Поликистоз яичников симптомы и причины возникновения. Поликистоз яичников: как лечить и можно ли забеременеть? Медикаментозное лечение: Дюфастон, Сиофор, Регулон, Метформин, Ярина, Клостилбегит, Джес, Верошпирон, фолиевая кислота, витамины и другие препар

Гормональные отклонения являются причиной многих патологий в женском организме. Гормоны регулируют работу всех систем жизнеобеспечения. Если происходит эндокринный сбой, нарушается выработка половых гормонов, то одним из последствий может быть развитие поликистоза яичников. Эта патология приводит к менструальным расстройствам и бесплодию, вызывает появление характерных внешних признаков избыточного содержания андрогенов в организме женщины. Для того чтобы справиться с проявлениями, используются методы консервативного и хирургического лечения.

Содержание:

Общие сведения о поликистозе

Данная патология не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой характерный синдром нарушения функции яичников. При нормальной работе этих органов в них регулярно созревают яйцеклетки, заключенные в фолликулярную оболочку, в которой вырабатываются эстрогены. Когда процесс созревания заканчивается, происходит овуляция, то есть выход яйцеклетки из фолликула. В матке создаются условия для ее оплодотворения и последующего развития зародыша.

При поликистозе яичников фолликулы остаются незрелыми, постепенно накапливаются, образуя мелкие кисты внутри и в поверхностном слое этих органов. В результате менструальные циклы протекают без овуляции, что делает невозможным наступление беременности. Такая патология обнаруживается примерно у 10% женщин репродуктивного возраста.

Синдром поликистозных яичников может проявляться у девушек уже в самом начале полового созревания. При этом патология считается первичной. В некоторых случаях гормональные отклонения являются временными. По мере созревания яичников их функция восстанавливается, и первичный синдром исчезает самостоятельно.

Вторичный поликистоз яичников возникает у взрослых женщин как последствие происходящего по какой-либо причине гормонального сбоя . Такое состояние зачастую обнаруживается при обследовании по поводу бесплодия или в связи с возникновением признаков гиперандрогении.

Видео: Признаки и последствия поликистоза

Симптомы и признаки поликистоза

Существуют характерные признаки, по которым ставится диагноз «поликистоз яичников». К ним относятся:

• полное отсутствие или крайне редкое наступление овуляции в циклах (олигоовуляция);
• повышенное содержание андрогенов в крови и появление у женщины характерных симптомов гиперандрогении;
• нарушение структуры яичников из-за образования в них множества кистозных полостей.

Обнаружив у пациентки сочетание хотя бы двух из этих признаков и более подробно изучив характер сопутствующих симптомов, врач, в первую очередь, заподозрит наличие поликистоза яичников.

Симптомами данной патологии являются:

1. Нарушение менструального цикла. Наблюдается олигоменорея в сочетании с опсоменореей или гиперменореей, то есть месячные приходят с большими интервалами, при этом они являются очень скудными. Возможно, наоборот, появление редких, но слишком обильных и болезненных кровотечений из-за избыточного утолщения эндометрия в ходе затянувшегося цикла. Иногда менструации при поликистозе вообще исчезают.
2. Отсутствие зачатия при регулярной половой жизни без использования контрацептивов.
3. Гиперандрогения (избыточное содержание мужских гормонов в организме). Вследствие этого у женщины появляются вторичные половые признаки, характерные для мужчин (рост волос на лице, груди и спине, появление залысин на голове и другие).
4. Ухудшение состояния кожи: повышение ее жирности, появление угрей .
5. Неконтролируемое увеличение массы тела, образование из-за этого растяжек на коже (стрий). При этом жир скапливается в основном в области брюшины и низа живота (происходит ожирение по мужскому типу).
6. Наличие хронических болей в области низа живота, а также в пояснице.

При обследовании выявляется увеличение яичников в 1.5-3 раза за счет образования кист и утолщения яичниковой оболочки.

Видео: Причины и проявления поликистоза яичников

Причины поликистоза

Основной причиной возникновения поликистоза яичников является сбой в работе эндокринных органов. Происходит нарушение выработки гормонов гипофиза-гипоталамуса, регулирующих функционирование яичников, надпочечников (образование андрогенов) и поджелудочной железы (продуцирование инсулина).

Дополнение: Считается, что поликистоз развивается вследствие снижения чувствительности различных тканей организма к инсулину. В результате выработка этого гормона увеличивается, а его содержание превышает норму. Такое состояние приводит к гиперстимуляции яичников, избыточной секреции половых гормонов, их дисбалансу. Нарушается процесс созревания фолликулов, овуляции отсутствуют, при этом в яичниковых тканях образуются кисты.

Развитию поликистоза яичников способствует гиперпролактинемия – накопление в организме гипофизарного гормона пролактина, (нехватка гормонов щитовидной железы). Факторами, провоцирующими возникновение поликистоза, являются воспалительные изменения в тканях яичников, аутоиммунные заболевания щитовидки, нарушение обмена веществ, заболевания и травмы головного мозга. Причинами гормонального сбоя могут быть стрессы, неправильное питание.

В группе риска развития поликистоза находятся женщины, страдающие ожирением, сахарным диабетом, нарушениями в работе щитовидной железы, инфекционными заболеваниями репродуктивных органов.

Последствия и осложнения

Если симптомы поликистоза яичников оставить без внимания, то прогрессирующие гормональные нарушения могут спровоцировать развитие такой патологи, как гиперплазия эндометрия (патологическое разрастание слизистой внутри матки). Это приводит к появлению опасных маточных кровотечений, развитию анемии, образованию полипов эндометрия и шейки матки. Повышается риск развития злокачественных опухолей в матке и яичниках. Возрастает также вероятность рака груди, особенно если у женщины наблюдается ожирение.

Поликистоз провоцирует нарушение обменных процессов, что создает опасность развития сахарного диабета и таких осложнений, как закупорка кровеносных сосудов холестериновыми бляшками . При этом существует риск возникновения инсульта или инфаркта.

Если не провести соответствующее лечение, то женщина не сможет забеременеть. На начальной стадии заболевания еще возможно появление циклов с нормальной овуляцией, однако вышедшая из оболочки яйцеклетка не может быть оплодотворена, так как увеличенный яичник перекрывает вход в маточную трубу. Для того чтобы стать матерью, женщине требуется пройти непростой курс лечения или прибегнуть к ЭКО.

Диагностика поликистоза

Обнаружив у пациентки симптомы, по которым можно предположить наличие поликистоза яичников, врач назначает проведение лабораторных анализов и приборного обследования. Учитывается возраст женщины, ее комплекция, изменение состояния волосяного покрова и кожи. Проводится гинекологический осмотр. Пальпация нижней части живота позволяет заметить двустороннее увеличение яичников, повышение их плотности, наличие болевых ощущений.

Чтобы оценить состояние репродуктивных органов, проводится наружное и трансвагинальное УЗИ. С его помощью можно узнать размеры яичников, обнаружить мелкие кисты. Проводится также УЗИ кровеносных сосудов (допплерометрия).

Важное значение имеют результаты анализов крови на гормоны гипофиза (лютеинизирующий – ЛГ, фолликулостимулирующий – ФСГ, а также пролактин), гормоны яичников и надпочечников (эстрадиол, тестостерон, кортизол) и щитовидной железы. При наличии поликистоза у пациентки в крови происходит повышение уровня ЛГ, наблюдается несоответствующее норме соотношение ЛГ/ФСГ (больше 1).

Делается анализ на содержание глюкозы, инсулина и липидов в крови. Это позволяет оценить состояние обмена веществ.

Наиболее показательным методом, применяемым для подтверждения диагноза и в лечебных целях, является лапароскопия. Если имеются сомнения в природе новообразований, появившихся в яичниках, проводят КТ или МРТ органов малого таза.

Принципы и этапы лечения

Восстановить полностью состояние тканей и избавить пациентку от синдрома поликистозных яичников невозможно. Однако устранить наиболее тяжелые симптомы в большинстве случаев удается с помощью методов консервативного и хирургического лечения.

Принцип состоит в том, чтобы устранить менструальные нарушения, отрегулировать гормональный фон, сделать возможным появление овуляций и наступление беременности. При лечении бесплодия, причиной которого является поликистоз, на 1 этапе проводится гормональная терапия и лекарственная стимуляция овуляции . При отсутствии эффекта на 2 этапе используются хирургические методы. А если и они не помогают, то 3 этапом является проведение ЭКО.

Консервативное лечение

В схему лечения при поликистозе яичников включается применение препаратов, которые оказывают комбинированное действие:

1. Для повышения чувствительности тканей к инсулину и снижения его выработки назначаются Метформин, Пиоглитазон, Росиглитазон. Применение этих средств позволяет в 80% случаев нормализовать цикл, восстановить овуляции, снизить содержание андрогенов. У пациенток улучшается обмен веществ, снижается масса тела.
2. Применяются препараты, которые помогают бороться с гиперандрогенией. В качестве антиандрогенных средств используются Спиронолактон, Ципротерон. Назначаются также комбинированные препараты с эстрадиолом и прогестероном, например, противозачаточные таблетки Диане 35. Для подавления выработки андрогенов в надпочечниках используется Дексаметазон.
3. Нормализовать выработку ЛГ, ФСГ и улучшить работу яичников при поликистозе помогают препараты Фертина, Иноферт, способные влиять на чувствительность нервных рецепторов к действию гормонов. Они также способствуют снижению содержания холестерина в крови.
4. Для устранения сопутствующей гиперпролактинемии назначается Бромокриптин. Выработку гормонов щитовидной железы регулируют с помощью Л-тироксина.

При необходимости проводится стимуляция овуляции такими препаратами, как Клостилбегит, Тамоксифен.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение поликистоза яичников является неэффективным, то проводятся лапароскопические операции, позволяющие хирургическим путем стимулировать наступление овуляции.

На яичнике делаются насечки или выполняется клиновидная резекция. Частичное механическое разрушение тканей способствует снижению активности органа и нормализации выработки гормонов. При этом восстанавливается протекание цикла, становится возможным выход яйцеклетки из яичника.

Примечание: Специалисты в области репродуктивных технологий утверждают, что при поликистозе яичников у женщин дольше сохраняется запас яйцеклеток, чему способствует увеличенная продолжительность циклов. Вследствие этого менопауза наступает позже, шансы на наступление беременности (с применением ЭКО) велики даже после 40 лет.

Важную роль во время лечения играет правильное питание. Оно должно быть витаминизированным и малокалорийным. Соблюдение диеты должно помочь женщине сбросить лишний вес, наладить пищеварение и обмен веществ, поддерживать низкий уровень сахара в крови. Питание должно быть дробным (пищу принимают малыми порциями 5 раз в день). Полезно есть тушеные овощи, мясо и рыбу, приготовленные на пару. Желательно воспользоваться советами опытного диетолога.

Помогают ли народные средства

В народной медицине при лечении различных женских заболеваний используются растительные средства, которые являются более безопасными, чем гормональные и другие лекарственные препараты. Например, боровая матка обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Кроме того, содержащиеся в ней вещества способны оказывать рассасывающее действие и подавлять рост опухолей.

Благодаря наличию фитоэстрогенов растение способно улучшить гормональный фон в организме женщины.

Однако использовать народные средства без ведома врача так же опасно, как и любые другие лекарства. Их нельзя применять при склонности к кровотечениям, наличии язв, опухолей, повреждений и спаек во внутренних органах, нарушении работы желудочно-кишечного тракта. Они могут привести к появлению аллергической реакции. Во время лечения народными средствами необходимо контролировать состояние гормонального фона и общее самочувствие женщины.

Настой боровой матки

В 1 стакане кипятка настаивают 1 ст. л. травы. Через 1 час лекарство. Полученное лекарство выпивают в 3 приема перед едой.

Настойка красной щетки

80 г растения помещают в 0.5 л водки и настаивают в течение недели (в темном месте). Принимают трижды в день по ½ ч. л.

Растительный сбор

Берут в равных количествах листья мяты и крапивы, корни одуванчика, хвоща и плоды шиповника. Заваривают 1 стаканом кипятка. Пьют такой настой 1 раз в день вместо чая.

Лечение растительными средствами при поликистозе бывает длительным, проводится в течение 3-6 месяцев вплоть до нормализации месячных.

Коварство многих женских заболеваний заключается в их незаметном протекании. Одной из таких патологий является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У пациентки отсутствуют болезненные ощущения, качество жизни не страдает. Но между тем прогрессирование поликистоза способно обернуться бесплодием, поэтому очень важно своевременное лечение.

Описание заболевания

Синдром поликистозных яичников - это заболевание, для которого характерно нарушенное функционирование яичников . Данную патологию ещё могут называть полиэндокринным синдромом.

Ежемесячно в яичнике женщины формируется несколько фолликулов. Во время овуляции лопается лишь тот, в котором яйцеклетка наиболее жизнеспособна. Остальные же под воздействием соответствующих гормонов проходят процесс обратного развития.

Если в организме нарушен баланс гормонов, при котором наблюдается избыток эстрогена, андрогена, а прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, то этот механизм затруднён. Фолликулы не могут рассосаться. Вместо этого они трансформируются в кисты. Количество таких образований с каждым циклом увеличивается. Со временем яичник практически полностью покрывается ними. Врачи диагностируют поликистоз.

Какие характерные особенности синдрома поликистозных яичников

Поликистоз проявляется по-своему у разных женщин. Чаще всего у пациентки присутствует один или несколько важнейших симптоматических признаков:

• нарушение менструального цикла в виде нерегулярности, задержек, полного отсутствия месячных;
• бесплодие;
• избыточное оволосение лица, груди и живота;
• маточные кровотечения;
• незначительные боли в области яичников;
• повышенное артериальное давление;
• прыщи, угры на коже;
• резкий скачок веса на 10–15 кг;
• изменение тембра голоса;
• облысение по мужскому типу;
• бесплодие.

Поликистоз яичников - видео

Методы лечения

Способы борьбы с заболеванием подбираются гинекологом для каждой женщины индивидуально. Лечение зависит от множества факторов: выраженности симптоматики, возраста пациентки, наличия ожирения, желания забеременеть.

Кроме гинеколога, лечением СПКЯ занимаются такие специалисты:

• эндокринолог;
• диетолог;
• репродуктолог;
• хирург.

Женщине необходимо понимать, что полностью вылечиться от поликистоза невозможно . Но методом устранения клинических проявлений можно достигнуть главной цели - зачать и родить малыша.

Основные задачи при лечении СПКЯ:

• снижение веса (в случае ожирения);
• нормализация гормонального фона;
• стимуляция овуляции (при стремлении женщины зачать ребёнка).

Схема лечения

Для выполнения основных задач терапии женщине рекомендуется лечение, включающее в себя несколько этапов:

На каждом этапе лечения врач контролирует результаты, оценивая эффективность выбранной тактики. При необходимости подключаются дополнительные методы, корректируется медикаментозная терапия. Поэтому самостоятельное лечение СПКЯ недопустимо! Игнорирование врачебных назначений - это прямой путь к бесплодию и развитию серьёзных осложнений, таких как рак молочной железы или тела матки.

Одним из важных условий является правильный, здоровый рацион, обеспечивающий улучшение состояния. В некоторых случаях соблюдение диетического питания способно привести к долгожданному результату - беременности.

Зачем и в каких случаях нужно продувание маточных труб:

1. Снижение жиров. Особенно вредны при СПКЯ животные жиры. Они повышают уровень холестерина, который приводит к усиленной выработке андрогена яичниками.
2. Достаточное количество белков. Именно они отвечают за обновление тканей. Снижение протеина чревато уменьшением синтеза ферментов, обеспечивающих расщепление жиров. Поэтому суточное количество белка составляет 90–100 г.
3. Снижение калоража пищи. Грамотный диетолог поможет рассчитать суточное количество еды, соответствующее идеальной массе тела.
4. Питание должно включать медленные углеводы - пищу, обладающую низким гликемическим индексом. А от быстрых углеводов следует по возможности отказаться.
5. Желательно употреблять пищу в варёном, тушенном или запечённом виде. Не полезны жареные блюда, маринованные.
6. Питаться необходимо около 5–6 раз в день. При этом порция должна быть маленькой.
7. Расчёт потребляемой жидкости в сутки вычисляется из соотношения: на 1 кг веса - 30 мл.
8. Рекомендуется значительно снизить количество соли в рационе.
9. Отказаться от курения и алкоголя. Табак и спиртные напитки активизируют выработку организмом андрогенов.
10. Разнообразить рацион витаминами. Особенно полезны продукты, содержащие витамин С.

Продукты, подлежащие исключению	Полезная пища
Продукты, богатые животными жирами: маргарины; сало; жареная пища.	Растительные масла: подсолнечное; оливково; льняное (холодного отжима).
Жирная белковая пища: жирное мясо; колбасные изделия; жирные молокопродукты; печень; копчёности.	Нежирные белковые продукты: постное мясо; нежирная рыба (полезна красная); яичные белки; кефир; творог; твёрдый сыр.
Быстрые углеводы: сахар; манная, пшённая каши; арбузы; шлифованный рис; сладости; картофель.	Медленные углеводы: ржаной хлеб; пшеничная каша; фрукты и ягоды кисло-сладкие (вишни, сливы, яблоки); овощи (капуста, морковь, кабачки, томаты, баклажаны, болгарский перец, огурцы); зелень; бобовые; цитрусы (апельсины, лимоны, грейпфрут).
любые напитки, содержащие алкоголь; газированная вода; кофеинсодержащие напитки.	Витаминосодержащие продукты: шиповник; зелёный лук; чёрная смородина; укроп; петрушка.

Оливковым маслом заменяют животные жиры В рацион должен обязательно входить творог Предпочтение отдаётся куриному мясу Ржаной хлеб при поликистозе более полезен, чем пшеничный Огурцы богаты клетчаткой, которая необходима организму
Грейпфрут очень необходим для женского здоровья Чёрная смородина насыщает организм витамином С

Медикаментозное лечение: Дюфастон, Сиофор, Регулон, Метформин, Ярина, Клостилбегит, Джес, Верошпирон, фолиевая кислота, витамины и другие препараты

Основными группами лекарств, применяемыми для лечения СПКЯ, являются:

1. Оральные контрацептивы. Такие средства назначают для восстановления в организме гормонального баланса. Но рекомендуют их лишь в том случае, если женщина не планирует беременность в ближайшее время. Медикаменты позволяют уменьшить выраженность гирсутизма, улучшить кожу, снизить гиперплазию эндометрия. Чаще всего рекомендуют контрацептивы:
   • Регулон;
   • Диане-35;
   • Белара;
   • Джес.
2. Препараты, обеспечивающие стимуляцию овуляции. Эти медикаменты назначают женщинам, планирующим зачатие ребёнка. Чаще всего прибегают к помощи таких лекарств:
   • Кломифен;
   • Кломид;
   • Фертомид;
3. Антиандрогены - лекарства, блокирующие мужские половые гормоны:
   • Флутамид;
4. Медикаменты с гонадотропином. Если стимуляцию овуляции не обеспечили вышеописанные средства, то в терапию включают препараты:
   • Гонал-Ф;
   • Овитрель;
   • Пурегон;
   • Луверис;
   • Прегнил.
5. Медикаменты, повышающие чувствительность организма к инсулину. Эти препараты призваны бороться с сахарным диабетом. При СКПЯ обнаруживается неспособность тканей правильно реагировать на гормон инсулин. В результате глюкоза не усваивается клетками. Её концентрация в крови значительно увеличена. Яичники в ответ вырабатывают большое число мужских гормонов, для снижения синтеза которых рекомендуют гипогликемические медикаменты:
   • Сиофор;
   • Метфогамма;
   • Багомет;
6. Витамины. Для общего укрепления и улучшения работы половых желёз пациентке назначают витамины В, Е, С, фолиевую кислоту. В терапию может включаться Магний В6, обеспечивающий поступление необходимого для женщины минерала. Рекомендован к приёму препарат Иноферт (обогащающий организм инозитом и фолиевой кислотой).

Препараты для лечения поликистоза - фотогалерея

Ярина - контрацептив, применяемый при поликистозе
Жанин назначают для нормализации уровня гормонов Утрожестан обеспечивает стимуляцию овуляции
Клостилбегит чаще всего применяют для успешной овуляции
Метформин повышает чувствительность организма к инсулину Верошпирон - лекарство, снижающее образование андрогенов
Иноферт способствует восстановлению менструального цикла

Физиотерапевтические методы: гирудотерапия (лечение пиявками), водолечение, массаж и другие

Широко применяется для лечения поликистоза физиотерапия. Она является тем раздражителем, который запускает в организме восстановительные процессы.

Позволяет достигнуть таких результатов:

• истончить плотную оболочку яичника;
• снизить выраженность воспаления;
• уменьшить или полностью устранить боль (если она присутствует);
• нормализовать метаболизм;
• улучшить микроциркуляцию и лимфоток в половой системе.

Данное лечение обладает рядом противопоказаний:

• обострение хронических заболеваний;
• любые патологии, протекающие в острой фазе;
• гипертермический синдром;
• наличие инфекционных процессов;
• маточные кровотечения;
• психоневрологические расстройства;
• болезни крови;
• онкология;
• патологии репродуктивной системы (полипы в матке, кондиломы во влагалище, дисплазии).

Кроме того, физиотерапевтическое лечение требует соблюдения определённых правил, игнорирование которых может обернуться неприятными последствиями. Поэтому применять в домашних условиях специальные портативные устройства для физиолечения без рекомендации доктора категорически противопоказано .

При поликистозе яичников пользу принесут следующие методы:

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не обеспечила положительных результатов по истечении 1 года, то гинеколог советует прибегнуть к оперативному вмешательству.

Такой метод направлен на достижение успешной овуляции и восстановления фертильности пациентки (её способности к деторождению).

Основной смысл операции заключается в разрушении либо удалении части яичника, вырабатывающего андрогены.

Лапароскопия

Хирургическое вмешательство при поликистозе производится лапароскопическим методом. Он подразумевает небольшие проколы на теле женщины. Через эти разрезы в полость вводят камеру и специальные инструменты.

Однако к проведению операции существуют некоторые противопоказания:

• ожирение 3–4 степени;
• инсульты, инфаркты;
• разлитые перитониты;
• тяжёлые инфекции;
• вздутие кишечника;
• наличие спаек;
• опухоли на яичниках.

Возможно ли такое лечение во время беременности? Оперативное вмешательство для будущей мамы крайне нежелательно. Но по жизненно важным показаниям лапароскопия может быть проведена женщине, вынашивающей ребёнка.

Лапаротомия (большой разрез в районе живота для свободного доступа к органам брюшины) практически не применяется, поскольку она чревата для женщины образованием спаек.

Виды операций

При поликистозе используются такие виды оперативного вмешательства:

1. Клиновидная резекция. Иссекается часть яичника, содержащая наибольшее число кист. Это одно из самых эффективных вмешательств. После него наблюдается восстановление менструального цикла и овуляции у 85% пациенток.
2. Электрокоагуляция (каутеризация). На яичниках врач при помощи игольчатого электрода делает небольшие «насечки». Данное вмешательство считается щадящей процедурой. При такой операции минимален риск появления спаек.

Эффективность оперативного вмешательства - краткосрочна. Яичник обладает способностью быстро восстанавливаться. Поэтому женщине рекомендуется постараться зачать ребёнка в течение 4–5 месяцев после лапароскопии.

Гомеопатическое лечение: Циклодинон, Гамамелис, Аурум Йодис и другие средства

Такая терапия способна обеспечить положительные результаты, если подбирается для каждого конкретного случая индивидуально. Грамотный специалист, прежде чем назначить гомеопатические средства, проведёт необходимую диагностику (например, по Фоллю).

Для лечения поликистоза яичников могут применяться следующие препараты:

• Бэрбэрис;
• Апис;
• Гамамелис;
• Боракс;
• Ликоподия;
• Аурум Йодис;
• Циклодинон;
• Аурум Металликум;
• Фосфорус.

Народные средства для нормализации баланса гормонов, восстановления цикла месячных и овуляции

Многие женщины практикуют лечение народными методами. Подобная терапия - это дополнительный шанс на восстановление организма. Однако использовать такие средства можно только после консультации с врачом. И следует помнить, что подобные рецепты не способны заменить назначенное доктором лечение.

Растение, официально именуемое ортилией однобокой, применяется для лечения самых различных гинекологических заболеваний у женщин. Средства, приготовленные на основе боровой матки, можно употреблять длительное время (около 1 года).

Лечебный эффект при поликистозе обеспечат такие рецепты:

1. Настойка:
   • сухую траву (80 г) заливают водкой (0,5 л);
   • настаивают средство в тёмном месте 1 неделю;
   • употребляют настойку по 0,5 ч. л. трижды в день до приёма пищи.
2. Водяной настой:
   • траву (1 ст. л.) заливают кипятком (1 ст.);
   • настаивают средство приблизительно 60 минут;
   • выпивать полученный настой рекомендуется в течение 1 дня.

Лечение пчелиным ядом

Все продукты, производимые пчёлами (мёд, прополис, пчелиный яд), обладают лечебной силой. Эти компоненты применяются в терапии самых разнообразных патологий.

Наибольшей лечебной активностью отличается пчелиный яд. Он применяется при гинекологических заболеваниях, таких как поликистоз, бесплодие, нарушенный менструальный цикл, хронический аднексит.

Однако апитерапия (пчелоужаление) обладает некоторыми противопоказаниями. Яд, который выделяет пчела, практически не уступает змеиному. Поэтому прибегать к таким методам лечения можно только после разрешения врача и под руководством грамотного специалиста.

Тампоны из мумиё

Лечебную процедуру проводят так:

1. В тёплой воде (небольшое количество) разводят мумиё (100 г). Оставляют на 1 час.
2. Тщательно размешивают средство до получения однородной кашеобразной смеси.
3. Гигиенический тампон обильно смачивают составом из мумиё.
4. Вводят его во влагалище на ночь.

Такое лечение должно проводиться ежедневно в течение 10 дней.

Льняные семена в сочетании с зелёным чаем способны помочь наладить гормональный фон. Данные компоненты способствуют выводу из организма мужских гормонов.

• ежедневно употреблять по 2 ст. л. семени льна;
• принимать экстракт зелёного чая по 300–400 мг.

Семя льна обладает рядом противопоказаний, поэтому не всем пациенткам может подойти такая терапия.

Чай из душицы

Для борьбы с поликистозом могут применяться разнообразные травы. Душица обеспечивает повышение иммунитета, снижение боли, способствует нормализации гормонального баланса.

Душицу заваривают обычным способом (на 1 ст. кипятка - 1 ч. л. травы). Этим напитком заменяют чай.

Настойка из золотого уса

Лечебным эффектом обладает такое средство:

1. 20–35 суставчиков золотого уса заливают водкой (0,5 л).
2. Настой переносят в тёмное место на 14 дней.
3. Процеживают.
4. Принимают на голодный желудок утром и вечером. В первый день употребляют по 10 капель, предварительно разведя их в 1 ст. л. воды. На второй день дозу увеличивают на 1 каплю. Так, ежедневно добавляя по 1 капле, доходят до 35. Затем начинают дозу снижать. Уменьшают по 1 капле каждый день.

Эффективное лечение включает в себя 5 таких курсов. Между ними должны быть перерывы. Интервал между 1 и 2 циклом лечения составляет 1 неделю. Между последующими курсами - 10 дней.

Лечение чёрным тмином

Семена и масло данного растения отличаются иммуностимулирующим воздействием и обеспечивают восстановление баланса гормонов.

Что такое внутрипротоковая папиллома молочной железы:

1. Небольшой корешок имбиря мелко натирают.
2. Сырье заливают кипятком (2 ст.).
3. На маленьком огоньке смесь проваривают полчаса.
4. Сняв с огня, в отвар вводят немного мёда (для вкуса) и масло чёрного тмина в количестве 2 ч. л.

Напиток пьют дважды в сутки по 1 стакану.

Отвар шалфея

Для стимуляции овуляции, восстановления менструального цикла применяется следующее средство:

1. Семена и траву шалфея перемешивают в равных пропорциях.
2. Смесь (1 ст. л.) заливают кипятком (1 ст.).
3. Дают настояться средству (приблизительно 30–40 минут).
4. В напиток можно добавить мёд (1 ложку) для улучшения вкуса.

Употреблять средство необходимо 2–3 раза в день, выпивая по 1 стакану.

Травы и другие народные методы - фотогалерея

Боровая матка эффективно заботится о женском здоровье Пчелиный яд обладает большой лечебной силой Мумиё применяется для постановки лечебных тампонов Льняное семя позволяет снизить уровень мужских гормонов Чай из душицы способствует нормализации цикла Настойка из золотого уса нормализует гормональный фон Масло из чёрного тмина способствует снижению в организме андрогена
Отвар из шалфея стимулирует процесс овуляции

Прогноз лечения: можно ли забеременеть

Если патология своевременно обнаружена и предпринято адекватное лечение (назначенное врачом), то у женщины есть все шансы забеременеть естественным путём, выносить и родить младенца.

Будущие мамы должны всю беременность наблюдаться у доктора и принимать назначенные препараты, поскольку высок риск повышения в организме андрогенов, способных спровоцировать выкидыш.

Если длительное лечение не обеспечивает результата, то применяют лапароскопию, которая позволяет (как выше указывалось) 85% женщин насладиться радостью материнства.

Возможные последствия: что будет, если не лечить заболевание

Отсутствие лечения может привести к плачевным результатам. Нарушенный гормональный баланс способен спровоцировать следующие последствия:

• бесплодие;
• развитие сахарного диабета;
• формирование опухолей матки, придатков;
• появление гипертонии;
• склонность к маточным кровотечениям;
• развитие патологий сердца.

Отсутствие адекватного лечения длительное время грозит женщине не только бесплодием, но и значительно увеличивает риск развития онкологии.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) распространенное заболевание, влияющее на работу женских половых желез.

СПКЯ встречается у миллионов женщин. Заболевание характеризуется тремя главными признаками:

• кистами в яичниках;
• нерегулярными овуляциями (выход яйцеклетки из яичника);
• высоким уровнем мужских половых гормонов - андрогенов в организме.

Как правило, диагноз СПКЯ ставится, если есть хотя бы два из выше перечисленных признаков.

В поликистозных яичниках образуется большое количество безвредных кист размером до 8 мм. Кисты - это недоразвитые фолликулы, похожие на мешочки в которых созревают яйцеклетки. При СПКЯ эти мешочки не могут выпустить яйцеклетку, то есть овуляция не наступает. По некоторым оценкам, примерно у каждой пятой женщины возникает поликистоз яичников, но более половины из них не испытывают никаких симптомов.

Поликистоз яичников может повысить риск некоторых общих заболеваний в будущем, например, сахарного диабета второго типа и атеросклероза . Если вы думаете, что у вас может быть СПКЯ, обратитесь к гинекологу.

С помощью лечения удается скомпенсировать симптомы поликистозных яичников. Если у вас СПКЯ и есть избыточный вес, похудение и здоровое питание могут помочь ослабить некоторые проявления.

Избыточное оволосение, нерегулярные месячные и трудности с зачатием лечатся с помощью лекарственных препаратов. Если лекарства для повышения фертильности не помогают, может быть рекомендована хирургическая операция на яичниках (резекция) с помощью лапароскопического доступа (через точечные разрезы). При этом с помощью высокой температуры или лазера уничтожается ткань, вырабатывающая в яичниках андрогены, такие как тестостерон. После лечения большинство женщин с СПКЯ могут забеременеть.

Симптомы поликистоза яичников

Симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), как правило, проявляются в позднем подростковом возрасте или на рубеже двадцатилетия. Не у каждой женщины с поликистозом проявляются все симптомы. Степень выраженности каждого признака может варьировать от легкой до тяжелой. У многих женщин единственным симптомом являются нерегулярные месячные или неспособность забеременеть.

Самые распространенные симптомы СПКЯ включают в себя:

• сложности с зачатием (из-за нерегулярной овуляции или отсутствия овуляции);
• избыточное оволосение (гирсутизм) - обычно на лице, груди, спине или ягодицах;
• прибавление в весе;
• редеющие волосы и облысение на голове ;
• жирная кожа или акне .

Если у вас есть какие-либо из данных симптомов, обратитесь к гинекологу.

Поэтому снизив вес на этапе планирования беременности, вы существенно снизите вероятность тяжелых осложнений во время вынашивания ребенка и родов. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) невозможно полностью вылечить, однако существуют различные методы лечения его симптомов.

Лекарственные препараты для лечения поликистоза яичников

Существуют различные подходы к медикаментозному лечению СПКЯ. Лечебная тактика зависит от симптомов. Основные лекарственные препараты описаны ниже.

Для восстановления нормального ритма месячных вам могут порекомендовать пероральный контрацептив или таблетки прогестерона (которые могут назначаться регулярно или периодами). Такая терапия снижает риск рака эндометрия (слизистой оболочки матки), который может развиться при отсутствии регулярных месячных. Внутриматочная спираль также может снизить этот риск, но не нормализует месячные.

При лечении большинство женщин с СПКЯ могут забеременеть. Как правило, в первую очередь женщинам с СПКЯ, пытающимся забеременеть, рекомендуют препараты под названием кломифен и метформин. Эти препараты стимулируют ежемесячный выход яйцеклетки из яичника (овуляцию). Вам может быть предложен один из этих препаратов или оба сразу.

Если несмотря на прием кломифена и (или) метформина вы не можете забеременеть, вам могут предложить другой тип лекарств под названием гонадотропин. Однако, на фоне приема этих препаратов существует риск суперовуляции и многоплодной беременности.

Альтернативой гонадотропину служит хирургическая процедура под названием лапароскопическая резекция яичников (см. ниже). Данный метод лечения может быть так же эффективен, как гонадотропин, но он не увеличивает риск многоплодной беременности. Перед началом лечения врач исключит непроходимость маточных труб, которая тоже может быть причиной проблем с зачатием, но требует других методов лечения.

Существуют различные препараты для контроля избыточного оволосения (гирсутизма) и потери волос (облысения):

• некоторые комбинированные оральные контрацептивы (КОК), например, Диане-35 , Марвелон, Жанин и др.;
• ципротерон ацетат;
• спиронолактон;
• флютамид;
• финастерид.

Данные препараты блокируют действие мужских гормонов, таких как тестостерон, а некоторые также подавляют выработку этих гормонов в яичниках. Крем под названием эфлорнитин также может использоваться для замедления роста нежелательных волос на лице. Этот крем не удаляет волосы и не избавляет от нежелательных волос на лице, поэтому его лучше использовать вместе со средством для удаления волос. Вы можете заметить улучшения через 4–8 недель лечения. В России препарат пока не зарегистрирован и не продается.

Если у вас растут нежелательные волосы, возможно, вам также следует применять методы физического удаления лишних волос (например, выщипывание волос, бритье, эпиляция нитью, кремом или лазером).

В лечении прочих симптомов СПКЯ используют:

• препараты для похудения, например, орлистат, если у вас избыточный вес;
• препараты для снижения уровня холестерина (статины), если у вас высокое содержание холестерина в крови;
• средства для лечения акне (угревой сыпи).

Хирургическое вмешательсво при синдроме поликистозных яичников

Для устранения проблем с зачатием при СПКЯ может быть проведена эффективная хирургическая процедура - лапароскопическая резекция яичников (клиновидная резекция). Под общим наркозом врач сделает небольшой надрез в нижней части живота и введет в вашу брюшную полость тонкий длинный оптический прибор под названием лапароскоп. Затем хирургическим путем при помощи высокой температуры или лазера будет удалена часть яичников, вырабатывающая андрогены (мужские гормоны).

Есть доказательства того, что лапароскопическая резекция яичников приводит к снижению уровня тестостерона и лютеинизирующего гормона (ЛГ) и повышению уровня фолликулостимулирующего гормона. Это помогает восстановить гормональный баланс и нормальную работу яичников.

К какому врачу обратиться при синдроме поликистозных яичников?

С помощью нашего сервиса можно удобно выбрать хорошего гинеколога или гинеколога-эндокринолога, который занимается диагностикой и лечением синдрома поликистозных яичников.

Если вам потребуется операция, найдите надежную гинекологическую больницу, где вам смогут помочь, прочитав отзывы о ней.

Поликистоз яичников – это синдром, морфологическим проявлением которого являются многочисленные кистозные образования в половых железах.

Так, функционирование женской репродуктивной системы обеспечивается слаженной работой гипоталамуса, гипофиза, яичников, надпочечников и щитовидной железы. В случае поликистозных яичников этот механизм «барахлит», приводя, в конечном счете, к бесплодию.

Результатом поликистоза является образование на поверхности и внутри яичника многочисленных кист, которые могут быть как одиночными, так и сливаться в затейливые «гроздья».

Формирование на теле яичника таких доброкачественных новообразований приводит к тому, что в нем не созревает доминантный фолликул, и в результате у женщины преобладают ановуляторные циклы, что делает невозможным наступление беременности.

Причины возникновения

Почему развивается поликистоз яичников, и что это такое? Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это весьма распространенное гинекологическое заболевание, при котором в организме женщины происходят следующие нарушения :

1. В яичниках нарушается созревание яйцеклеток, в результате чего женщина может испытывать значительные затруднения с зачатием ребенка.
2. В яичниках могут образовываться многочисленные кисты (пузырьки, заполненные жидкостью).
3. Месячные приходят редко с большими перерывами или вообще прекращаются.
4. В организме женщины вырабатывается большое количество мужских половых гормонов (андрогенов).

Точно причина еще находится на стадии изучения. Существует несколько теорий, пытающихся объяснить механизм развития поликистоза яичников, но они не имеют под собой достаточной доказательной базы, поэтому приводить ниже их не будем.

Считается, что предрасполагающими для развития данного состояния в яичниках являются такие факторы :

• воспаления репродуктивных органов;
• наследственные факторы (если у женщин в роду наблюдалась такая патология);
• травмы гениталий (особенно яичников);
• ожирение;
• частые аборты;
• осложненные и тяжело протекавшие роды.

Также различают синдром первичных поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя) и синдром вторичных поликистозных яичников. Синдром вторичных поликистозных яичников развивается на фоне гиперплазии коры надпочечников, болезней щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников

Гормональное нарушение, вызывающее синдром поликистоза яичников, наблюдается у женщин репродуктивного возраста. Из-за нарушения естественного процесса созревания фолликулов зрелая яйцеклетка не выходит из яичника.

Дополнительным «препятствием» является утолщенная капсула яичника, образующаяся при поликистозе. Таким образом, овуляция происходит гораздо реже, чем предполагает здоровый цикл (олиго-овуляция) либо вообще не происходит (ановуляция). Внешне это проявляется отсутствием или нерегулярностью менструации и бесплодием. Нередко о синдроме поликистоза яичников женщины узнают, уже начиная лечение от бесплодия. Иногда таким пациенткам удается забеременеть, но зачастую из-за гормонального нарушения беременность обрывается на ранних сроках.

Тем не менее, в большинстве случаев после курса лечения поликистоза появляется возможность забеременеть и успешно выносить и родить здорового ребенка. В большинстве случаев поликистоз мешает зачатию ребенка больше, чем его вынашиванию. Если у беременной уже диагностировали поликистоз, то следует пройти курс гормональной и медикаментозной терапии для поддержания состояния здоровья в норме и успешного вынашивания плода.

Первые признаки

Начальные признаки поликистоза яичников:

1. Нарушения менструации;
2. Избыточный вес;
3. Увеличение количества волос на теле.

Первичные признаки поликистоза выявить врачам сложно. Значительная роль в верификации отводится женщине. При нерегулярной или длительной менструации срочно обратитесь к врачу.

Симптомы поликистоза яичников

Имеется несколько характерных для поликистоза яичников симптомов, которые могут наблюдаться в различном сочетании, иметь разную выраженность:

1. Нерегулярный менструальный цикл: характерны длительные перерывы (более 35 дней) между месячными; изредка пи поликистозе яичников вагинальное кровотечение наблюдается 2-3 раза в месяц.
2. Скудные (чаще) или обильные (реже) циклические кровотечения.
3. Длительность месячных разная: от 2-3 до 7-10 дней.
4. Рост заметных темных волос на лице, груди, животе – гирсутизм. Возникает симптом вследствие избыточного количества андрогенов в крови женщины.
5. Грубый (мужской) голос.
6. Ожирение. Распределение излишнего количества жировой ткани происходит по мужскому типу (внизу живота и в брюшной полости, тогда как руки и ноги остаются нормальных размеров).
7. Жирная кожа плюс угревая сыпь или прыщи на теле.
8. . Характерно облысение волосистой части головы по мужскому типу (залысины на лбу и на макушке).
9. Фиброзно-кистозная мастопатия.
10. Гиперинсулинемия. Повышенное содержание инсулина в крови вследствие инсулинорезистенстности тканей.
11. Бесплодие. Объясняется хронической ановуляцией или редкой овуляцией (во время разрыва фолликула и выхода яйцеклетки она не может пробиться через слишком плотную оболочку яичника).

Как можно увидеть, поликистоз проявляется по-разному в зависимости от причин, которые его вызвали. Чаще всего это заболевание характеризуют такие симптомы, как увеличение размера яичников и нерегулярный менструальный цикл. Женщину, которая следит за собой, должны насторожить длительные задержки. Это уже серьезный повод, чтобы обратиться к врачу. Стоит обратить внимание и на базальную температуру, которая в норме должна увеличиваться во второй половине цикла, а при поликистозе она остается одинаковой все время.

Диагностика

Диагноз поликистоз яичника ставится на основании УЗИ, но для правильной диагностики этого недостаточно. Поликистозные яичники дают на УЗИ своеобразную характерную картину, но иногда такая же картина может наблюдаться и у совершенно здоровой женщины. В связи с этим, ставить диагноз поликистоз только на основании УЗИ неверно.

Поэтому нужно сдать анализ крови на такие гормоны :

• лютеинизирующий (ЛГ);
• фолликулостимулирующий (ФСГ);
• тестостерон;
• инсулин;
• кортизол;
• 17-ОН-прогестерон;
• ДЭА-сульфат;
• тироксин (Т4);
• трийодтиронин (Т3);
• тиреотропин (ТТГ).

Диагноз поликистозных яичников не может быть поставлен, пока не исключены заболевания, дающие точно такую же клиническую картину:

• синдром Кушинга - повышенное количество кортизола;
• андрогенитальный синдром - увеличенное содержание тестостерона;
• гиперпролактинемия - переизбыток пролактина;
• - снижение функций щитовидной железы.

В целом диагностика поликистоза яичников будет надежной, только если она основывается на результатах лабораторных и ультразвуковых исследований и учитывает весь комплекс симптомов, то есть клинических проявлений болезни. Синдром поликистоза яичников - это совокупность симптомов, включающая нарушение менструального цикла, бесплодие и проявление андрогенной дермапатии.

Лечение поликистоза яичников

При диагностированном поликистозе яичников лечение представляет собой сложный многоэтапный процесс последовательного восстановления физиологических параметров работы всего организма. Поликистоз яичников не является только гинекологическим заболеванием, поэтому лечение должно быть направлено и на устранение тех нарушений, которые привели к развитию патологии яичников. Объем лечебных мероприятий определяется с учетом выраженности процесса и желания женщины забеременеть.

Поликистоз яичников требует лечения, в котором учитываются следующие моменты :

• регуляция процессов обмена в головном мозге (то есть терапия, воздействующая на гипоталамо-гипофизарную систему);
• подавление андрогенов, избыточно вырабатываемых яичниками;
• нормализация веса, ликвидация актуальных метаболических нарушений;
• терапия, ориентированная на восстановление менструального цикла, а также на устранение возникшего на фоне поликистоза бесплодия.

Как лечить? Что касается лекарств, то на сегодняшний день препаратами первой линии при лечении поликистоза яичников являются метформин и глитазоны (пиоглитазон, розиглитазон). К ним могут быть присоединены, при необходимости, антиандрогенные препараты (спиронолактон, ципротерона ацетат), эстрогены (этинилэстрадиол в виде отдельного препарата или в противозачаточных таблетках), прогестины, малые дозы дексаметазона (0.5-1 мг в вечернее время для подавления секреции надпочечниковых андрогенов).

Лечение избыточного роста волос

Ваш лечащий врач может порекомендовать противозачаточные таблетки, чтобы уменьшить выработку андрогенов, или препарат, называемый Спиронолактон (Aldactone), который блокирует действие андрогенов на кожу. Однако Спиронолактон может вызвать врожденные дефекты, поэтому при применении этого препарата необходима эффективная контрацепция. Спиронолактон не рекомендуется, если вы беременны или планируете забеременеть.

Эфлорнитин (Vaniqa) крем является еще одной возможностью замедления роста волос на лице у женщин. Возможны варианты удаления волос без применения лекарств: это электролиз и лазерная эпиляция. Лазерная эпиляция лучше всего работает на очень темных волосах и охватывает большие площади.

Нормализация веса тела

Женщины, страдающие поликистозом яичников на фоне ожирения, должны сочетать физическую активность с определенным рационом и режимом питания:

• ограничение калорийности пищи до 1500 – 1800 ккал в сутки с 5-6 разовым питанием;
• употребление малокалорийной пищи (фруктов, овощей);
• повышение содержания белка в рационе (рыбы, морепродуктов, мяса, творога);
• ограничение углеводистой пищи (выпечки, сахара, варенья, меда, сладких напитков);
• исключение животных жиров и их замена на растительные. Суточное потребление жиров не более 80 г;
• исключение специй, пряностей, соусов, копченых и маринованных продуктов;
• полное исключение алкоголя;
• разгрузочные дни 2-3 раза в неделю (яблочные, кефирные, творожные, овощные).

Особенное внимание стоит уделить сладкому, то есть исключить его из своего рациона питания вообще. Наряду с соблюдением диеты необходимо заниматься физическими упражнениями (гимнастика, посещение бассейна, пробежки, Йога).

Регуляция менструальной функции

Для этого используются КОКи (комбинированные оральные контрацептивы), не обладающие андрогенным действием. Например, Марвелон, Жанин и др. по 1 таблетке с 5 по 25 день цикла, в течение трех месяцев. Потом перерыв один месяц.

Они эффективно восстанавливают цикл, и при этом защищают от «накопления» неслущивающегося эндометрия. Если влияние андрогенов выражено значительно, то лучше вместо них применить антиандроген (в комбинации с эстрогеном) – препарат .

Операция

В том случае, когда гормональная терапия в течение полугода оказывается неэффективной, пациентке показано хирургическое вмешательство. Также оно может быть назначено при опасности развития эндометриоза.

Наиболее распространенными являются два типа хирургического вмешательства:

1. Клиновидная резекция – заключается в удалении определенной части яичников с обеих сторон. Данный способ отличается высокой степенью эффективности – в 85% случаев удается добиться наступления овуляции.
2. Лапароскопическая электрокоагуляцияяичников – в нескольких местах при помощи игольчатого электрода делаются особые насечки. По сравнению с резекцией данный способ является значительно более щадящим, так как вероятность образования спаек сведена к минимуму.

Иногда выбор метода операции происходит во время диагностической лапароскопии, которая позволяет провести хирургическое лечение непосредственно после осмотра яичников. Еще одним преимуществом лапароскопических операций является возможность ликвидировать спайки и/или восстановить проходимость маточных труб.

Народные методы лечения поликистоза яичников

Лечение поликистоза яичников народными средствами не рекомендуется в виду низкой эффективности последних. Учитывая количество гормональных расстройств в организме женщины с синдромом поликистозных яичников, лечение травами не может принести того эффекта, который наступает при грамотном гормональном или хирургическом лечении.

Прогноз лечения

Полностью вылечить СПКЯ невозможно, поэтому целью терапии является создание благоприятных возможностей для зачатия. При планировании беременности женщинам с диагнозом «поликистоз яичников» необходимо пройти курс лечения для восстановления и стимуляции овуляции.

С возрастом поликистоз яичников прогрессирует, поэтому решать вопрос с беременностью следует как можно раньше.

– это одна из причин отсутствия зачатия, однако диагностируется он у 10% женщин, находящихся в репродуктивном возрасте.

Это серьезное заболевание, что совершенно не означает, что лечить его и стать матерью невозможно.

Безусловно, чем раньше будет проведена соответствующая терапия, тем больше шансов на то, что болезнь отступит и зачатие произойдет.

Каждая женщина должна знать об этом недуге, понимать причины его возникновения и разбираться в .

Сущность патологии

Под термином «поликистоз яичников» понимается патология половых желез женщины, которая касается дисфункции органов, и связана со сбоем в синтезе эстрогена, повышенным продуцированием андрогенов, что приводит к тому, что на поверхности яичника образуются мелкие кистозные образования.

При этом яйцеклетка не может выйти из фолликула (потому что он не разрывается), а, следовательно, развивается бесплодие .

Данная гормональная патология впервые была описана Левенталем и Штейном, поэтому иногда поликистоз называют синдромом Штейна-Левенталя.

Поликистоз обоих яичников может быть первичным и вторичным .

В первом случае недуг возникает у женщин, масса тела которых в пределах нормы, а при развитии недуга не повышается инсулин. Эта форма практически не поддается медикаментозному лечению, более того, хирургическое лечение тоже не всегда эффективно.

Чаще всего процесс формирования патологии происходит в период полового созревания девочки, то есть в 10-12 лет .

Вторичный поликистоз чаще диагностируется у взрослых женщин, которые имеют лишний вес и инсулинемию. В некоторых случаях вторичная форма наблюдается у женщин при климаксе. Такая патология при грамотном подходе может быть ликвидирована .

Кроме того, поликистоз различают следующим образом :

• яичниковый – превалируют признаки овариальной дисфункции;
• надпочечниковый – явно прослеживаются симптомы нарушения соотношения эстрогенов и андрогенов;
• диэнцефальный – выражены признаки, которые свидетельствуют о сбоях в эндокринной функциональности.

Симптомы поликистоза

Симптомы поликистоза разнообразны, и какой-то конкретной специфики у них нет – проявления недуга очень схоже с проявлением других гормональных нарушений.

Признаки :

1. Первым признаком, который заставляет женщину беспокоится,является сбой в менструальном цикле. Месячные могут быть редкими – каждые 3 или более месяцев, а потом сменяться длительными кровотечениями и мазней. При этом цикл может быть более 35 дней. Может быть задержка.
2. Гиперандрогения. Поскольку при поликистозе андрогены синтезируются в большом количестве, у женщины может наблюдаться рост волос по мужскому типу, у них увеличен клитор, низкий голос, гипоплазия молочной железы. Очень часто наблюдается истончение волос и алопеция.
3. Кожа при поликистозе, как правило, жирная, поры расширены, имеется склонность к угревой сыпи. Волосы быстро становятся жирными и грязными, даже если уход за ними очень тщательный.
4. В большинстве случаев женщина с данной патологией имеет ожирение или избыточный вес, жировая клетчатка распределяется в области бедер и живота.
5. Бесплодие. Поскольку практически все циклы ановуляторное зачатие невозможно.
6. Часто поликистоз сопровождается сопутствующими недугами – гипертонией, повышенным уровнем холестерина, сахарный диабет, атеросклероз.

Предвестники заболевания

Предвестники недуга могут появиться в любом возрасте, поэтому нужно очень внимательно прислушиваться к своему организму, и при малейших признаках поликистоза сразу же обращаться к врачу.

Самыми первыми признаками могут быть :

• появление угревой сыпи и ухудшение состояния волос;
• сбои в менструальном цикле;
• увеличение массы тела;
• болевые ощущения неясной этиологии.

Также поликистоз может сопровождаться набуханием молочных желез, отечностью, темным пятнами на коже, большим количеством кожных складок .

В некоторых случаях патология приводит к остановке дыхания во сне, что провоцирует пробуждение, и впоследствии к головным болям.

В зрелом возрасте поликистоз серьезной угрозы для здоровья не несет, опасность патологи кроется в развитии бесплодия, поэтому молодым девушкам надо очень серьезно относиться к предвестникам заболевания.

Причины возникновения

До сих пор ученым не удалось выяснить каким именно причины способствуют развитию поликистоза.

Механизм развития патологии заключается в нарушении гипофиза, гипоталамуса, яичников и надпочечников . Кроме того, спровоцировать недуг может нарушение в синтезе гормонов щитовидки и поджелудочной.

Не последнюю роль играет снижение чувствительности к инсулину, что приводит к инсулинрезистентности.

В результате этого в крови появляется большое количество инсулина, а это провоцирует яичники вырабатывать больше эстрогенов, а, следовательно, и андрогенов.

Есть и другой вариант развития. Яичниковая ткань повышает свою чувствительность к инсулину, но при этом жировая и мышечная ткань реагируют на инсулин нормально .

Таким образом, в крови диагностируется нормальное количество инсулина, но яичники все равно усиленно вырабатывают эстрогены и андрогены.

К развитию недуга могут приводить следующие факторы :

• наследственность;
• лишний вес;
• частые стрессы;
• хронические инфекционные процессы;
• большое количество абортов;
• сложная беременность и роды;
• отсутствие или нерегулярность половой жизни;
• заболевания эндокринных органов;
• плохая экологическая обстановка;
• проблема гинекологического характера.

ОСТОРОЖНО!

Использование для хранения продуктов пластиковой тары тоже может стать причиной гормонального сбоя. Вредные вещества из пластиковой посуды способны аккумулироваться в напитках и продуктах питания.

Ученые уже достоверно установили, что вредные вещества, выделяемые из пластиковой посуды, оказывают негативное влияние на половые гормоны.

Элементы, которые используются в производстве пластиковой тары воздействуют на организм также как эстроген, следовательно,могут провоцировать бесплодие и онкологические процессы.

Поликистоз связан с гормональной дисрегуляцией, именнопоэтому он приводит к торможению созревания фолликула, в результате чего яйцеклетка не может выйти наружу, и цикл становится ановуляторным. Не разорвавшиеся фолликулы остаются на поверхности яичника, и трансформируются в кисты. Провокаторами подобного процесса могут выступать больше количество разнообразных факторов, в том числе и ожирение. При наличии лишних килограммов поликистоз диагностируется в половине случаев. Кроме того, дать толчок для развития патологии могут стрессовые ситуации, заболевания инфекционного характера, и даже смена климатических условий.

Кто в группе риска?

Поскольку до сих пор точных причины возникновения поликистоза неизвестны, ученые предполагают, что в группе риска женщины, у которых в семье была диагностирована данная патология.

И не важно, по какой линии – материнской или отцовской, было данное заболевание. Кроме того, наличие в семейном анамнезе сахарного диабета также увеличивает риск развития поликистоза.

Таким образом, в группе риска девушки с :

• ожирением;
• сахарным диабетов в семейном анамнезе;
• с не регулярными менструальными циклами;
• с оволосением по мужскому типу.

Опасен ли СПКЯ?

Во-первых, поликистоз приводит к бесплодию, но в некоторых случаях беременность все же наступает, однако в этом случае резко повышается риск выкидыша на ранних сроках .

Также во время беременности возможно развитие сахарного диабета, эклампсии, что крайне опасно как для матери, так и для плода.

Другой опасностью недуга является резкий набор веса, жирность кожи, выпадение волос, чрезмерный рост волос в нехарактерных для женщины местах.

Все это провоцирует депрессивные состояния, тревожные расстройства, нарушение пищевого поведения.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

У большей половины женщин с поликистозом наблюдается нарушение восприимчивости к инсулину, что провоцирует развитие сахарного диабета 2 типа.

Кроме того, увеличивается риск артериальной гипертензии, атеросклероза, апноэ .

Все эти факторы вкупе могут спровоцировать онкологические процессы в эндометрии.

Можно ли полностью вылечить?

К сожалению, полностью вылечить поликистоз нельзя .

Даже при условии своевременной и правильной терапии заболевание будет рецидивировать.

Лечение патологии направлено на создание благоприятных условий для , а также на снятие негативной клинической картины.

Терапия поликистоза может быть медикаментозной (прием гормональных препаратов) или хирургической ( ) .

Женщина должна понимать, что в некоторых случаях прием гормональных препаратов будет пожизненным, а максимальный срок для зачатия после операции составляет не более года, после чего поликистоз возвращается, и зачатие не наступит.

Гормональная терапия

Чтобы простимулировать овуляцию женщине может быть назначен Антиэстроген, Кломифен, .

Данные средства принимаются по определенной схеме, которую назначает лечащий врач. Если Кломифен не дал результата, его можно заменить на Хумегон или Пергонал.

Очень важно, чтобы проводилась под контролем УЗИ и с учетом показаний базальной температуры .

Если женщина зачатие не планирует, ей назначаются оральные контрацептивы – Ярина, Диане-35, Жанин и так далее.

Оральные контрацептивы при поликистозе не устраняют причины заболевания, и только ишь стабилизируют гормональный фон, что приводит к нормализации цикла .

Как только данные препараты будут отменены, заболевание вернется.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза необходимо следующее обследование :

• общий осмотр пациентки – телосложение, характер оволосения и прочее;
• гинекологический осмотр на предмет наличия увеличения размеров яичников;
• УЗИ, которое позволяет точно определить размеры яичников, а также визуализировать наличие множественных кистозных новообразований;
• анализ крови на гормоны – пролактин, ФСГ, прогестерон, Л, тестостерон, эстрадиол, андроген, кортизол и прочие;
• МРТ для исключения наличия опухолей в яичниках (снимок представлен на фото);
• выявление нарушений липидного обмена;
• определение концентрации глюкозы и инсулина;
• диагностическая лапароскопия.

Основные методы лечения

В некоторых случаях гормональное лечение может быть противопоказано. Тогда женщине назначается противовоспалительная терапия, средства для повышения местного иммунитета, витамины.

Широко используются физиотерапевтические методы :

• массаж воротниковой зоны;
• электрофорез;
• гальванофорез;
• терапия магнитами;
• гирудотерапия.

Используются средства – прием отваров и настоев лекарственных трав – боровая матка, красная щетка, шалфей, мята, одуванчик, лопух и прочие.

Если консервативное лечение остается безрезультатным, назначается хирургическое вмешательство .

Как правило, это лапароскопия – щадящий органосохраняющий метод лечения, восстановительный период после которого занимает всего месяц.

Недостатком данного метода является его не долгосрочный эффект – если в течение года зачатие не наступает, патология рецидивирует.

Заключение и выводы

Поликистоз левого или правого яичника – это серьезная патология, лечение которой может быть очень длительным .

Несмотря на то, что полностью избавиться от болезни невозможно, при правильном походе к лечению можно добиться стабилизации менструального цикла, улучшения общего самочувствия пациентки, стимулировать овуляцию, способствовать зачатию, а также предотвратить возможные негативные последствия.

Очень важно своевременно диагностировать патологию, особенно это касается первичной формы заболевания – необходимо внимательно следить за состоянием здоровья девочки в период полового созревания .

Полезное видео

Из видео вы узнаете о симптомах и лечении поликистоза яичников:

Вконтакте