Hari Huntington xəstəliyi. Huntington xəstəliyi

Xoreya

Xoreya hiperkinez növlərindən biridir (məcburi hərəkətlər), xəstənin nəzarətindən kənarda yelləncək hərəkətləri ilə xarakterizə olunur. Xoreya müxtəlif pozğunluqlar və xəstəliklər nəticəsində yarana bildiyi üçün geniş mənada bir simptom kimi qəbul edilir.

Səbəblər

Xoreyanın əsas səbəbləri bunlardır:

irsi xəstəliklər, məsələn, Huntington xoreası (və ya "Müqəddəs Vitusun rəqsi");

· Konovalov-Wilson xəstəliyi;

·serebral iflic;

antipsikotik dərmanların uzun müddət istifadəsi;

Bəzi ürəkbulanma əleyhinə dərmanların həddindən artıq istifadəsi;

Beyinə qan tədarükünün xroniki çatışmazlığı;

yoluxucu xəstəliklər (məsələn, Sydenham xoreası);

beynin vasküliti;

· hormonal pozğunluqların olması, xüsusən də hipoparatiroidizm (paratiroid hormonlarının çatışmazlığı).

Xoreya simptomları

Xoreyanın əsas simptomları sürətli, süpürgə hərəkətləridir. Əsasən, hərəkətlər əzalarda mövcuddur, lakin gövdə, boyun, üz əzələləri və üzdə də mümkündür.

Yuxu zamanı bütün hərəkətlər dayanır.

Diaqnostika

Birinci mərhələdə anamnez toplanır və xəstənin şikayətləri təhlil edilir. Xəstənin nevroloji müayinəsi qeyri-iradi hərəkətlərin qiymətləndirilməsini, həmçinin digər (əlaqəli) simptomların axtarışını əhatə edir. Həmçinin nevroloji müayinə zamanı xəstənin intellektual imkanları qiymətləndirilir.

Qan testi iltihab prosesinin əlamətlərini aşkar edə bilər. Qanda misin miqdarı və seruloplazminin səviyyəsi də müəyyən edilir. Bu məlumatlar Wilson-Konovalov xəstəliyinin mövcudluğunda vacibdir. Qaraciyər də bu xəstəlikdən təsirlənə bilər, buna görə də qan testi qaraciyər fermentlərinin yüksək səviyyələrini göstərə bilər.

Instrumental tədqiqat metodlarına kompüter tomoqrafiyası, maqnit rezonans görüntüləmə və elektroensefaloqrafiya daxildir.

Xəstəliyin növləri

Xoreanın ilkin və ikincili formaları var.

İlkin formalara aşağıdakılar daxildir:

Huntington xoreası. Bu xəstəlik hər yaşda baş verə bilər, lakin adətən 35-45 yaş arasında inkişaf edir.

· Neyroakantositoz. Bu vəziyyətdə akantositoz (qırmızı qan hüceyrələrinin formasının dəyişməsi) xoreik hiperkinez ilə də əlaqələndirilir. Bu xəstəliklə əzaların əzələlərinin zəifliyi qeyd olunur.

· Leş-Nyhan xəstəliyi hipoksantin-quanin fosforiboziltransferaza fermentinin çatışmazlığı ilə xarakterizə olunan irsi patologiyadır.

· Xoşxassəli xoreya, xəstəliyin irəliləməməsi və xəstənin intellektual inkişafının pozulmaması ilə xarakterizə olunur.

Xoreyanın ikinci dərəcəli formaları:

· Hamiləliyin xoreası. Bu patoloji tez-tez daha əvvəl xorea kiçik olan qadınlarda özünü göstərir.

· Kiçik xorea (və ya Sydenham xoreası) - tez-tez revmatizm və ya streptokok infeksiyasının kəskinləşməsi olan şəxslərdə inkişaf edir.

Xəstə hərəkətləri

Xoreya simptomlarının olması bir nevroloqla əlaqə saxlamağı tələb edir.

Xoreya müalicəsi

Xoreyanın müalicəsi ona səbəb olan səbəbdən asılıdır.

Wilson-Konovalov xəstəliyi halında xəstəyə bədəndə misin udulmasını azaldan dərmanlar təyin edilir.

Simptomatik müalicə (xəstənin qeyri-ixtiyari hərəkətlərinin şiddətini birbaşa azaldır) benzodiazepin trankvilizatorları və antipsikotiklər kimi dərmanların təyin edilməsinə əsaslanır.

Xoreya ilə qan təzyiqi səviyyəsinə nəzarət etmək, həmçinin antiemetik dərman qəbul etməkdən çəkinmək lazımdır. Vaskülit üçün hormonal müalicə lazımdır.

Bəzi hallarda xoreya üçün cərrahi müdaxilə göstərilir.

Ümumi gücləndirici terapiya olaraq, B vitaminləri və qidalanma və beyin funksiyasını yaxşılaşdıran dərmanlar təyin edilir.

Fəsadlar

Xoreya daimi nevroloji qüsurlara səbəb ola bilər. Xəstə məsuliyyətli işlə məşğul ola bilmir, sosial adaptasiyası pozulur.

Xoreyanın qarşısının alınması

Xoreya səbəb olan irsi xəstəliklər üçün tibbi genetik məsləhət göstərilir.

Beyinə qan tədarükünün xroniki pozğunluğu olduqda, qan təzyiqi və qanda xolesterol səviyyəsinin daimi monitorinqi lazımdır.

Xorea xəstəliyi (həmçinin Huntington xəstəliyi kimi tanınır) sinir sisteminin ciddi xəstəliyidir. Xəstəliyə bir çox amillər səbəb ola bilər: beyin, güclü dərman qəbul etmək, ensefalit və tonzillitdən sonra ağırlaşmalar, stress, ateroskleroz. Ancaq bu xəstəliyə yalnız xarici amillər səbəb ola bilməz - genetik meyl də xəstəliyin səbəbidir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu xəstəlik həm kişilərə, həm də qadınlara bərabər təsir göstərir.

Xəstəliyin simptomları

Qeyd etmək lazımdır ki, xorea xəstəliyi dərhal özünü göstərmir, lakin simptomları sinir sisteminin başqa bir xəstəliyi ilə qarışdırmaq çətindir. Bir qayda olaraq, xəstəliyin ilk mərhələsində bir insan hərəkət etməkdə çətinlik çəkir, əzələlər itaət etmir: ayaq üstə durmaq və ya qollarını qaldırmaq çətindir. Xəstə qıcıqlanır və əsəbi olur. Sonra üz əzələlərinin qeyri-ixtiyari büzülməsi müşahidə olunur: adam buruşdurur və dodaqlarını çırpır. Həyəcan anlarında yavaş-yavaş qollarını yelləməyə başlayır. Yaddaş nəzərəçarpacaq dərəcədə pisləşir. Sonrakı mərhələlərdə tam və ya qismən demans müşahidə edilir, insanı paranoid düşüncələr təqib etməyə başlayır və intihar meylləri müşahidə olunur.

Xəstəliyin diaqnozu və formaları

Xoreya xəstəliyinin bir neçə forması var: revmatik, qeyri-revmatik və qocalıq. Revmatik xoreya ən çox üç yaşdan altı yaşa qədər olan uşaqlara, həmçinin hamilə qadınlara təsir göstərir. Xoreyanın revmatik olmayan forması 25-30 yaşlı gənclərdə baş verir. Yaşlı xoreya 60 yaşdan yuxarı yaşlı insanlara təsir göstərir. DNT analizi və müsbət emissiya tomoqrafiyasından istifadə edərək diaqnoz qoyulur (fotoşəkil məqalədə təqdim olunur). Həkiminiz həmçinin ağ qan hüceyrələrinin sayını təyin etmək və streptokok infeksiyalarını aşkar etmək üçün qan testi təyin edə bilər. Bir qan testi düzgün müalicəni təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Xorea xəstəliyi: müalicə

Təəssüf ki, elm adamları hələ də bu məkrli xəstəliyi tam sağaldan dərman tapa bilməyiblər. Müalicə kursu simptomatik və dəstəkləyicidir. Bir qayda olaraq, sedativ və antipsikotik dərmanlar təyin edilir. Xəstəliyin ağır formalarında depressiyanı aradan qaldırmaq və insanı daha idarəolunan etmək üçün trankvilizatorlar təyin oluna bilər. Revmatik xoreya ilə xəstəni dispanserdə qeyd etmək daha yaxşıdır.

Xəstəliyin irsi forması

Valideynlərdən birində xoreya varsa, o zaman uşağın bu xəstəliyi irsi keçirmə şansı 50% olur. Buna görə də, bu xəstəlikdən əziyyət çəkənlərə uşaqların doğulmasını planlaşdırmaq tövsiyə edilmir. Həmçinin hamiləlik dövründə bu xəstəliyə düçar olmuş qadınlar üçün sağlam uşaq dünyaya gətirmək şansı kəskin şəkildə azalır, nəticədə ikinci hamiləlik planlaşdırılmamalıdır. Xoreanı ehtiva edən irsi xəstəliklərin müalicəsi çox çətindir, lakin həkimin tövsiyələrinə ciddi riayət etməklə xəstənin ömrünü uzun illər uzada bilərsiniz. Həmişə sağlam olun!

Xorea tez-tez güclü dərmanların uzun müddət istifadəsindən və kimyəvi maddələrlə və karbonmonoksitlə zəhərləndikdən sonra inkişaf edir. Hamilə qadınlarda xəstəlik tez-tez viral xəstəliklər nəticəsində, xüsusən də boğaz ağrısının relapslarından sonra özünü göstərir.

Xoreyanın ilk əlamətlərinin təzahürü sizi xəbərdar etməli və həkim tərəfindən müayinə üçün səbəb olmalıdır. Əvvəla, həkim revmatizmi istisna edir, çünki insan bədəninə ən çox təsir edən revmatik xoreyadır. Xoreyanın başqa bir forması, qeyri-revmatik, ensefalitin ağırlaşması kimi baş verən və iflic və hətta ölümlə dolu olan nadir bir xəstəlikdir. Revmatik xoreya iki ildən altı yaşa qədər olan uşaqlara, həmçinin hamilə qadınlara təsir edə bilər. Xəstəliyin qeyri-revmatik forması keçmişdə kəskin yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkən şəxslərdə illər keçdikcə özünü göstərir.

Xorea qocalıq ayrı bir forma hesab olunur. Uşaqlara təsir edən revmatik xoreyadan fərqli olaraq, 60 yaşdan yuxarı insanların sinir sisteminə təsir göstərir və aterosklerozdan əvvəl olur. Bu forma ilə xoreanın xarakterik əlamətləri baş vermir və psixika praktiki olaraq əziyyət çəkmir.

Böyük bir risk qrupu, revmatik xoreya və ya bu xəstəliyin başqa bir forması diaqnozu olan valideynlərin uşaqlarıdır. Bu, ən çox yayılmış irsi xəstəliklərdən biridir və genlərdəki patoloji dəyişikliklər nəsildən-nəslə asanlıqla ötürülür.

Xoreya simptomları

Xəstəlik dərhal özünü göstərməyə bilər. Lakin xoreya simptomları adətən tələffüz olunur və sinir sisteminin digər pozğunluqlarının təzahürlərinə zəif bənzəyir. Hücumun başlanğıcı zəiflik ilə xarakterizə olunur, xəstə dayana və ya hərəkət edə bilməz, əzələlər zəifləyir və tonunu itirir. Xoreyanın xarakterik əlamətləri üzün və əzaların tamamilə təbii hərəkətlərinə, gülümsəmələrə, üz-gözə və digər üz ifadələrinə bənzəyir. Amma bütün bunlar insan tərəfindən qeyri-ixtiyari və nəzarətsiz həyata keçirilir. Ağır hallarda, uşaqlarda xorea nitq pozğunluğuna səbəb olur, beyincikdə geri dönməz nəticələr meydana gəlir, bu da hərəkətlərin koordinasiyasının pozulmasına səbəb olur.

Xəstənin psixi vəziyyətinə gəlincə, bu da Genington xoreası ilə dəyişir. Yaddaş zəifləyir, zehni fəaliyyət pozulur, diqqət dağılır, əhval-ruhiyyə kəskin şəkildə dəyişir. Halüsinasiyalar və xəyalpərəst fikirlər görünür. Rölyef xəstə yatarkən baş verir, lakin, bir qayda olaraq, xorea simptomları səbəbindən yuxuya getmək çətindir.

Xoreya diaqnozu üsulları

Henington xoreası və ya revmatik xoreya diaqnozu qoymaq üçün bir sıra testlərdən keçməlisiniz. Xoreya üçün düzgün müalicəni təyin etmək üçün qan testi tələb olunacaq. Onun nəticələrinə əsasən, ağ qan hüceyrələrinin səviyyəsinin yüksək və ya aşağı olduğunu, həmçinin streptokok infeksiyasının olub olmadığını müəyyən edə bilərsiniz. Xoreyanın romatoid səbəbləri də qanla müəyyən edilə bilər. Henington xoreyasının diaqnozu prosesində həkim mütləq xəstə uşağın valideynlərinin xəstəlik tarixini öyrənəcək və irsiyyətin onun kəskinləşməsinə səbəb olub olmadığını müəyyən edəcəkdir.

Müayinə zamanı elektroensefaloqramma və maqnit rezonans görüntüləmə istifadə olunur. Uşaqlarda və böyüklərdə xoreya da kompüter tomoqrafiyası vasitəsilə diaqnoz edilir.

Xoreya müalicəsində terapiyanın xüsusiyyətləri

Həkiminizin təyin etdiyi xoreya müalicəsi dəqiq şəkildə yerinə yetirilməlidir. Xəstəliyin bəzi formalarının, xüsusən Henington xoreyasının təhlükəsi tez-tez residivlərdir. Buna görə həkimlərin tövsiyələrini laqeyd edə bilməzsiniz. Revmatizmdən əziyyət çəkən uşaqlarda xoreya əmələ gəlməzdən əvvəl onların dispanser qeydiyyatına alınması çox vacibdir. Bu, bəzi hallarda uşaqlarda və böyüklərdə ağır xoreya inkişaf şansını minimuma endirməyə imkan verir.

Xoreya müalicəsi üçün terapiya bir sıra dərmanları əhatə edir. Bunlar antipsikotik və sedativ dərmanlar, antiinflamatuar və antiviral dərmanlar, antihistaminiklər və vitaminlər, qan damarlarını genişləndirən və beyin funksiyasını yaxşılaşdıran agentlərdir. Henington xoreyasının ağır vəziyyətlərində antibiotiklər istifadə olunur. Bundan əlavə, xoreanı müalicə edərkən fizioterapevtik prosedurlar, terapevtik radon vannaları və şam iynəsi vannaları təyin edilir.

Xoreya müalicəsinin effektivliyi bu xəstəliyin inkişafının əsas səbəbinin nə qədər düzgün və vaxtında müəyyən edilməsindən asılıdır. Həkimlər, ailəsində xorea xəstəliyi olan insanlar üçün uşaq doğulmasını planlaşdırmağı məsləhət görmürlər. Bir qadının hamiləliyi zamanı xoreya simptomları görünsə, sağlam bir körpə dünyaya gətirmə şansı azalır. İkinci hamiləliyi planlaşdırmağın mənası yoxdur.

Bu xəstəliyin təzahürləri olan uşaqların valideynləri söhbətlərdə və davranışlarda çox diqqətli və diqqətli olmalıdırlar. Qışqırıqlar və mənfi emosiyalarla onun sinir sisteminin qıcıqlanmasına səbəb ola bilməzsiniz.

Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video:

Məlumat ümumiləşdirilmişdir və məlumat məqsədləri üçün verilir. Xəstəliyin ilk əlamətlərində həkimə müraciət edin. Özünü müalicə sağlamlıq üçün təhlükəlidir!

Təəssüf ki, bu artıq müalicə olunmayacaq. Yalnız simptomları yumşalda, hamarlaya bilərsiniz. Bunun harada edilə biləcəyini sizə deyə bilmərəm - bizdə belə bir məlumat yoxdur.

Aşiqlər öpüşəndə onların hər biri dəqiqədə 6,4 kalori itirir, eyni zamanda 300-ə yaxın müxtəlif növ bakteriya mübadiləsi aparır.

Təkcə ABŞ-da allergiya dərmanlarına ildə 500 milyon dollardan çox pul xərclənir. Allergiyaları nəhayət məğlub etməyin bir yolunun tapılacağına hələ də inanırsınız?

Amerikalı alimlər siçanlar üzərində təcrübələr apararaq belə nəticəyə gəliblər ki, qarpız şirəsi damarların aterosklerozunun inkişafının qarşısını alır. Bir qrup siçan adi su, ikinci qrup isə qarpız şirəsi içib. Nəticədə, ikinci qrupun damarlarında xolesterin lövhələri yox idi.

Müntəzəm olaraq səhər yeməyi yeyən insanların piylənmə ehtimalı daha azdır.

Statistikaya görə, bazar ertəsi kürəyinin zədələnmə riski 25%, infarkt riski isə 33% artır. Ehtiyatlı ol.

Öskürək dərmanı "Terpinkod" ən çox satılanlardan biridir, heç də müalicəvi xüsusiyyətlərinə görə deyil.

Böyrəklərimiz bir dəqiqə ərzində üç litr qanı təmizləməyə qadirdir.

Oksford Universitetinin alimləri bir sıra araşdırmalar aparıblar ki, onlar vegetarianlığın insan beyninə zərər verə biləcəyi qənaətinə gəliblər, çünki bu, onun kütləsinin azalmasına gətirib çıxarır. Buna görə də elm adamları balıq və əti pəhrizinizdən tamamilə çıxarmamağı tövsiyə edir.

Əməliyyat zamanı beynimiz 10 vattlıq bir lampaya bərabər enerji sərf edir. Beləliklə, maraqlı bir fikir yarandığı anda başınızın üstündəki bir lampanın görüntüsü həqiqətdən o qədər də uzaq deyil.

Əvvəllər hesab olunurdu ki, əsnəmək bədəni oksigenlə zənginləşdirir. Lakin bu fikir təkzib olunub. Alimlər sübut ediblər ki, əsnəmək beyni sərinləşdirir və onun fəaliyyətini yaxşılaşdırır.

Məşhur Viagra dərmanı əvvəlcə arterial hipertansiyonun müalicəsi üçün hazırlanmışdır.

Dörd ədəd tünd şokoladın tərkibində təxminən iki yüz kalori var. Beləliklə, kökəlmək istəmirsinizsə, gündə iki dilimdən çox yeməməyiniz daha yaxşıdır.

Qadınların əksəriyyəti güzgü qarşısında öz gözəl bədənlərini düşünməkdən seksdən daha çox həzz ala bilirlər. Beləliklə, qadınlar, incə olmağa çalışın.

İnsan sümükləri betondan dörd dəfə güclüdür.

Çox maraqlı tibbi sindromlar var, məsələn, obyektlərin məcburi udma. Bu maniyadan əziyyət çəkən bir xəstənin mədəsində 2500 yad cisim var idi.

Uşaqda hər dəfə qızdırma, boğaz ağrısı, burun axması və öskürək olduqda, valideynlər sualdan narahat olurlar: bu ümumi soyuqluqdur, yoxsa qrip? Bunda

Xoreya

Xoreya sinir sisteminin xəstəliyidir, beynin qabıqaltı qanqliyalarının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur və gövdə və ətraflarda sürətli, nəzarətsiz, qeyri-ixtiyari və əsmə hərəkətləri ilə özünü göstərir.

Xoreya növləri

Xəstəlik aşağıdakı formalarda ola bilər:

Xəstəlik revmatik və qeyri-revmatik ola bilər, uşaqlarda və hamilə qadınlarda olur.

Kiçik xorea uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə revmatizmin olması ilə müşahidə olunur. Vaxtında müalicə ilə xəstəlik tamamilə yox olur. Revmatik xoreyanın səbəbləri sinir toxumasında damar, degenerativ və iltihablı dəyişikliklərdə olur.

Xəstəlik ilk trimestrdə hamilə qadınlarda inkişaf edir. Bu vəziyyətdə xoreya simptomları uşaqlıqda əziyyət çəkən kiçik xoreanın nəticəsidir. Çox vaxt xəstəlik gənc qadınlara təsir göstərir.

Huntinqton xoreası böyüklərdə rast gəlinən və zamanla artan demansla müşayiət olunan genetik xəstəlikdir.

Yunan dilindən tərcümədə "trochea" "rəqs" deməkdir, bu, əslində sindromun təzahürlərinə aydın şəkildə uyğundur: xəstə süpürgə, sürətli və nizamsız hərəkətlər edir və bu proses rəqsə bənzəyir.

Xoreya hiperkinezin (patoloji nəzarətsiz əzələ hərəkəti) ən çox yayılmış növlərindən biridir. Zehni və ya fiziki istirahət vəziyyətində motor fəaliyyəti azalır, yuxu zamanı yoxdur, lakin ən kiçik qıcıqlanma zamanı yenidən artır. Xəstəlik həmçinin əzələ tonusunun azalması ilə xarakterizə olunur.

Xoreya simptomları həmçinin ağır beyin xəstəliklərini, xüsusən də ensefalit, müxtəlif şişlər və digər patologiyaları göstərə bilər. Əksər hallarda uşaqlarda revmatik xoreya baş verir.

Uşaqlarda xoreya (kiçik)

Xəstəlik revmatizm fonunda inkişaf edir. Xəstələrdə beyin yarımkürələrində, korteksdə, beyin sapında, membranlarda və beynin qabıqaltı düyünlərində diffuz dəyişikliklər müşahidə olunur. Tez-tez bu lezyonlar ürək disfunksiyası ilə eyni vaxtda baş verir. 5-14 yaş arası uşaqlar risk altındadır.

Xoreya simptomları aşağıdakılardır:

Bədən istiliyinin 38 dərəcəyə qədər artması;
Hərəkətlərin qeyri-dəqiqliyi;
Koordinasiya itkisi;
Uşağın davranışında dəyişikliklər (ürtməyə, qaşqabaq etməyə, dilini çıxarmağa, zəif yazmağa, çiyinlərini bükməyə başlayır);
Sıçrayışlı yeriş;
Göz yaşı, əsəbilik, sürətli tükənmə və yorğunluq.

Uşaqlarda xoreya simptomları zamanla daha da pisləşir. Çox vaxt valideynlər övladlarının davranışlarının bəzi aspektlərinə əhəmiyyət vermirlər, çünki onlar günahsız oyun kimi görünə bilərlər. Ancaq tezliklə sindrom, ana və ataları çaşdıran aydın xüsusiyyətlər əldə edir.

Diaqnoz qoyulduqda, xəstələr, xüsusən də xaotik seğirmeye məruz qalan əzələlərdə əzələ tonusunun azaldığını qeyd edirlər. Xəstəliyin olması da bu şəkildə yoxlanılır: diz tibbi çəkiclə vurulur, bunun nəticəsində ayaq uzanma vəziyyətində donur - xoreyanın açıq əlaməti.

Bəzən xəstəlik özünü patoloji reflekslər, duyğu pozğunluqları, ağrı sindromları kimi göstərir. Uşaqda nitq pozğunluğu və artan tərləmə də ola bilər.

Xoreya vaxtında aşkar edilərsə və bir sıra terapevtik tədbirlər həyata keçirilərsə, 2-3 həftədən sonra simptomlar yox olacaq, lakin residiv ehtimalı var.

Huntington xoreası

Bu xəstəlik növü irsi xarakter daşıyır. İlk simptomlar, bir qayda olaraq, 25 ilə 50 yaş arasında görünür. Xəstəliyin təzahürləri aşağıdakılardır:

Nisbətən yavaş templi xoreik hiperkinez (əzaların və ya gövdənin qeyri-müntəzəm və kəskin bükülməsi);
İntellektin proqressiv azalması;
Emosional qeyri-sabitlik.

Huntington xəstəliyində proqnoz əlverişsizdir, yəni xəstəliyi müalicə etmək mümkün deyil.

Xoreya müalicəsi

Kiçik xoreyanın müalicəsi xəstəxana şəraitində aparılır. Xəstəyə ciddi şəkildə yataq istirahəti, istirahət və diqqətli qulluq göstərilir. Tibbi arsenala daxildir:

Antibiotiklər (novocillin, penisilin, bicillin, ecmonovcillin);
salisilatlar (asetilsalisilik turşu, natrium salisilik turşu, butadien, amidopirin);
qlükokortikoid hormonları (prednizolon və kortizon);
Vitaminlər və mikroelementlər (kalsium preparatları, multivitaminlər, askorbin turşusu, B vitaminləri);
Ürək müalicəsi.

Xoreya müalicəsi üçün də fizioterapiya göstərilir, o cümlədən:

şam vannaları;
Kalsium xlorid ilə Shcherbak görə galvanik yaxası;
Elektroyuxu.

Kiçik xoreyanın qarşısını almaq üçün nazofarenksin və ağız boşluğunun sanitarizasiyasını, revmatizmin müxtəlif formalarının vaxtında diaqnostikasını və müalicəsini, həmçinin uşaqların sərtləşməsini tövsiyə edə bilərik.

Huntington xəstəliyindən əziyyət çəkən böyüklərə nəsil verməkdən - hamilə qalmaqdan və uşaq sahibi olmaqdan çəkinmək tövsiyə olunur.

Hər bir insan həyatında ən azı bir neçə dəfə burun axması kimi xoşagəlməz bir xəstəliklə qarşılaşmışdır. Ən tez-tez p ilə doldurulmuş burun.

Niyə səbəbsiz arıqlayıram? Xəstəliyin nəticələri nələrdir? Həkimə müraciət etməliyəmmi, yoxsa “öz-özünə keçəcək”? Hər bir insan bilməlidir ki,...

Bu sual bir çox insanı maraqlandırır. Əgər bu yaxınlarda hamam 100% faydalı hesab olunurdusa, bu yaxınlarda bir sıra narahatlıqlar yarandı, məsələn.

Həkimin gözlənilmədən “ateroskleroz” və ya “işemik ağrı” diaqnozu qoyduğu anda hər gün yediyimiz şey bizi narahat etməyə başlayır.

Onkositologiya üçün yaxma (Papanicolaou analizi, Pap testi) dərinin səthindən alınan hüceyrələrin mikroskopik müayinə üsuludur.

Hər bir insan müxtəlif infeksiyaların nüfuz etməsinə və inkişafına mane ola bilər, əsas odur ki, gözləyən əsas təhlükələri bilsin;

Saytdakı materiallardan istifadə edərkən aktiv istinad məcburidir.

Huntington xoreyasının simptomları və onu necə müalicə etmək olar

Sinir sisteminin xəstəlikləri, xüsusən də hiperkinez (məcburi patoloji hərəkətlər) ilə müşayiət olunan xəstəliklər həm xəstələrin özləri, həm də yaxınları tərəfindən çox ağrılı şəkildə dözürlər.

Ağır hallarda bu cür xəstəliklər xəstənin əlilliyinə və hətta ölümünə səbəb ola bilər. Müşaiyət olunan psixi pozğunluqlar xəstənin qohumları ilə münasibətini çətinləşdirə və ağrılı edə, onu intihara sövq edə bilər. Xorea belə xəstəliklərdən biridir.

Huntington xoreya xəstəliyi - bu nədir?

"Xoreya" termini, xüsusən də uşaqlara gəldikdə, tez-tez beynin əvvəlki zədəsi və ya infeksiyası nəticəsində baş verən hər hansı bir hiperkinez, həmçinin anadangəlmə xəstəliklər, məsələn, serebral iflic deməkdir.

Huntington xəstəliyi digər lezyonların simptomu kimi deyil, müstəqil bir xəstəlik kimi baş verən xoreya növüdür.

Huntington xoreası irsi hiperkineze aiddir, onunla motor və psixi pozğunluqlar inkişaf edir.

xəstənin nəzarət etmədiyi obsesif hərəkətlər şəklində;
əzələ tonusunun azalması və parezlərin inkişafı;
əhval dəyişikliyi, depressiya və digər ağır simptomlar.

Huntington xoreası adını ilk dəfə simptomlarını təsvir edən Amerika psixiatrının şərəfinə almışdır. Statistikaya görə, xəstəlik irsi xarakter daşıyır, əgər ataları xoreyadan əziyyət çəkirlərsə, xəstəlik daha tez-tez, analarda isə daha az görünür.

Xoreya patogenezinin əsası, müasir tibb hesab etdiyi kimi, neyronlarda DNT sintezinin pozulmasıdır - üç nuklein turşusunun əlavə ardıcıllığının görünüşü. Nəticədə, sinir toxumasında sintez olunan zülallardan birində amin turşusu ardıcıllığında əlavə qlutamin molekulları meydana çıxır.

Qüsurlu zülal öz funksiyasını yerinə yetirmir və neyronun ölümünə səbəb olur. Neyronların kütləvi ölümü nəticəsində motor və psixi pozğunluqlar əmələ gəlir.

Huntington xoreası striatum, skelet əzələlərinin tonusuna və qeyri-iradi hərəkətlərin koordinasiyasına cavabdeh olan beyin strukturlarına təsir göstərir. Bu eyni strukturlar motor stereotiplərinin həyata keçirilməsində iştirak edir, məsələn, gəzinti və ya bir insanın düşünmədən yerinə yetirdiyi digər hərəkətlər. Striatumda patoloji zülalların konsentrasiyası kəskin şəkildə yaranır.

Xəstəlik xroniki və proqressivdir, yəni xəstənin vəziyyəti zaman keçdikcə getdikcə pisləşir, zədələnmiş funksiyaların bərpası baş vermir, əksinə, yeni simptomlar görünür.

Uşaqlarda Huntington xoreası xəstəliyi

Xoreanın irsi xəstəlik olmasına baxmayaraq, uşaqlarda onun təzahürləri olduqca nadirdir. Uşaqlarda beynin işində anadangəlmə və ya qazanılmış pozğunluqlar nəticəsində yaranan digər xoreya növləri daha çox rast gəlinir.

Uşaqlarda xoreya aşağıdakı səbəblərdən yarana bilər:

Serebral iflic, əvvəlki ensefalit, o cümlədən gənə ilə ötürülən ensefalit;
beyin xəsarətləri;
revmatik xəstəliklər;
olduqca nadir anadangəlmə qüsur - Wilson-Konovalov xəstəliyi;
xoreya ilə yanaşı digər simptomlarla müşayiət olunan mis metabolizminin pozulması.

Uşaqda Huntington xoreası inkişaf edərsə, bu, daha şiddətli olur və simptomlar sürətlə güclənir. Bundan əlavə, uşaq, böyüklərdən fərqli olaraq, iradə gücü ilə xəstəliyin təzahürlərinə nəzarət edə bilməz, ona görə də onda bu təzahürlər daha çox nəzərə çarpır.

Yetkinlərdə istifadə edilən bəzi dərmanlar Huntington xoreası olan uşağa verilə bilməz, buna görə də uşaqların xəstəliyin daha da pisləşməsinə imkan verməyən rejimə və pəhrizə riayət etməsi daha vacibdir. Dərmanları plana uyğun olaraq ciddi şəkildə qəbul etmək də vacibdir.

Xoreya xəstəliyindən əziyyət çəkən uşaq yalnız onun həkiminin icazəsi ilə məktəbə gedə bilər. Kurs ağır olarsa, o, evdə təhsilə keçirilir.

Huntinqtonun kiçik xoreası

Kiçik xoreya revmatizmin təzahürlərindən biri kimi baş verən hiperkinez adlanır. Simptomların oxşarlığına baxmayaraq, Huntington xəstəliyi ilə çox dolayı əlaqəlidir.

Kiçik xorea, Huntington xəstəliyindən fərqli olaraq, uşaqlarda və yeniyetmələrdə, daha az tez-tez revmatizmdən əziyyət çəkən gənc kişilərdə inkişaf edir.

Xəstəlik genetik mexanizmlərə deyil, otoimmün mexanizmlərə əsaslanır - stafilokok infeksiyasından sonra bədənin öz toxumaları bədənin immun sistemi tərəfindən zədələndikdə revmatizm inkişaf edir. Kiçik xorea hər zaman deyil, yalnız revmatizmin kəskinləşməsi zamanı olur.

Kiçik xorea simptomları əzalarını, gövdəsini, başını süpürən qeyri-iradi hərəkətlərdir, üz əzələlərinin ümumiyyətlə iştirak etməməsi;

Huntington xəstəliyini müşayiət edən psixi pozğunluqlar

Xoreyanın əsas təhlükəsi psixi pozğunluqlardır.

Hiperkinez ilə yanaşı, onlar xəstəliyin ən xarakterik əlamətidir:

Emosional labillik, qeyri-sabit əhval-ruhiyyə, depressiya əhval-ruhiyyəsi həyəcanverici nörotransmitterlərin miqdarının azalması nəticəsində yaranan simptomlardır.
Anterograd amneziya şəklində yaddaşın pozulması - xəstə yeni məlumatları xatırlamaqda çətinlik çəkir və üzləri ayırd etməkdə çətinlik çəkir.
Üz əzələlərinin hiperkinezi nitqi pozur və kənar səslərlə dolur. Çox vaxt xəstənin nə danışdığını başa düşmək mümkün olmur. Dəyişikliklər xəstənin düşüncəsinə də təsir edə bilər - fikirlərini aydın şəkildə ifadə edə bilməməsi onunla ünsiyyəti çox çətinləşdirir, bəzən demək olar ki, qeyri-mümkün edir.
Xroniki xəstəlikdə depressiya, intihar düşüncələri və cəhdləri ilə müşayiət olunan mütərəqqi xarakter daşıyır, o qədər güclüdür ki, intihar tez-tez xəstənin ölümünə səbəb olur. Apatiya, özünü günahlandırma kimi xəyalpərəst fikirlər və motivsiz təcavüz də inkişaf edə bilər.
Demans sonrakı mərhələlərdə, artıq aydın hiperkinez və psixi pozğunluqlar olduqda inkişaf edir. Yaddaş pozulur, xəstə insanların üzünü xatırlamağı dayandırır, özünə qulluq etmək, yemək yemək, müstəqil geyinmək, şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək qabiliyyətini itirir.
Alkoqolizm kimi pis vərdişlər xoreya ilə güclənir və xəstənin şəxsiyyətinin daha da məhvinə səbəb olur.

Huntington xoreyasının səbəbləri

Xoreya genetik bir xəstəlikdir, otozomal dominant prinsipə görə miras alınır, yəni xoreya xəstəliyini təyin edən patoloji gen cinslə əlaqəli deyil və xəstə onu miras alıbsa həmişə görünür.

Valideynlərdən biri xoreya ilə xəstədirsə, halların təxminən yarısında uşaqlar da xəstələnəcəklər. Hər iki valideyn xəstədirsə, risk daha yüksəkdir. Xəstə ataların uşaqlarının xəstə anaların uşaqlarından daha çox xəstələndiyinə inanılır, lakin bunun heç bir izahı yoxdur.

Təsirə məruz qalan gen, beynin striatumunda neyronların ölümünə səbəb olan patoloji zülalın inkişafını kodlayır, bu subkortikal strukturların cavabdeh olduğu funksiyalar yox olmağa başlayır;

Simptomlar

Əvvəlcə qeyri-ixtiyari hərəkətlər əzaların yalnız birində meydana çıxır, onlar paroksismlərdə baş verir və xəstə onları iradə gücü ilə boğmağa qadirdir.
Zaman keçdikcə şiddətli hərəkətlər getdikcə daha tez-tez olur, sonra daimi olur və onlara getdikcə daha çox yeni əzələ qrupları - əzalar, gövdə, boyun, üz əzələləri cəlb olunur.
Zamanla hiperkinez skelet əzələlərinin əksəriyyətini əhatə edir, xəstənin yerişi lazımsız hərəkətlər, qeyri-ixtiyari jestlər, buruşmalar ilə müşayiət olunan rəqsə çevrilir.
Əllərin hiperkinezi xəstəyə dəqiq manipulyasiyalar aparmağa imkan vermir, sonra onu müstəqil şəkildə geyinmək, yemək və əsas gigiyena prosedurlarını yerinə yetirmək qabiliyyətindən məhrum edir.
Davamlı üzüntülər nitqi son dərəcə anlaşılmaz edir. Hiperkinezdə qırtlaq da iştirak edə bilər və bu zaman təkcə danışma deyil, həm də tənəffüs pozulur.
Hiperkinezdən əlavə, başqa bir vacib motor simptomu var - əzələ tonusu durmadan azalır ki, bu da qeyri-iradi hərəkətlərlə birlikdə xəstənin əlilliyinə səbəb olur.
Sonrakı mərhələlərdə xəstə müstəqil hərəkət edə bilməz və əlil arabasından istifadə etməli və ya yataq xəstəsi qalmalıdır.

Xəstəliyin növləri

Xəstəliyin iki əsas növü var:

Onların arasındakı fərq yalnız xəstəliyin başlanğıc yaşında deyil, həm də üstünlük təşkil edən simptomlardadır:

klassik xorea ilə hiperkinez ilk növbədə gəlir;
yetkinlik yaşına çatmayan hallarda - əzələ hipotonikliyi.

Zehni anormallıqlar hər iki növdə baş verir və həmişə sabit inkişaf edir.

Xəstəliyin əsas formaları

Üç simptom qrupundan hansının (hiperkinez, hipotoniklik, zehni anormallıqlar) daha çox ifadə edildiyindən asılı olaraq xoreanın bir neçə forması fərqlənir:

Klassik və ya hiperkinetik forma. Xəstəlik 35 yaşdan sonra yetkinlərdə inkişaf edir, simptomlar arasında hiperkinez üstünlük təşkil edir;
Akinetik-rigid, Vestfaliya və ya yetkinlik yaşına çatmayan forma. 20 yaşdan sonra və ya daha erkən gənclərdə inkişaf edir, hiperkinez mülayimdir, əzələ tonusunun azalması əlamətləri üstünlük təşkil edir. Təhlil edərkən klassik formadan daha yüksək patoloji zülal konsentrasiyası aşkar edilir.
Mental. Klassik ilə eyni yaşda inkişaf edir, simptomlar yaddaş və düşüncə pozğunluqları və əhval dəyişikliyi ilə üstünlük təşkil edir. Motor simptomları yüngül və ya demək olar ki, olmaya bilər.

Huntington xoreyasının miras qalması

Artıq qeyd edildiyi kimi, xorea autosomal dominant prinsipə görə miras alınır və xəstə uşaqlar valideynlərdən biri xəstə olduqda, halların yarısında, hər ikisi xəstə olduqda isə 75% -də doğulur.

Xoreya geni dominant olduğu üçün gec-tez onun hər bir daşıyıcısında özünü büruzə verir. Xoreyanın klassik versiyası ilə xəstənin xoreya inkişaf etməmişdən əvvəl başqa səbəblərdən ölməsi ehtimalı var, lakin onun uşaqları xəstə ola bilər.

Diaqnostika

Huntington xəstəliyinin ilkin diaqnozu xarakterik xarici əlamətlərə - hiperkinez, hipotoniklik və psixi pozğunluqların birləşməsi əsasında aparılır.

Diaqnozu təsdiqləməyə və aydınlaşdırmağa imkan verən laboratoriya və instrumental üsullar:

MRI beyin lezyonlarını vizuallaşdırmağa və onların yerini təyin etməyə imkan verir (xoreya ilə, bunlar həmişə striatumdur);
CT müayinəsi beynin miyelin qabığında lezyonları aşkar edir. Demiyelinləşdirici xəstəlikləri istisna etmək üçün aparılır;
Pozitron emissiya tomoqrafiyası. Bu tip tomoqrafiya beyində metabolik proseslərin necə baş verdiyini müəyyən etməyə və onların pozulmasını görməyə imkan verir;
Genetik test xəstədə qüsurlu gen aşkar edir;

Huntington xoreyasının müalicəsi

Xorea xroniki bir xəstəlikdir və davamlı irəliləmə ilə xarakterizə olunur, buna görə də tamamilə müalicə edilə bilməz. Dərmanların istifadəsi xəstəliyin gedişatını yavaşlata və xəstənin daha uzun müddət işləmə qabiliyyətini qoruya bilər.

Neyroleptiklər xoreya üçün ən təsirli dərmanlar hesab olunur - onlar hiperkinezin inkişafına mane olur və antipsikotik təsir göstərir. Həmçinin sanatoriya-kurort müalicəsindən keçmək və xəstəyə hiperkinezi daha yaxşı idarə etməyə imkan verən fiziki məşqlər etmək tövsiyə olunur.

Qarşısının alınması

Əgər gen müəyyən edilərsə, həkim xəstəyə uşaq sahibi olmamağı tövsiyə edə bilər. Eynilə, intrauterin müayinə zamanı döldə xoreya geni aşkar edilərsə, hamiləliyin dayandırılması məsləhət görülür. Bu halların hər birində son söz xəstədə qalır.

Materialın kopyalanması yalnız sayta aktiv keçidlə mümkündür.

Xorea: simptomlar və müalicə

Xoreya - əsas simptomlar:

Hərarət
Hərəkət koordinasiyasının pozulması
Yaddaşın pozulması
Hərəkətlər etməkdə çətinlik
Əzaların qeyri-iradi hərəkətləri
Əl yazısının dəyişdirilməsi
Əzələ tonusunun azalması
Baş əymək
Rəqs gəzintisi
Artan gestikulyasiya
Üzünü buruşdurmaq

Xoreya bədənin müxtəlif əzələlərinin hiperkinezinin inkişafı ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyətdir. İnsan əsasən yuxarı və aşağı ətraflarla məqsədsiz, süpürgəçi, xaotik və sarsıdıcı hərəkətlər edir. Xəstəlik beynin bazal qanqliyalarının, eləcə də serebellumun dişli nüvələrinin zədələnməsi nəticəsində yaranır. Bu, müxtəlif amillərin təsiri altında baş verir.

Əksər klinik vəziyyətlərdə beynin retikulyar formalaşması da prosesdə iştirak edir. Bütün bu patoloji dəyişikliklərə görə dopamin (neyrotransmitter) ötürülməsinin fizioloji prosesi pozulur. Nəticədə bu, geniş və nizamsız əzələ hərəkətlərinə gətirib çıxarır. Patologiyanın müalicəsi uzun və mürəkkəb olacaq. İlk simptomlar nə qədər tez görünsə və düzgün müalicə aparılsa, proqnoz bir o qədər əlverişli olacaqdır.

Formalar

irsi formalar. Bura Huntinqtonun xoreası da daxildir. Bu irsi xəstəlik iki növdə olur: gec başlayan xroniki və erkən başlanğıcla proqressiv olmayan;

ekstrapiramidal xəstəliklərdə xoreya. Bu tip tez-tez Lesch-Nyhan sindromu, hepatoserebral distrofiya ilə inkişaf edir;

ikinci dərəcəli formalar. Beynin bazal strukturları zədələndikdə baş verirlər. Səbəblər müxtəlif ola bilər - infeksiya, travma və s. İkinci dərəcəli formalara kiçik xorea daxildir. Qan dövranı sisteminə daxil olan streptokok infeksiyası səbəbindən inkişaf edir. Mənbə çürük dişlər və iltihablı bademciklər ola bilər. İnfeksiya üçün "hədəf orqanlar": oynaqlar, ürək klapanları, beyin. Xəstəlik əksər klinik hallarda bədəni zəifləmiş gənc uşaqlara təsir göstərir. Bu, təkrarlanan bir kurs ilə xarakterizə olunur.

Səbəblər

immunitet sisteminin nasazlığı;
yüklü irsiyyət. Huntington xoreyasının (genetik xəstəlik) səbəbi budur. Bədəndə patologiyanın ilk əlamətləri yalnız 40 yaşında görünə bilər. Bundan əvvəl bir insan hətta xəstə olduğundan şübhələnməyəcəkdir. Hiperkinez emosional qeyri-sabitlik və inkişaf edən demans fonunda görünür;
beyin xəsarətləri;
serebral iflic;
bakterial və ya viral xarakterli yoluxucu xəstəliklər, məsələn, ensefalit, meningit və s.;
beyni qanla təmin edən damarların xəstəlikləri;
bədənin intoksikasiyası;
metabolik pozğunluqlar (bilirubin ensefalopatiyası);
revmatizm (bu vəziyyətdə bir insan revmatik xoreya inkişaf etdirir);
sistemik lupus eritematosus.

Xəstəliyin ən çox yayılmış növləri bunlardır:

Huntington xoreası. Hər yaşda bir insanda görünə bilər, lakin, bir qayda olaraq, ən çox 35-40 yaşlarında bədənə təsir göstərir. Xoreik hiperkinez, demans və şəxsiyyət pozğunluğu ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik tədricən inkişaf edir və onun ilk mərhələlərində hiperkinezi müşahidə etmək demək olar ki, mümkün deyil. Üz bölgəsində xaotik seğirmə qeyd edilə bilər. Adam qaşqabağını bükür və ya ağzını açır, dodaqlarını yalayır, dilini çıxarır. Növbəti simptom “pianoda ifa edən barmaqlardır”. Daha sonra yeriş və statik davranış dəyişir, danışma və udma pozulur. Yaddaş pisləşir və demans inkişaf edir. İnsan əsasən özünə xidmət etməyi dayandırır. Bir mütəxəssisə müraciət etmək və adekvat müalicə aparmaq üçün xəstəliyin ilk əlamətlərini vaxtında qeyd etmək vacibdir;
Sydenham xoreası və ya revmatik xoreya. Xəstəlik streptokok infeksiyası və ya revmatizmin kəskinləşməsindən bir müddət sonra inkişaf edir. Əksər klinik hallarda xəstəlik uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə müşahidə olunur. Çox vaxt xəstələnən qızlardır. Xəstəliyin simptomları aydın şəkildə ifadə edilir. Patologiyanın inkişafının ilk mərhələlərində qaşqabaqlı və şişirdilmiş jestlərlə motor disinhibisyonu qeyd olunur. Ümumiləşdirilmiş hiperkinez daha qabarıq şəkildə özünü göstərirsə, o zaman uşaq özünə qulluq etmək qabiliyyətini tamamilə itirir, dizartriya inkişaf edir və tənəffüs funksiyası pozulur. Bütün bunlar onun ünsiyyətini və hərəkətini qeyri-mümkün edir. Bəzi hallarda, hiperkinezin ümumiləşdirmə mərhələsində hemichorea baş verir. Əzələ hipotoniyasının görünüşü xarakterikdir. Hiperkinez üç aydan altı aya qədər geriləyir. Uşaqlarda xoreya böyüklərdən daha şiddətlidir;
Hamiləliyin xoreası. Xəstəlik uşaqlıqda revmatik xoreyadan əziyyət çəkən primipar qadınlarda inkişaf edir. Patoloji antifosforlipid sindromu ilə əlaqələndirilir. Xəstəlik adətən hamiləliyin 3-5 ayında inkişaf edir və sonrakı hamiləliklərdə də təkrarlana bilər. Semptomlar bir neçə ay ərzində kortəbii olaraq baş verir.

Simptomlar

Tibbdə hər növ xoreya üçün xarakterik olan bir neçə əlamət var:

əzaların qeyri-iradi hərəkətləri (əhəmiyyətli bir diaqnostik əlamət);
başın bulanması;
əzələ tonunun azalması;
hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması;
qaşqabaqlı;
gestikulyasiya artdı;
bir insandan bir şey yazmağı xahiş etsəniz, əl yazısında bir dəyişiklik görə bilərsiniz;
yaddaş itkisi;
bu xəstəlikdə hiperkinez yuxu zamanı yox olur;
rəqs yeriş;
temperaturun artması;
insanın idarə etməyə çalışdığı bütün hərəkətləri çox çətinliklə yerinə yetirir.

Diaqnostika

Xoreya diaqnozu xəstəliyin klinik mənzərəsinə və xəstənin şikayətlərinə əsaslanır. Əlavə məlumat əldə etmək üçün laboratoriya və instrumental üsullardan istifadə olunur:

qan analizi. Bu üsul qanda lökositlərin səviyyəsində azalma və ya artım aşkar etməyə imkan verir. Bu xəstəlik üçün xarakterikdir. Xəstənin bədənində streptokok infeksiyalarını aşkar etmək üçün qan da yoxlanılır. Bu məqsədlə C-reaktiv zülalın, romatoid faktorun göstəricilərinə diqqət yetirin (revmatik xoreya diaqnozu üçün xüsusilə vacib göstərici);
elektroensefaloqramma. Texnika beyin fəaliyyətində hətta kiçik dəyişiklikləri aşkar etməyə imkan verir;
elektromiyoqrafiya. Əzələlərin biopotensiallarını hərtərəfli öyrənməyə imkan verən innovativ texnika. Bu xəstəliklə onlar uzanacaqlar;
CT scan.

Bir xəstəni müayinə edərkən, həkim bu xəstəliyin ən xarakterik əlamətlərinə diqqət yetirir - hiperkinez və grimacing. Bu iki əlamətin olması artıq insanın sinir sistemində nasazlığın olduğunu göstərir. Müalicə rejimi müayinə zamanı əldə edilən məlumatlar əsasında seçiləcək.

Müalicə

Xoreya müalicəsi yalnız lazımi müalicə planını bacarıqla seçə bilən yüksək ixtisaslı həkim tərəfindən aparılmalıdır. O, həmçinin müvafiq dərmanları və onların dozasını seçəcək. Müalicə müddəti ərzində terapiya xəstənin vəziyyətinin yaxşılaşması və ya pisləşməsindən asılı olaraq bir qədər dəyişə bilər.

Dərman terapiyası xəstəliyin müalicəsində əsas rol oynayır. Xəstəyə aşağıdakı dərman qrupları təyin olunur:

neyroleptiklər. Əksər həkimlər haloperidola üstünlük verirlər. Tez-tez reserpin və aminazin ilə birləşdirilir. Müalicə düzgün seçilmiş rejimlə yüksək effektivdir;
antibiotiklər. Bu sintetik dərmanlar qrupu, xəstəliyə bir infeksiya səbəb olduqda istifadə olunur. Seçilən dərmanlar bicillin, penisilindir;
sedativlər. Barbituratlar qrupuna üstünlük verilir;
kortikosteroidlər;
NPPP;
antihistaminiklər;
vazodilatatorlar.

Dərman terapiyası ilə birlikdə vitamin terapiyası, eləcə də xoşagəlməz simptomları azalda bilən fizioterapevtik müalicə istifadə olunur. Radon vannaları, galvanizasiya və elektrosleep yaxşı təsir göstərir.

Əgər sizdə Xoreya və bu xəstəliyə xas olan simptomların olduğunu düşünürsünüzsə, o zaman nevroloq sizə kömək edə bilər.

Biz həmçinin daxil edilmiş simptomlar əsasında ehtimal olunan xəstəlikləri seçən onlayn xəstəlik diaqnostik xidmətimizdən istifadə etməyi təklif edirik.

Kiçik xorea (Sydenham xoreası) revmatik etiologiyalı xəstəlikdir, onun inkişafı beynin qabıqaltı düyünlərinin zədələnməsinə əsaslanır. İnsanlarda patologiyanın inkişafının xarakterik bir əlaməti motor fəaliyyətinin pozulmasıdır. Xəstəlik əsasən gənc uşaqlara təsir göstərir. Qızlar oğlanlara nisbətən daha tez-tez xəstələnirlər. Xəstəliyin orta müddəti üç aydan altı aya qədərdir.

Neyrosifilis cinsi yolla keçən, bəzi daxili orqanların fəaliyyətini pozan və vaxtında müalicə edilmədikdə qısa müddətdə sinir sisteminə keçə bilən xəstəlikdir. Tez-tez sifilisin gedişatının istənilən mərhələsində baş verir. Neyrosifilisin irəliləməsi şiddətli başgicəllənmə, əzələ zəifliyi, qıcolmalar, tez-tez əzaların iflic olması və demans kimi simptomlarla özünü göstərir.

Fabri xəstəliyi (sin. irsi distonik lipidoz, keramid triheksozidoz, diffuz universal angiokeratoma, Andersen xəstəliyi) insan orqanizminin toxumalarında qlikosfinqolipidlərin toplanması zamanı metabolik problemlərə səbəb olan irsi xəstəlikdir. Kişilərdə və qadınlarda eyni dərəcədə baş verir.

Alzheimer xəstəliyi intellektin proqressiv azalması şəklində özünü göstərən degenerativ beyin xəstəliyidir. Semptomları ilk dəfə alman psixiatrı Alois Alzheimer tərəfindən müəyyən edilən Alzheimer xəstəliyi, demansın (qazanılmış demans) ən çox yayılmış formalarından biridir.

İşemik insult, beynin müəyyən bir sahəsinə kifayət qədər qan verilməməsi və ya bu prosesin tamamilə dayandırılması səbəbindən baş verən kəskin bir beyin qan dövranı pozğunluğudur, funksiyaları ilə birlikdə beyin toxumasına zərər verir; . Semptomları, eləcə də xəstəliyin özü ən çox serebrovaskulyar xəstəliklərin ən çox yayılmış növləri arasında qeyd olunan işemik insult, sonrakı əlilliyin və tez-tez ölümün səbəbidir.

İdman və abstinence köməyi ilə insanların çoxu dərmansız edə bilər.

İnsan xəstəliklərinin simptomları və müalicəsi

Materialların təkrar istehsalı yalnız administrasiyanın icazəsi ilə və mənbəyə aktiv keçid göstərilməklə mümkündür.

Təqdim olunan bütün məlumatlar iştirak edən həkiminizlə məcburi məsləhətləşməyə tabedir!

Suallar və təkliflər:

Xoreya - süpürmə və ya titrəmə xarakteri ilə xarakterizə olunan qeyri-iradi hərəkətlərin bir növü (hiperkinez).

Bu patologiyada hərəkətlər anidir, əlaqəsizdir və şəxs tərəfindən idarə oluna bilməz.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə xoreya böyüklərə nisbətən daha çox rast gəlinir. Ancaq buna baxmayaraq, xəstəlik 30-40 yaşlarında da baş verə bilər, bu daha az yaygındır. Xoreya çox yaygın bir xəstəlik deyil. Statistikaya görə, 10000 nəfərdən 1 nəfərdə diaqnoz qoyulur. Üstəlik, qeyd etmək lazımdır ki, xoreya kişilərdə qadınlara nisbətən daha tez-tez diaqnoz qoyulur.

Xoreyanın inkişafının səbəbləri çoxdur:

irsi xəstəliklər, məsələn, müşayiət olunan intellektual pozğunluqlarla xoreya təzahürlərinin tədricən artması kimi özünü göstərən Huntington xoreası. Wilson-Konovalov xəstəliyi də irsi xarakter daşıyır. Xəstəliyin mahiyyəti mis mübadiləsinin pozulmasıdır, bunun nəticəsində mis tonu tənzimləmək və hərəkətləri koordinasiya etmək üçün məsul olan qaraciyərdə, buynuz qişada və beynin bazal qanqliyalarında toplanır;
serebral iflic (CP). Həmişə deyil, lakin bəzi hallarda xəstəliyin əsas simptomlarına əlavə olaraq, süpürgə xarakterli qeyri-iradi hərəkətlər müşahidə edilə bilər;
Sydenham xoreası (“kiçik xorea”) streptokok infeksiyası nəticəsində inkişaf edir;
beyinə qan tədarükünün xroniki çatışmazlığı;
beynin vasküliti (damar divarlarının iltihabı);
müəyyən dərmanların qəbulu, məsələn, antipsikotiklərin uzun müddət istifadəsi, mərkəzi təsir göstərən dərmanların sui-istifadəsi.

Bir qayda olaraq, xoreya üçün proqnoz çox əlverişli deyil. Bu xəstələrdə ölüm xəstəliyin özündən deyil, ağır ağırlaşmalardan baş verir. Tipik olaraq, xəstələrdə ölüm patologiyanın diaqnozundan 12-15 il sonra baş verir. Xoreya xəstələri nadir hallarda 35-45 yaşdan yuxarı yaşayırlar. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən qohumları olan insanlara uşaq sahibi olmaq tövsiyə edilmir. Övladlığa götürmə bu vəziyyətdən çıxış yolu ola bilər.

Simptomlar

Xoreya ilə ortaya çıxan əsas simptomlar süpürgə xarakterli qeyri-iradi hərəkətlərdir. Bu, müxtəlif mənşəli və funksiyalı əzələ qruplarının qeyri-müntəzəm daralması nəticəsində baş verir. Çox vaxt qeyri-iradi hərəkətlər əzalarda baş verir, lakin gövdə və üzün əzələlərində hiperkinezi aşkar etmək də mümkündür. Bəzi ekspertlər bu hərəkətləri rəqs və ya əyilmə hərəkətləri ilə müqayisə edirlər. Artan hiperkinez həyəcanlı vəziyyətlərdə müşahidə olunur, onlar yuxuda, insan tamamilə rahatlaşdıqda yox olur;

Xoreya tez-tez zəkanın azalması və emosional qeyri-sabitlik ilə müşayiət olunur. Belə insanlar adətən artan qıcıqlanma və aqressiya epizodları ilə xarakterizə olunur. Qısamüddətli yaddaşın pisləşməsi və öyrənmə qabiliyyətinin azalması var.

Diaqnostika

Xoreya diaqnozu şikayətlərin toplanması və xəstəliyin anamnezi ilə başlayır. İlk qeyri-ixtiyari hərəkətlərin baş vermə vaxtı, onların hansı tezliklə göründüyü və onlardan nəyin əvvəl olduğu müəyyən edilir. Ailədə hər hansı bir şəxsdə oxşar simptomların olub olmadığını öyrənmək də vacibdir (yalnız qan qohumluğu nəzərə alınır). Bundan əlavə, bəzi hallarda bəzi dərmanların qəbulu nəticəsində xoreya meydana gəldiyi üçün, şəxsin kifayət qədər uzun müddət ərzində hansı dərmanları qəbul etdiyini öyrənməlisiniz.

Xəstəni müayinə edərkən mövcud qeyri-iradi hərəkətlər qiymətləndirilir. Əzələ tonusu da qiymətləndirilir, xoreya ilə artacaq və əzələ gücündə azalma qeyd olunur. Nevroloji müayinə ilə yanaşı, həyati orqanların auskultasiyası, perkussiya və palpasiyasını əhatə edən ümumi müayinə aparılır. Bu, bədənin ümumi vəziyyətini qiymətləndirmək üçün lazımdır. Bundan əlavə, Wilson-Konovalov xəstəliyinin əlamətlərini (qaraciyərin böyüməsi, gözlərin buynuz qişasında qəhvəyi ləkə (Kayser-Fleischer halqası)) müəyyən etməyə imkan verir ki, bu da xoreya inkişafına səbəb ola bilər.

Ümumi laboratoriya testləri xoreaya xas olan göstəricilərdə dəyişiklikləri təyin edə bilmir. Əgər Wilson-Konovalov xəstəliyindən şübhələnirsinizsə, qanda misin miqdarı və seruloplazminin (qanda mis ionlarını daşıyan zülal) səviyyəsi müəyyən edilir. Wilson-Konovalov xəstəliyinin olması mis mübadiləsinin pozulmasına səbəb olan seruloplazminin azalması ilə göstəriləcək. Qaraciyər funksiyası da əziyyət çəkəcək, buna görə biokimyəvi qan testi qaraciyər fermentlərinin səviyyəsində artım göstərəcək.

İnstrumental tədqiqat üsulları arasında CT (kompüter tomoqrafiya) və MRT (maqnit rezonans görüntüləmə) istifadə olunur. Bu tədqiqatlar beynin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. MRT, tonu tənzimləmək və hərəkətləri koordinasiya etmək üçün cavabdeh olan bazal qanqliyaların vəziyyətini qat-qat öyrənməyə imkan verir;

EEG (elektroensefaloqrafiya) beynin funksional vəziyyətini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Bu, beyin qabığının və dərin strukturların funksiyalarında ən kiçik dəyişiklikləri əks etdirən ən dəqiq tədqiqat üsuludur. Hər bir beyin hüceyrəsindən gələn bioelektrik siqnalların əyrisi şəklində qeydə əsaslanır. Yaranan qrafik əyrinin deşifr edilməsi beynin müxtəlif hissələrinin işinin ardıcıllığını müəyyən etməyə və neyronların disfunksiyasının dərinliyini və dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir.

Müalicə

Xoreyanı müvəffəqiyyətlə müalicə etmək üçün bu xəstəliyin inkişafının səbəbini dəqiq bilmək lazımdır. İlk növbədə, gündəlik rejim, qidalanma və fiziki fəaliyyət qurmalısınız. Təmiz havada daha çox vaxt keçirmək, tez-tez və kiçik yeməklər yemək tövsiyə olunur. Hipertoniyaya meylli insanlar üçün qan təzyiqi səviyyələrinə nəzarət etmək vacibdir. Qan təzyiqini gündə ən azı üç dəfə ölçmək tövsiyə olunur, xüsusilə səhər və axşam yatmazdan əvvəl vacibdir. Həmçinin antihipertenziv dərmanların qəbuluna nəzarət etmək və onları vaxtında qəbul etməyi unutmamaq lazımdır.

Xəstəliyin təzahürünün altında yatan qeyri-iradi hərəkətlərin şiddətini azaltmaq üçün trankvilizatorlar və antipsikotiklər təyin edilir. Qidalanma və beyin funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün metabolik prosesləri yaxşılaşdıran vasitələrdən istifadə olunur. B vitaminləri sinir impulslarının beyindən əzələ toxumasına ötürülməsini yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur.

Xoreya bakterial etiologiyalı bir yoluxucu xəstəlikdən qaynaqlanırsa, hərəkəti patogen mikroorqanizmləri məhv etməyə yönəlmiş antibiotiklər təyin edilir. Wilson-Konovalov xəstəliyi üçün misin udulmasını azaldan dərmanlar istifadə olunur. Bu xəstəliklə, mis ehtiva edən məhsulların xaric edilməsini nəzərdə tutan pəhrizə ciddi riayət etmək də vacibdir. Qlükokortikosteroidlər xoreanın etiologiyasının iltihablı komponentə malik olduğu hallarda, məsələn, vaskulitlə təyin edilir. Həmçinin, bəzi dərmanların uzun müddət istifadəsi zamanı xoreya baş verə bilər, ona görə də şəxsin hansı dərmanları qəbul etdiyini aydınlaşdırmalısınız. Siyahıda göstərilən dərmanlardan birinin xoreya inkişafına səbəb olduğundan şübhələnirsinizsə, bu dərmanın istifadəsi dərhal dayandırılmalıdır.

Fizioterapevtik müalicə dərman müalicəsi ilə birlikdə istifadə olunur:

sinklənmə;
elektroyuxu;
radon vannaları.

Dərmanlar

Xoreya müalicəsində istifadə olunan əsas dərmanlar trankvilizatorlar və antipsikotiklərdir. Onlar yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilir və ciddi bir reseptə uyğun olaraq aptekdə verilir. Bu dərman qruplarının öz xüsusiyyətləri var, xüsusən də onları qəbul edərkən çoxlu yan təsirlər yarana bilər, buna görə də bir qədər ehtiyatla təyin olunur; Bu baxımdan, xəstənin öz həkiminin göstərişlərinə ciddi əməl etməsi və özünü müalicə etməməsi xüsusilə vacibdir.

Beyində metabolik prosesləri yaxşılaşdırmaq üçün pirasetam, Actovegin və Cerebrolysin kimi dərmanlar təyin edilir. Bu dərmanlar əksər hallarda yaxşı tolere edilir və nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur (ümumi zəiflik, başgicəllənmə, narahatlıq, dispeptik pozğunluqlar, yuxu pozğunluğu).

Mərkəzi sinir sisteminə ümumi sakitləşdirici təsir göstərən sedativlər də istifadə olunur. Sakitləşdirici təsir müxtəlif xarici stimullara cavabın azalması şəklində özünü göstərir. Bu təsir mərkəzi sinir sisteminin funksiyalarını tənzimləməklə əldə edilir, yəni inhibə prosesləri gücləndirilir və ya həyəcanlanma prosesləri azalır. Bundan əlavə, sedativlər yuxuya faydalı təsir göstərir, başlanğıcı asanlaşdırır və yuxunun dərinliyini artırır.

B vitamini preparatlarından tiamin (B1) və siyanokobalamin (B12) üstünlük təşkil edir. B1 sinir impulslarının aksonlar (sinir hüceyrələrinin periferik prosesləri) boyunca keçirilməsini həyata keçirir və sinir proseslərinin bərpasında iştirak edir. B12 sinirlərin miyelin qabığının qurulmasında iştirak edir, sinir liflərinin zədələnməsi nəticəsində yaranan ağrıları azaldır (lakin ağrı kəsici kimi istifadə edilmir). Bundan əlavə, tez-tez B6 vitamini (piridoksin) təyin edilir, bu da antioksidant kimi fəaliyyət göstərir və həmçinin iki sinir hüceyrəsinin təmas nöqtəsində elektrik impulslarının ötürülməsini təmin edir.

Bakterial etiologiyalı infeksiyaları müalicə etmək üçün antibakterial agentlər təyin edilir. Xüsusi bir antibiotikin seçimi yoluxucu agentin növündən asılıdır.

Qlükokortikosteroidlərdən sistemli dərmanlar istifadə olunur. Ən tez-tez, prednizolon, prosesin kəskinləşməsi halında tablet şəklində istifadə olunur, enjeksiyonlar istifadə olunur;

Prednisolon qəbul edərkən aşağıdakı dəyişikliklər baş verə bilər:

artan qan təzyiqi;
qadınlarda zehni dövrün pozulması;
əzələ zəifliyi;
qlükoza tolerantlığının azalması;
osteoporoz (sümük sıxlığının azalması, sümüklərin daha kövrək və sınıqlara meylli olmasına səbəb olur);
həzmsizlik, ürəkbulanma, qusma, iştahanın artması;
dərmana fərdi dözümsüzlük səbəbindən allergik reaksiya.

Qlükokortikosteroidləri qəbul edərkən baş verən bu qədər geniş yan təsirlərə baxmayaraq, bəzi hallarda onlarsız etmək mümkün deyil.

Xalq müalicəsi

Xorea tibbi yardım tələb edən ciddi bir xəstəlikdir. Heç bir halda xalq müalicəsinin bir insanı bu xəstəlikdən xilas edə biləcəyini düşünməmək lazımdır. Daha əvvəl yazıldığı kimi, xoreya müalicəsində sedativlər istifadə olunur. Onların bir çoxu bitki komponentlərinə əsaslanır. Buna görə də, onlar təhlükəsiz ənənəvi tibb ilə əvəz edilə bilər.

Sakitləşdirici təsiri olan bir çox xalq reseptləri var:

Oregano, kalendula və tansy infuziyası. Sakitləşdirici bir qarışıq hazırlamaq üçün sadalanan otları bərabər miqdarda qarışdırmalı, üzərinə qaynar su tökməli, büküb ən azı yarım saat dəmləmək lazımdır. Hazırlandıqdan sonra infuziya gündə üç dəfə 100 ml istifadə olunur. Bir stəkan qaynar su üçün 1 xörək qaşığı qarışıq lazımdır.
Limon balzamının yarpaqlarının infuziyası da hazırlamaq asandır. Bunu etmək üçün bir stəkan qaynar su ilə tökülən və su banyosunda 10-15 dəqiqə qaynadılmış 3 xörək qaşığı əzilmiş balzam yarpağına ehtiyacınız olacaq. Bundan sonra infuziya soyudulmalı və süzülməlidir. Gündə iki dəfə 100 ml içmək lazımdır.

Limon balzamından çay hazırlamaq daha asandır, bu da infuziyadan daha az faydalı deyil.

Nanə çox məşhurdur və bir çox insan onu yaz kottecində yetişdirir. Belə gözəl bir otun itməsinin qarşısını almaq üçün ondan istifadə edərək çay dəmləyə bilərsiniz. Bu çay nəinki əhvalınızı yaxşılaşdıracaq və əsəbiliyi aradan qaldıracaq, həm də tez yuxuya getməyə kömək edəcək.

Bal və çuğundur suyuna əsaslanan başqa bir sedativ var. Onu hazırlamaq üçün çuğundur suyu və balı yarıya qarışdırmaq lazımdır. Nəticədə qarışıq 10 gün ərzində gündə 3 dəfə 0,5 stəkan qəbul edilməlidir, bundan sonra fasilə verilir.

Yatmadan əvvəl bitki mənşəli vannalar da təsirlidir. Məsələn, onlardan birini hazırlamaq üçün 1 kq ot (yovşan, cökə, rozmarin) lazımdır. Qarışdırıldıqdan sonra bitki 4 litr soyuq su ilə tökülür, sonra 5 dəqiqə odda qaynadılır və növbəti 15 dəqiqə dəmlənir. Hazırlandıqdan sonra ortaya çıxan bulyon süzülür və isti vannaya tökülür.

Məlumat yalnız istinad üçündür və fəaliyyət üçün bələdçi deyil. Öz-özünə dərman verməyin. Xəstəliyin ilk əlamətlərində həkimə müraciət edin.

Xoreya sinir sisteminin xəstəlikləri qrupuna aiddir. Buna müxtəlif amillər səbəb ola bilər, məsələn, beyində qan dövranının pozulması, virus xəstəlikləri, revmatizm. Xorea tez-tez güclü dərmanların uzun müddət istifadəsindən və kimyəvi maddələrlə və karbonmonoksitlə zəhərləndikdən sonra inkişaf edir. Hamilə qadınlarda xəstəlik tez-tez viral xəstəliklər nəticəsində, xüsusən də boğaz ağrısının relapslarından sonra özünü göstərir.

Xoreya simptomları

Xoreya diaqnozu üsulları

Müayinə zamanı elektroensefaloqramma və maqnit rezonans görüntüləmə istifadə olunur. Uşaqlarda və böyüklərdə xoreya da kompüter tomoqrafiyası vasitəsilə diaqnoz edilir.

Xoreya müalicəsində terapiyanın xüsusiyyətləri

Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video: