7 liga. Psichikos ligos simptomai (7 nuotraukos)
Siaučianti ir apgaulinga propaganda
Karščiuojanti, konvulsinė veikla (perkeliama reikšmė)
Nervų liga, pasireiškianti dirglumo priepuoliais, konvulsiniu juoku, ašaromis
Būsena, kurioje dera riksmas, ašaros ir juokas
Kas slepiasi po ažiotažu?
Nervų sutrikimas su ašaromis ir riksmais
Priepuolis nuo juoko ir ašarų
Ir riksmai, ir juokas, ir ašaros
Kitas psichozės pavadinimas
Psichikos liga, išreikšta juoko ir džiaugsmo priepuoliais
Psichologinė liga, 7 raidės, kryžiažodis
Žodis iš 7 raidžių, pirmoji raidė yra "I", antroji raidė yra "S", trečia raidė yra "T", ketvirta raidė yra "E", penkta raidė yra "P", šešta raidė yra "Aš", septintoji raidė yra "aš", žodis prasidedantis "aš", paskutinė "aš". Jei nežinote žodžio iš kryžiažodžio ar nuskaitymo, mūsų svetainė padės rasti sunkiausius ir nepažįstamus žodžius.
Kitos šio žodžio reikšmės:
Atsitiktinis pokštas:
Vieną dieną per matematikos pamoką Hakeris nesugebėjo padauginti iš 200 ir rezultatas viršijo 65535. Jo galva skambėjo: „Perpildymas!
Skenuoti žodžiai, kryžiažodžiai, sudoku, raktiniai žodžiai internete
Epilepsinei demencijai būdinga tai, kad aprašomų asmenybės pokyčių fone didėja mąstymo kruopštumas, smarkiai sulėtėja psichinių procesų greitis. Atmintis pablogėja. Pacientams labai sunku išmokti ką nors naujo. Žodynas išeikvotas. Visi interesai yra sutelkti į ligą. Pacientai tampa egocentriški. Paprastai visi šie pokyčiai nėra kritikuojami. Gydymas. Pagrindiniai epilepsijos gydymo principai yra griežtas individualizavimas, trukmė ir tęstinumas. Kiekvienu konkrečiu atveju veiksmingiausi vaistai turi būti parinkti individualiai, tas pats pasakytina ir apie dozes. Jų didinimas ir mažinimas turėtų būti atliekamas palaipsniui. Šio principo pažeidimas gali sukelti ligos paūmėjimą iki epilepsinės būklės išsivystymo. Naudojami vaistai, kurie veiksmingi gydant įvairių tipų epilepsijos priepuolius (fenobarbitalis, difeninas, benzonalas, suksilepas, finlepsinas ir kt.). Jei klinikinis vaizdas yra polimorfinis, naudojami antiepilepsinių vaistų deriniai. Kitas
Katatoninis sujaudinimas
Katatoninis susijaudinimas skiriasi nuo maniakinio susijaudinimo tuo, kad yra chaotiškas, nemotyvuotas ir nekoncentruotas. Jį galima aptikti ribotai – esant visiškam kūno nejudrumui, pacientas rankomis daro stereotipinius judesius, daro absurdiškas grimasas, kai kuriuos spontaniškai išrėkia. skaitykite daugiau
Katatoninis stuporas
Katatoninis stuporas išreiškiamas visišku nejudrumu, o padėtis, kurioje pacientas yra, gali būti pati neįprastiausia ir nepatogiausia. Kartais pacientai guli nejudėdami lovoje vadinamojoje „vaisiaus padėtyje“ – ant šono, sulenktomis ir prispaustomis prie kūno rankomis bei kojomis, užmerktomis akimis. skaitykite daugiau
Judėjimo sutrikimų sindromai
Stuporinėms sąlygoms būdingas dalinis arba visiškas nejudrumas. Dažniausiai pasireiškia psichogeninis, depresinis ir katatoninis stuporas. Su psichogeniniu stuporu stebimas mieguistumas, mutizmas ir atsisakymas valgyti. Pacientai rodo visišką abejingumą tam, kas vyksta aplinkui. skaitykite daugiau
Kliedesiniai sindromai
Paranoidiniam sindromui būdingi susisteminti santykių kliedesiai, pavydas ir išradingumas. Pacientų sprendimai ir išvados išoriškai atrodo gana logiški, tačiau išplaukia iš neteisingų prielaidų ir veda prie neteisingų išvadų. Šis kliedesys glaudžiai susijęs su gyvenimo situacija. skaitykite daugiau
Afektiniai sindromai
Manijos sindromui būdinga skausmingai pakili nuotaika, motorinis ir kalbos susijaudinimas. Pacientai pervertina savo galimybes ir dažnai išsako didybės idėjas. Jie aktyvūs, aktyvūs, bet jų veikla neproduktyvi – tai, ką pradeda, nebaigiama. To taip pat nėra mąstant. skaitykite daugiau
Kaip vadinasi nervų liga (7 raidės)?
Gaila, kad klausime nenurodoma bent viena raidė reikiamame žodyje, nes yra keletas nervų sistemos ligų, kurioms tinka šis raidžių skaičius. Turėsime trumpai apibūdinti šias ligas, o jūs turite pasirinkti, kuri iš jų tinka kryžiažodžiui! Septynių raidžių žodžius aprašysiu abėcėlės tvarka, kad būtų lengviau skaityti.
- Astenija. Kitas ligos pavadinimas yra „asteninis sindromas“. Tai psichopatologinis sutrikimas. Jis prasideda palaipsniui ir gali pasireikšti beveik bet kokia liga. Sergant astenija, stebimas nervų sistemos išsekimas. Asmuo skundžiasi nuovargiu, sumažėjusiu darbingumu, nemiga, sunkumu pabudimu ryte, silpnumo jausmu, vangumu, padidėjusiu dirglumu, ašarojimu, kraujospūdžio svyravimais. Daugeliu atvejų astenijos priežastis yra kokia nors kita liga arba užsitęsęs stresas. Todėl, gydant asteniją, būtina gydyti pagrindinę ligą, jei tokia yra; laikykitės darbo ir poilsio režimo, valgykite teisingai, darykite tai, kas jums patinka, o tai pagerina jūsų nuotaiką.
- Ataksija. Šis žodis iš graikų kalbos gali būti išverstas kaip „sutrikimas“. Iš tiesų, pagrindinis ligos pasireiškimas yra sutrikęs judesių koordinavimas ir motoriniai įgūdžiai. Pavyzdžiui, ligonio eisena netvirta, pirštu negali paliesti nosies galiuko, atsiranda judesių netikslumas, nestabilumas stovint dėl disbalanso.
- Migrena. Ši liga (taip pat septynių raidžių) iš graikų kalbos verčiama kaip „pusė galvos“ (hemicrania) ir pasireiškia galvos skausmu, kuris dažniausiai koncentruojasi vienoje pusėje, pulsuoja ir sustiprėja esant fiziniam krūviui ar nervinei įtampai. Stiprūs galvos skausmai dažnai sukelia pykinimą ir vėmimą, kurie pacientui nepalengvina. Migrena sukelia neryškų matymą, tirpimą, dilgčiojimą galūnėse ir silpnumą. Tačiau kaip prasidėjusios migrenos pranašai, kartais net sutrinka kalba, triukšmas, šviesa ir oro judėjimas labai erzina. Dažniausiai migrena pasireiškia darbingo amžiaus žmonėms nuo dvidešimties iki trisdešimties metų. Daugeliui migrena pasireiškia kaip paveldima liga, tačiau dažniau priežastis yra stresas, pervargimas, hormonų pokyčiai.
- Šią skausmingą būklę taip pat pavadinsiu „lumbago“. Neurologai šį terminą vartoja apibūdindami stiprų skausmingą lumbagą stuburo juosmens srityje. Lumbago gali staiga atsirasti nepatogiai judant ar keliant sunkius daiktus. Tai stiprus šaudymo skausmas, galintis net kelias dienas atimti iš žmogaus darbingumą.
Taigi galimi atsakymai į šį klausimą: Astenija, Ataksija, Migrena, Lumbago.
P.S. Isterija kartais klaidingai priskiriama nervų ligai. Bet tai iš esmės neteisinga, nes isterija yra psichikos sutrikimas.
Ligos požymis
7 raidžių kryžiažodžio atsakymas: SIMPTOMAS
SIMPTOMAS – žodžių reikšmės:
- Ligos „žiedas“.
- „Pirmasis ligos skambutis“.
- Gerklės skausmas kaip gerklės skausmo pranašas
- Išorinis ligos požymis
- Ligos švyturys
- Medicininis ženklas
- Nesveikas ženklas
- Nesveikas ligos požymis
- Diagnozės pagrindas
- Bet kokios ligos požymis
- Ligos pasireiškimas
- Ligos pasireiškimas
- Poveikis sveikatai
- Ką reiškia liga?
- Prisilietimas prie ligos paveikslo
- karščiavimas, susijęs su gripu
Psichikos liga
Atsakymas į užuominą „Psichikos liga“, 7 raidės:
Alternatyvūs kryžiažodžių klausimai žodžiui isterija
Nervų sutrikimas su ašaromis ir riksmais
Ir riksmai, ir juokas, ir ašaros
Būsena, kurioje dera riksmas, ašaros ir juokas
Kitas psichozės pavadinimas
Kas slepiasi po ažiotažu?
Siaučianti ir apgaulinga propaganda
Žodžio isterija apibrėžimas žodynuose
Ir, gerai. Psichikos liga, pasireiškianti traukuliais, ašaromis, juoku, riksmais. Isterijos priepuolis. vert. Siaučianti ir apgaulinga propaganda, kuria siekiama įbauginti keldama baimę. Šovinistinis ir. Propaganda ir Karinis ir. adj. isteriškas.
Isterija (iš - „gimda“); Gimdos pasiutligė yra pasenusi medicininė diagnozė, kuri šiuo metu iš dalies atitinka daugybę lengvų ir vidutinio sunkumo psichikos sutrikimų. Naudojamas specifiniams gerovės ir elgesio sutrikimams apibūdinti.
neurozė, pasireiškianti polimorfiniais funkciniais psichikos, somatiniais ir neurologiniais sutrikimais ir pasižyminti dideliu pacientų įtaigumu ir savihipnoze, noru bet kokiu būdu atkreipti aplinkinių dėmesį.
Žodžio isterija vartojimo literatūroje pavyzdžiai.
Mūza nebuvo tikra, kad laiško skaitymas nepablogins isterija, ir netgi reaktyviosios psichozės išsivystymas.
O Vakaruose yra tiesiog bakchanalija, isterija antikomunizmas ir antisovietizmas.
Atsisakymas priešintis prancūzams Rūro srityje ir prisiėmimas mokėti kompensacijas sukėlė pykčio bangą ir isterija tarp vokiečių nacionalistų.
Norint išsivynioti, reikėjo kito vožtuvo isterija, nuleisti politinį garą.
Tada ji buvo išsiųsta į frontą redaguoti laikraščio – ten, traukdamasi iš Vrangelio, redakcijos apšilimo metu ji įsiuto, įsimylėjo, išprotėjo iš meilės, turėjo vyrą, kuris paskui pabėgo pas baltaodžiai - ir po šešių mėnesių ji išsiskyrė su komunistų partija, su revoliucija, jau buvo posėdyje Burliukovskio vienuolyne, juoda suknele, kaip žagaras, - meldėsi ir lytiškai santykiavo. isterija.
Šaltinis: Maksimo Moškovo biblioteka
Psichikos liga 7 raidės
Depresija yra išsigelbėjimas nuo visiško žlugimo žmogaus psichiniame ar fiziologiniame pasaulyje Ligos simptomai 7 raidės. Tai yra, jam buvo suteiktas darbas, Ligos simptomai 7 laiškai, taigi ir geros pajamos visus metus. Tegul kartu su šiomis ašaromis praeina patys karčiausi jausmai, Ligos simptomai 7 raidės. Laikykite kūdikį patogiausiu atstumu nuo akių. O jei nori meilės, pirmiausia užpildyk ja savo sielą ir aurą. Kur aš linkęs klysti fiziniame lygmenyje, užuot bandęs naujus dvasinio tobulėjimo kelius?
Be to, madingu tapęs mini sijono ir dieninio apatinio trikotažo derinys, kuris neuždengia tarpkojo ir sėdmenų, sukuria papildomą riziką, kad „apatiniu keliu“ į moters organizmą pateks įvairios infekcijos – bent jau vasaros sąlygomis. miesto gyvenimas su savo gatvių dulkėmis ir purvu, kurie yra toli nuo sterilaus viešojo transporto ir kitų viešųjų vietų: užtenka vieną kartą prastai atsisėsti, ypač su neišsivysčiusia ar pavasarinio vitaminų trūkumo nusilpusia imunine sistema, ir kils bėdos. Fizinėje plotmėje intensyvus kvėpavimas perpildo kūną deguonimi, o plaučiuose atsiranda nedidelis apsinuodijimas jo perdirbimo produktais. Priešingai sveikam protui, viskas, kas yra arti mūsų, mums atrodo didelė, Ligos simptomai 7 raidės, o tolimi objektai – maži.
Sergant skorbutu, sultis išspauskite į vandenį, gerkite ir praskalaukite burną, galite valgyti citrinos griežinėlius, pabarstytas cukrumi (taip pat ir kitų citrusinių vaisių).
Praktinio psichologo žodynas
Psichikos liga
(psichikos liga) – ligos, kurioms pirmiausia būdingi psichikos sutrikimai. Yra trys pagrindiniai tipai:
1) įvairių etiologijų psichozės – įskaitant šizofreniją, afektines psichozes, paranoidines būsenas ir kt.;
2) neurozės, asmenybės sutrikimai ir kiti nepsichotiniai sutrikimai – įskaitant psichopatiją, specialius neurotinius simptomus, priklausomybę nuo narkotikų ir kt.;
3) protinis atsilikimas – įskaitant protinį atsilikimą ir kt.
Medicinos žinynas apie ligas
Malonė ir grožis negali būti atskirti nuo sveikatos.
Medicininis ligų katalogas, kurį matote priešais, yra elektroninė enciklopedija, kurioje yra pati išsamiausia atnaujinta informacija apie įvairias žmonių ligas.
Medicinos ligų kataloge yra išsamus daugiau nei 1500 nozologinių vienetų aprašymas. Jame atsispindi ir „populiariausios“, dažniausios ligos, ir tokios, apie kurias sistemingos informacijos nepateikiama beveik jokiuose internetiniuose leidiniuose.
Medicinos žinyno struktūra sukurta taip, kad dominančią ligą galėtumėte rasti abėcėlės rubrikoje, atitinkamame skyriuje arba per paieškos juostą. Kiekvienos ligos aprašyme pateikiamas trumpas apibrėžimas, klasifikacija, informacija apie vystymosi priežastis ir mechanizmus, simptomus, diagnostikos ir gydymo metodus, prevenciją ir prognozes. Toks aiškus straipsnių suvienodinimas, anot internetinio leidinio autorių, leis medicinos žinyno apie ligas skaitytojui, viena vertus, gauti kuo išsamesnę informaciją, o ne „pasiklysti medicinos labirintų gamtoje“. “, kita vertus.
Šiandien medicinos ligų žinyno turinį sudaro 24 savarankiški skyriai, iš kurių du („Estetinės problemos“ ir „Kosmetikos problemos“) yra susiję su Grožio sritimi, o likusi dalis atstovauja pačiai medicinai. Ši glaudi estetikos ir sveikatos simbiozė suteikė pavadinimą visai svetainei – „Grožis ir medicina“.
Medicinos ligų žinyno puslapiuose galite gauti išsamios informacijos apie moterų, nervų, vaikų, odos, venerines, infekcines, urologines, sistemines, endokrinines, širdies ir kraujagyslių, akių, dantų, plaučių, virškinimo trakto, ENT ligas. Kiekviena ligų medicinos žinyno skiltis atitinka konkrečią klinikinę sritį (pavyzdžiui, Moterų ligos – Ginekologija, Vaikų ligos – Vaikų ligos, Dantų ligos – Odontologija, Estetinės problemos – Plastinė chirurgija, Kosmetikos problemos – Kosmetologija ir kt.), leidžianti vartotojui pereiti nuo ligų aprašymo prie informacijos apie diagnostikos ir gydymo procedūras.
Straipsniai, paskelbti ligų medicinos žinyne, yra parašyti praktikuojančių gydytojų ir prieš juos išleidžiant yra kruopščiai patikrinami. Visos apžvalgos parašytos prieinama mokslo populiarinimo kalba, kuri neiškraipo patikimos informacijos, bet ir neleidžia nusileisti iki populizmo lygio. Medicininis ligų katalogas yra papildomas ir atnaujinamas kasdien, todėl galite būti tikri, kad iš medicinos pasaulio gaunate patikimiausią ir naujausią informaciją.
Medicinos ligų katalogo universalumas slypi tame, kad jis bus naudingas daugeliui interneto vartotojų, kurie susiduria su tam tikra sveikatos problema. Medicinos ligų žinynas – tai gydytojas, kuris visada po ranka! Kartu atkreipiame Jūsų dėmesį į tai, kad čia pateikta informacija yra tik informacinio pobūdžio, nepakeičia gydytojo specialisto konsultacijos ir negali būti naudojama savidiagnostikai bei savarankiškam gydymui.
„Praemonitus praemunitus“ - „Iš anksto įspėtas yra ginkluotas“, - sakė senoliai. Šiandien šis sparnuotas lotyniškas posakis negali būti aktualesnis: kiekvienas turi rūpintis savimi ir savo sveikata. Sveikata yra vienintelė ilgalaikė mada ir didžiausia prabanga, kuri neprilygsta jokiems žemiškiems palaiminimams. Būti sveikam reiškia būti sėkmingam, patirti motinystės ir tėvystės laimę, gyventi ilgą ir aktyvų gyvenimą.
Sveikata ir grožis neatsiejami; Be to, grožis yra sveikos kūno būklės atspindys. Juk norint turėti tobulą odą, liekną figūrą, prabangius plaukus, pirmiausia reikia pasirūpinti savo fizine ir psichine sveikata.
Tikimės, kad medicinos žinynas apie ligas taps jums patikimu ir suprantamu gidu į didžiulį medicinos pasaulį.
Psichikos liga keturios raidės
Šiame skyriuje pateikiami įvairūs sutrikimai, kurių sunkumas yra įvairus (nuo nesudėtingo apsinuodijimo ir žalingo vartojimo iki visapusiškų psichozinių sutrikimų ir demencijos), tačiau visa tai galima paaiškinti vienos ar kelių psichoaktyvių medžiagų vartojimu, kuris gali arba gydytojas negali skirti.
Ši medžiaga nurodoma 2 ir 3 skaitmenimis (t. y. pirmi du skaitmenys po raidės F), o 4, 5 ir 6 skaitmenys lemia klinikinę būklę. Siekiant sutaupyti vietos, pirmiausia pateikiamos visos psichoaktyvios medžiagos, o po to – 4 ir vėlesni simboliai; jie turėtų būti naudojami pagal poreikį kiekvienai nustatytai medžiagai, tačiau reikia turėti omenyje, kad ne visi 4 ir vėlesni ženklai galioja visoms medžiagoms.
Kai kurioms psichoaktyviųjų medžiagų klasėms priklauso ir narkotikai, ir narkotikai, kurie oficialiai nepriskiriami narkotikams. Priklausomybės nuo raminamųjų ar migdomųjų (F13), stimuliatorių (F15), haliucinogenų (F16), lakiųjų tirpiklių (F18), kelių psichiką veikiančių medžiagų (F19) atvejais, priklausomybės nuo narkotikų diagnozė nustatoma, jei įmanoma nustatyti. priklausomybė nuo psichiką veikiančių medžiagų, įtrauktų į oficialų „Narkotinių, psichotropinių medžiagų ir jų pirmtakų, kuriuos reikia kontroliuoti Rusijos Federacijoje, sąrašą (I, II, III sąrašai)“ (Rusijos Federacijos Vyriausybės 1998 m. birželio 30 d. nutarimas). N 681). Tokiais atvejais po pagrindinio 4, 5 arba 6 simbolio dedama rusiška raidė „N“. Jei identifikuota psichoaktyvi medžiaga nėra įtraukta į aukščiau esantį „Sąrašą“, nurodoma rusiška raidė „T“.
Vertinama priklausomybė, susidariusi dėl piktnaudžiavimo narkotinėms medžiagoms priskiriama psichoaktyvia medžiaga
Kaip ir priklausomybė nuo narkotikų. Priklausomybė nuo narkotikų apima priklausomybę nuo opioidų
(F11), kanabinoidai (F12), kokainas (F14). Šiuo atveju raidė „H“.
Kodo pabaiga nenurodyta.
Priklausomybei nuo alkoholio ir alkoholizmo (F10), taip pat priklausomybei nuo tabako ir nikotinizmo (F17) raidė „T“ nenurodyta.
Vartotų psichoaktyvių medžiagų nustatymas atliekamas remiantis paties paciento pareiškimu, objektyvia šlapimo, kraujo ir kt. analize ar kitais duomenimis (vaistų buvimu pacientui, klinikiniais požymiais ir simptomais, informuotų trečiųjų šaltinių pranešimais). Visada patartina tokius duomenis gauti iš daugiau nei vieno šaltinio.
Objektyvūs (laboratoriniai) bandymai pateikia tiksliausius dabartinio ar naujausio cheminės medžiagos vartojimo įrodymus, nors jų galimybė susieti su ankstesniu vartojimu ar dabartinio vartojimo lygiu yra ribota.
Daugelis pacientų vartoja daugiau nei vienos rūšies medžiagas, tačiau sutrikimo diagnozė turi būti nustatoma atsižvelgiant į atskirą medžiagą arba medžiagos tipą, sukeliantį esamą sutrikimą. Jei kyla abejonių, sutrikimas užkoduojamas pagal dažniausiai vartojamą medžiagą arba medžiagos tipą, ypač lėtinio ar kasdieninio vartojimo atvejais.
Tik tais atvejais, kai cheminių medžiagų vartojimo sistema yra chaotiška ir neapibrėžta arba kai skirtingų psichoaktyvių medžiagų vartojimo poveikis yra neatskiriamai susimaišęs, turėtų būti naudojamas kodas.
F19.- (psichikos ir elgesio sutrikimai, atsiradę vienu metu vartojant kelis narkotikus ir vartojant kitas psichiką veikiančias medžiagas).
Piktnaudžiavimas nepsichoaktyviomis medžiagomis, tokiomis kaip vidurius laisvinantys vaistai, aspirinas ir kt., turėtų būti koduojamas F55.- (piktnaudžiavimas
Priklausomybės nesukeliančios medžiagos) su 4 simboliu, nurodnčiu medžiagos rūšį.
Atvejai, kai psichikos sutrikimus (ypač pagyvenusių žmonių kliedesį) sukelia psichoaktyvios medžiagos, tačiau nėra šiame skyriuje aprašytų sutrikimų požymių (pavyzdžiui, žalingas vartojimas ar priklausomybės sindromas), turi būti koduojami F00-F09. Jei delyras atsiranda dėl vieno iš išvardytų sutrikimų fone, jis turi būti užkoduotas F1x.4xx.
Ryšio su alkoholiu laipsnis gali būti nustatytas pagal papildomą TLK-10 XX klasės kodą: Y90 (alkoholio buvimas kraujo tyrimu) arba Y91 (alkoholio įrodymas pagal apsvaigimo lygį).
Piktnaudžiavimas priklausomybę nesukeliančiomis medžiagomis (F55.-).
/F1х.0/ Ūminis apsinuodijimas
Laikina būsena po psichoaktyviosios medžiagos vartojimo, susidedanti iš sąmonės, pažintinių funkcijų, suvokimo, emocijų, elgesio ar kitų psichofiziologinių funkcijų ir reakcijų, statikos, judesių koordinacijos, autonominių ir kitų funkcijų sutrikimų.
Diagnozė turėtų būti pagrindinė tik tais atvejais, kai apsvaigimas nėra lydimas nuolatinių sutrikimų, susijusių su alkoholio ar kitų psichiką veikiančių medžiagų vartojimu. Pastaruoju atveju pirmenybė turėtų būti teikiama žalingo vartojimo (F1x.1x), priklausomybės sindromo (F1x.2xx) ar psichozinių sutrikimų (F1x.5xx) diagnozei.
Ūmus apsinuodijimas tiesiogiai priklauso nuo dozės lygių (žr. TLK-10 XX klasę). Išimtis gali būti pacientai, sergantys
Kimi arba organinės ligos (pavyzdžiui, inkstų ar kepenų nepakankamumas), kai mažos medžiagos dozės gali turėti neproporcingai stiprų svaiginamąjį poveikį. Taip pat reikėtų atsižvelgti į socialinių aplinkybių sukeltą slopinimą (pavyzdžiui, elgesio slopinimą švenčių, karnavalų ir pan. metu). Ūminis apsinuodijimas yra laikinas reiškinys. Laikui bėgant jo intensyvumas mažėja, o jei medžiaga nebenaudojama, jos poveikis nutrūksta. Todėl pasveikimas yra visiškas, nebent yra audinių pažeidimas ar kitos komplikacijos.
Apsinuodijimo simptomai ne visada atspindi pirminį medžiagos poveikį, pavyzdžiui, CNS slopinantys vaistai gali sukelti budrumo ar hiperaktyvumo simptomus, o stimuliatoriai gali sukelti abstinenciją ir intravertišką elgesį. Tokių medžiagų, kaip kanapės ir haliucinogenai, poveikis praktiškai nenuspėjamas. Be to, daugelis psichoaktyvių medžiagų sukelia skirtingą poveikį, priklausomai nuo skirtingų dozių. Pavyzdžiui, alkoholis mažomis dozėmis veikia stimuliuojančiai, didinant dozes sukelia susijaudinimą ir hiperaktyvumą, o labai didelėmis dozėmis – grynai raminamąjį poveikį.
Reikėtų nepamiršti, kad yra galvos traumų ir hipoglikemijos, kitos kilmės komos būsenos, taip pat apsinuodijimo galimybė dėl kelių medžiagų vartojimo.
G1. Įrodymai, kad neseniai buvo vartojama psichoaktyvioji medžiaga (ar medžiagos) tokiomis dozėmis, kurios yra pakankamai didelės, kad būtų galima apsinuodyti.
G2. Apsinuodijimo simptomai ir požymiai turi atitikti žinomą konkrečios medžiagos (ar medžiagų) poveikį, kaip apibrėžta toliau, ir jie turi būti pakankamai sunkūs, kad kliniškai reikšmingai pablogėtų sąmonės, pažinimo, suvokimo, poveikio ar elgesio lygis. .
G3. Atsirandančių simptomų ar požymių negalima paaiškinti su medžiagų vartojimu nesusijusiu sutrikimu ar kitu psichikos ar elgesio sutrikimu.
Ūmi intoksikacija dažnai pasireiškia asmenims, kurie papildomai turi problemų dėl alkoholio ar narkotikų vartojimo. Jei yra tokių problemų. pavyzdžiui, žalingas naudojimas (naudojimas su žalingomis pasekmėmis) (F1x.1x), priklausomybės sindromai (F1x.2xx) arba psichozinis sutrikimas (F1x.5xx), į tai taip pat reikia atkreipti dėmesį.
Ūminė intoksikacija (intoksikacija) dėl alkoholizmo;
Ūminis apsinuodijimas (intoksikacija) dėl priklausomybės nuo narkotikų;
Ūminis apsinuodijimas (intoksikacija) dėl piktnaudžiavimo medžiagomis;
Ūminis apsinuodijimas alkoholiu;
Transo formos sutrikimai apsvaigimo nuo psichoaktyviųjų medžiagų metu;
Sutrikimas, pasireiškiantis būsenos ar transo pavidalu apsvaigimo nuo psichiką veikiančių medžiagų metu;
Ūmus apsinuodijimas (intoksikacija) vartojant haliucinogenus;
Ūmus apsinuodijimas (intoksikacija) NOS.
F1х.00х Ūminis apsinuodijimas, nekomplikuotas
Simptomai skiriasi sunkumo laipsniu ir priklauso nuo dozės.
F1х.01х Ūminis apsinuodijimas
Su sužalojimu ar kitais kūno sužalojimais
F1х.02х Ūminis apsinuodijimas su kitomis medicininėmis komplikacijomis
Ūminis apsinuodijimas psichoaktyviomis medžiagomis, komplikuotas vėmimu krauju;
Ūminis apsinuodijimas psichoaktyviomis medžiagomis, komplikuotas vėmimo aspiracija.
F1х.03х Ūminis apsinuodijimas su kliedesiais
F1x.04x Ūmi intoksikacija su sutrikusiu suvokimu
Ūminis apsinuodijimas psichoaktyviomis medžiagomis su delyru (F1х.03х).
F1х.05х Ūminis apsinuodijimas su koma
F1х.06х Ūminis apsinuodijimas su traukuliais
F1х.07х Patologinė intoksikacija
Taikoma tik alkoholio vartojimo atvejams (F10.07).
F1х.08х Ūminė intoksikacija su kitomis komplikacijomis
F1х.09х Ūminis apsinuodijimas su nepatikslintomis komplikacijomis
Ūminis apsinuodijimas psichoaktyviomis medžiagomis su NOS komplikacijomis.
/F1х.0хх/ Ypatingos ūmaus apsinuodijimo formos,
Sukeltas medžiagų vartojimo
/F10.0х/ Ūmus apsinuodijimas,
Sukeltas alkoholio vartojimo
Turi būti tenkinami bendrieji ūmaus apsinuodijimo kriterijai (F1x.0).
Galite patikrinti alkoholio kiekį kraujyje naudodami TLK-10 kodus Y90.0 - Y90.8.
F10.0х1 Lengvas apsinuodijimas (ūminis apsinuodijimas alkoholiu)
Tai daugiausia išreiškiama savijautos pokyčiais ir elgesio sutrikimais, kurie gali būti: euforija; slopinimas; polinkis ginčytis; agresyvumas; nuotaikos labilumas; dėmesio sutrikimai; susilpnėjęs sprendimas; asmeninio funkcionavimo sutrikimas; nistagmas; veido hiperemija; junginės ir skleros injekcija.
F10.0х2 Vidutinio laipsnio apsvaigimas (ūmus apsinuodijimas alkoholiu).
Be simptomų, nurodytų esant lengvam apsinuodijimui (F10,0x1), taip pat stebimi neurologiniai sutrikimai, kurie gali būti: netvirta eisena; statikos ir judesių koordinavimo pažeidimai; neaiški kalba; nistagmas; veido hiperemija; junginės ir skleros injekcija.
F10.0x3 Apsinuodijimas (ūminis apsinuodijimas alkoholiu) sunkus
Tai išreiškiama sąmonės ir vegetatyvinių funkcijų depresija, ypač: gilus stuporas, mieguistumas; stuporas arba koma; odos ir gleivinių blyškumas ir cianozė; arterinė hipotenzija; hipotermija.
F10.07 Patologinis apsinuodijimas (alkoholiu)
Tai retas trumpalaikis ūminis psichozinis sutrikimas, kuris išsivysto vartojant alkoholį, net ir mažomis dozėmis, ir pasireiškia nesant klinikinių įprasto apsinuodijimo alkoholiu požymių, sutrikusia sąmonė, susijaudinimas ir agresija bei, kaip taisyklė, vėlesnė amnezija.
F11.0x Ūmus apsinuodijimas dėl opioidų vartojimo
Yra psichikos būklės pokyčių požymių: apatija ir sedacija; slopinimas; psichomotorinis atsilikimas; dėmesio sutrikimai; susilpnėjęs sprendimas; socialinio funkcionavimo sutrikimas.
mieguistumas; neaiški kalba; vyzdžių susiaurėjimas (išskyrus anoksijos būsenas dėl sunkaus perdozavimo, kai vyzdžiai išsiplečia); sąmonės depresija (pvz., stuporas, koma).
Esant sunkiam ūminiam apsinuodijimui opioidais, gali pasireikšti kvėpavimo slopinimas (ir hipoksija), hipotenzija ir hipotermija.
F12.0x Ūmus apsinuodijimas, sukeltas kanabinoidų vartojimo
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Nustatyti bendrieji ūmaus apsinuodijimo kriterijai (F1x.0).
Yra psichikos būklės pokyčių požymių: euforija ir slopinimas; nerimas ar susijaudinimas; įtarumas (paranojinė nuotaika); laiko sulėtėjimo pojūtis ir (arba) greito minčių srauto išgyvenimas; susilpnėjęs sprendimas; dėmesio sutrikimai; reakcijos greičio pasikeitimas; klausos, regos ar lytėjimo iliuzijos; haliucinacijos su orientacijos išsaugojimu; nuasmeninimas; derealizacija; socialinio funkcionavimo sutrikimas.
Požymiai gali būti tokie: padidėjęs apetitas; burnos džiūvimas; sklero injekcija; tachikardija.
F13.0хх Ūminis apsinuodijimas,
Sukeltas raminamųjų ar migdomųjų vaistų vartojimo
Naudojant šį kodą, taikomi šie diagnostikos principai:
Nustatyti bendrieji ūmaus apsinuodijimo kriterijai (F1x.0).
Yra psichikos būklės pokyčių požymių: euforija ir slopinimas; apatija ir sedacija; grubumas ar agresyvumas; nuotaikos labilumas; dėmesio sutrikimai; anterogradinė amnezija; socialinio funkcionavimo sutrikimas.
Gali pasireikšti šie požymiai: netvirta eisena; statikos ir judesių koordinavimo pažeidimai; neaiški kalba;
Nistagmas; sąmonės depresija (pvz., stuporas, koma); eriteminis
Arba pūsliniai bėrimai ant odos.
Sunkiais atvejais ūmią intoksikaciją raminamaisiais ar migdomaisiais gali lydėti hipotenzija, hipotermija ir slopinamas rijimo refleksas.
F14.0x Ūmus apsinuodijimas dėl kokaino vartojimo
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Nustatyti bendrieji ūmaus apsinuodijimo kriterijai (F1x.0).
Yra psichikos būklės pasikeitimo požymių: euforija ir energijos padidėjimo jausmas (energijos antplūdis); padidėjęs budrumo lygis ("hiper-budrumas"); pervertinti savo asmenybę; grubumas ar agresyvumas; polinkis ginčytis; nuotaikos labilumas; stereotipiniai veiksmai; klausos, regos ar lytėjimo iliuzijos; haliucinacijos, dažniausiai su orientacijos išsaugojimu; paranojiška nuotaika; psichomotorinis sujaudinimas (kartais atsilikimas); socialinio funkcionavimo sutrikimas nuo per didelio socialumo iki socialinio atsiribojimo.
Gali būti šių požymių: tachikardija (kartais bradikardija); širdies aritmija; arterinė hipertenzija (kartais hipotenzija); prakaitavimas ir šaltkrėtis; pykinimas ar vėmimas; išsiplėtę vyzdžiai; raumenų silpnumas; krūtinės skausmas; traukuliai.
F15.0хх Ūminis apsinuodijimas,
Sukeltas dėl kitų stimuliatorių (įskaitant kofeiną) vartojimo
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Nustatyti bendrieji ūmaus apsinuodijimo kriterijai (F1x.0).
Yra psichikos būklės pasikeitimo požymių: euforija ir padidėjusios energijos jausmas; padidėjęs budrumo lygis ("hiper-budrumas"); pervertinti savo asmenybę; grubumas ar agresyvumas; polinkis ginčytis; psichomotorinis sujaudinimas (kartais atsilikimas); nuotaikos labilumas; stereotipiniai veiksmai; klausos, regos ar lytėjimo iliuzijos; haliucinacijos, dažniausiai su orientacijos išsaugojimu; paranojiška nuotaika; socialinio funkcionavimo sutrikimas nuo per didelio socialumo iki socialinio atsiribojimo.
Gali būti šių požymių: tachikardija (kartais bradikardija); širdies aritmija; arterinė hipertenzija (kartais hipotenzija); prakaitavimas ir šaltkrėtis; pykinimas ar vėmimas; galimas svorio netekimas; išsiplėtę vyzdžiai; raumenų silpnumas; krūtinės skausmas; traukuliai.
F16.0хх Ūminis apsinuodijimas, sukeltas haliucinogenų vartojimo
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Nustatyti bendrieji ūmaus apsinuodijimo kriterijai (F1x.0).
Yra psichikos būklės pokyčių požymių: nerimas ir baikštumas; klausos, regos ar lytėjimo
Naujos iliuzijos ir (arba) haliucinacijos, atsirandančios pabudus; nuasmeninimas; derealizacija; paranojiška nuotaika; požiūrio idėjos; nuotaikos labilumas; impulsyvūs veiksmai; hiperaktyvumas; dėmesio sutrikimai; socialinio funkcionavimo sutrikimas.
Gali pasireikšti šie požymiai: tachikardija; širdies plakimas; prakaitavimas ir šaltkrėtis; drebulys; išsiplėtę vyzdžiai; koordinacijos problemos; sumažėjęs regėjimo aštrumas.
F17.0x Ūmus apsinuodijimas, sukeltas tabako vartojimo
(ūminis apsinuodijimas nikotinu)
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Nustatyti bendrieji ūmaus apsinuodijimo kriterijai (F1x.0).
Yra psichikos būklės pokyčių požymių: nuotaikos labilumas; miego sutrikimai.
Gali pasireikšti šie simptomai: pykinimas arba vėmimas; galvos svaigimas; prakaitavimas; tachikardija; širdies aritmija.
F18.0хх Ūmus apsinuodijimas, sukeltas lakiųjų tirpiklių naudojimo
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Nustatyti bendrieji ūmaus apsinuodijimo kriterijai (F1x.0).
Yra psichikos būklės pasikeitimo požymių: apatija ir gilus, artimas vangumui, miegas; grubumas ar agresyvumas; nuotaikos labilumas; susilpnėjęs sprendimas; dėmesio ir atminties sutrikimai; psichomotorinis atsilikimas; socialinio funkcionavimo sutrikimas.
Gali pasireikšti šie požymiai: netvirta eisena; statikos ir judesių koordinavimo pažeidimai; neaiški kalba; nistagmas; sąmonės depresija (pavyzdžiui, stuporas, koma); raumenų silpnumas; neryškus matymas arba diplopija.
Čia taip pat turėtų būti koduojamas ūmus apsinuodijimas įkvėpus kitų medžiagų nei tirpikliai.
Sunkiais atvejais ūminį apsinuodijimą lakiaisiais tirpikliais gali lydėti hipotenzija, hipotermija ir slopinamas rijimo refleksas.
F19.0хх Ūminis apsinuodijimas,
Atsiranda dėl kelių vaistų vienu metu vartojimo
Narkotikų ir kitų psichoaktyvių medžiagų vartojimas
Ši kategorija turėtų būti naudojama, kai yra apsinuodijimo požymių dėl neseniai pavartotų kitų psichoaktyvių medžiagų (pvz., fenciklidino) arba kelių psichoaktyvių medžiagų, kai neaišku, kuri medžiaga yra pagrindinė medžiaga.
/F1х.1/ Kenksminga (su žalingomis pasekmėmis)
Medžiagų vartojimo būdai, kurie kenkia sveikatai. Žala gali būti fizinė (pavyzdžiui, sergant hepatitu dėl savarankiško švirkščiamųjų narkotikų vartojimo) arba psichinė (pavyzdžiui, esant antriniams depresiniams sutrikimams po sunkaus alkoholizmo).
Šioje kategorijoje diagnozuojamas pakartotinis psichoaktyviųjų medžiagų vartojimas, lydimas aiškių medicininių padarinių piktnaudžiaujančiam psichoaktyviąja medžiaga (medžiagomis), o priklausomybės sindromo požymių, kaip suformuluota F1x.2xxx, nėra.
Nustatant šią diagnozę turi būti padaryta tiesioginė žala vartotojo psichinei ar fizinei būklei. Narkotikų vartojimas dažnai sulaukia kitų kritikos ir yra susijęs su įvairiomis neigiamomis socialinėmis pasekmėmis. Tai, kad tam tikros medžiagos vartojimui nepritaria kitas asmuo ar visa visuomenė arba tai gali sukelti socialiai neigiamų pasekmių, tokių kaip areštas ar skyrybos, nėra žalingo vartojimo įrodymas.
A. Turi būti aiškių įrodymų, kad medžiagos naudojimas sukėlė arba labai prisidėjo prie žalingų fizinių ar psichologinių pokyčių, įskaitant pablogėjusį mąstymą arba netinkamą elgesį.
B. Turi būti nustatytas ir aprašytas žalingų pokyčių pobūdis.
B. Naudojimo būdas išliko arba periodiškai kartojosi per pastaruosius 12 mėnesių.
Į šią antraštę neįeina ūmus apsinuodijimas (žr. F1x.0xx), priklausomybės sindromas (F1x.2xxx), psichoziniai sutrikimai (F1x.5xx) ar kitos specifinės alkoholio ar narkotikų vartojimo sutrikimo formos.
Piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis.
/F1х.2/ Priklausomybės sindromas
Somatinių, elgsenos ir pažinimo reiškinių derinys, kai medžiagos ar medžiagų klasės vartojimas užima pirmąją vietą individo vertybių sistemoje. Pagrindinis priklausomybės sindromo požymis yra poreikis (dažnai stiprus, kartais nenugalimas) vartoti psichoaktyvias medžiagas (kurią gali skirti arba neskirti gydytojas), alkoholį ar tabaką. Yra įrodymų, kad grįžus prie narkotikų vartojimo po tam tikro abstinencijos laikotarpio sindromo simptomai pasireiškia greičiau nei tiems asmenims, kurie anksčiau neturėjo priklausomybės.
Priklausomybės diagnozė gali būti nustatyta, jei per metus per tam tikrą laiką pasireiškia 3 ar daugiau iš šių simptomų:
A) Stiprus noras arba neįveikiamo troškimo vartoti medžiagą jausmas.
B) Sumažėjęs gebėjimas kontroliuoti medžiagos vartojimą: pradėjimas, sustabdymas arba dozavimas, kaip rodo medžiagos naudojimas dideliais kiekiais ir ilgesnį laiką, nei numatyta, nesėkmingi bandymai arba nuolatinis noras sumažinti ar kontroliuoti medžiagos naudojimą. medžiaga.
B) abstinencijos būsena arba abstinencijos sindromas (žr. F1x.3xx ir F1x.4xx), atsirandantis, kai sumažėja arba nutraukiamas medžiagos vartojimas, kaip rodo tai medžiagai būdingų sutrikimų kompleksas arba tą pačią (ar panašią medžiagą) abstinencijos simptomams palengvinti arba užkirsti jiems kelią.
D) Padidėjusi tolerancija medžiagos poveikiui, kurią sudaro poreikis padidinti dozę, kad būtų pasiektas apsinuodijimas arba norimas poveikis, arba kad nuolatinis tos pačios medžiagos dozės vartojimas sukelia akivaizdžiai susilpnėjusį poveikį.
E) Susirūpinimas medžiagų vartojimu, pasireiškiantis tuo, kad norint vartoti medžiagą, visiškai ar iš dalies atsisakoma kitų svarbių alternatyvių malonumo ir interesų formų, arba tuo, kad daug laiko skiriama veiklai, susijusiai su medžiagos įsigijimo ir naudojimo bei atsigavimo iš jos padarinių.
E) Nuolatinis medžiagos naudojimas, nepaisant akivaizdžių žalingų pasekmių įrodymų, kaip rodo nuolatinis medžiagos naudojimas, faktiškai arba numanant žinant apie žalos pobūdį ir mastą.
Būdingu bruožu laikomas ir siaurėjantis narkotikų vartojimo repertuaras (pavyzdžiui, polinkis vienodai vartoti alkoholį tiek darbo dienomis, tiek savaitgaliais, nepaisant socialinių atgrasymo priemonių). Esminis priklausomybės sindromo požymis yra tam tikros rūšies medžiagos vartojimas arba noras ją vartoti. Subjektyvus potraukio psichoaktyviosioms medžiagoms suvokimas dažniausiai atsiranda bandant sustabdyti ar apriboti jų vartojimą. Šis diagnostikos reikalavimas netaikomas, pavyzdžiui, chirurginiams pacientams, kuriems skausmui malšinti skiriami opiumo vaistai ir kuriems gali pasireikšti abstinencijos požymiai nutraukus opiatų vartojimą, bet jie nenori toliau vartoti vaisto. Priklausomybės sindromas gali būti susijęs su konkrečia medžiaga (pvz., tabaku ar diazepamu), medžiagų klase (pvz., opioidiniais vaistais) arba įvairesnėmis medžiagomis (kai kuriems asmenims reikia reguliariai vartoti bet kokius vaistus, sukeliančius nerimą, susijaudinimą). ir (arba) fiziniai abstinencijos simptomų požymiai).
Priklausomybės sindromo diagnozę reikia patikslinti šiais penkių skaitmenų kodais:
/F1х.20/ Šiuo metu abstinentas (remisija);
/F1x.21/ Šiuo metu abstinentas, bet tokiomis sąlygomis, kurios neleidžia naudoti (apsauginėmis sąlygomis);
/F1х.22/ Šiuo metu taikomas palaikomasis klinikinio stebėjimo arba pakaitinio gydymo režimas (kontroliuojama priklausomybė);
/F1х.23/ Šiuo metu abstinentas, bet gydymo metu
Aversyvi (šlykšti) reiškia arba
Vaistai, blokuojantys narkotinių ir
/F1x.24/ Dabartinis medžiagos vartojimas (aktyvus
/F1х.25/ Sistemingas (nuolatinis) naudojimas;
/F1х.26/ Periodiškas naudojimas;
/F1x.29/ Retkarčiais naudojamas NOS.
Norint užkoduoti priklausomybės stadiją vartojant psichoaktyviąsias medžiagas, būtina naudoti šeštąjį simbolį:
F1х.2х1х Pradinė (pirma) priklausomybės stadija;
F1х.2х2х Vidutinė (antra) priklausomybės stadija;
F1х.2х3х Galutinė (trečia) priklausomybės stadija;
F1х.2х9х Priklausomybės stadija nežinoma.
Priklausomybė nuo psichoaktyvių medžiagų suprantama kaip skausmingas procesas, kuris natūraliai pereina vienas po kito einančius etapus, turintis savo pradžią ir baigtį. Tačiau priklausomybės nuo atskirų psichoaktyvių medžiagų (haliucinogenų, tabako ir kitų) dinamikoje galima nustatyti ne visas stadijas.
F1х.2х1х Pradinė (pirma) priklausomybės stadija
Nustatyti šie diagnostikos kriterijai (žr
A), b), d) ir f) Priklausomybės sindromo F1x.2 „Diagnostikos gairės“, nurodančios pradinės priklausomybės stadijos formavimąsi (diagnozei nustatyti pakanka dviejų kriterijų):
Stiprus noras ar neįveikiamo potraukio vartoti medžiagą jausmas;
Sumažėjęs gebėjimas kontroliuoti medžiagos vartojimą: pradžią, sustabdymą ar dozavimą, kaip rodo medžiagos vartojimas dideliais kiekiais ir ilgiau nei numatyta, nesėkmingi bandymai arba nuolatinis noras sumažinti ar kontroliuoti medžiagos naudojimą;
Padidėjusi tolerancija medžiagos poveikiui, kurią sudaro būtinybė gerokai padidinti dozę, kad būtų pasiektas apsinuodijimas ar norimas poveikis, arba kad nuolatinis tos pačios medžiagos dozės vartojimas sukelia akivaizdžiai susilpnėjusį poveikį; toliau vartoti medžiagą, nepaisant akivaizdžių žalingų pasekmių įrodymų, kuriuos patvirtina nuolatinis medžiagos vartojimas, faktiškai arba numanant, kad žalos pobūdis ir mastas.
F1х.2х2х Vidutinė (antra) priklausomybės stadija
Be tų priklausomybės požymių, nurodytų F1x.2x1x, papildomai yra bent vienas iš dviejų likusių priklausomybės sindromo kriterijų c) ir e) (žr. F1x.2-):
Nutraukimo būsena arba nutraukimo sindromas (žr. F1x. 3xx ir
F1х.4хх), kuris atsiranda, kai medžiagos vartojimas sumažinamas arba nutraukiamas, o tai liudija tai medžiagai būdingų sutrikimų kompleksas arba tos pačios (ar panašios medžiagos) vartojimas abstinencijos simptomams palengvinti ar jų išvengti. ;
Susirūpinimas medžiagų vartojimu, kuris pasireiškia Kad norint vartoti medžiagą, visiškai ar iš dalies atsisakoma kitų svarbių alternatyvių malonumo ir interesų formų arba daug laiko skiriama veiklai, susijusiai su medžiagos įsigijimu ir vartojimu bei atsigavimui nuo jos poveikio.
F1х.2х3х Galutinė (trečia) priklausomybės stadija
Be priklausomybės sindromo požymių, nurodytų F1x.2x1x ir F1x.2x2x, nustatomi liekamųjų psichikos sutrikimų ir vėlyvos pradžios psichikos sutrikimų požymiai (žr. F1x.7xx); tolerancijos psichoaktyviajai medžiagai padidėjimą gali pakeisti jos mažėjimo tendencija.
Paskutiniame priklausomybės etape, kaip taisyklė, nustatomi nuolatiniai somato-neurologiniai sutrikimai (ypač polineuropatija, smegenėlių sutrikimai, būdingi širdies, kepenų ir kitų organų bei sistemų pažeidimai).
F1х.2х9х Priklausomybės stadija nežinoma
/F1х.3/ Nutraukimo būsena (abstinencijos sindromas)
Įvairaus derinio ir sunkumo simptomų grupė, atsirandanti visiškai išgėrus medžiagą arba sumažinus jos dozę po pakartotinio, paprastai ilgalaikio ir (arba) didelės medžiagos dozės vartojimo. Nutraukimo pradžia ir eiga yra riboto laiko ir atitinka medžiagos rūšį bei dozę prieš pat abstinenciją. Nutraukimo sindromą gali komplikuoti traukuliai.
Abstinencijos būsena (sindromas) yra viena iš priklausomybės sindromo apraiškų (žr. F1x.2xx), todėl pastaroji diagnozė taip pat turi būti nustatyta.
Priklausomybės sindromo diagnozė turėtų būti koduojama kaip pagrindinė, jei ji pakankamai ryški ir yra tiesioginė priežastis kreiptis į gydytoją specialistą.
Fizinis sutrikimas gali skirtis priklausomai nuo naudojamos medžiagos. Psichikos sutrikimai (pvz., nerimas, depresija, miego sutrikimai) taip pat būdingi abstinencijos simptomams. Paprastai pacientas nurodo, kad abstinencijos simptomai palengvėja vėliau vartojant medžiagą.
Reikia atsiminti, kad abstinencijos sindromą (būseną) gali sukelti sąlyginis refleksinis stimulas, jei prieš tai nebuvo pavartota. Tokiais atvejais abstinencijos sindromo diagnozė nustatoma tik tuo atveju, jei tai pateisinama pakankamai sunkių simptomų.
Daugelį simptomų, esančių abstinencijos sindromo (būsenos) struktūroje, gali sukelti ir kiti psichikos sutrikimai, pavyzdžiui, nerimo būsenos, depresiniai sutrikimai ir kt. Paprastos būklės po apsinuodijimo („pagirių“) ar kitų priežasčių sukelto drebulio nereikėtų painioti su abstinencijos simptomais.
Išskiriami šie diagnostikos kriterijai:
G1. Turi būti aiškių įrodymų, kad cheminė medžiaga neseniai buvo nutraukta arba sumažinta po medžiagos naudojimo, paprastai ilgą laiką ir (arba) didelėmis dozėmis.
G2. Simptomai ir požymiai atitinka žinomas tam tikros medžiagos ar medžiagų abstinencijos būsenos ypatybes (žr. toliau atitinkamas subpozicijas).
G3. Simptomai ir požymiai atsiranda ne dėl medicininio sutrikimo, nesusijusio su medžiagos vartojimu, ir negali būti geriau paaiškinami kitu psichikos ar elgesio sutrikimu.
Abstinencijos būklės diagnozė turi būti paaiškinta atitinkamais penkių skaitmenų kodais.
F1x.30x Nutraukimo būsena (abstinencijos sindromas) nekomplikuotas
F1х.31х Nutraukimo būsena (abstinencijos sindromas) su konvulsiniais priepuoliais
Kai kurioms psichoaktyvių medžiagų grupėms, turinčioms prieštraukulinį poveikį, pavyzdžiui, barbitūratams, traukuliai yra viena iš tipiškų abstinencijos būsenos apraiškų.
F1х.39х Pasitraukimo būsena
(nutraukimo sindromas) NOS
F1x.3xx Ypatingos abstinencijos simptomų formos
Šiame poskyryje naudojamos diagnostinės savybės, būdingos kiekvienai toliau išvardytai psichoaktyviajai medžiagai.
F10.3x Alkoholio nutraukimo sindromas
(alkoholio abstinencijos būsena)
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Požymiai, kurie gali būti tokie: noras gerti alkoholį; liežuvio, akių vokų ar ištiestų rankų drebulys; prakaitavimas; pykinimas ar vėmimas; tachikardija arba arterinė hipertenzija; psichomotorinis sujaudinimas; galvos skausmas; nemiga; bloga savijauta arba silpnumas; epizodinės regos, lytėjimo, klausos haliucinacijos ar iliuzijos; grand mal traukuliai; depresiniai ir disforiniai sutrikimai.
Jei yra kliedesio, diagnozė turėtų būti alkoholio nutraukimas ir kliedesys (F10,4x).
F11.3x Opioidų nutraukimo sindromas
Turi būti laikomasi bendrųjų nutraukimo kriterijų (F1x.3) (Atminkite, kad opioidų abstinenciją taip pat gali sukelti opioidų antagonistai po trumpo opioidų vartojimo laikotarpio.).
Gali pasireikšti šie simptomai:Stiprus noras
Nevartokite opioidų; rinorėja ar čiaudulys; ašarojimas; raumenų skausmas ar mėšlungis; pilvo spazmai; pykinimas ar vėmimas; viduriavimas; išsiplėtę vyzdžiai; „žąsies gumbelių“ susidarymas, periodinis šaltkrėtis; tachikardija arba arterinė hipertenzija; žiovulys; neramus miegas; disforija.
F12.3x Kanabinoidų nutraukimo sindromas
Tai prastai apibrėžtas sindromas, kuriam šiuo metu negalima nustatyti specifinių diagnostinių kriterijų.
Jis išsivysto nutraukus ilgalaikį kanapių vartojimą didelėmis dozėmis.
Jo simptomai yra astenija, apatija, hipobulija, pablogėjusi nuotaika, nerimas, dirglumas, drebulys ir raumenų skausmas.
F13.3xx Raminamieji arba migdomieji abstinencijos sindromai
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Turi būti įvykdyti bendrieji pašalinimo kriterijai (F1x.3).
Gali pasireikšti šie simptomai: Liežuvio drebulys
Akių vokas arba ištiestos rankos; pykinimas ar vėmimas; tachikardija; laikysenos
hipotenzija; psichomotorinis sujaudinimas; galvos skausmas; nemiga;
Bloga savijauta arba silpnumas; epizodinės regos, lytėjimo, klausos haliucinacijos ar iliuzijos; paranojiška nuotaika; grand mal traukuliai; disforija; noras vartoti migdomuosius ar raminamuosius.
Jei yra kliedesio, diagnozė turėtų būti „Raminamoji arba migdomoji abstinencijos būsena su delyru“ (F13.4xx).
F14.3x Kokaino nutraukimo sindromas
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Turi būti įvykdyti bendrieji pašalinimo kriterijai (F1x.3).
Atsiranda sutrikusi nuotaika (pvz., depresija ir (arba) anhedonija).
Gali pasireikšti šie simptomai: Apatija ir astenija; psichomotorinis atsilikimas arba susijaudinimas; stiprus noras vartoti kokainą; gilus, arti vangus, miegas; padidėjęs apetitas; nemiga arba hipersomnija; keistus ar nemalonius sapnus.
F15.3xx Nutraukimo nuo kitų stimuliatorių sindromas
Naudojant šį kodą, taikoma ši diagnostika:
Turi būti įvykdyti bendrieji pašalinimo kriterijai (F1x.3).
Atsiranda sutrikusi nuotaika (pvz., depresija ir (arba) anhedonija).
Gali pasireikšti šie simptomai: Apatija ir astenija; psichomotorinis atsilikimas arba susijaudinimas; stiprus noras vartoti stimuliatorius; padidėjęs apetitas; nemiga arba hipersomnija; keisti ar nemalonūs sapnai; gilus, beveik mieguistas, miegas.
F16.3хх Haliucinogenų nutraukimo sindromas
F17.3х Tabako abstinencijos sindromas
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Turi būti įvykdyti bendrieji pašalinimo kriterijai (F1x.3).
Gali pasireikšti šie simptomai: Stiprus noras
Nevartokite tabako (ar kitų gaminių, kuriuose yra nikotino); bloga savijauta arba silpnumas; disforija; dirglumas ar neramumas; nemiga; padidėjęs apetitas; stiprus kosulys; sunku susikaupti.
F18.3хх Lakiųjų tirpiklių nutraukimo sindromas
Šiuo metu nėra konkrečių šios būklės diagnostinių kriterijų.
F19.3хх Kelių psichoaktyvių medžiagų derinio nutraukimo sindromas
Tai įvairus simptomų derinys, priklausantis nuo vartojamų psichoaktyvių medžiagų rūšių.
/F1х.4/ Pasitraukimo būsena
(nutraukimo sindromas) su delyru
Abstinencijos sindromo būklė (žr. F1x.3), kurią komplikuoja kliedesys (žr. F05.- kriterijus).
Čia turime omenyje psichoaktyviųjų medžiagų (daugiausia alkoholio ir kai kurių kitų) sukeltą trumpalaikę (praeinančią), kartais pavojingą gyvybei ūminę psichozinę būseną, pasireiškiančią sąmonės sutrikimu, haliucinacijomis ir gretutiniais somatiniais sutrikimais. Paprastai tai įvyksta visiškai arba iš dalies nutraukus narkotikų vartojimą priklausomiems asmenims, kurie ilgą laiką vartojo medžiagą. Tais atvejais, kai kliedesys atsiranda pasibaigus dideliam pertekliui, jis taip pat koduojamas šiame punkte.
Prodrominiai simptomai paprastai yra nemiga, drebulys, nerimas ir baimė. Priepuoliai gali atsirasti prieš prasidedant. Klasikinė simptomų triada apima sąmonės sutrikimą, ryškias haliucinacijas ir iliuzijas, paveikiančias bet kurią jutimo sritį, ir stiprų drebėjimą. Taip pat dažnai pasireiškia kliedesys, susijaudinimas, nemiga arba miego ciklo inversija ir autonominiai sutrikimai.
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Atšaukimo sąlygos buvimas, kaip apibrėžta /F1x.3/.
Kliedesio buvimas, kaip apibrėžta /F05.-/.
Delirium tremens (alkoholinis) (F10,4x);
Gaye-Wernicke encefalopatija (F10,4x);
Marchiafava-Bignami encefalopatija (F10,4x);
Kitos ūminės alkoholinės encefalopatijos (F10,4x).
Ne alkoholio ar kitų psichiką veikiančių medžiagų sukeltas kliedesys (F05.-);
Lėtinės encefalopatijos, kurias sukelia psichoaktyvių medžiagų vartojimas (F1x.73x).
Nutraukimo sindromo su kliedesiais diagnozę reikėtų patikslinti penktuoju požymiu, priklausomai nuo kliedesio formos (kurso tipo).
F1х.40х Abstinencijos būsena (abstinencijos sindromas) su delyru ("klasikinis" kliedesys)
F1х.41х Nutraukimo būklė (abstinencijos sindromas) su kliedesiais ir traukuliais
F1х.42х Nutraukimo būsena (abstinencijos sindromas) su murmėjimo kliedesiais ("murmėjimo" kliedesys)
F1x.43x Nutraukimo būsena (abstinencijos sindromas) su „darbo kliedesiais“
F1x.44x Nutraukimo būsena (abstinencijos sindromas) su kliedesiais be haliucinacijų (skaidrus)
F1х.46х Abstinencijos būsena (abstinencijos sindromas) su persileidimu delyru
F1х.48х Abstinencijos būsena (abstinencijos sindromas) su kitu delyru
F1x.49x Nutraukimo būsena (abstinencijos sindromas) su kliedesiais, nepatikslinta
/F1x.5/ Psichinis sutrikimas
Sutrikimas, atsirandantis narkotikų vartojimo metu arba iškart po jo, kuriam būdingos ryškios haliucinacijos (dažniausiai klausos, bet dažnai apimančios daugiau nei vieną jutimą), klaidingi atpažinimai, kliedesiai ir (arba) orientacinės idėjos (dažnai paranojiško pobūdžio), psichomotoriniai sutrikimai (jaudulys ar stuporas). ), nenormalus poveikis, kuris svyruoja nuo stiprios baimės iki ekstazės. Sąmonė paprastai yra aiški, nors galimas tam tikras tamsos laipsnis. Sutrikimas paprastai išnyksta bent iš dalies per 1 mėnesį ir visiškai per 6 mėnesius.
Čia reikia pranešti apie psichozinį sutrikimą, atsirandantį vartojant medžiagas arba iškart po jo, nebent tai yra abstinencijos pasireiškimas su kliedesiais (žr. F1x.4xx) arba vėlyva psichozė. Gali atsirasti vėlyvų psichozinių sutrikimų (daugiau nei 2 savaites).
Panaudojus medžiagą), tačiau jie turėtų būti koduojami kaip
Medžiagų vartojimo sutrikimų simptomai gali skirtis. Tai priklauso nuo naudojamos medžiagos tipo ir vartotojo asmenybės. Vartojant stimuliuojančius narkotikus, tokius kaip kokainas ir amfetaminai, psichozinius sutrikimus dažniausiai sukelia didelės dozės ir (arba) ilgalaikis vartojimas.
Vartojant medžiagas, turinčias pirminį haliucinogeninį poveikį (LSD, meskaliną, dideles hašišo dozes), psichozinio sutrikimo diagnozė neturėtų būti nustatoma remiantis vien suvokimo sutrikimais ar haliucinacijomis. Tokiais atvejais, taip pat sumišimo būsenose, reikia apsvarstyti galimybę diagnozuoti ūminį intoksikaciją (F1x.0xx).
Ypatingą dėmesį reikia skirti tam, kad būtų išvengta klaidingo kito sutrikimo (pvz., šizofrenijos) diagnozavimo, kai tinkama diagnozuoti medžiagų sukeltą psichozę. Dažniausiai nutraukus psichoaktyvių medžiagų vartojimą šios psichozės būna trumpalaikės (pavyzdžiui, amfetamino ir kokaino sukeltos psichozės). Klaidingos diagnozės tokiais atvejais sukelia neigiamas moralines ir materialines pasekmes tiek pacientui, tiek sveikatos tarnybai.
Reikėtų atsižvelgti į kitų psichozinių sutrikimų, kuriuos pasunkina ar paspartina narkotikų vartojimas, galimybę: pavyzdžiui, šizofrenija (F20.-), afektiniai sutrikimai (F30 - F39), paranoidinis ar šizoidinis asmenybės sutrikimas (F60.0x; F60.1x). Tokiais atvejais medžiagų sukelto psichozinio sutrikimo diagnozė būtų neteisinga.
Psichinis sutrikimas gali pasireikšti bet kurioje priklausomybės stadijoje, bet daugiausia vidurinėje ir paskutinėje stadijoje.
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Psichiniai simptomai atsiranda vartojant medžiagą arba per 2 savaites po jos vartojimo.
Psichiniai simptomai išlieka ilgiau nei 48 valandas.
Ūminė alkoholinė haliucinozė;
Alkoholinis pavydo kliedesys (pradinis laikotarpis);
Ūminė alkoholinė paranoja;
Alkoholinė psichozė NOS.
Poūmi alkoholinė haliucinozė (F10.75);
Lėtinė (pasikartojanti) alkoholinė haliucinozė (F10.75);
Alkoholinis pavydo kliedesys (F10.75);
Liekamieji ir uždelsti psichoziniai sutrikimai, kuriuos sukelia alkoholis ar kitos psichoaktyvios medžiagos (F10 - F19 su bendru ketvirtuoju skaitmeniu.7).
Psichinio sutrikimo diagnozė turėtų būti patikslinta penktuoju požymiu, atsižvelgiant į pagrindinį psichozinį sindromą.
F1х.50х Į šizofreniją panašus sutrikimas
F1х.51х Vyrauja kliedesinis sutrikimas
Pradinis pavydo kliedesio laikotarpis.
Ilgalaikis pavydo kliedesių laikotarpis (F1x.75x).
F1х.52х Vyrauja haliucinacinis sutrikimas
(įskaitant alkoholinę haliucinozę)
F1x.53 Vyrauja polimorfinis psichozinis sutrikimas
F1х.54х Sutrikimas su daugiausia depresiniais psichozės simptomais
F1х.55х Sutrikimas su daugiausia maniakiniais psichozės simptomais
F1х.6х Amnestinis sindromas
Sindromas, susijęs su lėtiniu sunkiu naujausių įvykių atminties sutrikimu: kartais pablogėja atmintis apie tolimus įvykius, o gali būti išsaugotas tiesioginis prisiminimas. Paprastai sutrinka laiko ir įvykių eigos pojūtis, sunkiais atvejais sukeliantis amnestinę dezorientaciją, taip pat gebėjimas įsisavinti naują medžiagą. Konfabuliacijos galimos, bet neprivalomos. Paprastai išsaugomos kitos pažinimo funkcijos, o atminties trūkumas yra neproporcingai didelis, palyginti su kitais sutrikimais.
Amnestinis sindromas, sukeltas alkoholio ar kitų psichoaktyvių medžiagų vartojimo, turi atitikti bendruosius organinio amnestinio sindromo kriterijus (žr. F04.-).
Taip pat gali būti asmenybės pokyčių, dažnai su apatija ir iniciatyvos praradimu (polinkis nesirūpinti savimi), tačiau tai neturėtų būti laikoma būtina diagnozei.
Amnestinis sindromas dažniausiai pasireiškia paskutinėje priklausomybės nuo psichoaktyviųjų medžiagų stadijoje (kaip ūminės encefalopatijos pasekmė).
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Atminties sutrikimas, pasireiškiantis dviem požymiais:
1) pablogėjęs įsiminimas ir atminties trūkumas apie naujausius įvykius (sumažėjęs naujos medžiagos įsisavinimas) tiek, kad sukeltų sunkumų kasdieniame gyvenime, iki amnestinės dezorientacijos;
2) sumažėjęs gebėjimas atkurti praeities patirtį.
Šių požymių nebuvimas (arba santykinis nebuvimas):
1) sumišimas ir dėmesio sutrikimai, kaip apibrėžta kriterijumi
2) bendras intelekto nuosmukis (demencija).
Trūksta objektyvių duomenų (fizinis ir neurologinis tyrimas, laboratoriniai tyrimai) ir (arba) anamnezinės informacijos apie smegenų ligą, išskyrus alkoholinę encefalopatiją, kurią būtų galima pagrįstai laikyti klinikinių apraiškų priežastimi pagal aukščiau aprašytus atminties sutrikimo kriterijus.
Reikia atsižvelgti į organinio (nealkoholinio) amnestinio sindromo galimybę (žr. F04.-); kiti organiniai sindromai, įskaitant sunkų atminties sutrikimą (pavyzdžiui, demenciją ar delyrą) (F00-F03, F05.-), depresinį sutrikimą (F31-F33).
Amnestinis sindromas, kurį sukelia alkoholis ar kitos psichoaktyvios medžiagos;
Amnestinis sutrikimas, kurį sukelia alkoholis ar narkotikai;
Korsakovo psichozė ar sindromas, sukeltas alkoholio ar kitų psichoaktyvių medžiagų arba nepatikslintas.
Nealkoholinis ir nesukeltas kitos psichoaktyviosios medžiagos Korsakovo psichozės, ar sindromo (F04.-).
/F1х.7/ Liekamoji ir uždelsta
Medžiagos sukeltas sutrikimas, kuriam būdingi pažinimo, asmenybės ar elgesio pokyčiai, kurie trunka ilgiau nei nedelsiant veikia psichoaktyvioji medžiaga.
Sutrikimo atsiradimas turi būti tiesiogiai susijęs su medžiagos vartojimu.
Sutrikimas turi tęstis po tiesioginio psichoaktyviosios medžiagos poveikio laikotarpio (žr. F1x.0x, ūmus apsinuodijimas). Narkotikų vartojimo demencija ne visada yra negrįžtama, o po ilgo visiško abstinencijos laikotarpio gali pagerėti intelektinės funkcijos ir atmintis.
Sutrikimas turi būti atskirtas nuo būklių, susijusių su abstinencijos sindromu (žr. F1x.3xx ir F1x.4xx). Reikia atsiminti, kad tam tikromis sąlygomis ir tam tikromis psichoaktyviųjų medžiagų rūšimis abstinencijos simptomai gali pasireikšti daugelį dienų ar savaičių po to, kai nustojama vartoti medžiagą.
Psichoaktyviųjų medžiagų sukeltos ir po jų vartojimo išliekančios būklės, atitinkančios psichikos sutrikimų diagnozavimo kriterijus, turėtų būti priskirtos F1x.5xx (psichotinis sutrikimas). Lėtinės galutinės Korsakoffo sindromo būsenos turėtų būti koduojamos F1x.6x.
Liekamieji reiškiniai gali būti atskirti nuo psichozinės būsenos (kaip apibrėžta F1x.5xx) iš dalies pagal jų epizodinį pobūdį, dažniausiai labai trumpą laiką, dubliuojant ankstesnes psichoaktyvių medžiagų vartojimo apraiškas.
Reikėtų atsižvelgti į esamų psichikos sutrikimų, kuriuos užmaskuoja narkotikų vartojimas ir kurie pasikartoja, kai alkoholio ar narkotikų poveikis išnyksta (pvz., su fobija susijęs nerimas, depresinis sutrikimas ar šizotipinis sutrikimas), galimybę. Spontaniško apsinuodijimo atkryčio atveju apsvarstyti ūminio praeinančio psichozinio sutrikimo (F23.-) galimybę. Taip pat reikėtų atsižvelgti į organinius sutrikimus ir lengvą ar vidutinio sunkumo protinį atsilikimą (F70 – F71), kurie gali būti derinami su piktnaudžiavimu medžiagomis.
Alkoholinė demencija NOS;
Lengvos formos nuolatinis pažinimo funkcijų sutrikimas;
Sutrikęs suvokimas pavartojus haliucinogeną;
Liekamasis emocinis (afektinis) sutrikimas;
Likęs asmenybės ir elgesio sutrikimas.
Alkoholio ar narkotikų sukelta Korsakovo psichozė arba sindromas, kurį sukelia alkoholis ar kitos psichoaktyvios medžiagos (F10
F19 su bendru ketvirtuoju simboliu.6);
Alkoholinė ar narkotinė psichozinė būsena (F10 - F19 su bendru ketvirtuoju simboliu.5).
Ši diagnostinė antraštė yra suskirstyta į šiuos penkių skaitmenų kodus pagal pagrindinius psichikos sutrikimus.
Spontaniški trumpalaikiai ūminio apsinuodijimo simptomų atkryčiai, kai faktiškai nevartojama psichoaktyvioji medžiaga. Atsiranda bet kurioje priklausomybės nuo psichoaktyviosios medžiagos stadijoje.
F1х.71х Asmenybės ir elgesio sutrikimas
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Konkretūs asmenybės pokyčiai, kuriuos lydi socialinis netinkamas prisitaikymas.
Atitinka bendruosius kriterijus F07.- („Asmenybės ir elgesio sutrikimai dėl ligos, smegenų pažeidimo ar disfunkcijos“).
F1х.72х Liekamasis afektinis sutrikimas
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Nuolatiniai nepsichotiniai emociniai ir valios sutrikimai (aukštesnių jausmų bukai, šiurkštumas, dirglumas).
Atitinka bendruosius F06.3- („Organiniai nuotaikos sutrikimai (afektiniai sutrikimai)“) kriterijus.
Tenkinami bendrieji demencijos kriterijai (F00 - F03).
Lėtinė encefalopatija, kurią sukelia psichoaktyvių medžiagų vartojimas.
F1х.74х Kitas nuolatinis pažinimo sutrikimas
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Nuolatinis intelektinis-mnestinis nuosmukis, nepasiekęs demencijos lygio.
F06.7- („Nežymus kognityvinis sutrikimas“) kriterijus atitinka, išskyrus kriterijų D. kuris neleidžia vartoti psichoaktyviosios medžiagos.
F1х.75х Psichinis sutrikimas, prasidedantis vėlai
Naudojant šį kodą, taikomos šios diagnostikos taisyklės:
Turi būti laikomasi bendrųjų F1x.5x kriterijų, išskyrus tai, kad sutrikimas atsiranda praėjus daugiau nei dviem savaitėms po medžiagos nurijimo ir tęsiasi ilgiau nei 6 mėnesius.
Lėtinė (pasikartojanti) alkoholinė haliucinozė;
Pavydo kliedesys (nuotolinis laikotarpis).
Pradinis pavydo kliedesio laikotarpis (F1х.51х).
/F1x.8/ Kiti psichikos sutrikimai ir
Čia koduojamas bet koks kitas sutrikimas, kai nustatoma, kad medžiagų vartojimas turi tiesioginės įtakos paciento būklei ir neatitinka aukščiau išvardytų sutrikimų kriterijų.
F1х.81х Kiti psichoziniai sutrikimai
Čia koduojamas bet koks kitas psichozinis sutrikimas, kai nustatoma, kad medžiagų vartojimas tiesiogiai veikia paciento būklę, neatitinkantis aukščiau išvardytų psichozinio sutrikimo kriterijų.
F1x.82x Kiti nepsichiniai ir elgesio sutrikimai
Bet koks kitas nepsichinis sutrikimas ir
Elgesio sutrikimai, kai nustatomas medžiagų vartojimas
Kaip tiesiogiai veikiantis paciento būklę, nereaguojantis
Kriterijai Pirmiau minėti nepsichiniai sutrikimai ir rasės
/F1x.9/ Psichikos sutrikimas
Ir elgesio sutrikimas nepatikslintas
Atskiriant šiuos sutrikimus, reikia atsižvelgti į esamų psichikos sutrikimų, kuriuos slepia narkotikų vartojimas ir kurie pasikartoja, kai alkoholio ar kitų psichoaktyvių medžiagų poveikis išnyksta (pavyzdžiui, nerimas, susijęs su fobijomis, depresinis sutrikimas ar šizotipinis sutrikimas), galimybę. atsižvelgti.
F1х.91х Nepatikslinti psichoziniai sutrikimai
Psichozė NOS dėl medžiagų vartojimo.
F1х.92х Nepatikslinti nepsichiniai ir elgesio sutrikimai
Nepsichotinių medžiagų vartojimo sutrikimas NOS.
F1х.99х Nepatikslinti psichikos sutrikimai
Psichikos sutrikimas NOS, kurį sukelia medžiagų vartojimas.
Jūsų viršininkas viršija planus ir kupinas idėjų, spinduliuoja optimizmu ir ryžtu, tačiau tuo pačiu nevartoja nei kokaino, nei amfetamino, galbūt turi „herojaus simptomą“, hiperbuliją.
Hiperbulikus dažniausiai galima rasti vadovaujančiose pozicijose (ypač pardavimų srityje). Jie gali valgyti, miegoti darbe (kiekvienas po 3–4 valandas), švęsti Naujuosius metus, praleisti atostogas ir vis tiek neprarasti įkvėpimo – visa tai dėl valios sferos pažeidimų.
„Valios aktas apima keletą etapų: poreikio atsiradimą, šio poreikio suvokimą ir apsisprendimą jį patenkinti. Bet kurioje valingo veiksmo stadijoje gali atsirasti valios sferos patologija. Poreikių formavimo lygiu yra sąlygos, kai padidėja motyvacinis komponentas - hiperbulija, o jo slopinimas - hipobulija“, – savo knygoje mechanizmą apibūdina Marina Gongadzė.
Vienintelis neigiamas dalykas yra tai, kad valios patologija dažniausiai atsiranda kartu su bipoliniu sutrikimu ir panašiai
Moria
Kyla įtarimas, kad vestuvių konkursus sugalvojo žmonės su Morija. Jie yra vakarėlio gyvenimas, bet kokios šventės žvaigždės ir tiesiog pozityvumo šaltiniai. Iš jų liejasi anekdotai, anekdotai ir parodijos. Ne visada juokinga (dažniausiai visai nejuokinga), bet ar tai tikrai svarbu kompanijoje, ypač kai linksmumo lygį padidina alkoholio kiekis?
Tuo tarpu priežasčių juoktis yra nedaug. Noras linksminti kitus yra ne linksmo nusiteikimo rezultatas, o organinės priekinės smegenų skilties pažeidimo pasekmė (pavyzdžiui, su frontotemporal demencija). Kaip rodo encefalograma, kitų juokas ir šypsenos sukelia žmonių, sergančių morija, smegenyse impulsus, kurie prilygsta orgazmui. Įdomu tai, kad psichopatologinis sutrikimas pats savaime nesunaikina žmogaus asmenybės ir intelekto.
Hiperestezija
Tai yra padidėjęs jautrumas dirgikliams. Simptomas gali paveikti tiek atskirus jutimo organus (klausos, lytėjimo jautrumą), tiek visus kartu. Hiperestezijos intensyvumas taip pat skiriasi. 1979 m. algologai (skausmo specialistai) vietoj termino „hiperestezija“ pasiūlė vartoti alodinijos sąvoką – skausmą, kurį sukelia dirgiklis, kuris dažniausiai skausmo nesukelia.
Simptomas, įvairaus laipsnio, pasireiškia žmonėms, turintiems B12 trūkumo, hiperaktyvumo ir dėmesio sutrikimo, rodo smegenų pažeidimą ir pernelyg didelį nervų sistemos stimuliavimą (dėl kavos, alkoholio ir narkotikų).
Tačiau kai kuriems simptomas ne tik netrukdo, bet ir atveria kelią naujam gyvenimui. Šveicarijos mokslininkai trejus metus stebėjo 36 pacientus, kuriems buvo padidėjęs skonio jautrumas, ir galiausiai nustatė naują valgymo sutrikimą – „gurmano sindromą“.
Šis sindromas pirmą kartą pastebėtas dviem vyrams po to. Pasveikę jie pradėjo trokšti gurmaniško maisto – dėl insulto pacientams išsivystė hiperestezija, dėl kurios pasikeitė jų skonio nuostatos. Vienas iš vyrų vėliau tapo restorano kritiku.
Termonestezija
Hiperestezijos sesuo. Tai yra termojautrumo pažeidimas arba praradimas. Galite valandų valandas vaikščioti basomis po sniegą arba atsiremti į koją geležimi – nebus skausmo. Bus nušalimų ar nudegimų. Nejautrumas temperatūrai išsivysto esant stuburo traumoms ir nugaros smegenų pažeidimams.
Ryškiausias pavyzdys – pacientai, sergantys siringomielija – liga, kai nugaros smegenyse susidaro ertmės. Sužalojimai ir daugybė įvairaus sunkumo nudegimų yra nuolatiniai jų palydovai. Net ir po operacijos ne visada galima atkurti šilumos jautrumą.
Dar iš serialo „Namas“
Haliucinacijos
Jų turi ir psichiškai sveiki žmonės. Sergant Charleso Bonnet sindromu, pacientai patiria ryškių ir sudėtingų regėjimo haliucinacijų, tačiau jie nėra kliedesiai ir jų sąmonė nesutrikusi. Gana retas sindromas dažniausiai pasireiškia kartu su visišku ar daliniu regėjimo praradimu dėl su amžiumi susijusių sutrikimų, diabeto ar.
„Nėra aiškaus vaisto nuo tokių regėjimų, tačiau daugelis pacientų pagerėjo, kai sužinojo, kad yra psichiškai sveiki“, – pažymi antropologas Stephenas Juanas savo knygoje Weirdness of Our Brains.
Alisa stebuklų šalyje sindromas
Alisa stebuklų šalyje sindromas arba mikropsija gali lydėti smegenų vėžį, akių ligas ar psichines ligas. Pagrindinis simptomas yra tai, kad aplinkiniai objektai atrodo mažesni, nei yra iš tikrųjų. Priepuoliai yra laikini ir skiriasi trukmės.
Manoma, kad Lewisas Carrollas sirgo sunkia migrena, kurios aurą gali lydėti mikropsija. Jis tiesiog organiškai įvedė savo simptomus į pasakojimą: „Koks keistas jausmas! - sušuko Alisa. „Tikriausiai susilanksčiau kaip žvalgybos stiklas... Jei ir toliau taip mažėsiu“, – sakė ji sau, – „galiu visai dingti“. Aš degsiu kaip žvakė! Įdomu, kokia aš tada būsiu?
Bebaimis
Įsivaizduokite, kad nebėra baimės. Jūs nebijote vorų, gyvačių, aukščio ar savo viršininko. Atrodytų, yra tik privalumai, tačiau šioje supervalstybėje yra mažai naudos, nes baimė yra gynybos mechanizmas ir dažnai gelbsti gyvybes.
Urbach-Wiethe liga yra reta genetinė liga, kuri sunaikina migdolinį kūną, kuris yra atsakingas už baimės jausmą. Nuo jo atradimo 1929 m. žinoma mažiau nei 300 atvejų. Vienas naujausių užfiksuotas 44 metų amerikietei. Prieš ją buvo ginkluotas užpuolimas, tačiau nusikaltimas jai atrodė kaip žaidimas, todėl ji net nekvietė policijos. Ji paėmė nuodingą gyvatę, ir tai taip pat atrodė normalu.
„Dėl ligos ji turi „dvi tobulai simetriškas juodąsias skyles“, kuriose turėtų būti jos migdolinis kūnas“, – pažymi Ajovos universiteto klinikinės psichologijos magistrantas Justinas Feinsteinas.
Mokslininkai išsiaiškino, kad amerikietė negali atpažinti baimės kitų žmonių veiduose, o dirgikliai vorų, gyvačių, siaubo filmų ir vaiduokliškų namų pavidalu jos visiškai negąsdina. Maksimalus – sukelti nuostabą ir jaudulį.
Kaip išsiaiškino mokslininkai iš Ajovos, sergant Urbach-Wiethe liga dėl neaiškios priežasties smegenyse kaupiasi kalcis, kuris vėliau ardo migdolinio kūno audinį. Be bebaimiškumo tokiems žmonėms būdingi ir neurologiniai bei dermatologiniai simptomai (užkimęs balsas, odos pažeidimai, papulės, randai), be to, jie neabejoja, tad vargu ar jie pasirodys esąs superherojus.
Interneto amžiuje hipochondriku tapti labai lengva: medicinos portalų dėka bet kurią ligą sau „Google“ gali. O jei skaitote forumus, tai viskas, viskas baigta. Sėskite parašyti testamento, turite visus buboninio maro simptomus.
Ir tai skamba juokingai, bet iš tikrųjų Anglijos ligoninėse dabar yra vienas iš penkių tokių pacientų. Patikrinkite, ar neturite hipochondrijos simptomų.
1. Net ir nedideli negalavimai jums atrodo kaip pavojingos ligos simptomai.
Normalu nerimauti dėl savo sveikatos ir bijoti blogiausio. Tai nėra normalu, jei tai tampa manija.
Skrandžio skausmas reiškia opą. Kosulys yra pneumonijos požymis. Galvos skausmai? Na, viskas, kaip smegenų auglys. Hipochondrikas net nepagalvos, kad tai gali būti gastritas, peršalimas ar miego trūkumas. Jis yra 100% tikras, kad jo diagnozė bus pati rečiausia ir blogiausia įmanoma diagnozė.
2. Medicininiuose portaluose lankotės dažniau nei socialiniuose tinkluose. tinklai
Psichiatrijoje yra net atskira diagnozė – kiberhipochondrija. Šiuo sutrikimu sergantis žmogus nuolat ieško savo simptomų internete. O tada pasirenka sunkesnę ligą ir pradeda tikėti, kad sunkiai serga.
3. Nuolat save tikrinate
Jūs pamatuojate temperatūrą ir slėgį, patikrinate limfmazgius, skaičiuojate pulsą ir ištiriate savo išmatas bei šlapimą. Galite visą dieną žiūrėti į apgamus: ar jie pavirto?
4. Nuolat lankotės pas gydytojus
Diagnozė „sveikas“ jūsų visai nepaguodžia. Tiesiog susiduri su labai nedėmesingais. Jie nekreipia dėmesio į jūsų skundus ir neskiria būtinų tyrimų. O jei jie tiesiog slepia nuo jūsų baisią diagnozę? O gal sergate mokslui nežinoma liga?!
5. Jūs visai neinate pas gydytojus.
Kam jums to reikia, jei jau žinote savo diagnozę? Internete surašyti visi simptomai, yra net gydymo planas.
6. Turite psichosomatinių simptomų
Tai organizmo reakcija į: širdies plakimą, dusulį, galvos svaigimą, mėšlungį, vidurių užkietėjimą, silpnumą, galvos svaigimą ir neaiškios kilmės skausmą. Jei, nepaisant viso to, tyrimai rodo, kad esate sveikas, tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su.
7. Nuolat kalbate apie savo sveikatą.
Tiksliau apie blogą sveikatą. Visi jūsų draugai jau žino, kad jūs kenčiate nuo kažko baisaus, o gydytojai žudikai tiesiog negali skirti gydymo. Atsakydami į palaikymo žodžius, galite vardinti savo simptomus valandų valandas, stipriai atsidūsti ir liūdnai šypsotis.
Dažnai sakome frazę: „Visos ligos kyla iš nervų! Kaip šiuolaikinė medicina siejasi su šiuo teiginiu? 2016 metų vasarį Sankt Peterburge vyko mokslinė psichoterapeutų ir psichiatrų konferencija, kurioje buvo kalbama apie šią problemą. Bėda ta, kad tiek Rusijoje, tiek visame pasaulyje daugėja neurozių ir ribinių psichikos sutrikimų. Specialistų teigimu, apie 70% rusų turi įvairių neurozinių sutrikimų. Didžiųjų miestų gyventojai yra ypač imlūs neurozėms: juos veikia gyvenimo tempas, psichologinė įtampa darbe ir namuose, ekonominės problemos. Kas yra neurozė – nervų liga, pasireiškianti tuo, kad žmogus negali prisitaikyti prie realių gyvenimo sąlygų ir ima neadekvačiai į jas reaguoti? Pavyzdžiui, sergant neurastenine neuroze, pacientui atrodo, kad jis silpnas, labai serga, aplink jį nuolat susidaro nepalankios aplinkybės. Pagrindiniai simptomai: galvos skausmas, skausmas širdyje. Be pašalinės pagalbos ši skausminga nervų sistemos reakcija gali sukelti rimtų lėtinių ligų. Sergant isterine neuroze, žmogus gali jausti skausmą įvairiuose organuose, įskaitant kojų ar rankų „paralyžių“, „kurtumą“, „aklumą“. Šie „simptomai“ iš esmės padeda pritraukti dėmesį į savo asmenį ir manipuliuoti kitais, o kartais net nesąmoningai. Specialistai mano, kad neurozės kyla ne dėl nemalonių įvykių, o dėl žmogaus požiūrio į jį. Žinoma, neurozė negali sukelti negalios ir mirties, tačiau ji labai pablogina gyvenimo kokybę. Pastaruoju metu vienu iš pagrindinių neurozės požymių tapo padidėjęs nerimas. Neurozė pasireiškia miego sutrikimais ir įvairiomis fobijomis, „tradicinė“ fobija – mirties ar sunkios ligos baimė. Mūsų technologijų amžiuje daugelis žmonių kenčia nuo aerofobijos, baimės skristi lėktuvu, mes nekalbame apie tuos, kurie bijo, bet susidoroja su savo baime ir nerimu. Yra žmonių, kurie atsisako skristi iš principo. Kas yra psichosomatinė liga? Terminas „psichosomatika“ sudarytas iš dviejų graikiškų žodžių (psyche – siela, soma – kūnas – psichologinių priežasčių sukelta kūno liga, kai kūno simptomai yra savotiškas „pabėgimas į ligą“ nuo gyvenimo problemų). . Autoritetingas psichoterapeutas iš JAV F. Alexanderis sudarė septynių tokių ligų sąrašą: Hipertenzija Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa Nespecifinis opinis kolitas Bronchinė astma Reumatoidinis artritas Neurodermitas Tirotoksikozė (skydliaukės liga) Daugelis ekspertų mano, kad bet kuriai ligai galima rasti psichologinę priežastį. . Psichosomatiniai sutrikimai apima iki penkių šimtų ligų. Tiesioginė nervų sistemos įtaka įrodyta ir tokių skausmingų būklių, kaip galvos svaigimas, dirgliosios žarnos sindromas, įtampos galvos skausmas, išsivystymui. Patys esame susidūrę su tokiomis situacijomis: svarbaus išbandymo išvakarėse vaikui pakyla temperatūra arba tenka atšaukti dalykinį susitikimą dėl staigaus peršalimo ar buitinės traumos. Daugelis psichoterapeutų tokius sutapimus aiškina staigiu imuniteto sumažėjimu, tokiu būdu organizmas apsisaugo nuo laukiamo didelio krūvio psichikai. Pasaulio sveikatos organizacijos statistika rodo, kad apie 40% pacientų, besikreipiančių pas gydytoją, serga psichosomatinėmis ligomis. Kaip nervų sistema veikia visų organizmo sistemų veiklą, galima stebėti streso metu. Tipiškos reakcijos į stresinę situaciją: Padidėjęs kraujospūdis. Širdis pradeda plakti greičiau ir stipriau. Padidėja raumenų tonusas. Padidėja kraujotaka smegenyse, širdyje ir raumenyse. Dėl kraujagyslių spazmo vidaus organai gauna mažiau kraujo. Dėl to kūnas „veltui“ patenka į įtampos ir susijaudinimo būseną, o susikaupusio negatyvo nėra kur dėti, išskyrus galbūt perkėlimą nekaltam mylimam žmogui, sukeldamas stresą. Pakartotinis visų sistemų ir organų siūbavimas galiausiai sukelia jų veikimo sutrikimą, pirmiausia laikiną, o esant dažnam stresui - nuolatinę „tikrąją“ diagnozę. Kaip išvengti nervų ligų? Jei įmanoma, venkite konfliktų, jei tai nepasiteisina, išeikite iš jų taikiai. Nedvejodami kreipkitės į psichologą, nelaukite rimtų sveikatos problemų. Miegoti bent 7-8 valandas per parą nuolatinis miego trūkumas yra stiprus stresas organizmui. Dažniau būkite lauke, keliaukite. Stenkitės laikytis dienos režimo, valgyti tam tikru laiku ir planuoti savo veiklą. Be darbo, labai naudinga užsiimti kūryba, kūno kultūra. Dirbame tam, kad gyventume, o ne atvirkščiai! Esant padidėjusiam nerviniam stresui (vaikas eina į mokyklą, problemos su artimaisiais, persikėlimas į naują darbą, skubi ir sudėtinga gamybinė užduotis), vartokite vitaminus ir sveikatinimo priemones nervų sistemai palaikyti. Yra daug sveikatos produktų, vienas iš šiuolaikinių variantų yra DOCTOR SEA serija, kurią sukūrė šalies mokslininkai. Kompleksai IMMUNOSTIMUL ir EXTRA YOUTH – DOCTOR SEA yra pagaminti iš jūrinių žaliavų, padedančių stiprinti nervų sistemą, palaikyti imunitetą, sumažinti reakcijos į stresą sunkumą. IMMUNOSTIMUL sumažina nerimo lygį, saugo organizmą nuo žalingo išorinės aplinkos poveikio. EXTRA YOUTH taip pat gerina odos būklę, normalizuoja medžiagų apykaitą ir endokrininių liaukų funkcijas, yra būtinų vitaminų, makro ir mikroelementų šaltinis. Net jei visos ligos iš tiesų yra „nuo nervų“, šie produktai sustiprins jūsų nervų sistemą ir sveikatą.