Доктор хирург лечение болезнь антонимы. Какие бывают врачи-хирурги? Какие заболевания лечит хирург

Человек обращается за медицинской помощью, в крайнем случае. Сильные боли в животе, рвота, травма служат первым признаком заболевания. Такие симптомы тотчас заставят человека обратиться к врачу, а лучше - узкому специалисту. Хирург проводит диагностику и лечение недугов, которые непосредственно угрожают жизни больного. Основным методом лечения, который использует врач, является оперативное вмешательство.

Компетенция хирурга

Хирург - высококвалифицированный врач, который диагностирует и лечит острые заболевания и травматические повреждения внутренних органов. Доктор в начальных стадиях купирует воспалительный приступ, а если процесс остановить не удалось - выполняет оперативное вмешательство.

Компетенция врача состоит из следующего:

Внешний осмотр пациента.
Локальный осмотр пораженного участка с проведением пальпации, аускультации и перкуссии.
Сбор анамнеза болезни.
Проведение дифференциальной диагностики.
Назначение дополнительных методов исследования: ультразвук, рентгенография, лабораторные анализы.
Чтение заключений рентгенологов, функциональных диагностов.
Интерпретация результатов анализов.
Назначение медикаментозной консервативной терапии.
Проведение хирургического лечения.
Уход за больным в послеоперационном периоде.
Уметь оказывать первую медицинскую помощь в разных условиях (стационар, больница, улица, дом).
Навыки проведения сердечно-легочной реанимации.
Ведение документации и истории болезни.
Выписывание лечебного листа.

Существует большое количество специализаций с хирургической направленностью. Такие доктора оперируют больных с патологиями определенных органов и систем, например:

Торакальная хирургия.
Абдоминальная хирургия.
Нейрохирургия.
Урология.
Челюстно-лицевая хирургия.
Хирургия глаза.
Хирургия кисти и стопы.
ЛОР хирургия.
Трансплантология.
Сосудистая хирургия.
Кардиохирургия.
Эндокринная хирургия.
Пластическая хирургия.
Онкология.

В каждой отрасли медицины есть узконаправленные специализации, врачи которые занимаются исключительно оперативным лечением. Хирург должен обладать знаниями анатомии, физиологии и оперативной хирургии, чтобы досконально выполнять операции.

Какими органами занимается хирург

В зависимости от специализации хирурга, сфера деятельности врача затрагивает практически все органы тела. Каждый доктор в процессе учебы выбирает для себя самое подходящее и интересное направление. Хирург сталкивается с недугами таких органов:

Нервная система - головной и спинной мозг, мозговые оболочки, периферические нервы, позвоночник, межпозвоночные диски, кости черепа.
ЛОР - ушная раковина, барабанная перепонка, слуховые косточки, улитка. А также сосцевидный отросток, миндалины, околоносовые пазухи.
Лицевой череп - нос, кожа лица, подбородок, челюсть.
Дыхательная система - легкие, трахея, бронхи, гортань, голосовые связки, плевра, ребра.
Пищеварительный тракт - пищевод, желудок, кишечник, поджелудочная железа. А также печень, желчные пути, желчный пузырь.
Кожа.
Эндокринная система - щитовидная и паращитовидная железы, надпочечники, гипофиз.

Под понятием «хирург» следует подразумевать специалиста, который занимается лечением общих хирургических заболеваний. Этот доктор ведет прием в поликлинике, работает в стационаре хирургического отделения. Специалист занимается преимущественно ургентной (неотложной) патологией, которая связана с такими органами:

Желудок.
Двенадцатиперстная кишка.
Тонкий кишечник.
Толстая кишка.
Аппендикс.
Прямая кишка.
Желчный пузырь.
Селезенка.
Поджелудочная железа.
Мягкие ткани (при повреждениях кожи, мышц).

Если обобщить, то в сферу интересов хирурга входят органы брюшной полости и забрюшинного пространства. Если же врач занимается узкоспециализированной помощью, то всегда нужно акцентировать внимание на определенной направленности доктора. Например, торакальный хирург занимается патологией дыхательной системы, нейрохирург - травмами или новообразованиями головного мозга, искривлениями позвоночника, переломами позвонков.

С какими жалобами обращаются к хирургу

Следует рассмотреть жалобы, которые могут появиться при заболеваниях органов брюшной полости. Именно патологией этой локализации занимается общий хирург. Пациенты на приеме у врача указывают на следующее:

Тошнота.
Рвота, часто неукротимая, которая не приносит облегчения.
Рвота с примесью крови или в виде «кофейной гущи».
Боли в животе опоясывающего характера.
Болезненность в правом и левом подреберье.
Болевые ощущения возле пупка.
Боль в правой подвздошной области.
Кинжальные боли по всему животу (при прободной язве желудка).
Вздутие живота.
Желтушность кожи и склер глаз.
Горечь во рту.
Не отходят газы и отсутствуют испражнения.
Однократная диарея, связанная с болями в животе.
Лихорадка.
Наличие грыжевого выпячивания в паховой и пупочной области, в участке послеоперационного рубца.

Совет врача. Боли в животе, рвоту и тошноту не нужно лечить дома. При появлении таких симптомов нужно обратиться к хирургу

Не меньшую долю в работе общего хирурга занимают гнойные заболевания и травмы. Поэтому к врачу часто обращаются пациенты, которые предъявляют следующие жалобы:

Увеличенные и болезненные лимфоузлы в паховой и подмышечной области с признаками нагноения.
Отек и покраснение кожи пальцев рук с наличием раны, из которой выделяется гной.
Раны кожи любой локализации.
Кожные ссадины, ушибы.
Новообразования на коже или подкожной клетчатке.
Посттравматический отек кожи с образованием жидкости в подкожной клетчатке.

Общие хирурги работают в стационаре, при этом оказывают неотложную и плановую хирургическую помощь. Иногда к доктору привозят пациентов по скорой помощи, иногда и без сознания. Врач должен правильно поставить диагноз в любой ситуации, независимо от состояния больного.

Заболевания, которые лечит хирург

В общей хирургии насчитывается больше 100 нозологий, которые нуждаются в оперативном лечении. Некоторые недуги угрожают жизни больного и требуют немедленного вмешательства врача. Другие же - нуждаются в плановом подходе, использовании дополнительных методов исследований для постановки более точного диагноза.

Общий хирург лечит такие заболевания:

Разрыв селезенки случается часто при травме живота, падениях, ДТП. Состояние относится к неотложным и характеризуется внутрибрюшным кровотечением. Помочь пациенту может лишь операция.
Травма печени, кишечника, желудка, желчных путей, поджелудочной железы также возникает после ДТП, побоев, падений с высоты.
Острый аппендицит - гнойное воспаление аппендикса.
Ущемленная или вправляемая грыжа пупка паховой и бедренной области, послеоперационная и пищеводная. При ущемлении всегда показана операция.
Спаечная болезнь брюшной полости появляется после перенесенных оперативных вмешательств, когда между органами образуются нитевидные спайки.
Острый панкреатит, панкреонекроз - воспаление поджелудочной железы.
Острый калькулезный холецистит - воспаление желчного пузыря с образованием камней внутри органа.
Заворот кишечника проявляется в любом возрасте, характеризуется патологическим вращением петель кишечника вокруг своей оси. Состояние приводит к кишечной непроходимости.
Обтурационная кишечная непроходимость связана с ущемлением грыжи, опухолью толстой кишки.
Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки - прободение стенки органа с выходом содержимого в брюшную полость.
Холедохолитиаз - образование конкрементов в просвете внепеченочных желчных путей.
Раны кожи (резаные, колотые, взрывные, осколочные).
Липома, фиброма кожи - доброкачественные новообразования.
Панариций пальцев кисти - гнойное воспаление тканей пальцев. Характеризуется распирающими болями в пальце, ограничением движений, лихорадкой, бессонницей и отеком пальца.
Стеноз выхода из желудка - характеризуется постоянной рвотой пищей, принятой накануне, тошнотой, чувством тяжести в эпигастрии, запорами.
Киста поджелудочной железы - доброкачественное объемное образование, исходящее из ткани поджелудочной железы. Появляется после перенесенного ранее панкреатита, погрешностей в диете.
Перитонит - острое воспаление брюшины, вызванное попаданием в брюшную полость патологического содержимого (гной, желудочный и кишечный сок, секрет поджелудочной железы).

Практически все перечисленные заболевания нуждаются в оперативном лечении. Проведенное вмешательство не всегда избавляет пациента от недуга. Иногда бывают случаи, когда доктору надо сделать несколько операций подряд, чтобы достичь необходимого результата.

Методы исследования, назначаемые хирургом

Хирург в личной практике использует рутинные методы исследования, которые помогают контролировать воспалительный процесс, а иногда и предпринять меры к проведению операции. Доктор нуждается в результатах таких анализов:

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Общий анализ мочи.
Амилаза крови.
Диастаза мочи.
Мочевина.
Креатинин.
Билирубин.
Общий белок.
Коагулограмма.
Глюкоза крови.
Группа крови и резус фактор.

Для хирурга огромное значение имеют инструментальные методы, с помощью которых можно быстро и эффективно провести инструментальную диагностику заболеваний:

Гастродуоденоскопия.
Колоноскопия.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря.
Компьютерная томография органов брюшной полости.
Магнитно-резонансная томография.
Ирригография кишечника.
Рентгенография органов грудной клетки, брюшной полости.
Рентгеноскопия пищевода, желудка с контрастированием.
Ретроградная холангиопанкреатография.

Гастродуоденоскопия позволяет усмотреть перфоративную язву желудка, при колоноскопии можно визуализировать опухоли кишечника.

К хирургам обращаются люди, которые действительно нуждаются в немедленной помощи. Чтобы вовремя обнаружить у себя ургентную патологию и не опоздать с прибытием в больницу, нужно слушать советы хирурга:

Любые боли в животе требуют осмотра врача, лучше хирурга.
Если боль в области эпигастрия и подреберья появилась внезапно, словно «удар кинжала», а человек болеет язвенной болезнь - нужно немедленно вызывать скорую помощь. Так проявляется прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Запрещено принимать обезболивающие препараты при болях в животе.
Максимально, что разрешено употреблять при болезненном животе - это Но-шпа по 1 таблетке каждые 3-4 часа. Если не помогает - обратиться к врачу.
Когда болит живот в верхних отделах, не нужно принимать ферментные препараты - они уже не помогут. Следует сделать инъекцию одной ампулы Но-шпы или Спазмалгона в/м 1-2 раза за 3-4 часа.
При появлении желтушности кожи, темной мочи и светлого кала нужно обратиться к хирургу.
Чередование поносов и запоров в течение месяца может быть признаком опухоли толстой кишки.
Ежегодно обязательно следует проходить плановый медосмотр с выполнением УЗИ брюшной полости и фиброгастроскопии.
Нельзя наедаться на ночь и выпивать много алкогольных напитков. Такой режим провоцирует появление острого панкреатита.
Запрещено заниматься самолечением болей в животе, нагноений кожи.
В случае, когда боли в эпигастрии опускаются в правую подвздошную область, следует думать об остром аппендиците.

Нужно запомнить, что любые проблемы со здоровьем нуждаются в квалифицированной помощи врача. Самолечение только усугубляет состояние человека.

Это доктор, закончивший высшее медицинское учреждение и прошедший профессиональную подготовку, позволяющую проводить диагностику и оперативную терапию различных патологий и травматических ситуаций.

Когда следует обращаться к хирургу?

Патологий, которыми занимается хирург, множество тысяч, однако все они основаны на нескольких видах болезненных процессов. По этому признаку можно выделить следующие состояния, определяющие принадлежность заболевания к хирургической патологии:

К хирургу непременно следует обратиться при резких внезапных болях, при обнаружении примеси крови в моче, каловых массах, при спонтанном отеке и покраснении мягких тканей, при появлении новообразований непонятного происхождения.

Какие анализы нужно сдать при обращении к хирургу?

Если вы хотите посетить хирурга для консультации, то, как правило, кроме положенной флюорографии у вас больше ничего не потребуют.

Другое дело, если вам предстоит операция, особенно под общим наркозом. В таком случае вам действительно придется сдать ряд обязательных анализов:

флюорография (или рентген грудной клетки);
общий анализ крови;
биохимические показатели крови (количество общего белка, глюкозы, холестерина, мочевины, билирубина, креатинина, АСТ и АЛТ);
оценка свертывающей системы крови;
общее исследование мочи;
кровь на сифилис;
кровь на ВИЧ-инфекцию;
гепатит B и C;
определение группы крови и резус-фактора;
кардиограмма с расшифровкой кардиологом.

При сдаче вышеперечисленных анализов помните, что анализ биохимии крови годен в течение двух недель, а все прочие анализы – один месяц.

Пожилым людям перед операцией может понадобиться консультация других медицинских специалистов, например, терапевта.

Какие методы диагностики использует хирург?

В своей практике доктор-хирург может использовать следующие виды диагностики:

сбор анамнестических данных (развитие недомогания, обстоятельства несчастного случая, проводимое ранее лечение, возрастные характеристики, профессиональные особенности);
рентгенограмма (иногда сравнительная рентгенограмма – например, снимок поврежденной и здоровой конечности);
неврологические исследования (проводятся, если подозревают нарушения иннервации);
метод компьютерной томографии – специфический рентгенологический метод, демонстрирующий послойное сечение органов. Позволяет представить трехмерное пространственное изображение, рассмотреть структурное строение тканей;
метод магнитно-резонансной томографии – это диагностическая процедура, не предусматривающая применение рентгеновских излучений. Прибором записываются электромагнитные волны, возникающие под воздействием магнитных полей. Особенно важен данный метод в диагностике мягких тканей;
метод сцинтиграфии представляет собой введение изотопов в организм. Такая методика успешно применяется в эндокринной диагностике, а также при исследовании костно-суставной системы;
диагностический метод лапароскопии. Лапароскопия – это малоинвазивная операция, которая может применяться как в лечебных, так и в диагностических целях. Причем зачастую диагностику и лечение просто совмещают в одной процедуре. Такой метод крайне успешен при удалении кист, полипов, при калькулезном холецистите и пр.;
метод ультрасонографии – абсолютно безвредный метод, основанный на применении ультразвуковых волн, частота которых составляет около 30000 Гц. Благодаря этому можно получить изображение глубоких слоев тела;
дуктографическое исследование – рентгенологический метод, совмещенный с введением контрастного вещества в естественные протоки;
метод биопсии и гистологии – предусматривает взятие патологических материалов (кусочков пораженных тканей) с их последующим исследованием. Данный метод применяется ко всем видам опухолей, как злокачественных, так и доброкачественных, либо при подозрении на них.

Целесообразность применения того или иного метода диагностики всегда решает только специалист, с применением индивидуального подхода к пациенту.

Чем занимается хирург?

Сложно в наше время представить какое-либо медицинское заведение, будь то больница или поликлиника, без специалиста в области хирургии. Практикующий хирург – одна из наиболее востребованных медицинских специальностей. Квалифицированный доктор должен в полной мере владеть приемами, методиками и техникой исполнения операционных вмешательств, обладать медицинскими и общебиологическими знаниями, определять наиболее эффективные методы терапии пациентов.

Современные хирурги могут иметь и более узкую специализацию, что позволяет им более углубленно изучать заболевания в зависимости от их локализации.

Абдоминальный хирург – доктор, специализирующийся на оперативном решении патологий органов брюшной полости.
Торакальный хирург – специализируется на органах грудной клетки.
Хирург-уролог – проводит оперативные вмешательства на мочеполовых органах.
Хирург-андролог – специалист в области хирургии мужских патологий.
Хирург-гинеколог – занимается хирургическим лечением гинекологических заболеваний.
Нейрохирург – проводит оперативное лечение патологий нервной системы.
Сосудистый хирург – делает операции по поводу заболеваний артериальной и венозной систем.
Кардиохирург – хирургическим путем корректирует болезни сердца.
Хирург-эндокринолог – оперативно лечит патологии желез внутренней секреции.
Пластический хирург – хирургическим путем восстанавливает формы и функции органов и тканей, производит изменение форм человеческого тела.
Хирург-ортопед – исправляет врожденные и приобретенные нарушения опорно-двигательных функций.
Хирург-проктолог – оперативным путем проводит терапию заболеваний толстого кишечника, анального отверстия и параректальной зоны.
Хирург-офтальмолог – занимается оперативной коррекцией зрения.

Современный хирург работает не только скальпелем, зачастую могут быть применимы эндоскопические методы (малотравматичные операции), которые предполагают наилучший исход операции и минимальный реабилитационный период. Такие операции чаще всего проводят при аппендэктомии, холецистэктомии, при удалении новообразований в брюшной полости, камней в мочевыводящих протоках.

Сосудистые хирурги в борьбе с варикозным расширением вен могут использовать не только удаление поврежденных сосудов, но и эндоскопическую процедуру перевязки пораженных вен, либо склерозирование вен при помощи введения специального вещества.

Нейрохирурги при операциях на головном мозге ранее владели только одной техникой операции – краниотомией. Сейчас столь радикальный метод необязателен: возможно использование специальной процедуры «гамма-нож», при помощи которой проводится воздействие на ткани ɣ-радиактивными частицами.

Какие заболевания лечит хирург?

Какие заболевания может вылечить хирург, и с какими патологиями чаще всего обращаются к хирургу пациенты?

Что может посоветовать врач хирургического направления для того, чтобы вы никогда не оказались на операционном столе? Здесь многое зависит от вас. Прислушайтесь к следующим советам:

не употребляйте без необходимости любые лекарственные препараты, тем более антибиотики и неизвестные вам медикаменты;
употребляйте только свежую и доброкачественную пищу, желательно, приготовленную собственноручно из свежих продуктов;
откажитесь от вредных привычек – курения, алкоголя, наркотиков;
лень и бездеятельность – неблагоприятный фактор для здоровья. Ведите активный образ жизни, помните – праздность порождает лень, лень порождает смерть;
избегайте переедания, не перегружайте пищеварительную систему, старайтесь не есть на ночь тяжелой пищи;
следите за своевременным опорожнением кишечника, не допускайте запоров, ешьте меньше сладостей и больше клетчатки – овощей, фруктов, зелени, ягод;
контролируйте свой вес. Излишняя масса не только пагубно влияет на работу всех систем организма человека, но и увеличивает риск случайной травматизации;
соблюдайте правила личной гигиены;
пейте достаточное количество чистой воды (не менее 1,5 л в сутки), не допускайте обезвоживания организма;
старайтесь как можно больше ходить пешком, на этажи поднимайтесь без лифта, занимайтесь утренней гимнастикой;
при интенсивных занятиях спортом не делайте резких амплитудных движений, предварительно не разогрев мышцы. Любая тренировка должна начинаться с разминки;
не пренебрегайте любыми видами массажа, особенно если ваша профессиональная деятельность связана с нагрузками на позвоночник и нижние конечности;
наладьте регулярную половую жизнь с проверенным постоянным партнером;
закаляйте свой организм, гуляйте босиком, принимайте контрастный душ, купайтесь в открытых водоемах и бассейнах;
носите удобную обувь, чтобы избежать случайных травм и падений;
если вы все-таки ушиблись, немедленно обработайте рану любым спиртосодержащим средством. Если ушиб значительный – обратитесь в травматологический пункт.

И самый основной совет: думайте о своем здоровье не лишь тогда, когда у вас что-нибудь где-нибудь заболит. Здоровье следует беречь постоянно. Для этого не потребуется каких-либо сверхъестественных усилий, достаточно будет только вашего желания и следования принципам здорового образа жизни.

Однако помните: если вам все-таки понадобиться помощь специалиста, хирург всегда вас примет, проконсультирует и проведет необходимые обследования.

Хирург – врач, который занимается заболеваниями, которые требуют оперативных методов лечения.

В компетенцию хирурга входит изучение заболевания и повреждений, для которых применяются оперативные методы, нарушающие целостность тканей.

Хирургия применяется в разных сферах медицины, поэтому хирурги могут работать в стоматологии, кардиологии, урологии, неврологии и других.

Какие заболевания лечит хирург?

Работа хирурга заключается в лечении следующих заболеваний:

Воспалительные болезни мягких тканей, а также внутренних органов.

Омертвения разного происхождения.

Хирургическому лечению может быть подвергнут любой орган человеческого организма, если на то будут соответствующие показания. Современная хирургия предоставляет широкие возможности оперативного лечения широкого спектра заболеваний.

Когда нужно записаться на прием врача хирурга?

Необходимо более конкретно обозначить, при наличии каких условий требуется записаться на прием к хирургу, в частности:

1). Грыжа межпозвонковых дисков, а также грыжи живота , выпадение прямой кишки, туберкулезный гонит, ограничение движения конечностей.

2). Жалобы на повторяющиеся приступы острых болей в области живота, запоры , появление крови в кале, затрудненное мочеиспускание, сопровождаемое резями и непереносимостью физических нагрузок, - всё это может быть сигналами наличия грыжи, единственным лечением которой является эффективное оперативное вмешательство.

3). Варикозное расширение вен нижних конечностей, покраснение и отек мягких тканей, увеличение у мужчин одной половины мошонки и другие.

Медицинская хирургия делает возможным осуществлять эффективное лечение многих заболеваний посредством оперативного вмешательства. Чтобы предотвратить вероятность возникновения каких-либо осложнений необходимо своевременно диагностировать заболевание. Достаточно часто при невозможности терапевтического лечения пациентов направляют именно на хирургическое лечение.

Существуют заболевания, травмы и патологии, при которых консервативное лечение не приносит результата. В таких ситуациях в борьбу за жизнь и здоровье пациента включается хирург – специалист по проведению оперативного вмешательства в человеческий организм. Проведение операций является главным направлением его медицинской деятельности.

Хирургия – весьма обширный раздел медицины. Это обусловлено тем, что существует огромное количество болезней и нарушений, которые эффективно могут устраняться именно посредством проведения операций. Все эти недуги могут проявляться в различных органах и частях тела человека. По этой причине каждый хирург специализируется в конкретной узкой области, например, в сосудистой, кардиологической, челюстно-лицевой хирургии.

Хирург: что за специалист и чем занимается

Проведение хирургических вмешательств требует от медика особенной подготовки и уровня обучения. Хирург – это доктор с высшим медицинским образованием, который после окончания ВУЗа прошёл курс ординатуры или интернатуры по специальности “хирургия”. В дальнейшем, для того, чтобы получить квалификацию в конкретной отрасли хирургии, необходимо пройти обучение на специальных курсах. Кроме общих медицинских наук, хирурги изучают асептику и антисептику, десмургию, и некоторые другие специальные разделы медицины, которые обязательно пригодятся им в их практической деятельности. Этот врач осуществляет воздействие на органы и ткани организма напрямую, прокладывая себе доступ к ним с помощью соответствующих инструментов. Операции, которые он проводит, могут быть местными (локальными) или комплексными.

В компетенцию хирурга входит первичное диагностирование состояния пациента. Часто больные попадают к нему по направлению от лечащего специалиста, однако, в некоторых случаях, врач-хирург узкой специализации сам ведёт приём пациентов в поликлиниках, больницах и частных лечебных учреждениях.

Всё же основным направлением деятельности этого доктора является именно лечение острых и хронических нарушений здоровья. Кроме того, он может заниматься и проведением экстренной терапии в случае получения человеком различных травм, например, в результате катастроф или аварий.

Операция – это сложный медицинский процесс, во время которого происходит вмешательство непосредственно в тело человека. В нём участвует не только хирург, хотя он, безусловно, является главным действующим лицом. Ассистирует хирургу медсестра, в тяжёлых случаях их может быть двое или трое. Ещё один доктор, без которого невозможно проведение большинства хирургических операций – анестезиолог. Он, перед началом проведения операции, вводит пациента в состояние медикаментозного сна, или применяет препараты, полностью блокирующие чувствительность конкретного участка или части тела. В течение всей операции он находится около пациента и следит за его состоянием, чтобы, в случае экстренных ситуаций, угрожающих жизни больного, предпринимать соответствующие меры, например, реанимационные. Однако основная ответственность за проведение операции лежит именно на хирурге. Он проверяет и наблюдает состояние пациента и после перенесённого хирургического вмешательства.

Сама операция подразумевает проведение определённых хирургических манипуляций:

непосредственно рассечения мышц или тканей в целях проведения диагностики или операции;
ампутации;
обработки и лечения ран, поверхностных трав;
помещения в организм эндоскопических приборов и зондов;
переливания крови;
остановки кровотечений;
лечения ожогов.

Какие органы и части тела лечит хирург

Учитывая обширность этой отрасли, можно смело утверждать, что врач-хирург работает с всеми частями тела человека: туловищем, головой, конечностями.

Он проводит операции на:

пищеварительных органах;
коже;
органах нервной системы;
органах опорно-двигательного аппарата;
органах чувств;
дыхательных органах;
органах мочеполовой системы;
железах (например, щитовидной, молочных и других).

Основные виды специализации хирургов

Хирургическое вмешательство используется в качестве разновидности лечения хронических и острых недугов, а также в качестве косметологической процедуры для улучшения внешности. Существует множество разновидностей врачей-хирургов.

Пластические хирурги

Пластическая хирургия – весьма востребованная на сегодняшний день отрасль медицины. В случаях, когда человека категорически не устраивает определённая часть его тела (её размер, расположение, форма), не всегда есть возможность исправить ситуацию с помощью самоубеждения, кремов или упражнений. Да и процесс естественного старения никто не отменял. Кроме того, такие врачи дают надежду людям, которые пострадали, например, в результате аварии или катастрофы, что отразилось на их внешности негативным образом.

Самыми популярными операциями, проводимыми пластическим хирургом, являются:

подтяжки кожи, устранение морщин;
блефаропластика;
ринопластика;
маммопластика;
липосакции;
пластика наружных половых органов;
устранение косметических дефектов.

Свою работу этот врач проводит не только в больницах и клиниках, но и в косметологических центрах или салонах красоты. В любом случае, профильное образование и специализация являются основными требованиями, выдвигаемыми к доктору.

Лазерный хирург не занимается лечением только одного конкретного органа или части тела. Он может проводить операции при болезнях различных органов, а также для удаления косметических дефектов. В своей работе он пользуется специальным лазерным аппаратом с высокоточными насадками.

Основные сферы применения:

офтальмология;
дерматология;
стоматология;
нейрохирургия.

Детский хирург

Отдельной отраслью хирургии является детская хирургия. Известно, что анатомия ребёнка имеет существенные отличия от анатомии взрослого человека, кроме того, у детей встречаются врождённые пороки развития, а некоторые “взрослые” диагнозы, вроде холецистита или панкреатита, для детей являются исключением, редкостью, и об особенностях их выявления и лечения может знать только детский врач. Поэтому большинство операций с участием маленьких пациентов проводит профильный хирург. К нему ребёнка может направить:

педиатр;
неонатолог;
терапевт;
хирурги смежных профилей.

Имплантационная хирургия в стоматологии

Хирург-имплантолог – доктор очень узкой специализации, который занимается стоматологическим протезированием. Кроме хирургического вмешательства, врач может осуществлять консервативное лечение, заниматься удалением зубов или их пломбированием. Стоматолог общей специализации, кстати, тоже может поставить зубные импланты пациенту, однако считается, что специализирующийся на этом процессе хирург справится с задачей более качественно.

Что собой представляет трансплантология

Этот узкий раздел хирургии отвечает за процесс пересадки органов от донора реципиенту – больному, который без подобной операции может не выжить. Помимо того, что сама отрасль очень специализированная, внутри неё также есть квалификационное деление врачей. Так, хирург, занимающийся пересадками сердца, не возьмётся за операцию по пересадке, к примеру, почки.

Подобные операции считаются одними из самых сложных, требуют колоссального опыта и знаний, и проводятся обычно только в специализированных медицинских центрах, оборудованных по последнему слову медицинской науки.

Помимо непосредственно процесса пересадки, доктор несёт ответственность и за послеоперационное состояние пациента, наблюдает за процессом его реабилитации, проверяет, прижился ли орган, и нормально ли функционирует.

Хирург-трансплантолог может осуществлять пересадку:

печени;
почек;
сердца;
поджелудочной железы;
лёгких.

Пересадка кожи обычно относится к ведению хирурга, занимающегося ожоговыми больными.

Ожоговый хирург

Основной сферой деятельности этого врача является обработка ран и пересадка кожных покровов у больных с обширными поражениями кожи в результате полученных ожогов. Кроме хирурга с такими больными одновременно работает и множество других медиков: терапевты, реаниматологи, травматологи, и другие.

Сосудистый хирург

В компетенцию сосудистого хирурга входит хирургическое лечение проблем в работе кровеносных и лимфатических сосудов. Учитывая, что оперативное вмешательство в таких случаях может происходить путём непосредственного рассечения тканей, или через сам сосуд, хирург этой специализации должен владеть различными навыками и техниками сшивания повреждённых сосудов. Распространённые причины обращения к сосудистому хирургу – диагностированные аневризмы, тромбофлебит. Кроме того, специалиста привлекают к проведению сложных операций на различных органах, когда необходимо участие группы хирургов различной направленности.

Челюстно-лицевой хирург

Медицинская специализация этого врача – болезни и травмы в области лицевой части черепа. Отчасти его работа близка к работе пластического хирурга, ведь он тоже занимается кропотливым восстановлением тканей. Разница состоит, в основном, в том, что для челюстно-лицевого хирурга первоочередная задача – устранение травмы, раны или заболевания таким образом, чтобы челюстно-лицевой аппарат человека мог нормально функционировать. Красота в данном случае отходит на второй план. Доктор работает с такими нарушениями и заболеваниями:

переломами лицевых костей;
травмами мягких лицевых тканей;
абсцессами и флегмонами;
остеомиелитами;
периоститами;
осложнениями заболеваний зубов.

Чем занимается торакальный или грудной хирург

Специализацией этого врача является лечение патологий и болезней грудной клетки. Специфика работы с этой частью человеческого тела заключается в наличии в грудной клетке не только мягких тканей, которые свободно поддаются хирургическому воздействию, но и рёбер, усложняющих врачу доступ к органам.

Следует заметить, что грудной хирург не занимается операциями на сердце – это компетенция кардиохирурга. Торакальный хирург может принимать участие в операциях на сердце для того, чтобы обеспечить кардиохирургу доступ к грудной клетке.

Прямой специализацией врача являются:

болезни лёгких;
необходимость удаления части или целого лёгкого;
гнойные заболевания средостения;
травмы грудной клетки;
появление скоплений гноя в плевральной полости;
разрыв диафрагмы и диафрагмальные грыжи.

К торакальному хирургу пациенты обычно попадают от терапевта, пульмонолога или кардиолога.

Абдоминальный хирург

Одно из самых востребованных направлений в современной хирургии – абдоминальная хирургия, сфера медицины, которая занимается лечением патологий, болезней и нарушений в брюшной полости тела человека. Эти медики проводят профилактические осмотры в школах и детских садах, они нередко являются участниками медицинских комиссий при военкоматах.

Хирурги данной квалификации осуществляют хирургическое вмешательство, связанное с такими заболеваниями:

аппендицитом;
холециститом;
грыжами;
непроходимостью кишечника;
панкреатитом;
разрывами селезёнки;
дивертикулитом;
язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки;
перитонитом.

Что лечит хирург-онколог

Опухолевые поражения могут появляться практически во всех органах человеческого тела, они могут быть доброкачественными или злокачественными. Каждая из операций по удалению имеет свою специфику, в зависимости от локализации опухолей. Поэтому хирурги-онкологи, в свою очередь, также делятся по квалификационным направлениям. Доктор, занимающийся оперированием костного мозга, не может проводить операцию по удалению опухолей головного мозга.

Хирург-травматолог

Зачастую, большинство травматологов имеют хирургическое образование, и может выполнять некоторые операции, так как многие раны требуют первичной хирургической обработки для предупреждения заражения и ускорения процесса заживления тканей.

Работа с переломами также требует хирургических навыков: умения совмещения костных кусочков и обломков, а также установки спиц. Именно поэтому значительное время травматолог проводит в операционной.

Доктор этой специализации занимается лечением таких травм и нарушений:

переломов костей (конечностей, рёбер);
надрывов связок и мышц;
различных ранений: колотых, огнестрельных, резаных;
тканей, поражённых ожогами;
внутренних кровотечений.

Кроме того, к его компетенции относится хирургическое вмешательство по ампутации конечностей, удаление инородных тел, операции по протезированию суставов.

Какие ещё заболевания лечит доктор-хирург

Кроме вышеперечисленных направлений деятельности врача, он может заниматься оперативным лечением такими травм и заболеваний:

фурункулов, карбункулов, абсцессов, гангрены, гнойных ран (гнойный хирург);
нарушений опорно-двигательного аппарата (хирург-ортопед);
болезней щитовидной железы, половых желёз, гипофиза, надпочечников (хирург-эндокринолог);
воспалительных процессов матки и яичников, пороков развития и абсцессов в области половых органов, спаек органов малого таза, внематочной беременности, кист яичников, полипов матки (хирург-гинеколог);
мочекаменной болезни, новообразований в почках, сужения мочеточников, патологий мочевого пузыря, воспалений околопочечной клетчатки (хирург-уролог);
травм глаз, катаракты, отслоения сетчатки, косоглазия (хирург-офтальмолог);
парапроктита, анальных трещин, геморроя, полипов прямой кишки, опухолевых образований в кишечнике (хирург-проктолог);
нарушениями в работе сердца (кардиохирург);
патологиями мужских половых органов (хирург-андролог);
травмами и патологиями кисти (кистевой хирург).

При каких симптомах следует обратиться к хирургу

Обычно консультацию у доктора этого профиля назначает лечащий врач в случаях, если существует необходимость проведения операции:

Кроме того, на консультацию доктора следует записаться:

при появлении резких болей непонятной этиологии;
при обнаружении посторонних примесей в кале и моче;
при покраснении мягких тканей, областей вокруг суставов, при образовании отёков в этих местах;
при появлении на теле бородавок, опухолей, кондилом;
при длительной рвоте с кровью, когда в анамнезе есть язвенная болезнь;
при наличии долго незаживающих ран и язв, особенно на конечностях;
при обнаружении болезненных уплотнений в области лимфатических узлов, в молочных железах у женщин.

Другими поводами для посещения доктора являются такие патологии и травмы, как вросшие ногти, натоптыши, болезненные мозоли.

Методы, которые использует доктор для диагностики и лечения

Для определения недуга, с которым пациент обращается к хирургу, врачу необходимо для начала выяснить, какие именно причины стали поводом для беспокойства. Хирург опрашивает человека, узнает обо всех проявлениях и ощущениях, отличающихся от нормы. Собрав информацию таким образом, врач приступает к осмотру: изучает внешнее состояние кожных покровов, слизистых тканей, уплотнений, ран, язв, конечностей и туловища, прощупывает их.

В большинстве случаев полученных таким образом данных недостаточно для постановки диагноза, в связи с чем доктор предписывает сдачу анализов крови (биохимии, развернутого общего анализа), ПЦР-анализов на вирусы гепатита, общего анализа мочи, анализов на наличие венерических заболеваний. Среди прочих обследований в “арсенале” хирурга: аноскопия, ультразвуковое исследование, функциональные тестирования органов кровообращения, эндоскопия, бронхоскопия, цистоскопия, лапароскопия, плевроскопия, рентгенография желудка и кишечника, электрокардиограмма, и иные способы изучения состояния организма.

После установления диагноза, врач определяет, какие именно лечебные меры нужно принимать в конкретном случае. Если речь идёт о необходимости срочного проведения операции, доктор аргументирует эту необходимость пациенту и отправляет его в стационар для проведения подготовительных мероприятий.

Хирургическое лечение может осуществляться различными способами. Различают общую и специализированную хирургию. К последней относится микрохирургия, нейрохирургия, лазерная хирургия, эндоскопическая. Общей хирургией считается острая, полостная хирургия и травматология.

Доктор-хирург оказывает специализированную медицинскую помощь пациентам, для которых все иные способы лечения, кроме оперативного вмешательства, являются нецелесообразными или бесполезными. Эта профессия среди других врачебных отличается повышенным уровнем ответственности и требований к специалисту. Хирург обязан владеть железной выдержкой, терпением, высокой точностью, аккуратностью, отличной моторикой рук, стопроцентным зрением, выносливостью и стойкостью. Именно от того, насколько быстро и чётко этот врач может принимать правильные решения в сложных, опасных ситуациях, возникающих во время операции, во многом зависит жизнь пациента. Несмотря на то, что в процессе проведения операции участвует не только хирург, зачастую, вся ответственность за исход этого мероприятия ложится именно на него.

Помимо обычного врача, который лечит зубные заболевания, иногда приходится обращаться за помощью к стоматологу-хирургу. Кто это, что делает и что он лечит, опишем более подробно в данной статье, чтобы иметь представление о том, когда действительно его вмешательство необходимо.

Обращение к такому врачу это всегда стресс для любого пациента. Если пришлось прибегнуть к операции, даже небольшой, значит, ситуация действительно серьезная. Важно попасть к хорошему специалисту, профессионалу своего дела, который имеет большой опыт в проводимых манипуляциях и сможет совершить весь процесс так, чтобы восстановительный период прошел максимально быстро.

Список необходимых знаний специалиста

Чтобы справляться с поставленной задачей стоматолог-хирург должен располагать обширными и точными знаниями. Для постановки правильного диагноза, а также удачного лечения и проведения любых коррекционных работ, требующих его вмешательства, такой врач должен разбираться в:

строении всех мягких и твердых тканей ротовой полости;
особенностях челюстного аппарата, его функционировании;
диагностических результатах, проводимых для выявления стоматологических проблем и дефектов;
смежных науках, таких как имплантология, терапия, ортодонтия и даже психология.

Чем больше он старается узнать о новинках в своей деятельности, о достижениях в современной медицине, о появившихся методиках работы, тем лучшим специалистом он становится.

Помимо непосредственно стоматологических знаний и хирургических нюансов такой врач обязан уметь налаживать контакт с пациентами. Ведь посещение стоматолога всегда вызывает страх у человека, а обращение к хирургу может и вовсе довести до паники. Поэтому он должен уметь расположить к себе больного и создать атмосферу взаимопонимания и комфорта.

Какие задачи выполняет?

Основные задачи стоматолога-хирурга в его должностной инструкции выделяют следующие:

постановка правильного точного диагноза на основе полученных данных;
спасение единицы, если это возможно;
проведение манипуляций с минимальными негативными последствиями;
удаление зуба, корня или его частей;
правильный подбор анестезирующих и асептических веществ;
исправление ортодонтических дефектов;
подготовка челюсти к имплантации и другим видам протезирования;
устранение природных аномалий в строении костей;
лечение воспалений и качественная очистка пародонтальных карманов;
проведение косметических операций на здоровых тканях.

Такая профессия остается всегда актуальной, так как многие перечисленные проблемы можно исправить только с помощью хирургического вмешательства.

Что делает стоматолог-хирург?

Дав общую характеристику задач врача, постараемся теперь более подробно описать его действия в каждом из требуемых случаев:

При потере одного, нескольких или всех единиц пациенту приходится задуматься о качественном протезировании. Самым лучшим из них считается имплантация. Проводить ее должен имплантолог, но в случае отсутствия такого специалиста этим занимается хирург. Для этого нужно в челюстную кость вживить титановый корень для закрепления искусственного зуба. Также в обязанности врача при этой процедуре входит , если ее недостаточно, и контроль за периодом заживления раны.
Вырвать зуб кажется самым простым моментом. Но очень часто для проведения этой манипуляции приходится обращаться к стоматологу, а иногда и к хирургу. Экстракция единицы может происходить в простом варианте (обычно при удалении премоляров или передних зубов), или же в сложном, когда вмешательство требуется на жевательных участках. Для этого применяют бор и экстрактор. Иногда в дополнение к этому нужно еще проводить и ушивание десны.
Но это далеко не все, что делает стоматолог-хирург. Он должен грамотно извлекать корни, полностью или частично, в зависимости от ситуации. Обычно такая процедура проводится при наличии , а называется она цистэктомия. При этом врач старается удалить только пораженную часть корня, сохранив всю остальную систему. Он не затрагивает здоровый зуб, а с помощью инструментов воздействует аккуратно и локально только на кисту и незначительную поверхность корня. Такая операция считается более тонкой и сложной.
Помимо зубных проблем, хирург совершает и пластику десен. Подобное требуется в самых разных случаях, но чаще всего при дефектах ее расположения (завышенное, заниженное или неравномерное). К таким проблемам может привести обширный или же какие-то природные аномалии. Врач выбирает, каким образом он откорректирует ее положение, так как в каждом индивидуальном случае нужно принимать грамотное решение. Делается эта процедура для того, чтобы нормализовать положение десны и предотвратить последствия в виде ряда заболеваний.
Также одной из функций операции может быть восстановление пропорций челюсти. Обычно этими вопросами занимается ортодонт, но если консервативные методы не дают эффекта и ситуация становится слишком запущенной, то прибегают к помощи хирурга. Он производит удлинение или укорочение челюстной дуги, что помогает восстановить правильные ее пропорции. Иногда без такого вмешательства невозможно воздействовать на расположение зубного ряда. Данная процедура довольно сложная и врач должен еще на протяжении двух-трех месяцев следить за процессом коррекции и восстановления.
Лоскутная операция проводится в нескольких ситуациях. Это и лечение , и коррекция десны при ее истончении, и случаи разрушения челюстной кости. Такое вмешательство подразумевает иссечение и наложение небольших лоскутков слизистой на нужные места. Достаточно десяти суток, чтобы ткань прижилась на новом участке. Перед тем как накладывать лоскуты, хирург удаляет весь воспаленный эпителий, источники инфекции и даже полирует зубную поверхность.
Одной из самых популярных процедур при пародонтозе или пародонтите является кюретаж. Это особого рода вмешательство, когда стараются не иссекать пораженную область, а с помощью специального инструмента под название кюретка качественно очистить пародонтальные карманы, удалить , а также доставить в эту труднодоступную область нужные препараты. Такими лекарствами могут быть и антисептики для обезвреживания карманов от бактерий, и противовоспалительные средства, и даже специальные успокаивающие и регенерирующие вещества, которые помогают тканям быстрее восстанавливаться.
Как уже упоминалось при имплантации, хирург проводит подсадку или наращивание костной ткани. Но такие действия могут быть вызваны не только необходимостью установить импланты, но и в других случаях, как самостоятельная лечебная процедура. Обычно для этого используют человеческую, животную или синтетическую ткань, которая помогает нарастить необходимый объем кости у пациента.

Такие сложные манипуляции проводятся в чистом операционном помещении, стерильными инструментами и под наркозом. Анестезия может быть как местной, так и общей, в зависимости от степени вмешательства и особенностей пациента. Чаще всего, кроме хирурга, при такой процедуре берет участие и медсестра.

Косметические операции

Иногда прибегнуть к помощи сложного вмешательства нужно при относительно здоровых тканях ротовой полости. Это могут быть случаи неравномерного распределения десен или других дефектов, которые создают только эстетические проблемы. К подобным способам коррекции относят:

Гингивопластику – очень похожа на лоскутную операцию, но отличается некоторыми нюансами. Чаще всего к ней прибегают из-за аномального расположения десен.
– с целью расширения преддверия ротовой полости. Если от природы оно слишком маленькое, то иногда нужно переместить мимические мышцы немного вглубь. Таким образом, решается проблема дефектов речи и предупреждаются некоторые заболевания пародонтальной ткани.
Френулопластику – в народе эта процедура известна как подрезание уздечки в районе губы или языка. Такая аномалия обнаруживается еще в детском возрасте и чем раньше ее устранить, тем большее количество проблем можно предотвратить в будущем. Так, неправильная уздечка может привести к логопедическим сложностям, нарушению речи, образованию промежутков между единицами и пр.
Хирургическое устранение рецессии десны (слишком малого ее количества), особенно в случаях оголения зубных корней и необходимости дополнительно провести лоскутную операцию по ее восстановлению. Таким образом, врач берет ткань с одной части ротовой полости и подсаживает ее на нужный участок. Достаточно десяти дней для восстановления и коррекции.

Работа с детьми

Особо сложным в хирургическом лечении считается проведение операций у детей. Ведь они боятся любого врача, а стоматологические инструменты и кресло и пугает их до ужаса. Если же речь заходит о хирурге, то паника и вовсе может заставить ребенка отказаться от любого контакта со стоматологом.

Кроме того, трудность работы с ними заключается еще и в правильном подборе лекарственных препаратов, особенно анестезии. Проводить ее можно только на короткий период, с минимальными дозировками и желательно не в форме уколов, а в виде аппликаций.

Из-за этого хирург должен очень точно и быстро проводить манипуляции, пока небольшая доза наркоза действует. Все это время нужно разговаривать с ребенком, успокаивая его и отвлекая от страшных мыслей.

Чтобы провести операцию при особых требованиях в детской стоматологии хирург должен дополнительно пройти обучение. Также сложность подобных процедур влияет и на продолжительность рабочего времени, которая при этом сокращается по трудовым нормам.

Как выучиться?

Узнав о том, что собой представляет профессия стоматолога-хирурга, некоторые, возможно, захотят стать такими востребованными специалистами. Помимо того, чтобы понимать, кто это и что лечит, нужно еще и разобраться в особенностях обучения и достижения достаточной квалификации.

Чтобы получить такое образование, следует поступить в одно из высших учебных заведений, которые готовят специалистов подобного рода. Обычно это медицинские направления, но важно пересмотреть перечень, чтобы в нем обязательно был указан стоматолог.

Далее уже идет более точное распределение, обычно на последних курсах обучения, на терапевтов, ортодонтов, имплантологов, хирургов и пр. И хоть знаний нужно получить очень много, а также пройти немалое количество часов практики, эти усилия оправдают себя в будущей зарплате.

Учиться придется не менее пяти лет, при этом получение такого образования подразумевает только очную форму. Требования каждый год и на всех предметах будут достаточно высокими, часто проводятся тестирования и экзамены, после которых можно попасть и на отчисление. Кроме теории, немало внимания уделяется практическим занятиям.

Надеясь на большую зарплату, выбирать подобную специализацию только на этом основании не стоит. Ведь при нелюбви к профессии можно совершать частые ошибки, не уделяя достаточно внимания пациентам и их проблемам. А подобное чревато серьезными последствиями. Только желание постоянно усовершенствоваться, помогать людям и как можно лучше проводить все манипуляции стоит рассчитывать на то, что вы станете хорошим и востребованным врачом.

Видео: об имплантации рассказывает стоматолог-хирург.

Дополнительные вопросы

Стоматолог-терапевт и стоматолог-хирург: какая разница?

Основное, чем отличаются данные специалисты – в мере воздействия на ткани. Если первый совершает консервативное лечение с помощью лекарств и простых стоматологических инструментов, то второй проводит более кардинальные методы очистки, существенную коррекцию костей, мягких тканей и пр. И то, что не поддалось обычному терапевтическому воздействию, можно исправить иногда только хирургическим путем. Но эти два врача всегда должны тесно взаимодействовать, чтобы максимально грамотно и качественно помочь пациенту.