chirurginė intervencija. Jis taip pat gali būti skiriamas, jei yra rizika susirgti endometrioze.

Dvi dažniausiai pasitaikančios operacijos rūšys yra:

1. Pleišto rezekcija– susideda iš tam tikros kiaušidžių dalies pašalinimo iš abiejų pusių. Šis metodas yra labai efektyvus – 85% atvejų įmanoma pasiekti ovuliaciją.
2. Laparoskopinė kiaušidžių elektrokoaguliacija– naudojant adatinį elektrodą keliose vietose padarytos specialios įpjovos. Palyginti su rezekcija, šis metodas yra daug švelnesnis, nes sumažėja sukibimo tikimybė.

Kartais chirurginis metodas pasirenkamas diagnostinės laparoskopijos metu, kuri leidžia operacinį gydymą atlikti iš karto po kiaušidžių tyrimo. Kitas laparoskopinių operacijų privalumas – galimybė pašalinti sąaugas ir/ar atkurti kiaušintakių praeinamumą.

Tradiciniai policistinių kiaušidžių sindromo gydymo metodai

Policistinių kiaušidžių sindromo gydymas liaudies gynimo priemonėmis nerekomenduojamas dėl mažo pastarųjų efektyvumo. Atsižvelgiant į hormoninių sutrikimų skaičių moters, sergančios policistinių kiaušidžių sindromu, organizme, gydymas vaistažolėmis negali duoti tokio rezultato, koks atsiranda taikant tinkamą hormoninį ar chirurginį gydymą.

Gydymo prognozė

Visiškai išgydyti PCOS neįmanoma, todėl terapijos tikslas yra sudaryti palankias galimybes pastojimui. Planuojant nėštumą moterims, kurioms diagnozuotas policistinių kiaušidžių sindromas, reikia atlikti gydymo kursą, kad būtų atkurta ir skatinama ovuliacija.

Policistinių kiaušidžių sindromas progresuoja su amžiumi, todėl nėštumo klausimą reikia išspręsti kuo anksčiau.

– Tai viena iš pastojimo stokos priežasčių, tačiau reprodukcinio amžiaus moterų ji diagnozuojama 10 proc.

Tai rimta liga, o tai nereiškia, kad neįmanoma jos gydyti ir tapti mama.

Žinoma, kuo anksčiau bus atlikta tinkama terapija, tuo didesnė tikimybė, kad liga susilpnės ir įvyks pastojimas.

Kiekviena moteris turėtų žinoti apie šią ligą, suprasti jos atsiradimo priežastis ir suprasti.

Patologijos esmė

Terminas "policistinių kiaušidžių sindromas" reiškia moterų lytinių liaukų patologiją, susijusią su organų disfunkcija ir susijusia su estrogenų sintezės sutrikimu, padidėjusia androgenų gamyba, dėl kurios kiaušidės paviršiuje susidaro maži cistiniai dariniai. .

Tokiu atveju kiaušinėlis negali išeiti iš folikulo (nes jis neplyšta), todėl išsivysto nevaisingumas.

Šią hormoninę patologiją pirmieji aprašė Leventhal ir Stein, todėl policistinė liga kartais vadinama Stein-Leventhal sindromu.

Abiejų kiaušidžių policistinė liga gali būti pirminė arba antrinė.

Pirmuoju atveju suserga moterys, kurių kūno svoris yra normos ribose, o ligai vystantis insulino nepadaugėja. Ši forma praktiškai nepritaikyta gydymui, be to, chirurginis gydymas taip pat ne visada veiksmingas.

Dažniausiai patologijos formavimosi procesas vyksta mergaitės brendimo metu, tai yra 10–12 metų.

Antrinė policistinė liga dažniau diagnozuojama suaugusioms moterims, turinčioms antsvorio ir turinčioms insuliną. Kai kuriais atvejais antrinė forma pastebima moterims menopauzės metu. Kompetentingu požiūriu tokia patologija gali būti pašalinta.

Be to, policistinė liga išskiriama taip:

• kiaušidės – vyrauja kiaušidžių disfunkcijos požymiai;
• antinksčiai - aiškiai matomi estrogenų ir androgenų santykio disbalanso simptomai;
• diencefalinis - išreiškiami požymiai, rodantys endokrininės sistemos veiklos sutrikimus.

Policistinės ligos simptomai

Policistinės ligos simptomai yra įvairūs, be to, jie neturi specifinės specifikos – ligos apraiškos labai panašios į kitų hormoninių sutrikimų pasireiškimus.

Ženklai:

1. Pirmas požymis, verčiantis sunerimti moterį, yra menstruacinio ciklo sutrikimas. Menstruacijos gali būti nedažnos – kas 3 ir daugiau mėnesių, o vėliau jas pakeičia užsitęsęs kraujavimas ir tepimas. Šiuo atveju ciklas gali būti ilgesnis nei 35 dienos. Gali būti vėlavimas.
2. Hiperandrogenizmas. Kadangi sergant policistine liga androgenai sintetinami dideliais kiekiais, moterims gali išaugti vyriški plaukai, padidėti klitoris, sumažėti balsas ir atsirasti pieno liaukų hipoplazija. Plaukų slinkimas ir alopecija yra labai dažni.
3. Oda, serganti policistine liga, dažniausiai būna riebi, išsiplėtusios poros, atsiranda polinkis į spuogus. Plaukai greitai tampa riebūs ir nešvarūs, net jei juos labai gerai prižiūrite.
4. Daugeliu atvejų moteris, serganti šia patologija, yra nutukusi arba turi antsvorio, pasiskirsto šlaunų ir pilvo srityje.
5. Nevaisingumas. Nuo beveik visų ciklų anovuliacinė koncepcija neįmanoma.
6. Neretai policistinę ligą lydi gretutiniai negalavimai – hipertenzija, padidėjęs cholesterolio kiekis, diabetas, aterosklerozė.

Ligos pirmtakai

Ligos pirmtakai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, todėl reikia labai atidžiai klausytis savo organizmo, o atsiradus menkiausiam policistinės ligos požymiui, nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Patys pirmieji požymiai gali būti:

• spuogų atsiradimas ir plaukų būklės pablogėjimas;
• menstruacinio ciklo sutrikimai;
• svorio priaugimas;
• nežinomos etiologijos skausmas.

Taip pat policistinę ligą gali lydėti pieno liaukų patinimas, patinimas, tamsios dėmės ant odos ir daug odos raukšlių.

Kai kuriais atvejais patologija sukelia kvėpavimo sustojimą miego metu, o tai provokuoja pabudimą, o vėliau ir galvos skausmą.

Suaugusiesiems policistozė nekelia rimtos grėsmės sveikatai, patologinis pavojus slypi nevaisingumo išsivystyme, todėl jaunos merginos turi labai rimtai žiūrėti į įspėjamuosius ligos požymius.

Priežastys

Iki šiol mokslininkams nepavyko išsiaiškinti, kokios tiksliai priežastys prisideda prie policistinės ligos išsivystymo.

Patologijos vystymosi mechanizmas yra hipofizės, pagumburio, kiaušidžių ir antinksčių pažeidimas. Be to, ligą gali išprovokuoti skydliaukės ir kasos hormonų sintezės sutrikimas.

Svarbų vaidmenį atlieka sumažėjęs jautrumas insulinui, dėl kurio atsiranda atsparumas insulinui.

Dėl to kraujyje atsiranda daug insulino, o tai provokuoja kiaušides gaminti daugiau estrogenų, taigi ir androgenų.

Yra dar vienas plėtros variantas. Kiaušidžių audinys padidina jautrumą insulinui, tačiau riebalinis ir raumenų audinys į insuliną reaguoja normaliai.

Taigi kraujyje diagnozuojamas normalus insulino kiekis, tačiau kiaušidės vis tiek intensyviai gamina estrogenus ir androgenus.

Šie veiksniai gali sukelti ligos vystymąsi::

• paveldimumas;
• antsvoris;
• dažnas stresas;
• lėtiniai infekciniai procesai;
• didelis abortų skaičius;
• sunkus nėštumas ir gimdymas;
• seksualinės veiklos nebuvimas arba nereguliarumas;
• endokrininių organų ligos;
• prastos aplinkos sąlygos;
• ginekologinė problema.

ATSARGIAI!

Plastikinių indų naudojimas maistui laikyti taip pat gali sukelti hormonų disbalansą. Kenksmingos medžiagos iš plastikinių indų gali kauptis gėrimuose ir maiste.

Mokslininkai jau patikimai nustatė, kad iš plastikinių indų išsiskiriančios kenksmingos medžiagos neigiamai veikia lytinius hormonus.

Elementai, kurie naudojami plastikinių indų gamyboje, veikia organizmą taip pat, kaip ir estrogenai, todėl gali išprovokuoti nevaisingumą ir onkologinius procesus.

Policistinė liga siejama su hormonų reguliacijos sutrikimu, todėl sulėtėja folikulų brendimas, dėl to kiaušinėlis negali išsilaisvinti, ciklas tampa anovuliacinis. Nesutrūkę folikulai lieka kiaušidės paviršiuje ir virsta cistomis. Šį procesą gali išprovokuoti įvairūs veiksniai, įskaitant nutukimą. Jei turite papildomų kilogramų, pusei atvejų diagnozuojama policistinė liga. Be to, stresinės situacijos, infekcinės ligos ir net klimato sąlygų pokyčiai gali paskatinti patologijos vystymąsi.

Kam gresia pavojus?

Kadangi tikslios policistinės ligos priežastys vis dar nežinomos, mokslininkai teigia, kad moterys, kurių šeimoje ši patologija buvo diagnozuota, yra rizikos grupėje.

Ir nesvarbu, kurioje linijoje – motinos ar tėvo – liga pasireiškė. Be to, diabeto šeimos istorija taip pat padidina policistinių ligų išsivystymo riziką.

Taigi, merginos su:

• nutukimas;
• diabeto šeimos istorija;
• su nereguliariais menstruaciniais ciklais;
• su vyriško modelio plaukais.

Ar PCOS pavojingas?

Pirma, policistinė liga sukelia nevaisingumą, tačiau kai kuriais atvejais nėštumas įvyksta, tačiau tokiu atveju labai padidėja ankstyvo persileidimo rizika.

Taip pat nėštumo metu galima susirgti cukriniu diabetu ir eklampsija, kuri itin pavojinga tiek motinai, tiek vaisiui.

Kitas ligos pavojus – staigus svorio padidėjimas, riebi oda, plaukų slinkimas, per didelis plaukų augimas moteriai nebūdingose ​​vietose.

Visa tai provokuoja depresiją, nerimo sutrikimus, valgymo sutrikimus.

PASTABA!

Daugiau nei pusei moterų, sergančių policistine liga, yra sutrikęs jautrumas insulinui, o tai provokuoja 2 tipo diabeto išsivystymą.

Be to, padidėja arterinės hipertenzijos, aterosklerozės, apnėjos rizika.

Visi šie veiksniai kartu gali išprovokuoti onkologinius procesus endometriume.

Ar galima visiškai išgydyti?

Deja, policistozė negali būti visiškai išgydyta..

Net ir laiku pradėjus tinkamą gydymą, liga pasikartos.

Patologijos gydymas skirtas sukurti palankias sąlygas, taip pat pašalinti neigiamą klinikinį vaizdą.

Policistinės ligos gydymas gali būti medikamentinis (vartojant hormoninius vaistus) arba chirurginis ( ) .

Moteris turėtų suprasti, kad kai kuriais atvejais hormoninių vaistų vartojimas tęsis visą gyvenimą, o maksimalus pastojimo laikotarpis po operacijos yra ne daugiau kaip metai, po kurio policistinė liga atsinaujina ir pastojimas neįvyks.

Hormonų terapija

Norint paskatinti ovuliaciją, moteriai gali būti paskirti antiestrogenai, klomifenas,.

Šie vaistai vartojami pagal specialų gydymo režimą, kurį paskyrė gydantis gydytojas. Jei Clomiphene neduoda rezultatų, jį galima pakeisti Humegon arba Pergonal.

Labai svarbu, kad buvo atlikta kontroliuojant ultragarsu ir atsižvelgiant į bazinės temperatūros rodmenis.

Jei moteris neplanuoja pastoti, jai skiriami geriamieji kontraceptikai – Yarina, Diane-35, Zhanine ir kt.

Geriamieji kontraceptikai sergant policistine liga nepašalina ligos priežasčių, o tik stabilizuoja hormonų lygį, todėl ciklas normalizuojasi.

Nustojus vartoti vaistus, liga atsinaujins.

Diagnostinės priemonės

Norint nustatyti diagnozę, būtina atlikti šiuos tyrimus:

• bendras paciento tyrimas – kūno tipas, plaukų modelis ir kt.;
• ginekologinė apžiūra, siekiant nustatyti, ar nepadidėjęs kiaušidžių dydis;
• Ultragarsas, leidžiantis tiksliai nustatyti kiaušidžių dydį, taip pat vizualizuoti kelių cistinių neoplazmų buvimą;
• kraujo tyrimas dėl hormonų - prolaktino, FSH, progesterono, L, testosterono, estradiolio, androgenų, kortizolio ir kitų;
• MRT, siekiant pašalinti navikų buvimą kiaušidėse (vaizdas parodytas nuotraukoje);
• lipidų apykaitos sutrikimų nustatymas;
• gliukozės ir insulino koncentracijos nustatymas;
• diagnostinė laparoskopija.

Pagrindiniai gydymo metodai

Kai kuriais atvejais hormoninis gydymas gali būti kontraindikuotinas. Tada moteriai skiriamas priešuždegiminis gydymas, priemonės vietiniam imunitetui didinti, vitaminai.

Plačiai naudojami fizioterapiniai metodai:

• apykaklės srities masažas;
• elektroforezė;
• galvanoforezė;
• magnetų terapija;
• hirudoterapija.

Naudojami vaistinių žolelių nuovirai ir užpilai – boro gimdos, raudonojo teptuko, šalavijo, mėtų, kiaulpienių, varnalėšų ir kitų.

Jei konservatyvus gydymas išlieka nesėkmingas, skiriama chirurginė intervencija.

Paprastai tai yra laparoskopija – švelnus organus tausojantis gydymo metodas, po kurio pasveikimo laikotarpis trunka vos mėnesį.

Šio metodo trūkumas yra tai, kad jis neturi ilgalaikio poveikio – jei per metus pastojimas neįvyksta, patologija kartojasi.

Išvada ir išvados

Kairiosios ar dešiniosios kiaušidės policistinė liga yra rimta patologija, kurios gydymas gali būti labai ilgas.

Nepaisant to, kad visiškai atsikratyti ligos neįmanoma, teisingas požiūris į gydymą gali stabilizuoti menstruacinį ciklą, pagerinti bendrą paciento savijautą, paskatinti ovuliaciją, paskatinti pastojimą, taip pat užkirsti kelią. galimos neigiamos pasekmės.

Labai svarbu laiku diagnozuoti patologiją, ypač esant pirminei ligos formai - brendimo metu būtina atidžiai stebėti mergaitės sveikatą.

Naudingas video

Iš vaizdo įrašo sužinosite apie policistinių kiaušidžių sindromo simptomus ir gydymą:

Susisiekus su