Ли после прижигания эрозии. Причины и лечение эрозии шейки матки

Женщины, которые прошли курс лечения, должны знать, что нельзя делать после прижигания эрозии – от этого зависит результат лечения.

Нарушения целостности эпителия шейки матки является комплексной патологией, которая диагностируется у каждой второй женщины. Такое нарушение возникает в силу многих причин и имеет фоном воспалительные процессы в организме. Прижигание используется тогда, когда консервативное лечение не приносит результата.

Методики радикального воздействия на слизистую шейки матки постоянно усовершенствуются, становятся все более щадящими для женщины. Запреты, которых должна придерживаться женщина после проведения радикального лечения, зависят от способа, которым проводилось прижигание.

Способы прижигания

Врач, при осмотре, устанавливает визуальное нарушение слизистой шейки матки. Нарушения проявляются:

механическими травмами слизистой шейки матки – истинной эрозией;
пятнами нетипичного красного цилиндрического эпителия, который не может обеспечить защиту шейки и выделяет слизь, нехарактерную для влагалища – псевдоэрозией;
наплывами красного цилиндрического эпителия на шейке, или врожденной эрозией, характерной для молодых нерожавших женщин до 25 лет.

Консервативное лечение является первым способом воздействия на слизистую. Оно направлено на снятие воспаления и стимулирование восстановления нормального плоского эпителия.

Если медикаментозное лечение не дает результата, врач назначает прижигание. Шоковая для организма процедура «перезапускает» процесс восстановления эпителия: вместо «неправильного» красного цилиндрического, характерного для внутреннего канала шейки матки, ожог закрывается «правильным» многорядным плоским.

Врач выбирает способ прижигания исходя из многих параметров – возраста, обширности поражения, необходимости сохранения репродуктивной функции. Прижиганием лечится только ложная эрозия, или эктопия.

Для лечения используют следующие методы аппаратного воздействия на шейку матки:

воздействие током высокой частоты (диатермокоагуляция) – один из самых первых методов, которые используются для лечения эрозии. Метод считается устаревшим и сильно травмирующим слизистую, болезненным и требующим длительного периода реабилитации – применяемая аппаратура не дает возможности точно регулировать глубину и площадь воздействия. Глубокий и объемный ожог накладывает продолжительные ограничения на жизнь женщины;
воздействие жидким азотом или криодеструкция, более щадящий метод, недостатком которого является невозможность точно влиять на зону поражения. Восстановление занимает меньше времени, чем при воздействии током;
лазерная вапоризация – воздействие на слизистую точно направленным лазерным лучом. Считается одним из самых эффективных методов за счет возможности точечно воздействовать на зону эрозии и регулировать глубину поражения. Процесс восстановления после процедуры занимает намного меньше времени, чем при прижигании током или вымораживании. При достаточно больших эрозиях процедуру нужно проводить в несколько этапов, что удлиняет период реабилитации;
радиоволновой метод – считается наиболее перспективным и щадящим, позволяющим формировать наименьшую зону поражения;
метод плазменной абляции (аргоновый) – воздействие пучком плазмы на зону поражения, что дает возможность достаточно точно воздействовать на эпителий, не затрагивая «чистые» поверхности;
ультразвуковой метод, при которых на эрозию воздействует излучение;
метод медикаментозного прижигания использует свойство некоторых лекарств провоцировать ожог слизистой шейки матки, после чего формируется струп и начинается восстановление эпителия.

После выполненного прижигания на слизистых образуется струп, под которым формируется уже новый «правильный» эпителий. После отхождения корки и укрепления слизистых женщина может вернуться к обычной жизни.

Когда прижигание не выполняют

Не всем женщинам показано радикальное лечение. Существует ряд состояний, при которых метод становится нецелесообразным.

Противопоказания к прижиганию следующие:

острые и хронические воспаления репродуктивных органов;
половые инфекции и ВПЧ;
наличие кровотечений;
заболевания крови, которые нарушают ее свертываемость;
новообразования влагалища и шейки матки;
вынашивание ребенка и кормление грудью;
послеродовой период;
сахарный диабет;
установленная спираль;
наличие в анамнезе кесаревых сечений;
патологии со стороны ЦНС;
периоды обострения хронических болезней;
нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (в некоторых случаях).

Если причина, из-за которой не проводят прижигание эрозии, поддается устранению – проводят медикаментозное лечение, а затем принимают решение о прижигании. Это относится к воспалительным заболеваниям и половым инфекциям, обострениям хронических патологий.

Дефект эпителия в большинстве случаев возникает на фоне воспалений, на этот счет у врачей нет единого мнения – является ли эрозия провокатором воспалений, ослабляя защиту организма, или наоборот – постоянное инфицирование влияет на воспроизводство эпителия.

Проведение прижигания

Независимо от способа, которым проводится вмешательство, порядок действий при лечении следующий:

После диагностики врач принимает решение о проведении прижигания.
Женщина приходит для проведения процедуры в первой половине физиологического цикла (исключение – прижигание током).
Врач готовит зону предыдущей операции – определяет и обрабатывает участок с разрушенным эпителием.
Выполняет прижигание.
На поверхности формируется слой некротизированных тканей – струп. При воздействии радиоволнами формируется тонкая пленка.
Через определенный для каждого метода промежуток времени, струп отпадает, на его месте формируется эпителиальное покрытие или полноценный рубец.
После осмотра врач признает женщину здоровой.

Для скорейшего выздоровления на поведение женщины накладываются ограничения, их смысл:

защита слизистой от повреждения;
профилактика занесения инфекции, в том числе, передающейся половым путем;
сохранение струпа от преждевременного повреждения;
профилактика от прилива крови к тазу для профилактики кровотечений;
сохранение и повышение иммунной защиты организма.

Длительность запретов зависит от вида прижигания и процесса восстановления эпителия. Для контроля процесса заживления врач проводит периодический осмотр пациентки.

Женщина должна знать – лечение эрозии не заканчивается прижиганием. Длительность послеоперационного восстановления продолжается не менее 5-6 недель. Врач сообщает пациентке после прижигания эрозии, что нельзя после вмешательства делать.

Изменение образа жизни

Важным для заживления пораженного участка и профилактики повторного появления эрозии является укрепление иммунитета. Для этого женщине нужно изменить образ жизни. Для этого нужно исключить:

нервные стрессы;
физические и психологические перегрузки;
отрицательное отношение к жизни и к себе;
курение и алкоголь может спровоцировать спазм сосудов, появление боли;
переедание и тяжелую пищу, что способствует приливу крови к органам малого таза, и может провоцировать кровотечение;
перейти на частое дробное питание, которое не перегружает организм;
соблюдать питьевой режим для быстрейшего устранения воспалительного процесса.

Излишний вес является одним из факторов, который влияет на изменение слизистой шейки матки и на истончение эпителия, поэтому нужно откорректировать рацион таким образом, чтобы исключить набор веса.

Не использовать тампоны

После аппаратного лечения естественными являются выделения – сначала сукровичные, затем прозрачные. Для соблюдения гигиены женщине, которой прижгли эрозию, нельзя пользоваться тампонами – исключительно внешними гигиеническими прокладками. Период смены прокладок – по мере загрязнения, но не реже, чем раз в три часа. Применение тампонов может способствовать проникновению инфекции и травме слизистой влагалища. Запрет на пользование тампонами накладывается на весь период заживления – до 60 дней. Белье должно быть удобным, по размеру, из натуральных тканей. Ношение синтетического белья, стрингов, приводит к раздражениям слизистых.

Для исключения аллергий выполнение гигиенических процедур должно проводиться исключительно нейтральным мылом без ароматических веществ и добавок.

Для того, чтобы не спровоцировать, прилив крови к органам малого таза и кровотечения, на весь период реабилитации запрещаются:

горячая ванна;
парная баня;
турецкие бани.

Для выполнения гигиенических процедур пациенткам рекомендуется использовать теплый или прохладный душ. Купание в ванне может привести не только к притоку крови к половым органам, но и к перегреву организма, повышению температуры тела, преждевременному отторжению струпа и кровотечению. Кроме того, вода может попасть внутрь влагалища и провоцировать инфекцию.

Ограничения накладываются на спринцевания – их нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки вплоть до момента полного заживления эпителия во избежание вымывания струпа и попадания инфекции.

Ограничить спорт и физические нагрузки

Женщине, которая активно занималась спортом, запрещены активные физические занятия, пока организм не сможет восстановиться после вмешательства.

Сильные физические нагрузки, поднятие тяжестей повышают мышечный тонус и провоцируют боль, кровотечения и преждевременное отторжение струпа.

Для пациентки, которая перенесла прижигание, является недопустимым купание в открытых водоемах и публичных бассейнах – это опасно заражением через попадание воды во влагалище и отторжение струпа.

Женщинам, которые привыкли заниматься легким фитнесом, можно сохранять привычный образ жизни и начать заниматься уже на 7 день после прижигания. Если это спровоцирует боли или выделения, занятия нужно прекратить до заживления раны.

Для спортсменок, которые не могут терять форму, нагрузки можно возобновить уже через несколько дней с движением от слабых к сильным нагрузкам, но под тщательным контролем врача.

Секс и планирование беременности

Для полноценного заживления ожога после вмешательства и своевременного отхождения струпа гинекологи запрещают традиционный секс до полного выздоровления женщины. При совершении полового акта высок риск механической травмы слизистой, преждевременного отхождения струпа и привнесения инфекции. Возможность возобновления интимных отношений зависит от того, как заживает эрозия после прижигания, но не ранее чем 60-90 дней после вмешательства.

В некоторых случаях после отхождения струпа и хорошем самочувствии женщины возможно применение нетрадиционных видов секса и мастурбации для улучшения общего состояния и повышения защитных свойств иммунной системы.

Беременность можно планировать только после полного выздоровления и прохождения первой менструации, следует принять во внимание, что после прижигания месячные могут смещаться.

Лечение и врачебный осмотр

Лечебный процесс требует осмотра женщины на протяжении периода выздоровления. Нежелательно использовать УЗИ с влагалищным датчиком для проведения осмотра и внеплановые консультации. Это выступит профилактикой преждевременного отхождения струпа и занесения инфекции. Осмотр может проводить исключительно доктор, который прижигал эрозию, все профилактические осмотры (по работе, для получения медицинской книжки) нужно ограничить.

До момента заживления с такой же целью нельзя применять вагинальные свечи, при необходимости их назначают уже после того, как отойдет струп.

Возникновение повторной эрозии

низкий иммунитет, который провоцируется стрессами, тяжелой работой, воспалительными процессами в организме, неполноценным питанием или наоборот – ожирением;
острые инфекционные болезни или обострение хронических заболеваний;
возрастные гормональные сбои или беременность;
нарушение половой гигиены (множество сексуальных партнеров, незащищенный, грубый секс, использование сексуальных игрушек).

К рецидиву эрозии может привести изначально неправильное определение причины заболевания или неправильно назначенное лечение.

Эрозия - гинекологическое заболевание, которое врач диагностирует у каждой второй женщины детородного возраста. Заболевание протекает бессимптомно. Распространенный метод лечения - прижигание эрозии.

Данную патологию важно вовремя диагностировать и вылечить. Несоблюдение предписаний специалистов после процедуры увеличивает риск возникновения осложнений.

Суть процедуры

Процедура прижигания эрозии шейки матки - группа терапевтических методик, цель которых - устранить заболевание путем разрушения паталогических клеток. Способов несколько:

диатермокоагуляция;
криодеструкция;
лазерная вапоризация;
радиоволновая коагуляция;
метод аргоноплазменной абялции;
электроконизация;
ультразвук;
химическое или медикаментозное прижигание.

Диатермокоагуляция предполагает лечение током. Метод признан устаревшим и наиболее травмирующим.

Криодеструкция - метод избавления от эрозии с помощью прижигания азотом. Специалист замораживает патологические клетки, тем самым останавливает их разрушение.

Лазерная вапоризация подразумевает лазерное удаление эрозии. Метод - щадящий, но действенный.

Для проведения радиоволновой коагуляции используются радиоволны. Способ избавления от недуга перспективный и менее травмирующий.

Также эрозию лечат с помощью аргона, метод носит название аргоноплазменная абялция.

Для выполнения используют аппарат, в котором аргон проходит ионизацию высоко частотными токами и плазменным пучком, при этом действие происходит исключительно точечно.

Электроконизация - удаление эрозии путем частичного удаления шейки матки.

Ультразвук - метод избавления от эрозии воздействием на нее ультразвуком.

Химическое или медикаментозное прижигание предполагает использование специального препарата, с помощью него специалист вызывает некроз тканей, формирует струп, который в дальнейшем замещается новым слоем .

Метод прижигания подбирает исключительно врач, основываясь на общем состоянии женщины, ее возрасте, наличии заболеваний и тд.

Стоит отметить, что гинеколог исключает противопоказания к выполнению процедуры, направляет женщину на полное обследование и готовит к манипуляции.

Процедура прижигания выполняется во второй половине цикла. В первую очередь врач обрабатывает зону и определяет ее границы, после этого разрушает клетки эрозии. Далее на обработанном участке образуется струп или пленка. Спустя некоторое время поврежденная в процессе процедуры ткань отходит, образуется здоровая, а на месте пораженного участка зачастую возникает рубец.

Беременность после прижигания эрозии

Основное чего боятся женщины, услышав, что следует прижигать эрозию - последствия процедуры на репродуктивную функцию. Прямого влияния на функцию яичников и производство клеток любой из перечисленных выше методов не оказывает. После прижигания эрозии проблемы с зачатием возникают по следующим причинам:

наличие воспалительных процессов;
инфекции, передающиеся половым путем;
стресс;
наличие большого количества рубцов.

Когда может наступить

После выполнения процедуры беременность непременно наступит, если нет иных причин для возникновения трудностей с зачатием.

Однако произойдет это не сразу. Проведенная манипуляция предполагает регулярное наблюдение женщины у гинеколога в течение первых трех месяцев. Далее, в зависимости от состояния здоровья и организма женщины, врач делает предписание, только после этого можно предпринимать попытку к зачатию.

Через сколько можно

Сама процедура прижигания не опасна для организма и для беременности, но чтобы зажила слизистая необходимо время. Эрозия - патология, которая может вернуться вновь, девушка находится под регулярным контролем специалиста.

Рана, которая остается после процедуры, заживает довольно долго, часто сопровождается болевыми ощущениями и выделениями, в связи с этим сексуальная жизнь женщины претерпевает изменения - вступать в интимную связь после проведения прижигания рекомендуется не ранее чем через полтора месяца. Половые контакты, свершенные до этого времени, скорее всего, вызовут неприятные болезненные ощущения. Однако многое зависит от организма женщины.

Когда эрозия небольшая и для избавления применялось точечное удаление участка слизистой, восстановительный процесс довольно короткий: спустя несколько дней женщина отправляется домой, ее восстановительный период составляет порядка 3-4-х месяцев. После этого срока и осмотра врача можно планировать беременность.

Если она располагалась вблизи отверстия шейки, то удаление такой патологии приводит к нарушению смыкания, а это плохо сказывается на вынашивании ребенка. В таком случае восстановительный период составляет не менее полугода.

И, наконец, если была обширной или множественной и во время процедуры были удалены большие участки ткани, чтобы подготовить организм к беременности потребуется около года.

Вероятные осложнения

Чтобы прижигание эрозии не вызвало осложнений, женщине необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Отказаться от половых контактов минимум на месяц после процедур. В противном случае шейка матки будет восстанавливаться гораздо дольше. Отсутствие половой жизни предотвратит заражение вирусными, которые являются провокаторами различных болезней;
Нельзя спринцеваться марганцовкой, спиртом или йодом, иначе велика вероятность прижечь ткань, что затянет процесс заживления.

Беременность после прижигания эрозии шейки матки током: отличия

Беременность, которая после проведенной процедуры прижигания эрозии шейки матки током, нечем не примечательна. Единственное, что следует заметить - количество осмотров несколько больше.

Это необходимо, чтобы врач имел возможность наблюдать отсутствие патологического эпителия.

Изменение гормонального фона женщины в положении может спровоцировать ремиссию.

Через сколько можно рожать

Однозначно ответить на вопрос: через сколько после проведенной операции можно рожать - довольно сложно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Метод прижигания весьма травмоопасный, а потому, необходимо получить разрешение гинеколога на зачатие, как правило, организм восстанавливается в среднем от трех месяцев до полутора лет.

Могут ли возникнуть осложнения

Рубцы, которые образуются вследствие прижигания, прямым образом оказывают влияние на роды, а правильнее сказать, могут стать препятствием для естественного разрешения ситуации.

Метод прижигания током применяется лишь в крайних случаях, когда иные способы избавления от недуга бессильны. Велика вероятность потери способности к зачатию.

Особенные случаи

В том случае, если заболевание было обнаружено уже во время беременности, его лечение следует отложить на период после родов.

Опасные ситуации после прижигания во время беременности

Необходимо использовать максимально щадящий способ. Важно помнить, что лечить недуг, находясь в положении, не стоит. Иначе возникает вероятность открытия опасного для плода кровотечения.

Эрозия шейки матки - не приговор. Стоит помнить, что в мире современных технологий вылечить данное заболевание специалистам вполне под силу. Если женщина только планирует ребенка, при этом был обнаружен недуг, то при показаниях гинеколога его лечат.

Полезное видео

Вконтакте

Забеременеть в дальнейшем возможно. Однако важно, чтобы врач предусмотрел все нюансы и выполнил процесс аккуратно. Особенно если речь идет о женщине, которая ни разу не рожала. В данном случае важно учесть причину эрозию и возрастную категорию пациентки. Кроме этого, на момент зачатия влияет временной фактор – эрозия должна успеть затянуться полностью, иначе есть вероятность получить серьезные последствия. Женщина после прижигания должна первые полгода наблюдаться у гинеколога, контролируя процесс заживления.

Перед тем, как начинать планировать беременность после дисплазии и прижигания эрозии, важно понимать, чем вызвана данная патология и что она из себя представляет.

На шейке матки, а именно на ее слизистой оболочке, образуется маленькая ранка или язва, на вид она похожа на ярко-красное пятнышко – это и есть эрозия. Возникает данное явление из-за многочисленных нарушений, вот некоторые из них:

расстройство гормонального фона
слабая иммунная система
раннее половое созревание и сексуальная жизнь в подростковом возрасте

Кроме того, повлиять на развитие эрозии могут некоторые повреждения матки и инфекционные заболевания:

Выраженные половые болезни: , уреаплазма, гонорея, и генитальный герпес.
К полученным травмам относятся: аборты (даже один), нетрадиционные половые отношения, родовая деятельность.

Эрозия сама по себе никак не проявляется, женщина о своем недуге может узнать, только пройдя гинекологическое обследование. В редких случаях могут начаться кровянистые слизистые выделения и резкие боли в период полового акта, но эти симптомы могут свидетельствовать и о других серьезных заболеваниях.

Методы диагностирования и лечения эрозии при беременности

Во время беременности женщина посещает кабинет гинеколога чаще обычного. Будущая мамочка становится на учет, а если возникают какие-либо жалобы или боли, тогда женщину кладут в стационар для более обширного обследования и лечения.

в первые 12 недель может произойти самопроизвольный выкидыш
рождение недоношенного младенца
развивается опасная патология – ИЦН, которая впоследствии вызывает отторжение плода (чаще всего это наблюдается на втором триместре)
ранний выход околоплодных вод, способен привести к тому, что ребенок в утробе может задохнуться из-за нехватки кислорода
инфицирование плода еще внутри матери

Возможные осложнения во время родовой активности:

Резкое раскрытие матки, приводящее к стремительным родам (часто в таких случаях голова малыша травмируется и это отражается на его дальнейшем умственном развитии).
Может замедлиться открытие матки, в таком случае врачи проводят кесарево сечение.
Мышцы матки теряют способность растягиваться, поэтому женщина может получить сильные травмы и рваные раны в момент выхода малыша по родовым путям.

Быстрая беременность после прижигания возможна, но риск родить больного и вообще не родить увеличивается в несколько раз. Лучше не торопиться и запланировать зачатие в тот период, когда назначит лечащий врач.

Беременность после проведения диатермокоагуляции

Диатермокоагуляция – это способ прижигания эрозии путем воздействия на рану электрическим током. Хотя данный метод является самым распространенным и экономичным, происходит сильное повреждение канала шейки, травмируется нижняя часть матки и появляется вероятность остаться бесплодной. Диатермокоагуляцию запрещено проводить девушке или нерожавшей женщине, которой не исполнилось двадцать три года.

Еще одна из негативных сторон данного прижигания – , которые остаются на всю оставшуюся жизнь.

После этой процедуры через установленное врачом время забеременеть можно. Однако в течение всей беременности женщина должна находиться под строгим наблюдением. Зачастую родить естественным способом не получается, назначают кесарево сечение.

Главное – провести манипуляцию правильно и в определенный период. Процедура назначается через несколько дней после окончания менструального цикла. Вынашивать и рожать младенца можно уже через шесть-семь месяцев.

Существует еще один метод – это химическая коагуляция. Ее проводят только в тех случаях, когда эрозия достигает размера не более десяти копеек. Процедура прижигания проводится во время кольпоскопии. На шейку матки наносится лекарственный препарат, который затягивает воспалительные участки и заживляет язву. При таком лечении можно беременеть уже через три-четыре месяца.

Однако все сроки примерны, точное время зачатия сможет определить только врач!

Итак, если Вы прижгли эрозию, это не означает, что нужно навсегда забыть о беременности. возможно, главное – следовать всем рекомендациям специалиста, и не спешить беременеть раньше установленного времени. Если не придерживаться указаний, то можно сильно травмировать малыша, или вообще спровоцировать выкидыш.

Сен 28, 2017 Виолетта Лекарь

Делается врачом на основании осмотра и изучения анализов. Это дефект слизистой оболочки шейки матки. Сам по себе термин «эрозия» ни о чем не говорит, он объединяет разные заболевания шейки матки, которые отличаются причинами развития, симптоматикой предполагаемыми последствиям для здоровья.

Эрозия не вызывает появления рака шейки матки, но риск злокачественных новообразований растет.

Методы лечения эрозии

К числу методов лечения разновидностей эрозии шейки матки относится химическая коагуляция , при которой шейка матки обрабатывается особыми препаратами, которые уничтожают неправильный цилиндрический эпителий. Плоский эпителий при этом остается в целости и сохранности и закрывает участок эрозии. Этот метод считается самым щадящим. Недостаток — применение при эрозиях, занимающих большие площади, вызывает большие сомнения.
При методе «криодеструкция » область, .
При лазерной коагуляции эрозионный участок обрабатывается лазерным лучом низкой интенсивности.
Электрический ток , воздействуя на пораженные ткани, вызывает ожог. Это – диатермокоагуляция. В настоящее время применяется редко.
Бесконтактный метод (пока единственный) это радиоволновая хирургия . На участок эрозии воздействуют радиоволнами. При это происходит стимуляция внутренней энергии клетки, что приводит к разрушению и испарению клетки.
При небольших размерах эрозии применяют мимическую коагуляцию , обработку эрозии особыми препаратами (например, солковагином), уничтожающими цилиндрический эпителий. Курс включает до пяти процедур, однако гарантий полного заживления не дает.

Чем эрозия не лечится – так это тампончиками с облепихой и другим целебными препаратами.

Медикаментозное (лекарственное) производится с помощью местного применения не только противовоспалительных средств, но и препаратов, которые призваны уничтожить причину возникновения эрозии шейки матки восстановить поврежденные ткани. Если эрозия вызвана инфекционными поражениями влагалища (хламидиоз, трихомониаз и т.д.), то только после излечения этих заболеваний возможно эффективное избавление от эрозии.

Восстановление после лечения эрозии

Восстановительные мероприятия после прижигания эрозии привязаны к недопустимости возникновения кровотечений в послеоперационный период. Длительность процесса заживления зависит от способа воздействия на ткани во время операции и здесь необходимо внимательно слушать лечащего врача.

Обычно восстановительный период длится один – два месяца. При этом важно выполнять некоторые общие правила восстановления. Период полового воздержания должен составлять не менее месяца.

Что можно и что нельзя после лечения эрозии

Горячие ванны принимать не нужно, вообще, лучше гигиенические дела в этот период лучше вершить в душе, так как восстановление после лечения эрози и — процесс не сложный, но его нужно выполнить. Тяжести более трех килограммов месяц не поднимать, хотя легкими видами спорта можно начинать заниматься через пол месяца. Тампоны вводить нельзя после лечения эрозии, любые влагалищные процедуры производить только с одобрения врача. Во втором восстановительном месяце половую жизнь вести с презервативом даже с постоянным партнером. Его флора, хоть и постоянная, но для ваших органов чужая. Не нужно допускать внедрения посторонней флоры во время восстановления эпителия.