La obesidad de primer grado es de origen constitucional exógeno. Qué es la obesidad nutricional: posibles causas de la enfermedad y tratamientos efectivos


Uno de los problemas más graves de la atención sanitaria moderna es el aumento del número de personas que padecen exceso de peso corporal. Después de todo, en primer lugar, esto no es un defecto cosmético, sino una enfermedad en toda regla. Si no empiezas a tratarlo a tiempo, puedes enfrentarte a muchos problemas de salud. Se empezó a hablar de esto por primera vez a finales de los años ochenta del siglo XX. Poco ha cambiado desde entonces y la obesidad constitucional exógena sigue preocupando a la Organización Mundial de la Salud (OMS). Qué es y cómo prevenir el exceso de peso en ti, tu familia y amigos.

El flagelo de la sociedad moderna: ¿qué es la obesidad exógena constitucional?

La propia palabra “obesidad” proviene de dos palabras latinas (adipositas, obesitas), que significan “engordado”, “obeso” o “lleno”. Al principio se referían al ganado. Sin embargo, con el tiempo, la medicina adoptó este concepto para designar un aumento grave del peso corporal de una persona, a través del depósito, crecimiento y aumento del tejido adiposo.

La obesidad constitucional primaria o exógena tiene otro nombre común: nutricional. Está directamente relacionado con el estilo de vida, así como con la nutrición, y no puede provocarse tomando medicamentos ni va acompañado de alteraciones endocrinas o nerviosas en el cuerpo.

Consecuencias de la obesidad constitucional exógena

Parecería que si a una persona le gusta comer una gran cantidad de comida, entonces déjela comer sola. Sin embargo, ganar masa con su posterior depósito tanto en el exterior como en los órganos internos puede provocar complicaciones verdaderamente graves. El exceso de peso no sólo es antiestético, sino que también es peligroso para la salud. ¿Qué sufre más y qué enfermedades aquejan a los obesos?

  • El sistema cardiovascular. Existe el riesgo de desarrollar aterosclerosis, hipertensión e hipertensión.
  • Músculo cardíaco (infarto de miocardio).
  • Vasos cerebrales (ictus).
  • y otros órganos internos pueden enfrentar consecuencias.
  • Violación del diafragma, reducción del volumen pulmonar.
  • Gastritis, úlceras pépticas, trastornos digestivos.

Las mujeres a menudo desarrollan cáncer de mama, ovarios y útero, y es posible que no puedan concebir ni tener un bebé (infertilidad). Los hombres obesos también padecen problemas reproductivos.

¿Quién sufre este tipo de obesidad?


Se cree que la obesidad nutricional se produce debido a una nutrición abundante y descontrolada. En la dieta de las personas que padecen esta enfermedad predominan los alimentos dulces y grasos, los productos horneados y otros alimentos ricos en calorías.

Todo esto, en última instancia, se ve enormemente agravado por el trabajo sedentario, la baja movilidad y la falta total de actividad física. La mayoría de los pacientes que buscan ayuda de un médico trabajan en consultorios, sentados la mayor parte del día, comiendo comida rápida y chocolates. Pero también pueden incluirse otras personas en el grupo de riesgo.

  • Niños cuyos padres tenían problemas de exceso de peso.
  • Mujeres que no cuidan su peso después de los cuarenta años.
  • Trabajadores de oficina que pasan la mayor parte del día en un solo lugar.
  • Hombres que consumen frecuentemente bebidas alcohólicas y bajas en alcohol. Por ejemplo, todo el mundo ha oído hablar de la “barriga cervecera”.

Quienes padecen trastornos alimentarios y adicciones también corren el riesgo de acabar con sobrepeso y tener un sinfín de problemas de salud si no frenan a tiempo. De hecho, quienes son incapaces de organizar su propia vida y equilibrar su dieta sufren este tipo de obesidad. Aquí no hay nadie a quien culpar, porque en este caso no hay que culpar a la predisposición genética ni a las enfermedades hormonales.

Tipos de obesidad nutricional

Todos los tipos de exceso de peso corporal se pueden dividir en subtipos, que caracterizan los lugares donde se acumula la mayor cantidad de tejido adiposo.

  • La obesidad constitucional masculina o androide se acompaña de depósito de grasa en el abdomen, la espalda y las axilas. Ocurre con mayor frecuencia en hombres después de los cuarenta o cincuenta años, de ahí su nombre, pero las mujeres también son susceptibles a este tipo de problemas.
  • En el tipo mixto, la grasa se distribuye uniformemente por todo el cuerpo, por lo que la persona gana peso de forma bastante proporcional.
  • La obesidad ginoide se llama obesidad femenina. Un signo característico es la acumulación de tejido graso en la parte inferior del abdomen, en las caderas, piernas y glúteos.

Causas de la obesidad constitucional exógena.


Los factores que contribuyen a la obesidad exógena se dividen convencionalmente en dos subtipos principales: internos, es decir, endógenos, y externos, es decir, exógenos. Primero definamos claramente el primer tipo.

endogénesis

  • Problemas genéticos.
  • Trabajo activo de los llamados centros del hambre y la saciedad en el hipotálamo.
  • Tasa metabólica, descomposición de grasas.
  • Fluctuaciones hormonales.

Exogénesis

  • Se desarrollan reflejos condicionados respecto a la comida (calma, placer, compensación de problemas psicológicos).
  • Ingesta excesiva de alimentos.
  • Inactividad física, estilo de vida sedentario con actividad física limitada.
  • Preferencias alimentarias nacionales o étnicas, dieta y tipo de nutrición.

Los factores de riesgo adicionales para las mujeres pueden incluir el embarazo y la lactancia. Además, durante la menopausia, muchas también tienden a comer incontrolablemente una gran cantidad de alimentos, cuya energía el cuerpo simplemente no puede gastar.

Prevención competente de la obesidad exógena: empecemos desde el principio

Grados

La obesidad nutricional puede ser diferente, sus tipos son tan diversos que a veces resulta difícil distinguir a qué caso concreto pertenece. Se divide principalmente en tres grados principales.

I

La obesidad exógena-constitucional de primer grado en mujeres u hombres es el comienzo, una especie de comienzo, que es más fácil de detener y revertir. Los indicadores físicos entonces no difieren mucho de la norma, pero la persona ya comienza a sentir molestias y ve exceso de grasa en la cintura y las caderas. Es posible que le preocupe un poco la presión arterial alta, la dificultad para respirar al subir una colina y el aumento de la sudoración.

II

Entendiendo que se trata de obesidad constitucional exógena de segundo grado, debemos responder que ya es claramente visible. Se vuelve difícil caminar, estar de pie durante mucho tiempo o realizar cualquier trabajo físico. La mayoría de los pacientes empiezan a tocar todas las campanas en este momento. Es posible la recuperación total y el regreso a la forma y tamaño normales.

III

Esta condición nutricional ya es muy difícil de tratar. Casi todos los órganos y sistemas internos del cuerpo se ven afectados: la hipertensión se vuelve constante, los niveles de azúcar aumentan significativamente, duelen y duelen las articulaciones. En esta condición, una persona ya no puede realizar ni siquiera las tareas más básicas: atarse los cordones de los zapatos, correr, saltar, apenas puede moverse. Estos pacientes a menudo desarrollan trastornos nerviosos, depresivos, irritabilidad y arrebatos incontrolables de ira.

Principales síntomas de la obesidad


Para luchar eficazmente contra el enemigo, es necesario conocerlo de vista, eso es lo que decían los antiguos. También en este caso tiene sentido escuchar sus consejos. Primero es necesario averiguar qué síntomas indican directamente la presencia de un tipo exógeno de obesidad.

  • La forma más accesible y sencilla para que todos diagnostiquen el exceso de peso es el pliegue del abdomen. Si no supera el centímetro y medio o dos, entonces todo está en orden. Si es más grande, y más aún, mucho, hay una razón para pensar en su propio estilo de vida.
  • Una cintura de mujer superior a 88-92 centímetros es un claro síntoma de obesidad.
  • Para los hombres, esta cifra es ligeramente superior: 100 centímetros.

Otro método muy eficaz es la determinación del IMC (índice de masa corporal). Es fácil de medir: divide tu peso en kilogramos por tu altura en metros al cuadrado. Si el indicador no supera los 28-29, entonces no hay gran problema y todo es reversible. Pero si se sale de escala, entonces es necesario prestar atención urgentemente.

Principales direcciones de prevención.


La obesidad exógena-constitucional o nutricional se caracteriza por el hecho de que los depósitos de grasa se distribuyen casi uniformemente por todo el cuerpo, lo que dificulta el diagnóstico. Al mismo tiempo, el tratamiento farmacológico, generalmente aceptado en la práctica médica, no produce mucho efecto y solo da resultados temporalmente. Por tanto, tiene sentido prestar más atención a las medidas preventivas, es decir, a la prevención, para que luego no tengas que pensar dolorosamente qué hacer y cómo seguir viviendo.

Nutrición: dieta para ti

Básicamente, la obesidad exógena es causada por un tipo de nutrición inadecuado, una dieta seleccionada incorrectamente y la absorción de demasiada comida. Por tanto, hay que empezar por la comida, que habrá que organizar.

  • No debe precipitarse inmediatamente en la vorágine del ayuno o las dietas exprés, ya que esto sólo puede socavar por completo su metabolismo ya alterado. Después de tales experimentos, el cuerpo comenzará a aumentar de masa con fuerza. Temiendo el inicio de nuevos "tiempos difíciles", se abastecerá activamente.
  • Asegurar una ingesta adecuada de proteínas y fibra.
  • Tendrás que renunciar a los carbohidratos "rápidos" y dejar solo los "lentos" en el menú.
  • Es mejor olvidarse por completo de los alimentos grasos, fritos, ahumados y salados, como una pesadilla. Al mismo tiempo, puedes deshacerte de todas las "golosinas" dañinas de tu vida, como pasteles, comida rápida, patatas fritas, refrescos y otras cosas que no te traen mucho placer.
  • El consumo mínimo de sal ayudará a eliminar mejor el exceso de líquido del cuerpo.
  • Es aconsejable comer al mismo tiempo, entonces los impulsos de hambre en el medio se debilitarán mucho.

Es aconsejable tomar porciones pequeñas, pero consumirlas de cinco a seis veces al día, la última vez entre tres y cuatro horas antes del descanso nocturno.

La OMS ha reconocido la obesidad como un problema global que equivale a una epidemia. Esto es especialmente cierto entre los niños; en algunos países su número alcanza el 25%. Al mismo tiempo, la obesidad constitucional exógena es una patología bastante peligrosa, que se caracteriza por una profunda violación de los sistemas metabólicos y de fermentación.

Esto conduce a un desequilibrio entre la producción de grasa y un bajo gasto energético. Los médicos consideran esta patología como una enfermedad compleja, que tiene un cuadro clínico típico.

Características y descripción de la patología.

La obesidad exógena constitucional es una enfermedad hereditaria causada por la ingesta de grandes cantidades de calorías de los alimentos y la deposición de grasa como resultado de una predisposición genética. Esta enfermedad responde bien al tratamiento porque no está asociada con una alteración del sistema hormonal.

Con tal obesidad, los depósitos de grasa pueden alcanzar hasta el 70% del peso total de una persona. Normalmente, la grasa se acumula en el pecho, las caderas, la pelvis y el abdomen. Si la obesidad es grave, las diferencias entre las partes del cuerpo desaparecen.

La obesidad constitucional exógena puede provocar un trastorno del sistema hormonal, pero no es causada por alteraciones del mismo. Esta enfermedad afecta hoy a muchas personas mayores. Depende de la dieta de la persona, por lo que suele diagnosticarse en quienes consumen grandes cantidades de alimentos que contienen carbohidratos y grasas, pero al mismo tiempo gastan poca energía.

El principal peligro de este tipo de obesidad es la deposición de grasa alrededor de los órganos internos, así como en la fibra que se encuentra debajo de la piel. Esto puede provocar un deterioro del funcionamiento de órganos y sistemas y la aparición de muchos problemas de salud.

La obesidad exógena se diagnostica en el 75% de las personas en todo el mundo que consumen alimentos ricos en calorías. Este fenómeno es relevante en la primera infancia, la adolescencia, durante el embarazo, la menopausia en las mujeres y la edad adulta en los hombres.

Tipos de obesidad

En medicina, la obesidad se divide convencionalmente en dos tipos:

  1. El tipo femenino o ginodal se caracteriza por el depósito de grasa en abdomen, muslos y glúteos. Esta figura tiene forma de pera. La enfermedad tiene un pronóstico favorable, ya que responde bien al tratamiento y no representa una amenaza para la salud. Esta distribución de los depósitos de grasa se asocia con un aumento en la concentración de estrógeno, generalmente se ubica en la fibra que se encuentra debajo de la piel.
  2. El tipo masculino o androide se caracteriza por el depósito de grasa en el pecho, abdomen y hombros, así como alrededor de los órganos abdominales. Esta obesidad puede poner en peligro la salud, ya que a menudo provoca trastornos metabólicos y hormonales. La patología debe eliminarse lo antes posible, ya que existe el riesgo de desarrollar enfermedades peligrosas que requieren tratamiento médico y quirúrgico.

Según las estadísticas, la obesidad provoca el desarrollo de defectos cardíacos, que provocan la muerte o la discapacidad.

Grado de desarrollo de la enfermedad.

En medicina, existen cuatro etapas (grados) de desarrollo de la enfermedad:

  1. La obesidad exógena-constitucional de primer grado se caracteriza por un aumento en el peso de una persona del quince al veintinueve por ciento del peso corporal inicial. Al mismo tiempo, una persona suele sentirse bien, no tiene problemas de salud y vive una vida plena.
  2. La obesidad exógena-constitucional de segundo grado es causada por un aumento de peso del treinta al cuarenta por ciento del peso corporal inicial. Durante este período, una persona se siente débil, somnolienta y, a menudo, tiene dificultad para respirar.
  3. Obesidad de tercer grado, en la que el peso corporal aumenta del cuarenta al cincuenta por ciento. A una persona le resulta difícil realizar cargas eléctricas y los síntomas aumentan.
  4. El último cuarto grado de patología es causado por un exceso de peso corporal en más del cincuenta por ciento. Esta condición se vuelve peligrosa para la salud y la vida, ya que los órganos internos comienzan a sufrir y la persona no puede moverse. Esta etapa de la enfermedad rara vez se diagnostica porque las personas generalmente no viven para verla.

En la segunda y tercera etapa de la patología, aparecen alteraciones del sistema endocrino y de los procesos metabólicos. Aumenta el riesgo de sufrir un derrame cerebral o un ataque cardíaco, artrosis, artritis y problemas con la columna vertebral. Durante la tercera etapa, se desarrolla hinchazón, se produce un trastorno del metabolismo de las grasas y se desarrollan patologías del sistema cardiovascular.

Causas de la obesidad

Hay dos razones principales para el desarrollo de patología de esta forma:

  • Predisposición genética;
  • Consumir alimentos ricos en calorías con bajos niveles de actividad física.

Con comer en exceso constantemente, consumir alimentos grasos y ricos en carbono, un estilo de vida sedentario, combinado con una predisposición hereditaria, se desarrolla obesidad constitucional exógena. Normalmente, este problema se observa en familias donde se ha desarrollado el llamado culto a la comida, todos los miembros de la familia comen alimentos desequilibrados y poco saludables.

Los factores que influyen en el aumento de peso son el estrés frecuente y la depresión, esto es especialmente cierto en las mujeres. Este tipo de enfermedad progresa constantemente y, por tanto, requiere un tratamiento oportuno.

Síntomas y signos de la enfermedad.

En la etapa inicial de desarrollo de la patología, los síntomas pueden no aparecer o ser leves. Si una persona experimenta aumento de peso, es necesario reconsiderar su dieta. A medida que la patología pasa a la segunda etapa, se observan problemas de salud. La patología comienza a progresar, el peso crece rápidamente. Con el tiempo, aparecen los siguientes síntomas:

  • Trastorno de la funcionalidad del sistema endocrino;
  • Desarrollo de hipertensión, angina de pecho;
  • Función alterada de los riñones y el hígado;
  • Disminución de la inmunidad, adición de enfermedades infecciosas.

A medida que avanza la enfermedad, se desarrollan trastornos del tracto gastrointestinal, la función sexual e insuficiencia respiratoria. Una persona comienza a sudar mucho, lo que provoca el desarrollo de enfermedades de la piel, por ejemplo, eczema, acné. Las mujeres pueden experimentar síndrome de ovario poliquístico, el desarrollo de un proceso tumoral en la glándula mamaria o el útero.

Una persona siente dolores de cabeza, debilidad, fatiga después de una actividad física menor, dolor en el corazón, mareos y dificultad para respirar. Luego aparece dolor en las articulaciones y puede desarrollarse artrosis o artritis. Luego aparecen problemas mentales, trastornos alimentarios, las personas sienten constantemente hambre, lo que se acompaña de temblores en las extremidades e hipoglucemia. La apariencia cambia, el flequillo ya no puede llevar su estilo de vida habitual.


Complicaciones y consecuencias.

La obesidad sin el tratamiento adecuado puede provocar complicaciones graves, ya que afecta negativamente a todos los sistemas y órganos del cuerpo.

En primer lugar, se altera la funcionalidad del corazón y los vasos sanguíneos, se desarrolla aterosclerosis e hipertensión. Esto puede provocar isquemia o ataque cardíaco, accidente cerebrovascular. El sistema respiratorio también se ve afectado y una persona puede desarrollar neumonía y deficiencia de oxígeno. A medida que avanza la patología, aumenta el tamaño del estómago, se desarrollan gastritis, flatulencias y degeneración grasa.

Luego aparecen enfermedades del hígado, colelitiasis y se desarrolla una hernia intervertebral. El riesgo de sufrir trastornos circulatorios en el cerebro y el ciclo menstrual aumenta significativamente y se retrasa el desarrollo sexual en los niños.

La obesidad suele provocar diabetes mellitus, por lo que muchos médicos consideran esta patología como una condición prediabética.

Medidas de diagnóstico

El diagnóstico y tratamiento de la patología lo llevan a cabo endocrinólogos y nutricionistas. En primer lugar, los médicos deben descubrir la causa de la enfermedad. Para ello, estudian los antecedentes familiares y la nutrición del paciente. Por lo general, esta forma de la enfermedad también se presenta en parientes cercanos, por lo que no es difícil establecer un diagnóstico.

Los exámenes adicionales pueden incluir:

  • Pruebas de concentración de hormonas tiroideas y pituitarias;
  • Estudio de los niveles de azúcar en el organismo.

Sobre la base del examen, se realiza un diagnóstico final y se desarrolla un curso de tratamiento.

Terapia

El tratamiento oportuno reduce significativamente el riesgo de desarrollar patologías secundarias en el cuerpo. En la etapa inicial de la enfermedad, los médicos prescriben una dieta. No se deben consumir alimentos ricos en carbohidratos y calorías. Es necesario realizar actividad física con regularidad, posiblemente utilizando medicina alternativa.

En el segundo grado de obesidad, la dieta será más estricta y se deberá incrementar la actividad física. Como medicina tradicional se utilizan plantas ricas en fibra y que dan efecto saciante, por ejemplo las semillas de lino. El médico también prescribe diuréticos. Si la enfermedad es difícil de tratar, el médico prescribe medicamentos destinados a suprimir el apetito y eliminar el exceso de líquido del cuerpo.

En la tercera etapa de desarrollo, no puede prescindir de los medicamentos. Además, el paciente sigue una dieta y hace ejercicio.

En la última etapa de la patología, se utiliza un método de terapia quirúrgica:

  • Liposucción, que es la eliminación de grasa mediante aspiradora.
  • Gastroplastia, en la que se divide el estómago en dos partes verticales. Cuando la parte superior se llena de comida, el cuerpo se satura.
  • Abdominoplastia, en la que se extirpa un gran vientre caído.
  • Enteroanastomosis, en la que parte del intestino delgado se extrae de la digestión.
  • La cirugía de bypass es la extirpación de parte del estómago. La cantidad de comida que ingiere una persona se vuelve pequeña. Pero al mismo tiempo, el paciente deberá tomar complejos vitamínicos y minerales durante toda su vida.
  • El uso de anillos gástricos, que reducen el volumen del órgano y favorecen una rápida saturación.
  • Medicamentos que el paciente también toma de por vida debido a la aparición de la discapacidad.

La dieta es el principal método de terapia.

Los médicos desarrollan una dieta para cada paciente. Incluye:

  • Comidas frecuentes en pequeñas cantidades, bajando cada vez el contenido calórico de los platos.
  • Masticar los alimentos lentamente.
  • La mayoría de las comidas deben consumirse antes del almuerzo, la última comida no debe ser antes de acostarse, sino tres horas antes.
  • Todos los productos deben tener una pequeña cantidad de carbohidratos, los dulces, los platos de harina y las grasas animales están excluidos de la dieta.
  • La mayor parte de la comida debe ser proteína.
  • La dieta incluye alimentos que tienen un alto porcentaje de fibra.
  • La sal y el líquido se deben reducir varias veces.
  • Es inaceptable visitar establecimientos de comida rápida, consumir comida rápida y agua dulce con gas.

Además, una persona debe realizar ejercicios físicos, puede practicar deportes y realizar trabajo físico.

Terapia de drogas

En algunos casos, el médico prescribe medicamentos que reducen el apetito, normalizan los procesos metabólicos y favorecen la absorción de calorías. Los medicamentos se recetan en casos graves y avanzados, cuando el tratamiento conservador no da resultados.

Cualquier medicamento debe ser recetado estrictamente por un médico, ya que todos tienen efectos secundarios:

  1. Medicamentos que suprimen el apetito: catecolaminas, bloqueadores de los receptores de cannabinoides.
  2. Medicamentos que mejoran el metabolismo.
  3. Medicamentos cuya acción está dirigida a absorber los nutrientes de los alimentos, por ejemplo, Xenical u Orsoten. Interfieren con la absorción de grasas.
  4. Anoréxicos que suprimen el apetito.

Por ejemplo, un médico puede recetarle uno de los siguientes medicamentos:

  1. Orlistat bloquea la absorción de grasas en los intestinos. Anteriormente, se producía estrictamente con receta médica, pero hoy está disponible gratuitamente. Los efectos secundarios incluyen diarrea con heces grasas. En este caso, se recomienda reducir la cantidad de alimentos que contienen grasas.
  2. La "sibutramina" es un antidepresivo, anoréxico y regula el apetito. Tiene una serie de efectos secundarios que pueden desaparecer después de que el cuerpo se adapta al fármaco.
  3. El rimonabato es un bloqueador de los receptores de cannabinoides que reduce el apetito. El medicamento ayuda a reducir el peso corporal y eliminar los efectos de la obesidad.


Acciones preventivas

La obesidad es una enfermedad grave que puede provocar discapacidad e incluso la muerte. Por lo tanto, es importante controlar el peso corporal, si gana kilos de más, debe prestar atención a su dieta. El grupo de riesgo incluye las siguientes categorías de personas:

  • Personas cuyos familiares eran obesos;
  • Adultos que no se mueven mucho;
  • Jóvenes con mucho apetito;
  • Quienes padecen trastornos del sistema endocrino, enfermedades gastrointestinales;
  • Mujeres que usan medicamentos hormonales, incluidos anticonceptivos;
  • Personas que toman psicofármacos.
  • Consuma los alimentos en pequeñas porciones, masticándolos bien;
  • Tratar oportunamente patologías de órganos y sistemas internos;
  • Llevar un estilo de vida saludable, incluida la actividad física;
  • Evite situaciones estresantes, depresión, estrés emocional.

Estas reglas no son difíciles de seguir, pero ayudarán a reducir el riesgo de obesidad.

Obesidad constitucional alimentaria (nutricional) o exógena, enfermedad de Pickwick.

Esta forma de obesidad es la más simple. Se desarrolla como resultado de comer en exceso, poca actividad física (inactividad física), especialmente en presencia de la herencia correspondiente. La probabilidad de obesidad aumenta durante el período de cambios deshormonales en los adolescentes, durante el embarazo, la lactancia y la menopausia. Esto también incluye la obesidad psicógena (inducida por el estrés), cuando una persona no controla la cantidad de comida que ingiere.

Esta forma de obesidad se caracteriza principalmente por síntomas subjetivos y no se acompaña de cambios notables en el estado del sistema neuroendocrino, pero crea obstáculos en la regulación del metabolismo. Esta forma de obesidad es la más simple. El hábito de comer en exceso se forma por varias razones, una de las cuales es la vida familiar. Por ejemplo, existe la tradición en la familia de comer mucho y en abundancia, independientemente de la sensación de hambre. Un niño nacido en una familia así inicialmente se resiste instintivamente al consumo excesivo de alimentos, pero gradualmente, bajo la presión de sus padres, se acostumbra a comer en exceso. En el futuro, comenzará a hacer lo mismo con sus hijos.

O tome comer en exceso psicógeno (estrés). Una persona expuesta al estrés busca instintivamente el placer. La comida también es una especie de placer y el más accesible. Además, diversos productos de confitería, dulces y chocolate contribuyen a la producción en el cuerpo de la “hormona de la alegría”. Y cuanto más fuerte es el estrés, más activamente se esfuerza una persona por “comérselo”, ya que a nivel instintivo es bastante comprensible que una persona quiera recibir emociones positivas después de sufrir estrés.

¿Qué sucede en el cuerpo cuando comes demasiada comida?

Si la cantidad de alimento que ingresa al cuerpo no se corresponde con sus necesidades energéticas, la grasa alimentaria (dietética) no se descompone y no se utiliza para cubrir los costos energéticos del cuerpo, sino que se deposita en forma de tejido adiposo, ya que es energéticamente Es más rentable utilizar carbohidratos como “combustible”.

Normalmente, la tasa de depósito de grasa en el tejido adiposo es igual a la tasa de extracción (movilización) del tejido adiposo, y la grasa movilizada se utiliza principalmente para cubrir los costos de energía del cuerpo.

En la obesidad, la movilización de grasa del tejido adiposo subcutáneo se produce mucho más lentamente, como resultado de la inhibición de la actividad de las enzimas que llevan a cabo este proceso. El cuerpo está, por así decirlo, “sobrealimentado” de grasa nutricional. Como resultado, la cantidad y composición de las grasas en la sangre cambia, mientras que aumenta la fracción de partículas grasas que contienen colesterol en la forma más propensa a depositarse en las paredes de los vasos sanguíneos.

Anteriormente se creía que la base de la obesidad nutricional era el exceso del valor energético de los alimentos consumidos sobre el gasto energético del organismo. Ahora se ha demostrado firmemente que no sólo importa la cantidad de alimentos consumidos, sino también el desequilibrio de los nutrientes esenciales, en particular, el aumento de la proporción de grasas en la dieta.

Entre todos los nutrientes, las grasas tienen el mayor valor energético y son las más difíciles de descomponer. Además, el destino de las grasas nutricionales en el cuerpo humano es diferente en diferentes momentos del día. Se sabe que la insulina desempeña el papel principal en la absorción de grasa absorbida en la sangre por los tejidos del cuerpo. La intensidad de secreción de esta hormona varía a lo largo del día: su máximo se produce por la noche y su mínimo durante el día. Al mismo tiempo, la extracción de grasa del tejido adiposo está regulada por el sistema nervioso simpático, principalmente por la adrenalina. La actividad del sistema nervioso simpático es máxima durante el día y mínima durante la noche.

Así, los alimentos ingeridos durante el día se convierten en grasa en una cantidad muy pequeña y se almacenan en el tejido adiposo. La principal deposición de grasa en el tejido adiposo se produce durante la noche. Por ello, todos los nutricionistas recomiendan limitar las cenas a 18 horas.

El metabolismo de los carbohidratos en la obesidad alimentaria también sufre cambios. El mantenimiento prolongado de niveles elevados de glucosa en la sangre como resultado de comer en exceso sistemáticamente conduce a una disminución en la sensibilidad del centro de saturación a este azúcar, como resultado, el apetito progresa y se requieren grandes cantidades de alimentos para satisfacer el apetito. sensación de hambre. Esto altera la producción de una serie de hormonas que regulan el metabolismo de los carbohidratos (como la insulina, la hormona del crecimiento, el glucagón) y también reduce la tasa de entrada de glucosa a los tejidos del cuerpo y aumenta la tasa de conversión en grasas. Como resultado, surge una situación paradójica: el cuerpo, que tiene enormes reservas de energía en forma de tejido adiposo (debido a comer en exceso), no puede gastarlas adecuadamente y, por lo tanto, se encuentra en un estado de inanición celular.

No piense que los trastornos metabólicos en la obesidad afectan únicamente al metabolismo de las grasas y los carbohidratos. La acumulación y síntesis excesiva de grasas provocan retención de líquidos en el organismo, lo que afecta negativamente al metabolismo agua-sal en general. Se cierra así un círculo vicioso en el que prácticamente todo el cuerpo está implicado y se crean las condiciones favorables para la aparición de toda una serie de enfermedades. La forma nutricional de la obesidad representa, según diversas fuentes, entre el 60% y el 80% de todas las formas. Esto es lo que más se puede corregir prescribiendo una dieta equilibrada y un régimen motor adecuado.

Entonces, la obesidad nutricional-constitucional (exógena-constitucional) se produce por las siguientes razones principales:

  • patrón familiar de obesidad;
  • comer en exceso sistemático;
  • desorden alimenticio;
  • inactividad.

En la medicina moderna, se acostumbra clasificar la obesidad en primaria (simple o constitucional alimentaria, constitucional exógena) y secundaria, que surge como consecuencia de un desequilibrio hormonal y daño al sistema nervioso central. La forma nutricional-constitucional más común (primaria, simple), representa más del 75% de los casos de obesidad. El mecanismo de la obesidad primaria es el exceso de calorías de los alimentos consumidos, lo que provoca la alteración de todas las etapas del metabolismo del cuerpo.

Destacar Periodos de edad más críticos en términos de desarrollo de obesidad nutricional.– primera infancia, adolescencia, embarazo y lactancia (lactancia), menopausia. Pero no es tanto una cuestión de edad sino de una ingesta excesiva de calorías con poca actividad física. Este conocimiento de las causas de la obesidad nos lleva a la conclusión natural de que prevenirla pasa por una dieta equilibrada y una mayor actividad física. En Rusia, el sobrepeso se detecta en el 50% de la población y la obesidad real, en el 26%. La obesidad está progresando en los residentes urbanos y rurales de todas las edades. En la dieta predominan las grasas animales y los carbohidratos con deficiencia de fibra y aceite vegetal.

La obesidad constitucional alimentaria debe considerarse como una enfermedad con graves cambios en los procesos metabólicos y enzimáticos que modifican la relación entre la síntesis y descomposición de las grasas debido al suministro constante de exceso de energía al organismo. En este tipo de obesidad, la grasa se deposita en el pecho, pelvis y caderas en las mujeres, y en el abdomen en los hombres. Con la obesidad severa, estas diferencias desaparecen.

Hay cuatro grados de obesidad.

  • I grado – sobrepeso del 15 al 29%
  • II grado – sobrepeso del 30 al 49%
  • III grado – sobrepeso del 50 al 100%
  • Grado IV – exceso de peso superior al 100%

El estado y las quejas de los pacientes obesos dependen del grado y la duración de la obesidad, del grado de deterioro del estado funcional de los órganos y sistemas. Inicialmente, se trata de quejas de debilidad, malestar general, dolores de cabeza, palpitaciones, dificultad para respirar, sudoración, hinchazón, estreñimiento, hinchazón y dolor en las articulaciones. En el futuro, hipertensión arterial, aterosclerosis, enfermedad coronaria, síndrome de apnea del sueño, disfunción reproductiva, diabetes tipo 2, enfermedades musculoesqueléticas.

En los últimos años se han realizado estudios que confirman que la saciedad con la comida desencadena complejos procesos hormonales asociados a emociones positivas. Cuando faltan emociones positivas en la vida cotidiana, las personas utilizan la comida como forma compensatoria de crear placer. Comer en exceso con regularidad se ha convertido en una fuente de emociones positivas para muchos.

La presencia de obesidad y su grado se puede evaluar mediante

La obesidad constitucional exógena es una enfermedad grave en la que se producen profundas alteraciones en los sistemas metabólicos y enzimáticos del cuerpo.

Como resultado de esto, se produce un desequilibrio en la síntesis de grasas y su consumo debido al bajo nivel de gasto energético con un exceso de ingesta energética.

¿Qué es la obesidad nutricional-constitucional?

La obesidad constitucional exógena también se denomina nutricional-constitucional. Alimentario significa primario. Es causada por disfunciones no hormonales. Por el contrario, la obesidad provoca cambios en los niveles hormonales del organismo.

Esta enfermedad no afecta a los jóvenes, suelen tener obesidad secundaria. La secundaria es el resultado de enfermedades del sistema nervioso central o trastornos mentales.

La obesidad de origen constitucional exógeno depende únicamente de la nutrición. Este diagnóstico se da a quienes son propensos a la obesidad y aman los alimentos grasos y con carbohidratos. Al mismo tiempo, consume una cantidad excesiva de alimentos con muy poco gasto energético. El cuerpo no tiene tiempo para gastar toda la energía que recibe de los alimentos y se convierte en grasa.

La grasa se deposita en el pecho, la zona pélvica y los muslos. Para los hombres - en el estómago. En niveles muy altos de acumulación de grasa, esta diferencia no se nota. El peso corporal se supera en un 50 e incluso un 70%. El peligro es que parte de la grasa se almacena en reserva alrededor de los órganos internos, en el tejido subcutáneo. En el estómago, la grasa se acumula en forma de un enorme pliegue.

La obesidad constitucional alimentaria se debe a las siguientes razones:

  • desequilibrio energético: aumento del contenido calórico y disminución de la ingesta calórica debido a un estilo de vida sedentario;
  • comer en exceso sistemático;
  • trastorno alimentario: comidas raras con grandes cantidades de comida a la vez;
  • A menudo ocurre entre miembros de la misma familia o parientes cercanos. En estas familias existe un culto a la comida, generalmente poco saludable y desequilibrada.

Los factores predisponentes también son la depresión y el estrés. Muchas personas, especialmente las mujeres, tienden a comerse los problemas.

Constitucional significa que una persona tiene una predisposición individual, sus propios hábitos alimentarios, nivel de hambre, grado de gasto energético y actividad física.

Este tipo de obesidad es progresiva. No es hereditario y no es consecuencia de ninguna enfermedad del organismo. En la etapa inicial puede que no haya síntomas.

Los adultos mayores de 45 a 50 años, las amas de casa y las personas con un estilo de vida sedentario suelen enfermarse.

Niveles de obesidad

Un signo común de obesidad es el sobrepeso. Dependiendo de la cantidad de grasa corporal, la obesidad:

  • primer grado: el peso excede la norma en no más del 29%. Me siento normal. No hay alteraciones funcionales. Estilo de vida ordinario;
  • Grado 2: peso excedido entre un 29% y un 40%. Aparecen debilidad, dificultad para respirar, somnolencia;
  • tercer grado: el peso excede la norma en un 40% o más. Los síntomas se intensifican, aparecen dificultades con la actividad física;
  • Grado 4: peso excedido en un 50% o más. Representa una amenaza para la vida. Dificultad para respirar, dificultad para respirar incluso en reposo, incapacidad para moverse. Es raro porque la gente no suele vivir hasta esta etapa.

En el primer grado, no se observan cambios especiales en la vida de una persona. En la segunda y tercera etapa aparecen trastornos metabólicos.

El riesgo de sufrir un ataque cardíaco y un derrame cerebral aumenta muchas veces. Los problemas con las articulaciones (artrosis, artritis) y la columna empeoran.

La sudoración excesiva provoca enfermedades de la piel. Se observa hinchazón de las extremidades. Se altera el metabolismo de los lípidos, lo que provoca enfermedades cardíacas.

Obesidad 2 grados

Cuando aparecen los signos primarios de acumulación excesiva de peso, es hora de hacer sonar la alarma; de lo contrario, la enfermedad se convierte en una condición en la que comienzan a aparecer trastornos funcionales en el cuerpo.

El índice de masa corporal en esta etapa está en el rango de 31 a 36. En este caso, se desarrolla obesidad nutricional.

Es peligroso no solo por la manifestación de determinadas enfermedades. El peligro es que la enfermedad progrese y el peso aumente.

Además de las enfermedades mencionadas, aparecen los siguientes problemas:

  • disfuncion renal;
  • enfermedad hipertónica;
  • angina de pecho, isquemia;
  • baja inmunidad, incapacidad para combatir infecciones (resfriados, gripe);
  • trastornos en la esfera sexual, disminución de la libido;
  • problemas en los intestinos y el estómago;
  • insuficiencia respiratoria, cor pulmonale;
  • eccema, furunculosis, acné, hiperpigmentación de las zonas de fricción;
  • , cáncer de mama, cáncer de útero.

Surgen problemas psicológicos asociados con cambios en la apariencia y la incapacidad de llevar un estilo de vida normal.

El paciente debe concertar una cita con un endocrinólogo para iniciar de inmediato el tratamiento adecuado. Mucha gente pierde este momento y consulta a un médico solo en la etapa 3, cuando los problemas de salud son tan graves que no hay otra salida que la clínica.

¿Cómo se trata la obesidad?

Para la obesidad en etapa 1, se utiliza la siguiente terapia:

  • dieta: reducción del total de calorías, limitación de la ingesta de carbohidratos y exclusión de las grasas animales;
  • ejercicio físico regular – aumento gradual de las cargas;
  • recetas populares para bajar de peso.

Tratamiento 2 grados:

  • una dieta más estricta: alimentos bajos en calorías, mayor consumo de verduras y frutas;
  • aumento de la actividad física – fisioterapia teniendo en cuenta la edad y el estado de salud;
  • recetas populares: plantas con un alto contenido de fibra, que dan el efecto de saturación rápida: semilla de lino, angélica;
  • Se utilizan plantas diuréticas: hoja de arándano rojo, raíz de perejil.

En casos difíciles, los medicamentos se seleccionan individualmente para reducir el apetito y eliminar líquidos.

Tercer grado

Requiere tratamiento farmacológico. Primero, se realiza un examen completo, pruebas de hormonas y azúcar. Se identifican las causas de la obesidad. Fijado:

  • dieta, días de ayuno: restricción estricta de carbohidratos, azúcar. Comidas fraccionadas. Reducir porciones;
  • ejercicio físico moderado: ejercicio, caminar. Aumento gradual de cargas;
  • Los medicamentos se utilizan bajo la supervisión de un médico.

cuarto grado

La dieta y la actividad física ya no ayudan, incluso son perjudiciales. El tratamiento es principalmente quirúrgico. Según indicaciones se realiza lo siguiente:

  • liposucción – eliminación del exceso de grasa cuando la vida y la salud están amenazadas;
  • Gastroplastia vertical: división vertical del estómago en 2 partes. La parte superior se llena rápidamente y se produce la saturación;
  • bypass gástrico: extirpación de parte del estómago. Hay menos nutrición, la falta de vitaminas y microelementos debe reponerse a lo largo de la vida;
  • No se prescriben pastillas porque el cuerpo está enfermo. En esta etapa, el estado de salud es extremadamente grave. El paciente está incapacitado.

La obesidad es una enfermedad muy peligrosa. Es muy importante tener cuidado de no ganar peso. Esto se aplica especialmente a quienes corren riesgo de padecer obesidad constitucional exógena:

  • personas cuyos padres tenían sobrepeso;
  • adultos que llevan un estilo de vida sedentario;
  • jóvenes con mayor apetito;
  • personas con trastornos endocrinos;
  • adultos con enfermedades gastrointestinales;
  • mujeres que toman medicamentos hormonales, anticonceptivos, sustancias psicotrópicas.

Para evitar aumentar de peso, debe cumplir con las siguientes reglas:

  • reducir el consumo de sal, carbohidratos rápidos, azúcar;
  • reducir la cantidad total de comida;
  • excluyendo el alcohol, ya que estimula el apetito y embota la sensación de saciedad;
  • llevar un estilo de vida activo con actividad física adecuada;
  • eliminar el estrés, la depresión, las emociones negativas;
  • tratar todas las enfermedades concomitantes: diabetes, trastornos gastrointestinales, tiroides.

Los pacientes con obesidad constitucional alimentaria representan más del 70% de todos los que tienen sobrepeso. Esto hace que en la mayoría de los casos los culpables de la acumulación de exceso de peso sean las propias personas que llevan un estilo de vida poco saludable, comen incorrectamente y hacen poco ejercicio. A esto se suman las constantes sobrecargas nerviosas.

Todos estos factores negativos son bastante fáciles de eliminar. Esto significa que la salud de una persona está en sus propias manos.