Ar sveikas žmogus gali vartoti pankreatiną? Kaip gerti pankreatiną suaugusiems: režimai, dozavimas ir gydymo kursas
Naujųjų metų šventės jau visai šalia – draugiškų susibūrimų ir įmonių vakarėlių metas. Ir taip pat būsenos, kurias anksčiau vadindavome "po vakar"– tai ne tik pagirios, bet ir baisaus sunkumo jausmas skrandyje, rėmuo, skausmas ir virškinimo trakto sutrikimai. Labai dažnai, neišlipę iš tualeto po sočios puotos, nusidedame maisto šviežumu ir kokybe, galvojame, kad apsinuodijome pasenusiomis salotomis ar jūros gėrybėmis... Ir nežinome to skausmo, viduriavimo, vėmimo. ir rėmuo yra SOS signalas, kurį mums duoda kasa.
Būtent šiais ženklais ji skelbia streiką, apie nesugebėjimą susitvarkyti su siūlomu maisto kiekiu, apie jai nepakeliamą krūvį! Galite valgyti šviežiausią ir gražiausiai paruoštą maistą, bet jei suvalgėte daugiau, nei organizmas gali pasisavinti kasos išskiriamų fermentų pagalba, viskas jums baigsis klasika... Nebent, žinoma, kai esate eini į gurmaną pagal savo skonį, nesirūpinate "gelbėjimosi liemenė" dėl virškinimo trakto (GIT). Kitaip tariant, per šventinius pietus ar vakarienę nepalaikykite kūno Pankreatino tablete ar jos analogais, tokiais kaip Panzinorm. Būtent apie šią stebuklingą priemonę šiandien ir kalbėsime – laimei, virškinimo problemos kiekvienam iš mūsų pažįstamos iš pirmų lūpų...
Maisto apmąstymams
Pankreatinas yra vaistinis preparatas, ekstraktas, gaunamas iš kiaulės kasos sekreto. Jo analogai yra Biozim, Mezim Forte, Panzinorm Forte, Penzital ir kt. Kaip jūs ir aš žinome, kiaulė yra arčiausiai žmogaus esantis gyvūnas savo chemine ir biologine sudėtimi. Todėl gydytojai naudoja daugybę kiaulių audinių ir organų transplantacijai žmonėms. Šio gyvūno kasoje esantis fermentų ekstraktas puikiai atitinka žmogaus kasos fermentų sudėtį. Pankreatino tabletėje yra visas virškinimo fermentų rinkinys:
- lipazė, būtina riebalams ir vitaminams skaidyti ir virškinti;
- proteazės chimotripsinas ir tripsinas, kurios skaido ir virškina baltymus, sudarančius maistą;
- alfa-amilazė, būtina angliavandenių skaidymui ir įsisavinimui.
Taigi, prarydami Pancreatin tabletę, gauname papildomą dalį fermentų, reikalingų virškinti baltymus, riebalus ir angliavandenius – tai yra pagrindines maistines medžiagas, kurios sudaro mūsų maistą.
Kodėl žmonėms trūksta fermentų ir juos reikia skolintis iš kiaulių? Išsiaiškinkime.
Kam ir kam padeda pankreatinas?
Daugumai iš mūsų, šiuolaikinių žmonių, kasa yra ypatinga rizikos zona. Kodėl? taip, nes mes patys sutrikdome jos stabilų funkcionavimą per daug riebiu maistu, alkoholiu, persivalgymu, sėsliu gyvenimo būdu ir visokiais blogais įpročiais bei produktais, kuriuose yra kenksmingų elementų (dažiklių, konservantų, dirbtinių kvapiųjų medžiagų ir pesticidų, kurie gausiai prikimšti pigių daržovių ir. vaisiai). Neatsitiktinai daugelis iš mūsų kenčia nuo gastrito, opų, žarnyno, tulžies pūslės ir kepenų ligų – bet kuri iš šių problemų vėl padidina kasos apkrovą ir sukelia jos uždegimą, kuris palaipsniui tampa lėtinis.
Bet net jei esame praktiškai sveiki, tai tiesiog "mes mėgstame valgyti", tokiu būdu priversdami kasą dirbti dėl nusidėvėjimo, taip sukuriame sau problemą. Pankreatinas ir jo analogai padeda mums išspręsti šią problemą. Kaip? Norėdami atsakyti į šį klausimą, įsivaizduokime kasos mechanizmą. Ši liauka, esanti po skrandžiu ir tulžies pūsle dvylikapirštės žarnos vingyje, per specialų lataką į žarnyną suleidžia kasos sultis, kuriose yra fermentų, reikalingų, kaip jau sužinojome, baltymams, riebalams ir angliavandeniams virškinti.
Kasa per dieną gali pagaminti tam tikrą fermentų kiekį, kuris priklauso nuo mūsų amžiaus, lyties ir maisto pomėgių. O jei suvalgome daugiau, nei turi laiko gaminti fermentus, tai pirmiausia priverčiame jį dirbti ties savo galimybių riba. Ir tada ji pradeda "streikas"- tai yra, kad užsidegtų ir džiugintų mus tais pačiais "malonus" pankreatito simptomai, apie kuriuos rašėme pradžioje. Priminsime: tai nuobodus ar kertantis skausmas dešinėje ar kairėje hipochondrijoje arba krūtinkaulio viduryje, priklausomai nuo to, kur yra uždegimo šaltinis. Kai visa liauka yra apimta uždegimo, skausmas tampa juostinis. Temperatūros padidėjimas, slėgio šuoliai - ji gali labai smarkiai padidėti arba sumažėti. Iš pradžių žmogus smarkiai išblysta, o palaipsniui veido spalva įgauna žemišką atspalvį. Atsiranda vėmimas, dusulys, pykinimas ar žagsėjimas, taip pat viduriavimas (arba, priešingai, vidurių užkietėjimas su pilvo pūtimu ir pilnumo jausmu pilve).
O jei mes ir tu nesilaikome sveikos mitybos principų, pavyzdžiui, valgome tik mėsą be daržovių arba per daug mėgstame riebų maistą, tai dalis pagamintų fermentų lieka. "neveikia". Pavyzdžiui, tie, kurie valgo tik mėsą su bulvėmis, makaronais ir duona arba valgo kukulius (tai yra baltymus ir krakmolą), nenaudoja riebalus tirpdančių fermentų. O tiems, kurie savo racioną išeikvoja augalinės kilmės produktais, besiremiant riebiu mėsos maistu (baltymais ir riebalais), lieka nepanaudota alfa amilazė, būtina angliavandenių virškinimui. Prasideda su maistu nereagavę fermentai „suvalgyk savo namus“: patekusios į žarnyną pradeda tirpdyti žarnyno gleivinę, o likusios kasoje ją ardo, išprovokuodami tą patį uždegimą, pankreatitą, apie kurį kalbėjome iš pradžių.
Bet per tą patį lataką į dvylikapirštę žarną patenka ne tik kasos sultys, bet ir tulžis iš tulžies pūslės. O jei tulžies pūslėje yra akmenų, tai anksčiau ar vėliau jie su tulžies tekėjimu patenka į lataką ir jį užkemša. Ir tada virškinimo fermentai, esantys kasos sultyse, lieka joje arba latake ir vėl pradeda savo ardomąjį darbą. Rezultatas – uždegimas, pankreatitas!
Jei fermentai nepatenka į žarnyną arba jų yra per mažai, kad susidorotų su per dideliu maisto kiekiu, nesuvirškintos maisto dalelės, besikaupiančios skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje, į lataką patenka atvirkštine srove, o esant pakankamai stipriam slėgiui taip pat patenka į kasą – tai vėl provokuoja jos uždegimą. Štai kodėl sveikos mitybos principai sako: kas keturias valandas valgykite subalansuotą maistą mažomis porcijomis (vienu metu ne daugiau kaip 200 gramų). Tai yra, sūris, mėsa ar žuvis turi būti papildyti lengvais garnyrais ir monosalotomis, pagardintomis augaliniu aliejumi, ir nevalgykite daugiau nei trijų produktų per vieną valgį. Būtent šios taisyklės leidžia kasai išskirti reikiamą kiekį fermentų, greitai ir visiškai įsisavinti maistą – ir taip užtikrina normalų svorį bei idealų virškinimą.
Tačiau ką daryti, jei jau sutrikęs virškinimas, sergate gastritu, opalige, nutukę, o su jūsų gyvenimo būdu subalansuota mityba – nepasiekiama svajonė? Kaip išvengti pankreatito ir palengvinti virškinimo procesą? Čia mums į pagalbą ateina pankreatinas ir jo analogai. Būtent su pankreatino tablete tiesiai į mūsų virškinamąjį traktą patenka virškinimo fermentų partija, kuri susidoros ir su per daug riebiais patiekalais, ir su gigantiškomis nekaloringo maisto porcijomis, ir su sunkiai virškinama pigių produktų chemija.
Pankreatinas padeda persivalgyti ir gali padėti numesti svorio
Kaip? Tai labai paprasta: pagrindinė mitybos specialistų paslaptis yra ta, kad mūsų kūnas sugeba suvirškinti ir perdirbti į energiją tik tą maistą, kuris patenka per pirmąsias dvidešimt minučių nuo valgio pradžios. Tai yra, nuo pat tos minutės, kai įsidedate pirmą maisto gabalėlį į burną ar išgėrėte pirmą gurkšnį sriubos – laikas praėjo! Po dvidešimties minučių tulžies pūslė išskiria tulžį, o kasa – virškinimo fermentus. Tačiau po dvidešimties minučių procesas sulėtėja, o likęs maistas, kaip sako mitybos specialistai, nukeliauja tiesiai į riebalų sandėlį – tai yra nusėda kaip riebalai ant mūsų juosmens ir klubų... O jeigu iš pradžių fermentų išsiskiria mažiau. nei reikia?
Tai va, per dvidešimt minučių dešimtoji maisto bus paversta energija gyvenimui ir meilei – o likusi dalis lėtai ir užtikrintai virs riebalais ir kabės ant kūno nemaloniomis klostėmis... Išgėrę pankreatino tabletę, mes pagreitinti maisto pavertimo energija procesą, o jei ilgai nevalgome ir didžiulėmis porcijomis, mūsų organizmas energijos gaus iš maisto, o ne iš poodinių riebalų! Kas turės naudingiausią poveikį mūsų savijautai, išvaizdai ir nuotaikai.
Pankreatinas - analogai ir pakaitalai
Taigi, jūs ir aš jau supratome, kad pankreatinas, šalyje gaminamas vaistas, padeda normalizuoti virškinimą ir kompensuoti virškinimo fermentų trūkumą. Jis skiriamas sergant gastritu, cholecistitu, duodenitu ir lėtiniu pankreatitu.
Pankreatino ir jo analogų sudėtyje yra virškinimo fermentų lipazės, proteazės ir alfa-amilazės, taip pat įvairių pagalbinių medžiagų.
JAV gaminamame Biozyme, be pankreatino, yra medžiagų, kurių kasa nepajėgia aprūpinti. Todėl šis vaistas skiriamas ne tik esant lėtiniam pankreatitui, bet ir pašalinus kasą, esant dispepsijai, neinfekciniam viduriavimui (ūminiam viduriavimui), vidurių pūtimui ir cistinei fibrozei, taip pat Roemheldo sindromui. Tai ypač naudinga žmonėms, turintiems antsvorio ir linkusiems persivalgyti bei priklausomiems nuo riebaus maisto. Bet jūs negalite jo vartoti pankreatito priepuolio ar paūmėjimo metu, turėtumėte tai atsiminti - tik remisijos laikotarpiu!
Mezim Forte yra labiausiai reklamuojamas Vokietijoje pagaminto pankreatino analogas Rusijoje. Iš esmės nesiskiria nuo pirminio šaltinio, jame yra virškinimo fermentų lipazės, proteazės ir alfa-amilazės, taip pat natrio karboksimetilkrakmolo, mikrokristalinės celiuliozės ir magnio stearato.
Būdamas brangesnis už rusiškus analogus, jis turi neabejotiną pranašumą, nes jo virškinimo veikla yra daug didesnė, tai yra, veikia greičiau ir stipriau nei jo analogai. Paprastai jis skiriamas visiems - nuo lėtiniu pankreatitu sergančių pacientų, taip pat žmonių, kuriems buvo atlikta operacija ir virškinimo trakto organų pašalinimas, kenčiantiems nuo lėtinių uždegiminių distrofinių virškinimo trakto būklių, iki paprastų žmonių mitybos sutrikimams palengvinti ir. pasiruošti pilvo organų echoskopijai . Vaistas taip pat draudžiamas ūminio pankreatito paūmėjimo ir priepuolio metu. Poveikis nėščioms ir žindančioms moterims netirtas.
Panzinorm Forte
Šis vaistas nuo aukščiau paminėtų skiriasi didžiausiu lipazės (fermento, užtikrinančio riebalų hidrolizę) kiekiu. Todėl jis skiriamas esant blogam virškinimui – ligai, kuri atsiranda, kai kasa yra nepakankamai aktyvi dėl riebalų skaidymo ir riebaluose tirpių vitaminų, tokių kaip retinolis ir kalciferolis, pasisavinimo.
Unikali vaisto danga skirta užtikrinti, kad virškinimo fermentai patektų būtent į tą virškinimo trakto dalį, kurioje jų buvimas reikalingas. Vaistas greitai ir veiksmingai mažina vidurių pūtimo, pilvo pūtimo ir sunkumo skrandyje simptomus. Jis skiriamas tais pačiais atvejais kaip ir Mezim forte, tačiau draudžiamas jaunesniems nei 15 metų asmenims, sergantiems cistine fibroze. Poveikis nėščioms ir žindančioms moterims netirtas.
Penzital
Pagaminta Indijoje pagal Vokietijos licenciją. Pagal sudėtį, kontraindikacijas ir gydomąsias savybes jis nesiskiria nuo Pankreatino ir Mezim, tačiau suteikia didesnį analgezinį poveikį. Sumažintas dozes leidžiama vartoti nėščioms moterims ir vaikams, taip pat nuo cistinės fibrozės. Jo kaina yra gana maža, tačiau kai kuriais atvejais jo efektyvumas yra mažesnis nei brangesnių Nesetsko ir Amerikos kolegų. Tačiau jis praktiškai nėra padirbtas, todėl rizika patekti į padirbtą vaistą yra minimali.
Kaip teisingai vartoti pankreatiną?
Pankreatino ir jo analogų vartojimo instrukcijose nurodyta, kad vaistus reikia gerti valgio metu arba po jo, užsigeriant vandeniu arba natūraliomis sultimis (išskyrus greipfrutus ir burokėlius). Tačiau tarpusavyje gydytojai tiki: Pankreatiną ir Mezim galima vartoti prieš šventę, profilaktikai (šiuo atveju Mezim nuryjama 1-2 tabletės nekramtant ir negeriant vandens), o Penzistal ir Panzinorm geriausia gerti valgio metu arba po to, kad pašalintų skausmingus simptomus.
Biozyme, priklausomai nuo tikslų ir sveikatos būklės, gerti po 2-3 tabletes nevalgius, užgeriant stikline vandens tris kartus per dieną, kaip priešuždegiminę priemonę. O virškinimui pagerinti – po 1 tabletę 2 kartus per dieną valgio metu.
Viduriavimas, pykinimas, raugėjimas, skausmas ir sunkumas po valgio yra organizmo virškinimo sistemos sutrikimo simptomai. Ir, deja, su tokiomis problemomis susiduria vis daugiau žmonių. Ką daryti, jei atsiranda virškinimo trakto sutrikimų?
Jei neįmanoma nedelsiant kreiptis į gydytoją, gali padėti toks vaistas kaip pankreatinas. Atsiliepimai apie šį vaistą yra teigiami, o jo poveikį patyrė daugybė žmonių, kurie susiduria su virškinimo problemomis. Būtent šios tabletės bus aptariamos toliau.
Vaisto sudėtis ir pavadinimas
Vaiste yra specialių kasos fermentų, panašių į tuos, kuriuos gamina kasa, tokių kaip lipazė, amilazė, proteazė, kurie skatina virškinimą ir geresnį riebalų, baltymų bei angliavandenių pasisavinimą plonojoje žarnoje. Tiesą sakant, būtent iš to susideda visas virškinimo procesas, o jei išsiskiria nepakankamas fermentų kiekis, vaistas „Pankreatinas“ gali juos kompensuoti. Naudojimo instrukcijos, apžvalgos, rekomenduojamos dozės bus aprašytos toliau.
Ką reiškia skaitmeninė reikšmė vaisto pavadinime „Pankreatinas 8000“? Pacientų atsiliepimai sako, kad tokią dozę dažniausiai skiria gydytojai. Vienoje vaisto tabletėje yra 0,24 g kasos fermentų, kurie, pavertę vienetais, atitinka 8000 vienetų aktyvaus komponento, taigi ir skaitmeninė vertė pavadinime.
Kompozicijoje taip pat yra pagalbinių komponentų, tokių kaip polivinilpirolidonas, magnio stearatas, makrogolis, titano dioksidas, natrio chloridas, aerozolis, kolikoatas, talkas, mikrokristalinė celiuliozė ir karmozinas.
Pankreatino tabletės kaip greitoji pagalba
Kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime yra susidūręs su persivalgymo reiškiniu. Daugelis žmonių yra susipažinę su sunkaus ir nesuderinamo maisto valgymo pasekmėmis, kai skrandis tiesiog atsisako virškinti maistą. Pankreatino tabletės skirtos tokių būklių prevencijai. Apžvalgos apie šio vaisto vartojimą tokioms problemoms spręsti patvirtina vaisto veiksmingumą. Net visiškai sveiki žmonės, kurie po puotos pajuto virškinimo sutrikimo ar persivalgymo požymius, šias tabletes gali išgerti vieną kartą.
Indikacijos gydymui vaistu
Pagrindinis kasos fermentų tikslas – atkurti sekrecijos funkcijos nepakankamumą sergant tokiomis ligomis kaip pankreatitas ir kasos uždegimas. Taip pat tokia paveldima liga kaip cistinė fibrozė, pasireiškianti latakų ir liaukų užsikimšimu klampiu sekretu, gydoma vaistu „Pankreatitas“. Gydytojų atsiliepimai apie šį vaistą rodo, kad šios tabletės padeda atsikratyti ligų, tokių kaip lėtiniai uždegiminiai-distrofiniai skrandžio, kepenų, tulžies pūslės ir žarnyno pažeidimai, simptomų net po šių organų operacijos ir spindulinės terapijos.
Vaistas gali būti skiriamas pacientams, kuriems nustatyta tulžies pūslės ir kasos latakų obstrukcija.
Kuo dar gali padėti pankreatino tabletės? Jie taip pat skirti tiems, kurie kenčia nuo vidurių pūtimo, viduriavimo ir pykinimo, taip pat žmonėms, gyvenantiems sėslų gyvenimo būdą. Juos taip pat gali vartoti pacientai, kurie laikosi dietos.
Vaisto dozavimas
Vaisto "Pankreatinas" lapelyje pateikiama informacija apie vaisto vartojimą. Tačiau tai tik apytikslė schema, tikslią dozę gali paskirti tik gydantis gydytojas, nustatęs teisingą diagnozę.
Tabletes vartokite valgio metu, užsigerdami pakankamu kiekiu skysčio. Čia yra rekomenduojamos gydymo dozės:
- suaugusiesiems tai yra 2-4 tabletės (16 000-32 000 vienetų veikliosios medžiagos), per dieną galima išgerti iki 18 tablečių arba 150 000 vienetų;
- kūdikiams iki 18 mėnesių gali būti skiriama iki 50 000 vienetų vaisto per dieną;
- vaikams iki 9 metų skiriamos 1-2 tabletės vienu metu, ne daugiau kaip 4 kartus per dieną;
- Paaugliams reikia išgerti 2 tabletes valgio metu.
Bet kokiu atveju, prieš vartodami vaistą, turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl jo dozės ir gydymo poreikio.
Atsižvelgiant į tai, kad kiekvienas organizmas turi savo ypatybes, specialistams dažnai tenka ieškoti optimalios vaisto dozės taikant atrankos metodą. Iš pradžių vartokite minimalią dozę tam tikrai amžiaus kategorijai ir, jei poveikis nepakankamas, didinkite ją tol, kol po vartojimo bus pasiektas maksimalus teigiamas rezultatas. Tokiu atveju jie dažniausiai neatlieka jokių tyrimų ar tyrimų ir pasikliauja tik paciento pojūčiais.
Kontraindikacijos ir draudimai
Lėtinio pankreatito paūmėjimo metu vaisto vartoti negalima. Be to, neturėtumėte vartoti tablečių, jei esate ypač jautrūs atskiriems jų sudėties komponentams. Šio vaisto negalima vartoti esant šioms diagnozėms:
- hepatitas ir obstrukcinė gelta;
- žarnyno nepraeinamumas;
- tulžies pūslės empiema;
- tulžies akmenligė.
Nėštumo metu ir maitinant kūdikį motinos pienu, vaistas vartojamas labai atsargiai, įvertinus galimą riziką ir naudą.
Pankreatino vartojimas ūminiam pankreatitui, kartu su stipriais skausmo sindromais, gali sukelti kasos audinio nekrozę. Paprastai tariant, organas tiesiog nustos funkcionuoti ir gali pradėti irti.
Šalutiniai poveikiai
Bet koks vaistas, nesvarbu, ar jis cheminės sudėties, ar natūralus, gali turėti šalutinį poveikį. Pankreatino tabletės nėra išimtis. Atsiliepimai apie juos teigia, kad po jų vartojimo storosios ir plonosios žarnos sandūroje bei storojoje žarnoje gali būti susiaurėjimas, kuris pasireiškia vidurių užkietėjimu.
Ilgai vartojant vaistą didelėmis dozėmis, gali pasireikšti alergija, kurią lydi odos bėrimas, patinimas, dėmės ir niežulys. Netoleruojant tam tikrų vaisto komponentų, alerginė reakcija gali būti žaibiška. Taip pat gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis šlapime.
Atsiliepimai apie vaistą "Pankreatinas"
Daugybė pacientų, patyrusių teigiamą Pancreatin tablečių poveikį kaip greitąją pagalbą esant sunkumui skrandyje nuo persivalgymo, taip pat ilgalaikio gydymo metu, šį vaistą įvertino gerai.
Tik pavieniais atvejais vaistai nesuveikė arba sukėlė alergiją.
Be to, atsiliepimai yra teigiami ne tik apie suaugusių pacientų gydymą. Sergančių vaikų tėvai taip pat atkreipia dėmesį į gydymo vaistu „Pankreatinas“ veiksmingumą. Instrukcijos, gydytojų ir pacientų apžvalgos neabejotinai yra puikus informacijos apie vaistą šaltinis, tačiau geriau kreiptis į gydymą pasikonsultavus su gydytoju.
Vaisto "Pankreatinas" analogai
Ką sako atsiliepimai apie vaisto "Pankreatinas" pakeitimą? Vaikams gydytojai rekomenduoja vartoti Panzinorm kapsules. Jie susideda iš tirpios dangos ir mažų granulių, kurias galima maišyti su maistu, vaikui jų net nepastebint.
Jei vaistinėje nėra Pancreatin tablečių, tuomet kaip pakaitalą galite įsigyti Festal, Kreazim, Creon ar Mezim tablečių. Šie vaistai taps vertais analogais.
Reikėtų pažymėti, kad jei netoleruojate vieno iš aktyvių komponentų, turėtumėte nustoti vartoti fermentų preparatus, nes jie visi turi beveik identišką sudėtį ir skiriasi tik medžiagomis, iš kurių gaminami apvalkalai.
Kaip vartoti Festal tabletes
Šis vaistas gaminamas dražė su saldžiu blizgiu apvalkalu ir maloniu vanilės kvapu. Be virškinimo fermentų, jame yra tulžies komponentų.
Išgerkite 1-3 tabletes valgio metu ir nuplaukite skysčiu. Ar vaistas „Festal“ gali visiškai pakeisti „Pancreatin Lect“ tabletes? Gydytojų atsiliepimai rodo, kad šios tabletės taip pat puikiai susidoroja su savo užduotimi, tačiau jos nerekomenduojamos vaikams.
Tačiau šio vaisto privalumas yra tas, kad jį galima vartoti ir kaip skubią pagalbą esant mitybos sutrikimams, ir kaip ilgalaikius gydymo kursus.
Verta paminėti, kad vartojant fermentinį produktą „Festal“, sustiprėja antibiotikų poveikis ir sumažėja geležies turinčių vaistų pasisavinimas.
Kaip vartoti Mezim tabletes
Šis vaistas taip pat vartojamas su maistu ir yra skirtas normalizuoti tiek virškinimo, tiek maistinių medžiagų pasisavinimo iš maisto procesą. Jis turi tas pačias vartojimo indikacijas kaip ir Pancreatin tabletės, nes jį sudaro tie patys komponentai.
Dozavimo režime, aprašytame instrukcijose, yra šios rekomenduojamos dozės:
- suaugusieji vienu metu gali gerti nuo vienos iki trijų tablečių, ne daugiau kaip keturias dozes per dieną;
- Vaikams iki 12 metų dozė apskaičiuojama remiantis 1500 vienetų veikliosios medžiagos 1 kg vaiko kūno svorio;
- Paaugliai nuo 12 iki 18 metų vienu metu turėtų išgerti ne daugiau kaip 20 000 vienetų 1 kg svorio.
Mezim tabletės gali lengvai pakeisti vaistą Pancreatin Forte. Gydytojų atsiliepimai teigia, kad šį vaistą galima vartoti vieną kartą greitosios pagalbos automobiliu.
Kaip vartoti vaistą "Panzinorm"
Panzinorm kapsulių ypatumas yra jų švelnus veikimas. Dozavimas parenkamas individualiai ir, kaip taisyklė, visada prasideda nuo minimalios rekomenduojamos dozės. Klinikinių vaisto vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu tyrimų neatlikta, tačiau šį konkretų fermentinį preparatą rekomenduojama gerti besilaukiančioms mamoms.
Vaistas "Panzinorm" skiriamas suaugusiems ir vyresniems nei dvejų metų vaikams. Vaikams paros dozė yra 8 kapsulės, suaugusieji gali vartoti 15 kapsulių per dieną, bet ne daugiau kaip 4 vienu metu.
Fermentinių preparatų perdozavimas
Duomenų apie organizmo apsinuodijimą dėl fermentų preparatų perdozavimo nenurodyta nė vieno iš aprašytų šios grupės vaistų instrukcijose. Tačiau vartojant dideles vaisto dozes, gali pasireikšti tokie simptomai kaip pykinimas, vėmimas, perianalinis dirginimas ir viduriavimas. Tokiais atvejais atliekamas skrandžio plovimas, drėkinimas ir tolesnė simptominė terapija.
Tačiau net ir nesant apsinuodijimo, turėtumėte labai atidžiai eksperimentuoti su doze ir dėl tablečių skaičiaus ir vartojimo dažnumo geriau pasitarti su gydytoju.
Visa aukščiau pateikta informacija negali būti neteisėto gydymo pagrindas. Labai svarbu suprasti, kad fermentų preparatai yra vaistai, skirti padėti organizmui, o savigyda gali pakenkti sveikatai ir sukelti dar rimtesnes ligas.
Konsultacijos dėl Pancreatin tablečių ir jo analogų vartojimo mažiems vaikams yra ypač svarbios, nes nesusiformavusio vaiko organizmas jau formuojasi rimtais išbandymais.
dalis tabletės, dražė Ir kapsulės kaip veiklioji medžiaga pankreatinas (Pancreatinum) su minimaliu lipolitinių fermentų aktyvumu nuo 4,3 tūkst. Ph vienetų. Eur.. Minimalus amilazės fermentinis aktyvumas yra nuo 3,5 tūkst.vnt. Ph. Euras.; proteolitinis aktyvumas – nuo 200 Ph vienetų. Euras..
Gaminant įvairias vaisto dozavimo formas kaip pagalbiniai komponentai naudojami: natrio chloridas (Natrii chloridum), koloidinis silicio dioksidas (Silicii dioxydum colloidale), mikrokristalinė celiuliozė (Cellulosum microcristallicum), kollidono chloridas (kollidono chloridas), magnio stearatas. (magnio stearatas), poliakrilatas 30% (poliakrilatas 30%), propilenglikolis (propilenglikolis), talkas (talkas), titano dioksidas (titano dioksidas), natrio karboksimetilkrakmolas (natrio krakmolo glikolatas), krakmolas 1500 (Amylum povidone 150). 8000 (Povidonum), dažikliai.
Išleidimo forma
Vaistas tiekiamas skrandyje neirių tablečių, dražių ir kapsulių pavidalu.
farmakologinis poveikis
Pankreatinas priklauso farmakologinei grupei „Fermentai ir antifermentai“ ir yra multifermentinis vaistas , kurio veiksmais siekiama papildyti organizmo trūkumą PZHZH ir palengvinti į organizmą patenkančio baltymų, riebaus ir angliavandenių turinčio maisto virškinimą. Dėl to pastarieji greičiau ir pilniau įsisavinami plonasis žarnyno traktas .
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Pankreatinas yra fermentinis vaistas, kurio sudėtyje yra kasos fermentai proteazė , lipazė , amilazė .
Medžiaga skatina savo sekreciją kasos fermentai Ir Virškinimo traktas (ypač skrandis ir plonoji žarna ), ir tulžies sekrecija , normalizuoja funkcinę būklę Virškinimo traktas , gerina virškinimo procesus ir riebaus, sunkaus ar žmogui neįprasto maisto įsisavinimą.
Pankreatino kapsulės, dražė ir tabletės yra padengtos specialia danga, kuri apsaugo jas nuo ištirpimo prieš patenkant į šarminę aplinką. plonoji žarna . Tai yra, apvalkalas neleidžia veikliajai medžiagai skilti veikiant druskos rūgščiai ir pH virškinimo sultys skrandyje .
Didžiausias kasos fermentų aktyvumas pastebimas praėjus maždaug pusvalandžiui po Pancreatin kapsulių, dražių ar tablečių išgėrimo.
Vaisto poveikis yra bendras atskirų jo komponentų poveikis. Dėl šios priežasties farmakokinetinių parametrų nustatymas, taip pat veikliosios medžiagos, susidariusios organizme biotransformacijos metu, nustatymas yra gana sudėtinga užduotis.
Komponentus galima atsekti tik naudojant specialius žymenis arba biologinius tyrimus.
Pankreatino preparatų veiksmingumą lemia išsiskyrimo forma (įprastos tabletės, mikro dydžio tabletės ar mini mikrosferos) ir klinikinės situacijos ypatybės: pavyzdžiui, esant lėtinei ūminei fazei, geriausias poveikis yra pasiekiamas vartojant tablečių dozavimo formas; eksokrininiam kasos nepakankamumui koreguoti patartina vartoti vaistų mikrotabletes.
Pankreatino vartojimo indikacijos
Instrukcijose nurodoma, nuo ko padeda pankreatinas ir kam šios tabletės gali būti naudojamos. Pankreatino vartojimo indikacijos yra šios:
- Pakaitinės terapijos poreikis pacientams, kuriems diagnozuota egzokrininis (egzokrininis) virškinimo sistemos nepakankamumas (ypač dvitaškis ir plonoji žarna , kepenys , skrandžio ir kasos ), ir tulžies pūslė . Vaistas skiriamas šių organų uždegiminėms ligoms ir ypač ligoms, kurias lydi degeneraciniai pokyčiai, gydyti; ; cistinė kasos fibrozė (cistinė fibrozė) ; būklės, atsirandančios po chirurginio skrandžio dalies pašalinimo (įskaitant po dalinės rezekcijos pagal Billroth I/II) arba srities plonoji žarna (skrandžio pašalinimas ); chirurginis kasos pašalinimas ; adresu kasos latakų obstrukcija Ir tulžies latakų obstrukcija sukeltas radiacijos arba naviko išsivystymo.
- Vėlyvas pankreatitas vystosi po transplantacijos.
- Kasos egzokrininės funkcijos nepakankamumas vyresnio amžiaus žmonėms.
- sukeltas sutrikusios kramtymo funkcijos.
- Virškinimo sistemos sutrikimai sukeltas ilgalaikės paciento imobilizacijos.
- Atsiranda lėtine forma kepenų ir tulžies takų sistemos ligos .
- Pilvo pilnumo ir pertekliaus jausmas dujų kaupimasis žarnyne () dėl persivalgymo ar riebaus, neįprastai sunkaus organizmui maisto valgymo.
- Maisto virškinimo procesų normalizavimas sveikiems žmonėms, jei juos išprovokavo netaisyklinga mityba, persivalgymas, riebaus maisto vartojimas, nepakankamai aktyvus gyvenimo būdas,.
- neinfekcinė etiologija , dispepsiniai sutrikimai , gastrokardio sindromas .
- Paciento paruošimas ultragarsui arba RI pilvo organai .
Kiek laiko galima vartoti Pankreatino tabletes?
Gydymo kursas gali trukti kelias dienas (jei vaisto vartojimas skirtas sutrikimams, atsiradusiems dėl klaidų, koreguoti) arba kelis mėnesius. Pacientai, kuriems nurodyta pakaitinė terapija, kai kuriais atvejais gali vartoti vaistą daugelį metų.
Kontraindikacijos
Kaip ir kiti vaistai, pankreatino preparatai turi daugybę kontraindikacijų vartoti. Taigi, jie neturėtų būti skiriami šiais atvejais:
- pacientams, sergantiems ūminis pankreatitas , taip pat pacientams, sergantiems pablogėjęs lėtinis pankreatitas ;
- pacientų, turinčių istoriją padidėjęs jautrumas vaistams, kurių sudėtyje yra gyvūnų kasos fermentų, taip pat padidėjusio jautrumo pankreatinui;
- pacientams, sergantiems žarnyno nepraeinamumas ;
- pacientų, kuriems buvo diagnozuota ūminis hepatitas .
Šalutiniai poveikiai
Gydymas pankreatino preparatais labai retais atvejais (mažiau nei vienas iš 10 tūkst. atvejų) gali išprovokuoti šalutinį poveikį. Dažniausiai tai yra susiję su individualiu padidėjusiu jautrumu jo sudedamosioms dalims.
Ilgalaikis didelių pankreatino dozių vartojimas gali sukelti vystymąsi hiperurikozurija - būdinga patologija šlapimo rūgšties uratų kaupimasis ir švietimas akmenys .
Labai retai pacientams, kuriems buvo diagnozuota cistinė fibrozė , vartojant dideles Pankreatino dozes, gali susidaryti susiaurėjimas ileocekalinėje srityje (susidarė plotas akloji žarna Ir priedas ir supančios santaką plonoji ir storoji žarna ) ir į pradinė storosios žarnos dalis (ty jo didėjančioje dalyje).
Taip pat iš išorės Virškinimo traktas labai retais atvejais galimi sutrikimai, kurie pasireiškia kaip , diskomfortas skrandyje, priepuoliai pykinimas , išmatų charakterio pokyčiai. Kartais vystymasis įmanomas žarnyno nepraeinamumas , .
Pacientams cistinė fibrozė žmonių iš išorės urogenitalinė sistema gali atsirasti sutrikimų, pasireiškiančių padidėjusiu šlapimo rūgšties išsiskyrimu su šlapimu (ypač jei pankreatinas vartojamas didelėmis dozėmis).
Siekiant užkirsti kelią susidarymui šlapimo rūgšties akmenys Šios grupės pacientams reikia nuolat stebėti šlapimo rūgšties koncentraciją šlapime.
Pankreatino vartojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)
Kaip vartoti pankreatino preparatus?
Pankreatino kapsulės, dražė ir tabletės yra skirtos vartoti per burną. Vartokite juos per pagrindinius valgius, nurykite sveikus, nekramtydami ir nesutraiškydami. Vaistą rekomenduojama gerti su dideliu kiekiu (ne mažiau kaip 100 ml) nešarminių skysčių (pavyzdžiui, arbatos, sulčių ar paprasto vandens).
Vaisto dozavimas
Optimali vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į klinikinės situacijos ypatybes, sunkumo laipsnį kasos funkcijos nepakankamumas ir paciento amžius.
Visais kitais aukščiau minėtais virškinimo sutrikimų atvejais dozė yra nuo 2 iki 4 tablečių.
Jei reikia, leidžiama jį padidinti. Dozės didinimas, nes reikia sumažinti tam tikros ligos simptomų sunkumą (pvz., kasos steatorėja arba skausmas epigastriniame regione ), atliekama tik prižiūrint gydančiam gydytojui.
Tokiu atveju kasos fermento lipazės paros dozė neturi viršyti 15-20 tūkstančių Ph vienetų. Eur./kg/para Gydymo trukmė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į tai, koks sunkus yra paciento kasos fermentų trūkumas. dvylikapirštės žarnos .
Kalbant apie pankreatino preparatų naudojimą pediatrinėje praktikoje, skirtingi gamintojai pateikia skirtingus nurodymus dėl amžiaus, nuo kurio jie gali būti naudojami vaikams gydyti.
Pavyzdžiui, naudojimo instrukcijose Pankreatino forte , kuriame yra pankreatino su fermento proteolitiniu aktyvumu – 300 Ph vienetų. Eur., amilazės aktyvumas - 4,5 tūkst.vnt. Ph. Euras. ir lipolitinis aktyvumas - 6 tūkst. vnt. Ph. Eur., nurodyta, kad vaikų gydymui gali būti naudojamas tik nuo 6 metų.
Naudojimo instrukcijose Pankreatino LekT , kuriame yra pankreatino su fermento proteolitiniu aktyvumu – 200 Ph vienetų. Eur., amilazės aktyvumas - 3,5 tūkst.vnt. Ph. Euras. ir lipolitinis aktyvumas - 3,5 tūkst. Ph vnt. Eur., nurodyta, kad šis vaistas skiriamas ir vaikams nuo 6 metų.
Vyresniems nei 6 metų vaikams optimali dozė yra viena tabletė per parą, vyresniems nei 8 metų vaikams rekomenduojama gerti po vieną arba dvi tabletes per parą, vyresniems nei 10 metų – po dvi tabletes per parą. Instrukcijose rekomenduojamą dozę gali koreguoti gydytojas.
Ir čia Pankreatinas 8000 , kuriame yra pankreatino su fermento proteolitiniu aktyvumu – 370 Ph vienetų. Eur., amilazės aktyvumas - 5,6 tūkst. Ph vnt. Euras. ir lipolitinis aktyvumas - 8 tūkst. vnt. Ph. Eur., gamintojas nerekomenduoja jo skirti vaikams, nes trūksta jo vartojimo patirties šios amžiaus kategorijos pacientams gydyti.
Pacientai, kuriems diagnozuota cistinė fibrozė , reikia skirti tokią dozę, kuri atitiktų riebalų pasisavinimui reikalingų fermentų kiekį, atsižvelgiant į kokybines ir kiekybines suvartojamo maisto savybes.
Didžiausia leistina pankreatino dozė šiai pacientų grupei yra 10 000 Ph vienetų. Eur./kg/para (kalbant apie lipazę).
Pasiekus reikiamą gydomąjį poveikį, vaisto dozė palaipsniui mažinama, nuolat stebint atsaką į gydymą ir klinikinį ligos vaizdą.
Perdozavimas
Viršijus terapinę pankreatino dozę, išsivysto būklės, kurias lydi padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje ir (arba) šlapime).
Sąveika
Ilgalaikis pankreatino vartojimas gali sumažinti folio rūgšties ir geležies absorbciją. Tai savo ruožtu išprovokuoja poreikį papildomai patekti į organizmą.
Vienu metu vartojant vaistą su antacidiniai vaistai , kurių sudėtyje yra kalcio karbonato (kalcio karbonato) ir (arba) magnio hidroksido, sumažina jo veikimo efektyvumą.
Kitos pankreatino sąveikos formos iki šiol nebuvo nustatytos.
Pardavimo sąlygos
Norint įsigyti vaistą (įskaitant tabletes su lipolitinio fermento aktyvumu Pankreatinas 10 000, 20 000 arba 25 000 vnt. Ph. Eur.), recepto lotynų kalba nereikia.
Laikymo sąlygos
Vaistas turi būti laikomas vėsioje, sausoje vietoje. Laikymo temperatūra turi būti ne aukštesnė kaip 15°C.
Geriausias iki data
Specialios instrukcijos
Kas yra pankreatinas ir kodėl jis vartojamas medicinoje?
Pankreatinas yra sultys kasos , dalyvaujančių baltymų, riebaus ir angliavandenių turinčio maisto skaidyme. Jo vaidmuo virškinimo procesai 1659 m. įsteigė vokiečių fiziologas, gydytojas, anatomas ir chemikas Pranciškus Silvijus.
Tačiau tik po dviejų šimtmečių prancūzų fiziologui Klodui Bernardui pavyko rasti būdą, kaip gauti šių sulčių.
Tyrinėdamas šios medžiagos savybes, jis padarė išvadą, kad jei baltymai ir angliavandeniai gali būti suskaidyti virškinimo trakte patys, tai riebalai negali būti skaidomi be pankreatino. Būtent dėl šios priežasties, kai kasos ligos Riebus maistas organizme praktiškai nepasisavinamas.
Universali virškinimą gerinanti priemonė, iš pradžių buvo ruošiama kiaulių ir karvių riebalų rūgščių ekstrakto pavidalu, tačiau gamykliniai preparatai pradėti gaminti 1897 m. Jie buvo labai kartaus skonio milteliai, vadinami pancreatinum absolutum. Tačiau šie milteliai buvo neveiksmingi, net kai pacientai juos vartojo labai didelėmis dozėmis.
Tai buvo paaiškinta tuo, kad praeinant per skrandį kasos fermentai inaktyvuotas rūgščioje aplinkoje skrandis (į organizmą endogeniniai fermentai patenka tiesiai į dvylikapirštės žarnos ).
Vėliau pankreatino preparatai buvo ne kartą modifikuoti. Kadangi visi naujausios kartos produktai pasižymi dideliu atsparumu skrandžio sultims ir turi reikiamą kiekį fermentų, vertinant jų veiksmingumą pirmiausiai orientuojamasi į atskirų vaistinių dalelių dydį.
Vaistas yra veiksmingas tik tada, kai jis patenka dvylikapirštės žarnos tuo pačiu metu su chyme (skystas arba pusiau skystas, iš dalies suvirškintas maisto gabalėlis), kuris turėtų turėti poveikį. Priešingu atveju pankreatino vartojimas yra beprasmis.
Maisto virškinimo metu per pylorinę angą dvylikapirštės žarnos Praeina tik dalelės, kurių dydis ne didesnis kaip 1,5-2 mm. Didelės dalelės lieka skrandyje, kur jas skaido fermentai ir druskos rūgštis.
Taigi didelės virškinimą skatinančios tabletės skrandyje išlieka tiek ilgai, kad jų veiklioji medžiaga yra deaktyvuota.
Šiuolaikiniai pankreatino preparatai yra tablečių ir mikro dydžio rutuliukų pavidalu, taip pat padengti specialia danga, kuri suyra tiesiogiai žarnynas , mini mikro dydžio sferos.
Pankreatinu dengtose tabletėse yra laktozės. Todėl jų negalima skirti pacientams, kuriems nustatytas paveldimas netoleravimas. galaktozė , hipolaktazija arba Sugliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas .
Ilgai vartojant pankreatino preparatus, rekomenduojama vartoti papildomai folio rūgšties ir geležies papildų .
Pacientams, kuriems diagnozuota cistinė fibrozė » dažna ligos komplikacija yra žarnyno nepraeinamumas . Jei yra požymių, primenančių šią patologinę būklę, turėtumėte žinoti apie riziką žarnyno susiaurėjimai (patologinis žarnyno vidinio spindžio susiaurėjimas ).
Vaiste yra aktyvių kasos fermentų, kurie gali pakenkti burnos gleivinė , todėl tabletes reikia nuryti nekramtant.
Pacientams, kuriems sunku nuryti visą kapsulę, leidžiama ištuštinti joje esančias mikrosferas ir sumaišyti jas su skystu maistu ar skysčiais gerti.
Gydymo vaistu metu (ypač pacientams, kuriems diagnozuota pankreatitas ) rekomenduojama koreguoti mitybą. Dietos reikalavimai disfunkcijai PZHZH Sekantis:
- maistas turi būti garinamas;
- visi patiekalai turi būti šilti, bet ne karšti ar šalti;
- valgymų skaičius - 5-6 per dieną, o porcijos turi būti nedidelės;
- indų konsistencija turi būti pusiau skysta (kietą maistą galima sumalti);
- manų kruopos, grikiai, ryžiai ir avižiniai dribsniai po virimo (vandenyje) turi būti sumalti;
- Gerti reikia gausiai (geriausia gerti erškėtuogių užpilą arba silpnai užplikytas arbatas).
Pankreatino analogai
4 lygio ATX kodas atitinka: Enzistalis ir kt.Kas geriau: Mezim ar Pankreatinas?
Galite išsiaiškinti, kuo skiriasi šie vaistai, remdamiesi kiekvieno iš jų instrukcijomis, taip pat remdamiesi gastroenterologų, kurie susiduria su būtinybe juos skirti kiekvieną dieną, apžvalgomis.
Remiantis kai kurių gydytojų atsiliepimais apie vaistą, pankreatinas yra veiksmingesnė priemonė, palyginti su Mezim , nes jo apsauginis apvalkalas tobulesnis ir neduoda skrandžio sulčių fermentai sunaikinti vaisto sudėtyje esančias medžiagas kasos fermentai .
Ne mažiau reikšmingas ir šių vaistų kainų skirtumas: pankreatinas kelis kartus pigesnis Mezima (Tai ypač svarbu pacientams, kuriems yra paskirti ilgai vartoti virškinimą gerinančius vaistus).
Pankreatinas ar Kreonas - kas geriau?
Koks skirtumas Kreonas nuo pankreatino? Skirtumas tarp vaisto ir Kreonas yra tai, kad pastarasis yra minikrosferų pavidalu. Ši unikali dozavimo forma užtikrina didesnį veiksmingumą Kreona palyginti su įprastu pankreatinu tablečių ir mini tablečių pavidalu, ilgesnis laikotarpis be atkryčio ir greitesnis bei išsamesnis virškinimo funkcijos atstatymas .
Pankreatinas vaikams
Pankreatino vartojimo pediatrijoje patirties nepakanka, todėl vaikams jo vartoti nerekomenduojama.
Ukrainos farmacijos įmonė PJSC "Vitamins" gamina vaistą « Pankreatinas vaikams “, kurį leidžiama skirti vyresniems nei 3 metų vaikams.
Didelių pankreatino dozių vartojimas vaikams gydyti gali sukelti dirginimą. perianalinė sritis , taip pat dirginimas gleivinė burnoje .
Pankreatinas nėštumo metu
Šiuo laikotarpiu daugelis moterų patiria virškinimo sistemos problemų. Jie pasirodo formoje diskomfortas pilve , vėmimas ir tt Kadangi pankreatinas yra gerinimo priemonė virškinimas , natūraliai kyla klausimas, ar galima jį gerti nėštumo metu.
Pagrindinės nėščių moterų problemos yra vidurių užkietėjimas , rėmuo Ir pykinimas . Ar vaistas jiems padeda?
Vidurių užkietėjimo priežastis yra virškinimo trakto motorikos sutrikimas . Pankreatinas negali jo pašalinti. Priešingai, jų vartojimas gali tik pabloginti situaciją, nes vidurių užkietėjimas yra galimas šių vaistų šalutinis poveikis.
Ir nuo tada pykinimas Ir vemti dažnai yra kūno pasekmė fone vidurių užkietėjimas , Pankreatinas , atitinkamai, jų neatsikratys. Kalbant apie rėmuo , tada daugeliu atvejų Pankreatino vartojimas gali tik sustiprinti.
Ar nėščios moterys gali vartoti pankreatiną? Visi gamintojai įspėja, kad jų gaminių klinikiniai tyrimai su nėščiosiomis nebuvo atlikti ir niekas negali numatyti, kaip pastarųjų organizmas reaguos į Pancreatin vartojimą.
Tikrai žinoma, kad šie vaistai neturi teratogeninis poveikis ant besivystančio vaisiaus.
Taigi, vadovaujantis instrukcijomis, nėščioms moterims pankreatiną vartoti leidžiama tik gydytojo nurodymu. Dažniausiai jis skiriamas lėtinio pankreatito simptomų palengvinimas arba su sumažėjusi skrandžio sulčių sekrecija .
Vaistas taip pat vartojamas tik kaip nurodyta.
Daugelis virškinamojo trakto sutrikimų atsiranda dėl kasos sekrecijos nepakankamumo. Fermentų trūkumas lemia lėtesnį maisto virškinimą ir prastą maistinių medžiagų pasisavinimą. Rezultatas yra vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, skausmas ir žarnyno sutrikimas. Labai dažnai tokiais atvejais pacientams rekomenduojama vartoti pankreatiną. Šalutinis šio vaisto vartojimo poveikis pasireiškia retai, nes jis turi labai paprastą natūralią sudėtį. Tačiau vis tiek neturėtumėte vartoti vaisto ilgą laiką be gydytojo recepto ir neviršykite rekomenduojamos dozės.
Bendrosios vaisto savybės
Vaistas "Pankreatinas" gaminamas iš galvijų ar kiaulių kasos. Iš liaukos išskiriami kasos fermentai, kurie dalyvauja virškinime. Jie pagreitina maistinių medžiagų įsisavinimą plonojoje žarnoje. Daugelis žmonių žino, kodėl jie vartoja Pancreatin tabletes, todėl šis vaistas yra gana populiarus. Be to, jo kaina yra maža - nuo 20 iki 50 rublių už pakuotę.
Veiklioji vaisto medžiaga yra pankreatinas, kuriame yra pagrindiniai kasos fermentai. Tai lipazė, amilazė, tripsinas ir chimotripsinas. Jie padeda suskaidyti riebalus, baltymus ir krakmolą į lengvai virškinamas medžiagas. Vaistas gaminamas tabletėmis, padengtomis enterine danga, todėl fermentų nesunaikina rūgštus skrandžio turinys. Jų koncentracija 1 tabletėje yra 25 vienetai. Jie išsiskiria tik plonojoje žarnoje, o tai padidina vaisto veiksmingumą.
Kokį poveikį turi pankreatinas?
Šio vaisto vartojimas yra skirtas daugeliui virškinamojo trakto patologijų. Tai padeda normalizuoti kasos veiklą ir pagerinti virškinimą. „Pankreatinas“ gerina viso virškinamojo trakto būklę ir pagreitina maistinių medžiagų įsisavinimą. Vaisto veiksmingumas paaiškinamas šiomis jo veikliosios medžiagos savybėmis:
- skaido angliavandenius į dekstrinus ir paprastus cukrus;
- skaido riebalus į riebalų rūgštis;
- baltymai į aminorūgštis;
- gerina skrandžio sekrecinę funkciją, pagreitina maisto virškinimo ir maistinių medžiagų įsisavinimo procesą;
- pašalina vidurių pūtimą, pilvo skausmą, pykinimą, susijusį su sunkaus maisto valgymu.
Tačiau pagrindinis „Pankreatino“ tikslas yra nuimti sergančios kasos apkrovą, pakeičiant jos funkcijas, todėl visi virškinimo procesai normalizuojasi.
Kam vartojamos pankreatino tabletės?
Šis vaistas gali būti naudojamas atskirai arba kaip kompleksinio gydymo dalis. Rekomenduojama gerti, kai virškinimas sulėtėjęs dėl sėslaus gyvenimo būdo ar sutrikusios kramtymo funkcijos. Todėl šis vaistas dažnai vartojamas senatvėje. Jis taip pat veiksmingas virškinimui palengvinti persivalgius ar suvalgius daug riebaus maisto. Pankreatinas skiriamas prieš diagnostinį virškinamojo trakto tyrimą, pavyzdžiui, prieš ultragarsą. Tokiais atvejais trumpą laiką galima vartoti vieną.
Koks šalutinis poveikis gali pasireikšti
Paprastai vaistą "Pankreatinas" pacientai gerai toleruoja. Jame yra maža fermentų koncentracija, todėl šalutinis poveikis pasireiškia retai. „Pankreatino“ sudėtyje yra karvių ar kiaulių kasos ekstrakto, todėl dažniausia neigiama reakcija į jį yra individualus netoleravimas. Tai išreiškiama bėrimu, dilgėline, odos niežėjimu ir ašarojančiomis akimis. Retais atvejais gali išsivystyti bronchų spazmas arba anafilaksinis šokas.
Be to, netinkamai vartojant, gali pasireikšti kitas šalutinis pankreatino poveikis:
- pykinimas Vėmimas;
- padidėjęs dujų susidarymas;
- skausmas ir sunkumas pilve;
- viduriavimas;
- vidurių užkietėjimas ar net žarnyno nepraeinamumas.
Jei atsiranda tokių reakcijų, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją. Gali būti tikslinga tiesiog sumažinti jo dozę arba pakeisti jį analogu. Sisteminis pankreatino šalutinis poveikis pasireiškia retai, nes jo aktyvūs komponentai nėra absorbuojami į kraują.
Narkotikų perdozavimas
Kartais pacientai atsiliepimuose pažymi, kad po pankreatino skauda skrandį. Tai gali atsitikti dėl individualaus netoleravimo, taip pat perdozavus. Ilgalaikis pankreatino vartojimas arba jo vartojimas dideliais kiekiais gali sukelti žarnyno sutrikimus. Juk dėl dažno fermentų vartojimo sumažėja kasos sekrecinė funkcija. O didelis jų skaičius sukelia padidėjusį žarnyno judrumą. Tai gali paaiškinti, kodėl po pankreatino vartojimo atsiranda viduriavimas.
Be to, ilgai tiekiant fermentais gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis kraujyje ir šlapime. Tai gali sukelti šlapimo pūslės akmenų susidarymą. O vaikams didelis kiekis fermentų gali sudirginti burnos ir išangės gleivinę. Tačiau perdozavimo atvejai yra reti, nes net 50 tablečių yra priimtina dozė - jose yra lipazės paros dozė. Tačiau šį kiekį galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas.
„Pankreatino“ vartojimo taisyklės
Nors šis vaistas yra gana saugus, jo vartoti be gydytojo recepto nepatartina. Yra tam tikrų pankreatino vartojimo kontraindikacijų:
- ūminis pankreatitas;
- žarnyno nepraeinamumas;
- individualus netoleravimas produkto sudedamosioms dalims;
- ūminis kepenų nepakankamumas;
- obstrukcinė gelta;
- virusinis hepatitas;
- vaikų iki 3 metų, tačiau dažniausiai vaistas vartojamas tik po 6 metų ir taip, kaip nurodė gydytojas.
"Pankreatinas": naudojimo instrukcijos
Suaugusiesiems rekomenduojama gerti tabletes 3-6 kartus per dieną. Kadangi šis vaistas yra skirtas pakeisti fermentus, kurie yra susiję su maisto virškinimu, jo suvartojimas priklauso nuo jo. Labai svarbu, kada gerti Pancreatin: prieš valgį ar po jo. Dažniausiai rekomenduojama jį vartoti valgio metu. Tabletės nuryjamos sveikos, nekramtytos. Galite gerti juos su švariu vandeniu, pienu ar arbata. Vartojant šį vaistą, fermentai pateks į žarnyną kartu su maistu, nes apvalkalas ištirpsta tik ten. Ir vaistas veiks efektyviau.
Pankreatino tablečių vartojimo instrukcijose suaugusiems rekomenduojama suvartoti ne daugiau kaip 16-18 tablečių per dieną. Dažniausiai jie geria 2–4 gabalėlius 3–6 kartus per dieną, priklausomai nuo valgymų skaičiaus ir paciento būklės sunkumo. Gydymo trukmė taip pat gali skirtis. Lengvais atvejais pakanka vartoti Pankreatiną keletą dienų, dažniausiai jis skiriamas 2-3 mėnesių kursui. Kartais pacientui reikia nuolatinės pakaitinės terapijos, tada vaistas vartojamas keletą metų.
Narkotikų vartojimo ypatybės
Vartojant pankreatiną, reikia atsižvelgti į vaistų suderinamumą. Šis vaistas gali sumažinti kai kurių vaistų veiksmingumą. Pavyzdžiui, lėtina geležies papildų, folio rūgšties, antitrombocitikų ir acetilsalicilo rūgšties pasisavinimą. Ir atvirkščiai, jei pankreatiną vartojate kartu su antacidiniais vaistais, jo veiksmingumas gali sumažėti. Be to, šis vaistas visiškai nesuderinamas su alkoholiu. Gydymo metu turite nustoti gerti alkoholinius gėrimus.
Cistinės fibrozės atveju dozė turi būti griežtai individuali. Tokiems pacientams nerekomenduojama vartoti didelių pankreatino dozių, nes tai gali sukelti žarnyno susiaurėjimą.
Vaisto analogai ir pakaitalai
"Pankreatinas" yra Rusijoje pagamintas vaistas. Jį gamina įvairios farmacijos įmonės. Be to, parduodama daugybė „Pankreatino“ pakaitalų, taip pat sukurtų iš galvijų ir kiaulių kasos ekstraktų. Iš jų žinomiausi yra „Mezim Forte“, „Mikrazim“, „Festal“, „Enzistal“. Jie naudojami toms pačioms indikacijoms, pavyzdžiui, virškinimui gerinti valgant sunkų maistą ar sutrikus kramtymo funkcijai. O įvairioms virškinamojo trakto patologijoms gydyti naudojami panašios sudėties vaistai, tačiau turintys didesnę fermentų koncentraciją. Tai yra „Panzinorm“, „Creon“, „Pangrol“, „Ermital“ ir kt. Visi šie vaistai yra keičiami, svarbiausia yra atkreipti dėmesį į dozę.
Pankreatinas yra kasos ekstraktas, kuriame yra virškinimo procesą gerinančių fermentų. Šio fermentinio vaisto sudėtyje yra fermentų, tokių kaip proteazė, lipazė ir amilazė, kurie skaido baltymus, lipidus ir angliavandenius, kurie yra įvairių maisto produktų dalis. Pankreatinas vartojamas sergant įvairiomis virškinamojo trakto ligomis, esant rimtoms mitybos klaidoms, taip pat prieš pilvo organų rentgeno ar ultragarsinę diagnostiką.Pankreatinas pirmą kartą buvo naudojamas praėjusio amžiaus 60-ųjų viduryje miltelių, pagamintų iš kiaulių kasos, pavidalu. Po kurio laiko buvo įrodyta, kad susilietus su rūgštine skrandžio aplinka pankreatinas prarado savo poveikį. Vėliau farmacijos įmonės pradėjo jį gaminti dražė, tabletės ir kapsulės, kurios, eidamos per skrandį, ištirpsta dvylikapirštėje žarnoje.
Šiuo metu pankreatinas gaminamas iš karvių ar kiaulių kasos. Pankreatinas yra smulkiagrūdžiai, šiek tiek gelsvi arba pilki milteliai, turintys labai specifinį kvapą. Reikėtų pažymėti, kad šis vaistas labai blogai tirpsta vandenyje.
Vaistų rūšys, komerciniai analogų pavadinimai, išleidimo formos
Dėl to, kad pats pankreatinas greitai praranda savo aktyvumą skrandžio sultyse, šis fermentinis vaistas dažniausiai gaminamas tablečių pavidalu, padengtų enterine danga. Dėl šio apvalkalo pankreatinas praeina per skrandį ir, prasiskverbęs į dvylikapirštę žarną, pradeda tirpti veikiamas šarmingesnės aplinkos.Pankreatinas turi daugybę skirtingų prekinių pavadinimų – Biozym, Vestal, Panzinorm, Pancreazim, Pangrol, Ferestal, Pankrelipase, Enzibene, Evenzym, Biofestal, Ermital ir kt. Šie analogai dozuojami pagal lipazės kiekį juose ( fermentas, kuris skaido riebalus į glicerolį ir riebalų rūgštis).
Pankreatino gamintojai
| Įmonės gamintojas | Komercinis vaisto pavadinimas | Gamintojo šalis | Išleidimo forma | Dozavimas |
| Pharmstandard-vaistai | Pankreatinas | Rusijos Federacija | Tabletės, padengtos enterine plėvele. | Tabletes, kaip ir kapsules, galima gerti valgio metu arba po jo. Vaistą reikia vartoti nekramtant, užgeriant stikline vandens ( 200-250 mililitrų). Paros ir vienkartinė dozė turi būti parenkama atsižvelgiant į kasos nepakankamumo laipsnį. Vidutinė paros dozė suaugusiems yra 150 000 vienetų. Jei yra visiškas kasos egzokrininės funkcijos nepakankamumas. virškinimo procese dalyvaujančių fermentų gamybos sutrikimas) paros dozę reikia padidinti iki 400 000 vienetų ( ši dozė atitinka suaugusio žmogaus organizmo paros poreikį fermentui lipazei). Vaikams vyresniems nei pusantrų metų per parą skiriama 100 tūkst., o jaunesniems – 50 tūkst. Gydymo kursas labai skiriasi ( priklausomai nuo patologijos ir kasos fermentų trūkumo laipsnio). |
| Biosintezė | Pankreatinas | |||
| Avexima | Pankreatinas | |||
| Pharmproject | Pankreatinas | |||
| Valentina | Pankreatinas | |||
| ABVA RUS | Pankreatinas | |||
| Vokietija | ||||
| Abbot produktai | Kreonas | Plėvele dengtos kapsulės. | ||
| Berlin-Chemie | Pangrol | |||
| Nordix Arzneimittel | Hermital | |||
| Rusan Pharma | Gastenorm Forte | Indija | Enterinės dengtos tabletės. |
Vaisto terapinio veikimo mechanizmas
Pankreatinas yra fermentinis vaistas, galintis kompensuoti tam tikrų kasos fermentų trūkumą. Šiame fermentiniame preparate yra proteazės ( skaido baltymus į atskiras aminorūgštis), amilazė ( skaido krakmolą į oligosacharidus) ir lipazė ( skaido riebalus į riebalų rūgštis ir glicerolį), kurios būtinos pilnam virškinimo procesui. Taip pat reikėtų pažymėti, kad pankreatinas tam tikru mastu pagerina viso virškinamojo trakto veiklą.Fermentai, sudarantys šį vaistą, išsiskiria tik šarminėje dvylikapirštės žarnos aplinkoje dėl specialaus apvalkalo ( enterine danga).
Dažniausiai lėtinio pankreatito paūmėjimo metu pankreatiną geriau vartoti tablečių pavidalu, o sutrikus fermentų gamybai ( egzokrininis kasos nepakankamumas) – mikrotablečių pavidalu.
Maksimalus efektas po pankreatino vartojimo pastebimas vidutiniškai po 30-50 minučių.
Kokioms patologijoms jis skiriamas?
Pankreatinas skiriamas esant nepakankamai egzokrininei kasos funkcijai. Jis taip pat gali būti skiriamas ruošiantis pilvo ertmėje esančių organų tyrimui ( Ultragarsinis arba rentgeno tyrimas).Pankreatino vartojimas
| Patologijos pavadinimas | Veiksmo mechanizmas | Dozavimas |
| Dietos pažeidimas | Sudėtyje yra virškinimo fermentų. Amilazė skaido krakmolą į mažesnes angliavandenių grandines ( oligosacharidai), lipazė skaido lipidus į glicerolį ir riebalų rūgštis. Proteazė savo ruožtu gali suskaidyti baltymus į atskiras aminorūgštis. Šie fermentai, prasiskverbę į dvylikapirštę žarną, gali pakeisti kasos fermentus. | Vaistas vartojamas prieš valgį arba prieš valgį. Dozė parenkama atsižvelgiant į amžių arba kasos fermentų trūkumo laipsnį. Suaugusiems vidutinė paros dozė neturi viršyti 150 000 vienetų. Didžiausia paros dozė yra 15 000 - 20 000 vienetų vienam kilogramui kūno svorio. Esant visiškam kasos fermentų trūkumui, skiriama iki 400 000 vienetų per dieną. Vaikystėje (iki 1,5 metų) paros dozė yra 50 000 vienetų, o vyresniems nei pusantrų metų ir vyresni - 100 000 vienetų. Dozavimas turi būti parenkamas atsižvelgiant į maisto kiekį ir kokybę ( atsižvelgiant į per dieną suvartotų riebalų kiekį). Skrandžio rezekcijos metu ( chirurginis skrandžio dalies pašalinimas) Rekomenduojama atidaryti kapsulę su vaistu ir išgerti jos turinį nekramtant. Gydymo kursą pasirenka gydantis gydytojas ir priklauso nuo patologijos. |
| Lėtinis pankreatitas
(kasos uždegimas) |
||
| Kasos vėžys | ||
| Ūminės žarnyno infekcijos | ||
| Dirgliosios žarnos sindromas
(lėtinis pilvo skausmas, pilvo pūtimas ir diskomfortas pilve) |
||
| Kasos latako susiaurėjimas | ||
| Shwachman-Diamond sindromas
(kasos nepakankamumas, kaulų čiulpų nepakankamumas, taip pat įvairūs kaulų anomalijos) |
||
| Cistinės fibrozės žarnyno forma
(virškinimo organų sekrecijos nepakankamumas) | Tas pats. | Dozavimas turi būti parenkamas individualiai. |
| Kombinuota terapija | ||
| Po kasos operacijos | Tas pats. | Dozė kiekvienu atveju parenkama atskirai. |
| Po virškinamojo trakto apšvitinimo | Tas pats. | |
| Pasiruošimas ultragarsiniam ar rentgeno pilvo organų tyrimui | Normalizuoja virškinimą ir taip palengvina pilvo organų vizualizavimą rentgeno ar ultragarsinio tyrimo metu. | |
Kaip vartoti vaistą?
Kapsules ar tabletes reikia gerti valgio metu arba iškart po jo. Vaisto kramtyti negalima. Būtina vartoti pankreatiną, užsigeriant pakankamu kiekiu vandens ( 200 - 250 mililitrų). Tai būtina, kad fermentai, sudarantys vaistus, išsiskirtų dvylikapirštėje žarnoje būtent tuo metu, kai į ją patenka maistas.Vaisto dozę parenka gydytojas, atsižvelgdamas į amžių ir kasos fermentų trūkumo laipsnį. Jei žmogui visiškai trūksta virškinimo fermentų kasoje, skiriama 400 000 vienetų, kurie visiškai atitinka žmogaus poreikį fermentui, kuris skaido riebalus ( lipazė).
Vidutinė paros dozė suaugusiems yra 150 000 vienetų, o didžiausias – 15 000 – 20 000 vienetų vienam svorio kilogramui.
Vaikams iki pusantrų metų skiriama 50 000 vienetų dozė, o nuo pusantrų metų - 100 000 vienetų.
Sergant žarnyno cistine fibroze, vienkartinę ir paros dozę turi pasirinkti tik gydantis gydytojas. Gydymo kursas gali labai skirtis priklausomai nuo ligos ( pažeidžiant dietą, gydymas trunka keletą dienų, o esant visiškam kasos funkcijos nepakankamumui - mėnesius ir metus).
Galimas šalutinis poveikis
Vartojant pankreatiną, retai užfiksuojamas šalutinis poveikis. Šie reiškiniai gali pasireikšti tik ilgai vartojant dideles vaisto dozes.Vartojant Pancreatin, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:
- virškinimo trakto sutrikimai;
- šlapimo sistemos sutrikimai;
- alerginės apraiškos.
Virškinimo trakto sutrikimai
Kadangi pankreatinas tiesiogiai veikia virškinimo organų gleivinę, kartais gali pasireikšti pykinimas, vienkartinis vėmimas, pilvo pūtimas ir skausmas viršutinėje pilvo dalyje.Šlapimo sistemos sutrikimai
Gana retai šlapimo sistema gali patirti tokius simptomus kaip hiperurikurija ir hiperurikemija, kuriems būdingas padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis šlapime ir kraujyje. Šie sutrikimai yra padidėjusios šlapimo rūgšties gamybos organizme pasekmė.Alerginės apraiškos
Alerginės reakcijos vartojant pankreatiną pasireiškia gana retai. Kai kuriais atvejais alergija gali pasireikšti kaip odos bėrimas. Šis bėrimas paprastai atrodo kaip mažos, niežtinčios dėmės, kurios gali atsirasti įvairiose kūno vietose. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti dilgėlinė. Šiai alerginei reakcijai būdingas stipriai niežtinčių pūslelių atsiradimas ant odos. Dilgėlinės odos bėrimas yra šviesiai rausvos spalvos ir šiek tiek iškilęs virš odos lygio. Reikia pažymėti, kad šios pūslelės savo išvaizda panašios į pūsles, kurios atsiranda po dilgėlių nudegimų.Apytikslė vaisto kaina
Pankreatino galima nusipirkti įvairiuose Rusijos Federacijos miestuose. Priklausomai nuo išleidimo formos ir dozės, kaina gali šiek tiek skirtis.Vidutinė pankreatino kaina
| Miestas | Vidutinė vaisto kaina | |
| Enterinės dengtos tabletės | Kapsulės, padengtos žarnyne | |
| Maskva | 47 rubliai | 211 rublių |
| Kazanė | 46 rubliai | 209 rubliai |
| Krasnojarskas | 46 rubliai | 208 rubliai |
| Samara | 45 rubliai | 206 rubliai |
| Tiumenė | 48 rubliai | 211 rublių |
| Čeliabinskas | 50 rublių | 213 rublių |
Ar galima vartoti pankreatiną nėštumo metu?
Vaistas pankreatinas skiriamas esant įvairiems virškinimo sutrikimams, susijusiems su nepakankama kasos sekrecine funkcija. Šio vaisto sudėtyje yra kiaulių ar galvijų kasos fermentų, kurie iš esmės yra identiški žmogaus fermentams. Pankreatino sudėtyje yra fermentų, tokių kaip amilazė, lipazė ir proteazė. Amilazė turi savybę suskaidyti ( hidrolizuojasi) ilgos angliavandenių grandinės į trumpesnes ( oligosacharidai), proteazė hidrolizuoja baltymus į atskiras aminorūgštis, o lipazė skaido lipidus ( riebalų) riebalų rūgštims ir gliceroliui. Nėštumo metu moters organizme įvyksta įvairūs hormoniniai pokyčiai, dėl kurių gali sutrikti virškinimo procesas. Dažnai nėščios moterys skundžiasi rėmeniu, pykinimu, sunkumu pilve ir pan. Šie simptomai kai kuriais atvejais gali atsirasti dėl kasos gaminamų virškinimo fermentų trūkumo. Jei gydytojas diagnozavo dalinį arba visišką egzokrininės kasos funkcijos nepakankamumą ( sumažėjusi fermentų, dalyvaujančių virškinimo procese, gamyba dvylikapirštėje žarnoje), jis gali skirti gydymą pankreatinu. Svarbiausia šiuo atveju teisingai įvertinti numatomą gydymo poveikį ir galimą riziką vaikui.
Nėštumo metu pankreatiną galite vartoti šiais atvejais:
- lėtinis pankreatitas;
- gastritas su mažu rūgštingumu;
- virškinimo sutrikimas dėl kepenų, tulžies pūslės ar tulžies takų ligų;
- Pilvo organų rentgeno arba ultragarso tyrimas.
Lėtinis pankreatitas yra gana dažna patologija, kai dėl ilgalaikio uždegiminio proceso kasoje vyksta įvairūs patologiniai pokyčiai ( funkcinio jungiamojo audinio pakeitimas, kasos šalinimo latako susiaurėjimas, jo raukšlėjimasis, taip pat akmenų atsiradimas jame). Sergant lėtiniu pankreatitu, stebimas egzokrininis kasos nepakankamumas. Būtent tokiu atveju organizmui papildomai reikia fermentų iš išorės. Reikėtų pažymėti, kad pankreatinas skiriamas tik lėtiniams procesams ir yra griežtai draudžiamas ūminiam pankreatitui arba lėtinio pankreatito paūmėjimui ( gali sukelti ligos komplikacijų).
Gastritas su mažu rūgštingumu
Mažo rūgštingumo gastritas yra skrandžio gleivinės uždegimo tipas, kuriam būdingas sumažėjęs druskos rūgšties ir skrandžio fermentų gamyba. šio tipo gastritas dar vadinamas hipoacidiniu). Paprastai skrandis gamina fermentą pepsiną, kuris labai prisideda prie baltymų skaidymo į atskiras aminorūgštis. Kai rūgštingumas sumažėja, pepsinas lieka neaktyvus ( pepsinogenas nevirsta aktyviu pepsinu) ir negali atlikti savo funkcijų, dėl to baltyminis maistas lieka nepilnai virškinamas ir prastai pasisavinamas.
Virškinimo sutrikimai dėl kepenų, tulžies pūslės ar tulžies takų ligų
Pankreatinas taip pat gali būti skiriamas esant patologijoms, kai yra sutrikęs tulžies nutekėjimas ir stagnacija tulžies pūslėje ( tulžies latakų diskinezija, tulžies pūslės uždegimas, hepatitas). Šie pokyčiai gana dažnai pasireiškia nėštumo metu ( cholecistitas), nes tulžies pūslė itin jautri įvairiems hormonų lygio pokyčiams. Galų gale, nepakankamas tulžies kiekis prasiskverbia į dvylikapirštę žarną ir nedalyvauja virškinimo procese. Paprastai tulžis reikalinga riebalams emulguoti, ji taip pat užtikrina virškinimo trakto perėjimą nuo skrandžio iki žarnyno ( sumažina rūgštingumą ir pašalina pepsino poveikį kasos fermentams), gerina plonosios žarnos judrumą, taip pat turi tam tikrą baktericidinį poveikį ( neutralizuoja patogenus, kurie patenka į virškinamąjį traktą). Verta paminėti, kad šiuo atveju ( nesant tulžies akmenų) Pankreatinas skiriamas kartu su tulžimi, kurios yra tokiuose vaistuose kaip enzistalas, digestal, festal ir kt.
Pilvo organų rentgeno arba ultragarso tyrimas
Pankreatinas skatina normalų virškinimą ir tam tikru mastu palengvina pilvo ertmėje esančių organų vizualizavimą ( normalizuoja virškinimą ir pašalina maisto kaupimąsi skrandyje ir žarnyne).
Dienos ir vienkartinę dozę parenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į esamą ligą, taip pat į kasos egzokrininės funkcijos nepakankamumo laipsnį. Šis vaistas skiriamas valgio metu arba iškart po jo, jo kramtyti nerekomenduojama. Pankreatiną reikia gerti užgeriant didele stikline vandens ( 200-250 mililitrų).
Kokio amžiaus vaikams galima duoti pankreatino ir kokiomis dozėmis?
Gana dažnai vaikystėje pasireiškia įvairūs virškinimo sutrikimai, taip pat ir dėl nepakankamos kasos funkcijos. Šie sutrikimai gali sukelti pykinimą, vėmimą, viduriavimą, sunkumą pilve, taip pat prisidėti prie svorio mažėjimo. Tokie simptomai gali atsirasti dėl to, kad kasa negamina virškinimo fermentų. Pankreatine yra visas reikalingas fermentų rinkinys ( amilazė, lipazė, proteazė), kurios būtinos normaliam maisto virškinimui. Šis fermentinis preparatas skatina maistinių medžiagų įsisavinimą ( baltymai, riebalai ir angliavandeniai) virškinamojo trakto sienelėje. Pankreatinas gali būti skiriamas vaikams nuo vienerių metų. Labai nerekomenduojama jo duoti jaunesniems nei šio amžiaus vaikams, nes yra galimybė netoleruoti kai kurių vaisto komponentų ( ant pagalbinių medžiagų, esančių pankreatino apvalkale). Be to, pankreatino vartojimas kūdikystėje gali sukelti žarnyno nepraeinamumą. Dažniausiai jis skiriamas vaikams, kuriems jau sukako dveji ar treji metai.
Reikėtų paminėti vieną svarbų dalyką. Jokiu būdu negalima tabletės ar kapsulės dalyti į kelias dalis. Faktas yra tas, kad pankreatino fermentai greitai neutralizuojami rūgštinėje skrandžio aplinkoje, o specialus vaisto apvalkalas ( enterine danga) apsaugo šiuos fermentus nuo žalingo druskos rūgšties poveikio. Praėjusi per skrandį ir pasiekusi dvylikapirštę žarną, ši membrana ištirpsta ir išskiria visą virškinimui reikalingų fermentų rinkinį.
Vaikams rekomenduojama vartoti mikrogranuliuotą pankreatino formą, o ne įprastas tabletes ar kapsules. Šioje vaistų formoje fermentai yra rūgštims atspariose mikrotabletėse arba mažesnio nei 2 milimetrų skersmens mikrosferose, kurias vaikams vartoti daug lengviau.
Reikėtų pažymėti, kad dozę ir gydymo kursą vaikui parenka tik gydantis gydytojas. Gydytojas atsižvelgia į egzokrininio kasos nepakankamumo laipsnį ( Kaip sutrikusi virškinimo fermentų sintezė?), taip pat atsižvelgiama į vaiko amžių. Iki pusantrų metų vaikas turėtų gauti iki 50 000 vienetų pankreatino per dieną, o nuo pusantrų metų iki aštuoniolikos – iki 100 000 vienetų. Vaistas vartojamas valgio metu arba iškart po jo. Išgerkite pankreatiną su didele stikline vandens arba vaisių sulčių.
Kas yra pankreatino sudėtyje?
Pankreatinas yra fermentinis vaistas, naudojamas virškinimo procesui pagerinti. Pagrindiniai pankreatino komponentai yra trys kasos fermentai, būtini normaliam maisto virškinimui virškinimo trakte. Pankreatino sudėtyje yra šių fermentų:
- amilazė;
- lipazė;
- proteazė.
Lipazė yra fermentas, kuris dalyvauja virškinant, tirpinant ir skaidant riebalus į frakcijas. Lipazė gali skaidyti lipidus ( riebalų) gliceroliui ir riebalų rūgštims. Lipazė skaidydama riebalus taip pat skatina riebaluose tirpių vitaminų A, D, E ir K pasisavinimą organizme.
Proteazė– fermentas, būtinas baltymams skaidyti į atskiras aminorūgštis. Kasa sintetina kelių tipų proteazes, kurių kiekviena suskaido baltymo molekulę skirtingose vietose.
Pankreatino sudėtyje taip pat yra pagalbinių medžiagų, kurių tam tikrais kiekiais yra tabletės ar kapsulės apvalkale.
Pankreatino apvalkale gali būti šių pagalbinių komponentų:
- laktozės;
- gliukozė;
- sacharozės;
- krakmolas;
- talkas;
- magnio stearatas;
- polividonas;
- dažikliai.
Magnio stearatas yra dalis emulsiklių grupės, reikalingos maišymui ( homogenizacija) medžiagos, kurių negalima maišyti įprastomis sąlygomis.
Polividonas yra surišantis komponentas, gerinantis pankreatino tirpumą ir biologinį prieinamumą dėl vandenyje tirpių kompleksų susidarymo virškinimo trakte.
Dažikliai yra įtrauktos į tabletes, daugiausia siekiant pagerinti vaisto išvaizdą. Dažniausiai pankreatinui naudojami rudi arba rausvai raudoni dažai.
Verta paminėti, kad kai kuriais atvejais tam tikros pagalbinės medžiagos, esančios pankreatino ( dažniausiai magnio stearatas arba dažikliai) gali pasireikšti alergija vaistams. Jei atsiranda niežulys, odos bėrimas, stiprus odos paraudimas ( eritema) turite visiškai nutraukti vaistų vartojimą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Ar galima pankreatino vartojimą derinti su alkoholio vartojimu?
Pankreatinas yra vaistas, kurio sudėtyje yra kasos fermentų, kurie pagerina virškinimo procesą. Šio fermentinio vaisto vartojimas kartu su bet kokiais alkoholiniais produktais yra griežtai draudžiamas. Faktas yra tas, kad alkoholis padidina kasos ir tulžies pūslės fermentų gamybą, tačiau tuo pačiu metu sukelia Oddi šalinimo kanalų ir sfinkterio lygiųjų raumenų spazmą ( orbicularis raumuo, kuris kontroliuoja tulžies ir kasos fermentų tekėjimą į dvylikapirštę žarną). Šis poveikis virškinimo organams vėliau sukelia tulžies stagnaciją tulžies pūslėje ir kasos fermentų nutekėjimą. kasos fermentai). Dėl to suaktyvėja kasos fermentai ir pradeda virškinti paties organo audinį, o tai gali sukelti ūminį pankreatitą. Ši patologinė būklė pasireiškia staigiu ir stipriu skausmu viršutinėje pilvo dalyje ( epigastrium), kuris dažniausiai suteikia ( spinduliuoja) į kairę pilvo pusę, taip pat pasikartojantis vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo. Atsiradus šiems simptomams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes sergant ūminiu pankreatitu į kraują išsiskiria daug kasos fermentų. Ateityje kasos fermentai gali pasiekti kepenis, inkstus, plaučius, širdį, smegenis ir sukelti jiems rimtų ir negrįžtamų pažeidimų ( net mirtis galima). Pankreatino vartojimas šioje situacijoje tik pablogins patologinius sutrikimus. Verta paminėti, kad didžiausią pavojų kelia ne tik alkoholio vartojimas, bet ir jo derinys su riebaus ir kepto maisto valgymu. Tokiu atveju virškinamojo trakto sutrikimų tikimybė ( kasa, tulžies pūslė) žymiai padidėja.
Pankreatiną galima vartoti tais atvejais, kai išgertas alkoholio kiekis buvo nereikšmingas. Vaistus reikia gerti valgio metu arba iš karto po valgio, nekramtant tablečių ar kapsulių ir užgeriant pakankamu kiekiu skysčio ( 200-250 mililitrų). Tačiau geriausia visiškai nustoti gerti alkoholį, jei yra kokių nors kasos sutrikimų ( net ir pati nereikšmingiausia).